宫腔填塞纱布治疗前置胎盘剖宫产术中大出血效果观察

剖宫产是处理前置胎盘的主要手段，术中最常见的并发症是胎盘附着面难以控制的出血。2005年8月～2009年7月，我们采用官腔纱条填塞法治疗前置胎盘剖宫产术中大出血4JD例，疗效较好。现报告如下。     

前置胎盘剖宫产术前应用米索前列醇临床观察

目的探讨前置胎盘剖宫产术前应用米索前列醇减少术中术后出血的临床效果。方法将妊娠晚期124例前置胎盘患者随机分为2组:研究组62例、对照组62例,2组均按常规行剖宫产术,研究组术前予米索前列醇0.4mg直肠置药。比较2组术时、术后2h及术后24h内平均累计出血量和输血率。结果研究组术时、术后2h、术后24h累计出血量均显著小于对照组(P<0.05),输血率亦低于对照组(P<0.05)。结论术前直肠置入米索前列醇能促进子宫收缩,预防前置胎盘剖宫产术时、术后出血。     

卡前列素氨丁三醇联合益母草注射液宫体注射预防剖宫产产后出血的疗效观察

目的：观察卡前列素氨丁三醇联合益母草注射液宫体注射预防剖宫产产后出血的疗效。方法选择2012-01～2014-01在该院住院有出血倾向行剖宫产的产妇80例,随机分为实验组和对照组,每组40例。实验组行剖宫产胎儿娩出后即给产妇宫体注射卡前列素氨丁三醇0.25 mg和益母草注射液（20 mg）2 ml;对照组行剖宫产胎儿娩出后予宫体注射缩宫素20 U。观察两组产妇剖宫产产后出血的发生率和产后2 h、24 h的出血量以及用药前后的血压变化情况,并进行比较。结果实验组产后出血发生3例,发生率为7.5％;2h、24 h的出血量分别平均为（356±30.5）ml和（420±26.1）ml。对照组产后出血发生8例,发生率为20.0％;2 h、24 h的出血量分别平均为（425±28.1） ml和（550±27.5） ml。两组比较差异有统计学意义（ P＜0.01）。实验组用药前平均血压为（118±6.3）/（71±5.1）mmHg,用药后平均为（130±8.6）/（80±7.8）mmHg;对照组用药前平均血压为（121±7.7）/（75±6.8）mmHg,用药后平均为（124±6.3）/（77±5.9）mmHg。两组比较差异无统计学意义（P＞0.05）;各组组内用药前后比较,差异亦无统计学意义（P＞0.05）。结论卡前列素氨丁三醇联合益母草注射液预防剖宫产子宫收缩乏力所致的产后出血有较好的临床效果,副作用小,早期使用对产后出血的预防及治疗效果有重要意义。     

宫腔填塞纱条治疗剖宫产产后出血18例分析

1998年1月～2004年12月，我们使用官腔填塞纱条治疗剖宫产产后出血18例，疗效较好。现报告如下。资料与方法：本组18例剖宫产产后出血患者，年龄24～38岁，平均28岁。其中宫缩乏力8例。前置胎盘6例，胎盘植入1例（部分浅肌层）。胎盘粘连2例，胎盘早剥1例。出血1500～2000ml 4例，～3000ml 8例，〉3000ml 6例。     

卡前列素氨丁三醇预防妊娠期高血压患者产后出血的效果观察

目的观察卡前列素氨丁三醇预防妊娠期高血压（HDP）患者产后出血的效果。方法将72例HDP患者随机分为观察组和对照组各36例,观察组在胎儿娩出后宫体注射卡前列素氨丁三醇,对照组注射缩宫素。结果观察组产后2、24 h出血量分别为（115.0±45.2）、（195.2±38.3）mL,对照组分别为（212.5±41.8）、（195.2±28.3）mL,P均〈0.05;且观察组产后2 h出血发生率低于对照组（P〈0.05）;两组不良反应发生率比较无统计学差异（P〉0.05）。结论卡前列素氨丁三醇能够有效预防HDP患者产后出血,且不增加不良反应。     

子宫动脉栓塞联合宫腔纱条填塞在凶险性前置胎盘患者剖宫产时应用的疗效分析

凶险性前置胎盘是指既往有剖宫产史,此次妊娠为前置胎盘,本次妊娠胎盘附着于子宫前壁下段原剖宫产瘢痕部位者[1],部分病例可伴随胎盘植入[2]。流行病学资料表明,近年来随着中国生育政策的放开,剖宫产率的增加[3],凶险性前置胎盘的发生率呈逐年增加趋势[4]。     

剖宫产术中宫腔填塞纱条对术中出血的应用及分析

<正>出血和感染是剖宫产术后常见的两个并发症,及时和正确处理各种原因导致的部宫产术中出血,对保留产妇的子宫和生殖功能尤为重要。我院对42例剖宫产术中出血的产妇施行宫腔填塞纱条取得满意效果。现总结如下:1资料与方法 1.1一般资料我院妇产科2003年1月至2010年2月产后出血总人数546例,其中剖宫产产后出血191例,占出血总人数的34.98%,同期剖宫产人数965例,剖宫产产后出血占19.98%,剖宫产产后出血行宫腔纱布填塞42例,占剖宫产产后出血总人数21.99%。在42例剖宫产术后出血纱条填塞病人中,年龄最大42岁,最小19岁,平均年龄29岁;孕周35     

改良式B-Lynch缝合术对剖宫产术中难治性产后出血的临床效果分析

目的:分析研究改良B-Lynch缝合术用于剖宫产术中难治性产后出血患者的的治疗效果.方法:选择我院2019年03月～2020年07月期间诊治的82例难治性产后出血者作为观察对象,根据患者的入院时间进行编号分组,前41号为常规组,后41号为改良组,常规组进行宫腔纱条填塞术干预,改良组予以改良式B-Lynch缝合术干预,比...     

剖宫产术中大出血39例临床分析

2006年1月～2007年12月,我们共对2883例产妇施行剖宫产术,术中出现大出血39例（1．35％）,现进行回顾性分析。     

剖宫产并子宫肌瘤剔除术中宫体注射欣母沛与催产素的止血效果观察

目的探讨剖宫产联合子宫肌瘤剔除术的有效止血方法。方法将62例同时行剖宫产术及子宫肌瘤剔除术的患者随机分为3组。A组18例：胎儿娩出后,宫体注射催产素20U及欣母沛250μg。B组20例：胎儿娩出后,宫体注射催产素20U并舌下含化卡孕栓1mg。C组24例：胎儿娩出后,官体注射催产素20U并静注催产素20u。结果A组术中、术后出血量明显少于B、C两组（P〈0．05）,B组术中、术后出血量明显少于C组（P〈0．05）。结论剖宫产联合子宫肌瘤剔除术中宫体注射欣母沛与催产素止血效果好。     

米索前列醇经直肠置入+压脉带暂时阻断子宫动脉上行支法应用于前置胎盘剖宫产125例临床分析

目的探讨米索前列醇经直肠置入+压脉带暂时阻断子宫动脉上行支法应用于前置胎盘剖宫产的临床疗效。方法在前置胎盘剖宫产中采用米索前列醇经直肠置入+压脉带暂时阻断子宫动脉上行支法。结果本组病例均能有效止血、血压上升,生命体征逐渐平衡,无肠粘连、肠嵌顿、子宫缺血坏死等并发症。结论该方法简单易行、疗效可靠,避免切除子宫,提高了患者的生活质量,可在临床推广应用。     

子宫下段横形环状压迫缝合术治疗前置胎盘剖宫产术中胎盘剥离面出血的效果分析

［摘要］　目的　分析应用子宫下段横形环状压迫缝合术治疗前置胎盘剖宫产术中出现胎盘剥离面出血的效果。方法　选取2017-01～2017-06该院67例前置胎盘剖宫产术中发生胎盘剥离面出血采用传统的“8”字缝合方法止血的患者作为对照组,选取2017-07～2017-12该院67例前置胎盘剖宫产术中发生胎盘剥离面出血采用子宫下段横形环状压迫缝合术止血的患者作为观察组。观察对比两组手术时间、术中失血量、术后24 h出血量、缩宫素应用量、术后并发症情况及子宫切除率。结果　观察组手术时间、术中失血量、术后24 h出血量低于对照组（P<0.01）,两组缩宫素应用量比较差异无统计学意义（P>0.05）。两组晚期产后出血、子宫复旧不全及术后切口感染发生率比较差异无统计学意义（P>0.05）。观察组子宫切除率为0.00%,低于对照组的8.96%（P<0.05）。结论　前置胎盘剖宫产术中出现胎盘剥离面出血后,采用子宫下段横形环状压迫缝合术治疗可以达到理想的止血效果,适于临床推广。     

一次性宫腔球囊在剖宫产术中大出血患者治疗中的应用效果分析

目的分析一次性宫腔球囊在剖宫产术中大出血患者治疗中的应用效果。方法随机选取2014年9月—2016年9月四川省成都市妇女儿童中心医院收治的行剖宫产手术大出血产妇58例,按照术中采取的止血方法分为对照组25例和观察组33例。对照组产妇采用常规缝合的止血方法,观察组产妇采用一次性宫腔球囊的止血方法。比较两组产妇术前、术中、术后出血及输血量,手术时间及止血成功率。结果观察组产妇的术前出血量与对照组比较,差异无统计学意义(P>0.05);观察组产妇的术中出血量、术后2h出血量、术后24h出血量和输血量均少于对照组,手术时间短于对照组,止血成功率高于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。结论一次性宫腔球囊用于剖宫产术中大出血患者的止血效果明显,值得临床推广应用。     

筋膜内多重子宫动脉缝扎术治疗中央性前置胎盘剖宫产术中出血临床观察

目的观察筋膜内多重子宫动脉缝扎术治疗中央性前置胎盘剖宫产术中出血的效果。方法中央性前置胎盘产妇32例,均行剖宫产术。20例术中行常规子宫动脉结扎术（对照组）,12例行筋膜内多重子宫动脉缝扎术（观察组）。结果对照组术中出血（1849±536）ml,输血18例,手术时间为（135±42）min;观察组分别为（824±218）ml、6例、（62±49）min。两组术中出血量、手术时间相比,P均〈0.05。对照组20例中有7例止血无效,其中3例行髂内动脉结扎,2例行全子宫切除术,2例术后行动脉栓塞术;观察组12例均成功止血,两组止血效果比较,P〈0.05。结论筋膜内多重子宫动脉缝扎术治疗中央性前置胎盘剖宫产术中出血效果可靠。