应用循证护理早期建立截瘫患者反射性膀胱功能

截瘫患者由于脊髓损伤,大多伴有膀胱功能障碍,排尿异常。而外科医生在治疗方面往往只注意怎样处理受伤的脊髓及建立稳定的脊柱,忽视对膀胱的早期治疗,这样使部分截瘫患者延迟反射性膀胱的重建立,长期带尿管,引起泌尿系感染、肾积水,甚至导致肾功能衰竭。循证护理是一种以有价值的、可信的科学研究结果为依据,提出问题,寻找实证,用实证对患者实施最佳护理的方法。针对截瘫患者排尿障碍的问题,我们应用循证护理的方法,将直接经验和间接经验有机地结合起来,取得较好的效果,报道如下：     

外伤性截瘫病人的膀胱护理

截瘫病员由于膀胱机能失调,导致排尿障碍,易引起尿路上行性感染。如反复发作,终必导致肾实质损害,或者使已有的损害继续恶化。即用各种方法尽量减少或消除发生感染的各种因素。其次是改善排尿症状以减轻伤员在日常生活上的痛苦。一、排尿作用的神经支配人的排尿作用是受两个经神中枢的控制。比较重要的神经中枢位于骶、腰2、3、4(相当于T12神经椎体平面)。 1.交感神经来自于T_(12)—L_3经骶前神经达膀胱一段,认为其运动和感觉作用均微弱。 2.副交感来自于骶2—3经盆达膀胱对排尿     

外伤性截瘫病人膀胱功能的护理

外伤性截瘫病人大部分出现排尿功能异常，临床中需通过留置尿管来饵决排尿问题，由于尿管长期在体内刺激糠胱防御机制减退，其感染率相当高。截瘫患者排尿障碍，是临床护理工作的一大重点。如何选择尿管，掌握最佳训练时机、防止尿路感染具有重要的临床意义。     

截瘫病人反射性膀胱功能的康复训练

截瘫病人由于脊髓损伤 ,排尿功能失去大脑控制 ,使排尿功能紊乱或丧失 ,加之长期卧床 ,易引起泌尿系感染。为了使截瘫病人提高生活质量 ,早期进行膀胱功能训练 ,是截瘫病人康复的一个重要问题 ,是提高疗效的关键。1　临床资料本组 2 6例 ,男 16例 ,女 10例 ,年龄 17岁～ 5 5岁     

截瘫患者反射性膀胱功能的康复训练

截瘫患者由于脊髓损伤，排尿功能失去大脑控制，使排尿功能紊乱或丧失，加之长期卧床，易引起泌尿系感染，为了使截瘫患者提高生存质量，早期进行膀胱功能训练，是截瘫患者康复期的一个重要问题，亦是提高疗效的关键。１对象与方法患者２６例，男１６例，女１０例，年龄１７～５５岁，平均３２岁，CT或MRI证实脊髓损伤，均表现为完全性截瘫。颈髓损伤１２例，胸椎损伤１４例，手术治疗２３例，非手术治疗３例，留置尿管时间１０～３６６d。方法：（１）留置尿管期训练：用密闭式引流，严格无菌操作，夹闭尿管，定时开放，白天两三个小时开…     

外伤性截瘫后膀胱功能的分期康复护理

目的探讨采用分期护理方法促进外伤性截瘫后膀胱功能恢复的效果。方法对35例外伤性截瘫伴膀胱功能障碍患者,脊髓休克期采用个体化放尿,脊髓反射恢复期采用按压法、诱尿法、扳机排尿等方法训练膀胱功能,促进自主排尿功能恢复。结果35例患者中,23例摆脱尿管,恢复自主膀胱;12例需借助按压排尿和间歇性导尿。结论分期护理方法符合脊髓损伤后膀胱功能恢复的变化规律,能够早期建立自主性膀胱。     

脊柱骨折截瘫患者反射性膀胱康复训练法

2002年6月～2004年6月，我们对106例脊柱骨折致截瘫患采用间歇导尿，膀胱充盈训练及挤压排尿等方法进行综合膀胱功能训练，取得满意效果。现报告如下。     

脊柱骨折截瘫患者反射性膀胱康复训练法

2002年6月～2004年6月,我们对106例脊柱骨折致截瘫患者采用间歇导尿,膀胱充盈训练及挤压排尿等方法进行综合膀胱功能训练,取得满意效果.现报告如下.     

脊柱骨折截瘫患者反射性膀胱康复训练法

2002年6月～2004年6月,我们对106例脊柱骨折致截瘫患者采用间歇导尿,膀胱充盈训练及挤压排尿等方法进行综合膀胱功能训练,取得满意效果。现报告如下。1资料与方法1.1临床资料本组男72例,女34例,19～79岁,平均52岁。颈髓损伤52例,胸髓损伤28例,腰髓损伤26例。1.2方法①施行无菌性间歇导尿:患者液体摄入量应限制在2500～3000ml/d以内,要求逐步做到均衡摄入。间歇导尿术要求每隔4～6h导尿1次,不能超过6次/d。在实行间歇导尿的同时,进行膀胱功能训练。方法是导尿前在患者下腹部反复叩击。脊髓休克期膀胱内定时灌注4℃生理盐水100ml。②膀胱充盈…     

脊柱骨折截瘫患者反射性膀胱的康复训练法

脊髓损伤后，膀胱失去正常的神经支配，逼尿肌功能障碍，不能自行排尿，产生尿潴留，这不仅给患的日常生活带来困难，更严重的是会引起尿路感染，甚至危及患生命。对脊髓损伤患采用间歇导尿、膀胱充盈训练及挤压排尿等方法进行综合膀胱功能训练，取得较好的效果。     

促使截瘫患者早期形成反射性膀胱的训练

截瘫患者由于脊髓遭受创伤和病理损害,大多伴有膀胱功能障碍,排尿异常,长期卧床等多种原因极易引起泌尿系感染,因此早期进行膀胱训练是截瘫患者康复期间的一重要的护理问题,现结合23例截瘫患者的泌尿系护理康复体会,报告如下。1 对象与方法本组23例,男18例,女5例,年龄17～52岁,平均31岁。均表现为完全性截瘫。19例术前行MRI证实脊髓软化断裂,损伤平面：6例为T 8～T 9,17例为T11～L1,全部病例均进行过椎板减压内固定术。护理方法：(1)采用密闭式引流系统。无菌操作常规留置导尿管,次日夹闭尿管,3～4 h开放1次,在闭…     

脊柱骨折截瘫患者反射性膀胱的康复训练法

脊髓损伤后,膀胱失去正常的神经支配,逼尿肌功能障碍,不能自行排尿,产生尿潴留,这不仅给患者的日常生活带来困难,更严重的是会引起尿路感染,甚至危及患者生命。对脊髓损伤患者采用间歇导尿、膀胱充盈训练及挤压排尿等方法进行综合膀胱功能训练,取得较好的效果。     

外伤性截瘫病人的护理

面对突如其来的打击，每个病人都会有不同的情绪波动，而健康愉快的心理，对疾病的康复可以起到事半功倍的作用，截瘫病人的心理护理就是给病人创造有利于恢复疾病的健康情绪。对此，护士要以人为本，体现对病人的人文关怀，以高度的同情心去关爱病人，多加安慰，耐心解释，以娴熟的技术赢得病人的信赖，协助病人做好生活琐事。对情绪低落的患者应有专人守护，防止意外发生，多与病人交谈，告诉他们经过积极治疗及长期功能锻炼，     

外伤性截瘫患者的护理

我院2002～2004年共收治外伤性截瘫患25例，护理体会如下。     

外伤性截瘫的康复护理

外伤性截瘫,临床上并不少见,多因外伤使脊髓受压、损伤或供血障碍而造成,表现为不同程度的运动、感觉、大小便及反射功能障碍,病人丧失自理能力,需要多方面、长期地照顾与护理。1心理护理外伤性截瘫患者致伤原因以生产事故和交通肇事为多,受伤之前身体健康、充满活力。伤后突发的截瘫使患者精神和心理上都难以承受,     

外伤性截瘫患者膀胱功能康复措施

外伤性截瘫患者由于长时间卧床、排尿障碍、尿潴留、留置导尿等原因常常患泌尿系统感染和结石，甚至肾功能不全而危及生命。因此对患者实施一系列有效措施，进行膀胱功能的训练，尽早拔除导尿管，减少或避免泌尿系统并发症，是对截瘫患者康复治疗过程中一项重要的组成部分。本文对32例外伤性截瘫患者进行系统的康复治疗，对膀胱功能康复的措施和临床效果进行分析，取得了满意的疗效。