缬沙坦治疗糖尿病肾病的疗效观察

目的:观察血管紧张素Ⅱ,Ⅰ型受体拮抗剂(AT1Ra)缬沙坦(Valsartan)对伴大量白蛋白尿的临床糖尿病肾病的治疗作用。方法:32例2型糖尿病患者,24h尿白蛋白排泄率(24hUAER)>200μg/min,均伴高血压,维持原糖尿病治疗不变,分组比较应用缬沙坦(80mg/d)或贝那普利(10mg/d)治疗8周前后平均动脉压(MAP)、24hUAER、HbA1c、尿酸(UA)等指标的变化。结果:缬沙坦治疗组和贝那普利治疗组24hUAER分别由703.2±987.9μg/min降至664.2±970.6μg/min(P<0.01)和由778.6±1005.0降至734.9±996.0μg/min(P<0.01)。二者疗效相似,且均与血压变化不相关。结论:AT1Ra缬沙坦可以降低临床糖尿病肾病的蛋白尿,其肾脏保护作用除了与降血压有关,还有不依赖降压效应的其他机制。     

缬沙坦治疗糖尿病肾病临床观察

目的观察缬纱坦治疗糖尿病肾病的疗效。方法服用缬沙坦观察空服血糖、血压、肌酐及尿蛋白排泄率，以评价疗效。结果患者血压及尿蛋白均能得到控制。结论缬沙坦能有效控制糖尿病肾病患者的高血压和尿蛋白。     

缬沙坦治疗糖尿病肾病蛋白尿的疗效观察

目的观察缬沙坦对糖尿病肾病的蛋白尿排泄（UAE）、肾功能（BUN,SCR）、血压（BP）的影响来探讨判断其疗效。方法选取76例糖尿病肾病患者随机分为两组,对照组口服非洛地平5-20mg/d,治疗组缬沙坦（代文）80-320mg/d。12周后观察LAE,BUN,SCR,血压,血钾。结果血压每组治疗前后差异有统计学意义。但组间差异有统计学意义。代文组治疗前后UAE有显著差异,非洛地平组治疗前后差异无统计学意义。两组治疗前后BUN,SCR,血钾无增高。结论代文能有效降低血压,降低尿蛋白,在降压同时起到保护肾功能的作用。     

缬沙坦联合依那普利治疗糖尿病肾病临床疗效观察

目的 观察缬沙坦联合依那普利治疗糖尿病肾病(DN)的临床疗效.方法 将2007年3月～2010年8月笔者所在科住院的126例2型糖尿病早期肾病患者随机分为三组,分别予以缬沙坦(缬沙坦组)、依那普利(依那普利组)以及依那普利和缬沙坦联合应用(联合组),治疗前后测定24 h尿蛋白定量(UAE)、血肌酐(SCr)、尿素氮(BUN)、血钾、血压等.结果 三组治疗后血压均较治疗前有所下降,但差异无统计学意义(P>0.05);三组患者治疗12周后,SCr及BUN水平均有不同程度的下降,但差异无统计学意义(P>0.05),UAE水平明显下降,差异有统计学意义(P<0.05);而联合用药组治疗后UAE水平明显低于依那普利组和缬沙坦组(P<0.05).三组均无严重不良反应.结论 缬沙坦联合依那普利治疗糖尿病肾病患者疗效优于单一用药,且不良反应少.     

贝那普利联合缬沙坦治疗糖尿病肾病疗效观察

目的:研究贝那普利联合缬沙坦治疗糖尿病肾病临床疗效.方法:46例糖尿病肾病Ⅳ期患者随机分成3组,观察组接受贝那普利和缬沙坦联合治疗;设置两个对照组,贝那普利组接受贝那普利治疗;缬沙坦组接受缬沙坦治疗.治疗12周,观察期间每月检测一次24h尿蛋白定量、肾功能及血钾.基础治疗均使用胰岛素和(或)口服降糖药,必要时加用钙拮抗剂等降压药物,严格控制血糖和血压在正常范围.结果:治疗12周患者尿蛋白均有不同程度下降,观察组尿蛋白下降程度明显优于对照组,差异有显著性意义(P＜0.05).所有病例均未发生高钾血症和肾功能恶化.结论:贝那普利联合缬沙坦治疗糖尿病肾病明显降低尿蛋白、提高疗效.     

缬沙坦联合小剂量苯那普利治疗早期糖尿病肾病疗效观察

目的 观察小剂量苯那普利和缬沙坦联合治疗合并高血压的糖尿病肾病的疗效.方法 将78例合并高血压的糖尿病肾病患者随机分为联合治疗组(苯那普利5mg/d+缬沙坦80mg/d)、苯那普利组(苯那普利10mg/d)和缬沙坦组(缬沙坦80mg/d),观察期12周.治疗前后检测血压、血糖(BG)、尿白蛋白排泄率(UAER)、血清肌酐(SCr)、尿素氮(BuN)、糖化血红蛋白(HbA1C)、血钾(SK+).结果 3组治疗前后血糖、血清钾、肾功能差异无显著性,但治疗后尿白蛋白排泄率和血压均较治疗前明显下降(P＜0.01).各组间比较,联合治疗组尿白蛋白排泄率下降更明显(P＜0.05),单独治疗组间比较差异无显著性.结论 小剂量苯那普利和缬沙坦联合治疗合并高血压的早期糖尿病肾病疗效显著,安全合理.     

缬沙坦对早期糖尿病肾病的疗效观察

80例2型糖尿病(DM)患者,尿白蛋白排泄量(Alb)在30～300mg/d,不伴高血压.维持原DM治疗不变.分缬沙坦组(80mg/d)、依那普利组(10mg/d)和维生素B6组(20mg/d).比较治疗12周前后平均动脉压(MAP)、Alb、糖化血红蛋白(HbA1c)、内生肌肝清除率(Ccr)、尿酸(UA)和空腹血糖(FPG)的变化.结果,对照组各项指标均无明显变化(P＞0.05);缬沙坦组～b由117±55(62～172)mg/d降至68±35(33～103)mg/d(P＜0.01);依那普利组Alb由114±56(58～170)降至76±36(40～112)mg/d(P＜0.05).二者疗效相似,与血压变化不相关.结果表明,缬沙坦可降低早期糖尿病肾病的蛋白尿,对糖尿病肾病有良好的保护作用.     

缬沙坦联合当归注射液治疗糖尿病肾病临床分析

糖尿病肾病（DN）致肾衰竭是糖尿病患者死亡的重要原因。糖尿病患者一旦发生肾脏损害，病情则呈进行性加重，从持续性蛋白尿直至发展为肾衰竭。我科采用缬沙坦联合当归注射液治疗DN患者36例，取得较好疗效，现报道如下：     

缬沙坦治疗糖尿病肾病的机制与临床意义的探讨

糖尿病肾病（DN）是糖尿病（DM）的主要慢性并发症，近几年的研究发现抑制血管紧张素Ⅱ（ATⅡ）的产生并干扰其作用过程是治疗DN的关键。本研究观察血管紧张素Ⅱ受体拮抗剂治疗糖尿病肾病的临床效果，并探讨其肾脏保护作用的机制。     

缬沙坦联合小剂量苯那普利治疗早期糖尿病肾病疗效观察

目的观察小剂量苯那普利和缬沙坦联合治疗合并高血压的糖尿病肾病的疗效。方法将78例合并高血压的糖尿病肾病患者随机分为联合治疗组(苯那普利5mg/d+缬沙坦80mg/d)、苯那普利组(苯那普利10mg/d)和缬沙坦组(缬沙坦80mg/d),观察期12周。治疗前后检测血压、血糖(BG)、尿白蛋白排泄率(UAER)、血清肌酐(SCr)、尿素氮(BuN)、糖化血红蛋白(HbA1C)、血钾(SK+)。结果3组治疗前后血糖、血清钾、肾功能差异无显著性,但治疗后尿白蛋白排泄率和血压均较治疗前明显下降(P<0.01)。各组间比较,联合治疗组尿白蛋白排泄率下降更明显(P<0.05),单独治疗组间比较差异无显著性。结论小剂量苯那普利和缬沙坦联合治疗合并高血压的早期糖尿病肾病疗效显著,安全合理。     

缬沙坦治疗糖尿病肾病68例临床观察

目的：观察缬纱坦治疗糖尿病肾病的疗效。方法：将糖尿转肾病患者68例，随机分成服用缬沙坦组35例，与服用依那普利组33例对比观察空腹血糖，血压，肌酐及尿蛋白排泄率，以评价两组疗效差异，结果：两组患者血压及尿蛋白均能得到控制，且无组间差异，结论：缬沙坦和依那普利均能有效控制糖尿病肾病患者的高血压和尿蛋白。     

伟素联合缬沙坦治疗糖尿病肾病27例疗效观察

糖尿病肾病(DN)是糖尿病患者的主要死亡原因。有关统计资料显示：每3个尿毒症患者中就有1人由DN发展而来。DN病变是一个循序渐进的发展过程。为探索有效治疗方法,延缓DN病程进展,笔者应用伟素、缬沙坦治疗DN87     

缬沙坦联合福幸普利治疗早期糖尿病肾病的疗效

目的 观察缬沙坦联合福幸普利对早期糖尿病肾病（DN）的临床效果. 方法 将60例2型糖尿病肾病患者随机分为2组,联用缬沙坦、福幸普利为治疗组（n=32）,单用福幸普利为对照组（n=28）,疗程均16周.观察两组治疗前后平均动脉压（MAP）、尿白蛋白排泄率（UAER）、内生肌酐清除率（CCr）、尿素氮（BUN）、空腹血糖（FBG）、糖化血红蛋白（HbA1C）、血脂等变化. 结果 治疗组与对照组均有明显降低血压、UAER和BUN的作用,各组治疗前后比较差异均有显著意义（P＜0.01或＜0.05）;治疗组的效果更为明显,与对照组相比差异有非常显著意义（P＜0.01）. 结论 缬沙坦联合福幸普利治疗早期DN疗效优于福幸普利单用.     

缬沙坦对早期糖尿病肾病的治疗作用探讨

目的：探讨血管紧张素Ⅱ Ⅰ型受体拮抗剂（AT1Ra)缬沙坦（Valsartan）对伴微量白蛋白尿的早期糖尿病肾病的治疗作用。方法：64例Ⅱ型糖尿病患者（24h尿蛋白排泄率20-200μg/min）在原抗糖尿病的基础上,随机分为四组,一组为正常对照（16例）,其余三组分别给予缬沙坦80mg/d(16例）、缬沙坦160mg/d(16例）;依那普利20mg/d(16例）。观察12周后平均动脉压（MAP）、14h UAER、HbA1c及Ccr等指标的变化。结果：12周后,MAP、24h UAER均有明显变化（P＜0.05),但尿微量白蛋白排泄率的下降下血压下降无显著性关性（r=0.365)。结论：缬沙坦可以降低早期糖尿病肾病的蛋白尿,对早期糖尿病肾病具有肾脏保护作用,且具有良好耐受性。     

贝那普利联合缬沙坦治疗糖尿病肾病的疗效观察

目的 观察贝那普利联合缬沙坦治疗糖尿病肾病的临床疗效.方法 把87例符合入选条件的患者随机分为三组,血压被控制在130/80 mm Hg以下,疗程为12周,治疗前后测定24 h尿蛋白定量,同时测定肾功能、血糖、血钾.结果 治疗12周后,三组治疗前后血压均显著下降(P<0.05),三组24 h尿蛋白定量治疗后较治疗前均有显著下降,贝那普利联合缬沙坦治疗组尿蛋白下降程度明显优于贝那普利组与缬沙坦组,差异有统计学意义(P<0.01).结论 贝那普利和缬沙坦联合用药降低糖尿病肾病患者尿蛋白疗效优于单一用药,且副作用少.     

辛伐他汀联合缬沙坦治疗早期糖尿病肾病的疗效分析

目的研究辛伐他汀、缬沙坦联用或单用对糖尿病肾病的肾保护作用。方法选用早期糖尿病肾病（UAER20-200μg／min）103例，随机分为3组。缬沙坦组35例，联合用药组36例，对照组32例，比较3组治疗前及治疗后3个月、6个月的尿蛋白排泄率（UAER）、血脂、血肌酐（Scr）和C-反应蛋白（CRP）、内生肌酐清除率（CCr）、血压等指标。结果治疗后，缬沙坦组、联合用药组UAER均降低。联合用药组UAER降低幅度大于缬沙坦组（P〈0．05）；缬沙坦组、联合用药组Ccr均增加，联合用药组Ccr增加幅度大于对照组（P〈0．01）；联合用药组血TC、LDL-C均有降低（P〈0．01），且下降趋势与治疗时间呈正比；联合用药组CRP明显下降（P〈0．05），且下降趋势与治疗时间呈正比。结论采用缬沙坦和辛伐他汀联合治疗糖尿病肾病具有改善肾功能、延缓病情进展的作用。     

不同剂量缬沙坦治疗高血压合并糖尿病的临床观察

目的:探讨不同剂量缬沙坦治疗高血压合并糖尿病的临床效果。方法:将轻中度原发性高血压合并糖尿病患者根据入院顺序单双号分为治疗组与对照组各30例,对照组应用小剂量缬沙坦治疗,治疗组应用大剂量缬沙坦治疗。结果:两组治疗前SBP与DBP对比差异无统计学意义,治疗后都有明显下降(P<0.05),同时组间对比差异有统计学意义(P<0.05)。两组治疗前FBG与FINS对比差异无统计学意义,治疗后都有明显下降(P<0.05),同时组间对比差异有统计学意义(P<0.05)。结论:大剂量缬沙坦治疗高血压合并糖尿病能有效降压,有效改善血糖状况,值得临床推广应用。     

肾炎康复片联合缬沙坦治疗糖尿病肾病临床疗效评价

目的:观察肾炎康复片联合缬沙坦治疗糖尿病肾病(DN)的临床疗效。方法:选择患DN者120例随机分为肾炎康复片组(A组)44例,缬沙坦组(B组)41例,肾炎康复片联合缬沙坦联合给药组(C组)35例,3组患者均连续控制血糖和血压治疗3周以上,分别给予肾炎康复片、氯沙坦及二者联合治疗,连续给药12周。比较3组患者的尿微量清蛋白、尿转铁蛋白水平检测结果,并记录不良反应。结果:治疗后C组患者的尿微量清蛋白、尿转铁蛋白水平均低于A组和B组(P0.01);3组不良反应发生率差异无统计学意义(P0.05)。结论:肾炎康复片联合缬沙坦治疗DN的效果较单一用药治疗效果好,临床上可以安全应用。     

缬沙坦联合低分子肝素治疗早期糖尿病肾病的疗效分析

目的探讨缬沙坦联合低分子肝素治疗糖尿病肾病(DN)的疗效。方法将早期DN患者65例随机分成实验组(缬沙坦联合低分子肝素)35例,对照组(缬沙坦)30例,观察1个月,测定治疗前后空腹血糖、餐后2h血糖、HbA1C、平均动脉压、血肌酐及24h尿蛋白定量。结果治疗后两组24h尿蛋白均较治疗前有显著下降(P<0.01),实验组较对照组降低明显(P<0.05);治疗后两组平均动脉压均较治疗前有显著下降(P<0.05);治疗前、后两组患者的空腹血糖、餐后2h血糖、HbA1C、血肌酐无显著变化(P>0.05)。结论缬沙坦联合低分子肝素能显著降低早期DN患者24h尿蛋白,具有保护肾功能的作用。     

黄葵胶囊联合缬沙坦治疗糖尿病肾病临床疗效观察

目的观察黄葵胶囊联合缬沙坦治疗糖尿病肾病临床疗效。方法将50例糖尿病肾病患者,随机分为对照组和治疗组各25人,对照组给予缬沙坦等常规治疗,治疗组在常规治疗的基础上加用黄葵胶囊治疗,两组连续用药8周,治疗前后分别检测尿白蛋白排泄率、血肌酐、甘油三酯、总胆固醇,并进行组间比较。结果两组治疗前后尿蛋白排泄率有明显改善,差异具有显著性（P〈0.01）,甘油三酯、总胆固醇也有不同程度的改善（P〈0.01或P〈0.05）,血肌酐无变化,且治疗组优于对照组。结论黄葵胶囊联合缬沙坦治疗糖尿病肾病疗效优越,无明显不良反应,值得临床推广。