肺表面活性物质治疗胎粪吸入性肺炎持续肺动脉高压的临床观察

目的探讨肺表面活性物质(PS)对原发病为胎粪吸入性肺炎新生儿持续肺动脉高压(PPHN)的疗效和作用。方法治疗组16例给予肺表面活性物质(PS)及机械通气联合治疗,对照组15例,仅给予机械通气治疗,并比较两组患儿治疗前后氧浓度(FiO2)、吸气峰压(PIP)、平均气道压(MAP)、氧合指数(OI)和肺动脉压力(PAMP)。结果治疗组患儿生存率为81.2%,高于对照的66.7%。治疗组PS治疗后6 h和24 h后OI、FiO2、PIP和PAMP均显著改善,而对照组的PIP、MAP和PAMP在6 h和24 h未见明显改善。结论肺表面活性物质可以在短时间内改善胎粪吸入综合症患儿的氧合,降低机械通气参数和肺动脉压力,提高PPHN患儿的存活率。     

雾化吸入肺表面活性物质治疗新生儿胎粪吸入综合征

目的 探讨雾化吸入肺表面活性物质（pulmonary surfactant,PS)治疗新生儿胎粪吸入综合征（meconium aspairation syndrome,MAS)的有效性及临床价值。方法 采用雾化吸入PS治疗12例MAS患儿，其中8例接受PS2次，2例接受PS3次。结果 给予首剂PS15min后患儿青紫迅速消失，皮肤转红润，经皮测定血氧饱和度（TcSaO2)升高，30min后患儿低氧血症迅速改善，动脉血氧分压（PaO2)，动脉血氧分压和吸入氧浓度比值（PaO2/FiO2)，动脉肺泡血氧分压比值（a/APO2)较治疗前显著增高（P＜0．05），重复应用PS后亦有相似的疗效。结论 PS能有效地改善MAS患儿肺顺应性及氧合功能，重复应用PS可巩固和加强疗效。     

肺表面活性物质在新生儿胎粪吸入综合征的应用分析

这几年来肺表面活性物质被广泛应用于新生儿胎粪吸入综合征中,为了研究它的临床效果,本文在此根据一些资料对它的疗效进行了探讨。     

联合应用肺表面活性物质和保护性机械通气策略治疗新生儿胎粪吸入综合征临床研究

目的 探讨联合应用外源性肺表面活性物质（PS）和保护性肺通气策略对新生儿胎粪吸入综合征（MAS）的治疗效应。方法 MAS患儿35例经气管插管应用外源性PS（200mg／kg），随机分为A和B两组：A组18例采用常规机械通气治疗；B组17例采用保护性肺通气治疗。观察两组患儿的临床转归，并监测24h内PaO2、氧合指数（OI）。结果 治疗后，两组患儿肺的氧合功能均明显提高，但在时限和程度上B组均明显好于A组。结论 外源性PS与保护性肺通气具有协同作用，二者联合应用可明显提高疗效，且并发症显著减少。     

联合应用肺表面活性物质和保护性机械通气策略治疗新生儿胎粪吸入综合征临床研究

目的探讨联合应用外源性肺表面活性物质(PS)和保护性肺通气策略对新生儿胎粪吸入综合征(MAS)的治疗效应。方法MAS患儿35例经气管插管应用外源性PS(200mg/kg),随机分为A和B两组:A组18例采用常规机械通气治疗;B组17例采用保护性肺通气治疗。观察两组患儿的临床转归,并监测24h内PaO2、氧合指数(OI)。结果治疗后,两组患儿肺的氧合功能均明显提高,但在时限和程度上B组均明显好于A组。结论外源性PS与保护性肺通气具有协同作用,二者联合应用可明显提高疗效,且并发症显著减少。     

肺表面活性物质联合高频振荡呼吸机治疗胎粪吸入综合征患儿的临床效果

目的 研究肺表面活性物质(PS)联合高频振荡呼吸机治疗胎粪吸入综合征患儿的临床效果。方法 选取2017年6月至2020年6月天津市蓟州区人民医院收治的50例胎粪吸入综合征患儿作为研究对象,按照治疗方式的不同将其分为对照组(24例)和试验组(26例),对照组接受高频振荡呼吸机治疗,试验组在对照组基础上联合PS治疗,两组均治疗至出院,比较两组治疗前后的血气分析指标[动脉血氧分压(PaO₂)、动脉血二氧化碳分压(PaCO₂)]、呼吸机相关参数[平均气道压(MAP)、吸入氧浓度(FiO₂)、上机时间]及治疗期间的并发症发生率和病死率。结果 治疗后,两组PaO₂均升高,PaCO₂、MAP、FiO₂均降低,且试验组PaO₂高于对照组,PaCO₂、MAP、FiO₂低于对照组,差异有统计学意义(P<0.05);试验组上机时间短于对照组,差异有统计学意义(P<0.05);试验组治疗期间的肺气漏、呼...     

牛肺表面活性物质治疗新生儿胎粪吸入综合征的疗效研究

目的探究牛肺表面活性物质在胎粪吸入炎症感染新生儿中的应用效果。方法选取2016年1月-2017年12月在医院接受治疗的82例胎粪吸入综合征新生患儿作为研究对象,按照随机数表法分为对照组和研究组,每组41例。对照组患儿采用常规治疗,研究组患儿在对照组患儿的治疗基础上采用牛肺表面活性物质进行治疗。比较两组患儿接受治疗前后炎症指标白细胞介素-8(IL-8)和白细胞介素-10(IL-10)水平,治疗后不同时刻患儿的动脉氧分压(PaO2)、动脉血二氧化碳分压(PaCO2)、氧合功能指数(OI)和动脉/肺泡氧分压(a/APO2)水平,患儿机械通气时长、住院时长以及并发症情况。结果研究组患儿治疗24h后IL-8低于对照组,IL-10水平高于对照组(均P<0.05);治疗后不同时刻两组患儿PaO2和a/APO2水平均升高,PaCO2和OI水平均降低,且研究组优于对照组(P<0.05);研究组患儿机械通气时间(82.26±18.34)h,住院时间(10.86±2.71)d均短于对照组的(121.34±21.17)h和(18.09±3.35)d,两组比较差异有统计学意义(P<0.05);患儿均出现间质性肺炎和肺出血并发症。结论牛肺表面活性物质应用于胎粪吸入炎症感染患儿常规治疗中可改善患儿肺部氧合功能,缩短机械通气时长和住院时长,降低患儿并发症,具有良好的临床使用价值。     

肺表面活性物质治疗新生儿肺透明膜病37例临床观察

目的:探讨肺表面活性物质(PS)治疗新生儿肺透明膜病(NHMD)的疗效及并发症。方法:采用气管内注入单剂PS治疗NHMD患儿37例,并与未用PS治疗的38例NHMD患儿进行临床对照研究。结果:治疗组在应用PS后1～2h患儿的呼吸困难改善,皮肤颜色转红,经皮血氧饱和度逐渐升高。需机械通气治疗的患儿明显减少,机械通气治疗的时间明显缩短,并发症及死亡率明显降低,与对照组比较,有显著性差异(P0.01)。结论:早期应用PS能有效改善NHMD患儿的临床症状,减少NHMD患儿对机械通气的需求,降低并发症及死亡率。     

肺表面活性物质相关蛋白A在人胎肺发育中的表达及意义

[目的]检测肺表面活性物质相关蛋白A（SP-A）在人胎肺发育过程中的表达特征,探讨其在胎肺上皮细胞发育、分化及其肺功能建立中的作用.[方法]由孕妇自愿捐献的胎龄为10～34周胎肺组织37例及生后28 d内正常肺组织2例,用免疫组织化学技术检测SP-A的表达.[结果]SP-A在胎肺发育第10周已开始表达,定位于上皮细胞胞浆,发育早期主要表达于高柱状的未分化的上皮细胞,随着支气管的发育分化,由呼吸道的近端逐渐向远端迁移;到原始肺泡期稳定表达于AECⅡ及其前体细胞,其反应强度增加不明显,出生后SP-A阳性反应较出生前明显增强;纤毛细胞和Ⅰ型肺泡细胞无表达.[结论]在胎肺发育的过程中,SP-A的分泌反应着肺泡上皮细胞发育成熟,出生前大多以储存状态为主,或称为待分泌状态,出生后快速分泌,与适应出生后执行功能的需要密切相关.     

新生儿胎粪吸入性肺炎21例综合治疗分析

我科于1992年2月～1993年4月收治胎粪吸入性肺炎21例,经综合治疗均迅速恢复,现报告如下。1 临床资料1.1 一般资料本组21例,男12例,女9例。月龄均≤48小时。生后1分钟评分≤7分18例。足月儿16例,早产儿5例。均有呼吸困难、呻吟、青紫、鼻扇     

529例胎粪吸人综合征的临床干预

目的：降低胎粪吸入综合征（MAS）的发生率。方法：对实验组胎粪污染羊水的529例新生儿采用彻底清除呼吸道羊水、粘液及洗胃、吸氧等综合性干预措施。结果：实验组MAS发生率明显低于对照组，与对照组比较有极显著意义（P〈O．01）。结论：采用综合性防治措施可明显降低MAS发生率，保障婴儿安全。     

肺表面活性物质西地那非联合常频机械通气治疗新生儿胎粪吸入综合征并发持续肺动脉高压的疗效观察

目的 观察肺表面活性物质(PS)、西地那非联合常频机械通气治疗新生儿胎粪吸入综合征(MAS)并发持续肺动脉高压(PPHN)的疗效.方法 选取2017年1月-2018年12月丽水市人民医院新生儿科重症监护室收治的因MAS并发PPHN的40例患儿为研究对象,随机分为观察组(20例)和对照组(20例).两组患儿均常规接受常频...     

肺表面活性物质治疗新生儿呼吸窘迫综合征的临床观察

目的:探讨应用肺表面活性物质(PS)治疗新生儿呼吸窘迫综合征(NRDS)的效果及治疗前后一氧化氮(NO)浓度的变化。方法:将2006年8月～2009年6月确诊为NRDS的患儿随机分为两组,一组使用鼻塞持续气道正压通气联合肺表面活性物质(简称NCPAP+PS组)、另一组为常规机械通气联合肺表面活性物质(简称CMV+PS组),比较两组疗效、肺部合并症及住院费用,观察NO浓度变化。结果:两组在治疗成功率、用机时间上差异无统计学意义;在氧疗时间及住院费用上NCPAP+PS组明显低于CMV+PS组,两者有统计学差异(P0.01);NCPAP+PS组肺部感染发生数明显低于CMV+PS组(P0.05);血清NO浓度升高。结论:①NCPAP+PS疗效与应用CMV+PS相似,能减少肺部感染等并发症的发生率,减少了氧疗时间、住院时间及住院费用;②PS可通过增加内源性NO治疗NRDS。     

肺表面活性物质治疗新生儿肺透明膜病的临床研究

目的:探讨肺表面活性物质(PS)治疗肺透明膜病(HMD)的疗效及其临床应用价值。方法:观察30例HMD患儿给予Exsurf治疗前后肺氧合功能、机械通气参数及肺泡充气程度的变化。结果:应用PS后1/2 h、6 h、12 h、48 h及72 h患儿血PaO2、a/A PO2及pH值较用药前明显上升,而氧合指数(O I)、PaCO2值明显下降。各时间点PaO2、PaCO2、a/APO2、O I、pH与用药前比较,二者之间差异均有显著性意义(P<0.05或P<0.01)。机械通气参数F iO2、PIP、PEEP及MAP在用药后6 h逐渐降低,12 h开始显著下降,与用药前比较,差异均有显著性意义(P<0.05或P<0.01)。用药后12 h胸片提示肺部病变明显改善。用药后肺炎、颅内出血等并发症发生率分别为70.0%和36.7%。结论:PS能有效改善HMD患儿的肺氧合功能,降低机械通气参数。     

气管内冲洗术治疗胎粪吸入性肺炎疗效观察

窒息及其并发症是新生儿的重要死亡原因之一,约占新生儿死亡原因的一半以上.胎粪吸入性肺炎是胎儿在宫内或产时吸入胎粪污染的羊水后,引起的以通气障碍为主的严重疾病.为探讨气管内冲洗对胎粪吸入性肺炎的临床疗效,将131例胎粪吸入性肺炎病例分为对照组和治疗组总结分析,以利进一步降低胎粪吸入性肺炎的病死率.     

肺表面活性物质预防新生儿呼吸窘迫综合征临床分析

目的：探讨外源性肺表面活性物质(PS)预防新生儿呼吸窘迫综合征(RDS)的方法和疗效。方法：对13例低孕龄早产儿于生后5～15min气管内给药(固尔苏)，观察用药后临床表现、血气、严重并发症的发病情况。结果：治疗组血气分析、临床表现明显好于对照组，死亡率及并发症显著降低。结论：外源性PS对RDS有显著的预防作用并可以减少严重并发症的发生。     

肺表面活性物质联合机械通气治疗新生儿呼吸窘迫综合征的临床观察

目的观察肺表面活性物质联合机械通气在治疗新生儿呼吸窘迫综合征(NRDS)中的临床价值及疗效。方法将126例NRDS随机分组,其中A组64例给与肺表面活性物质联合机械通气治疗,B组22例给与肺表面活性物质(固尔苏)治疗,C组40例给与械通气治疗,观察治疗前后氧合指数(PaO2/FO2)、氧分压(PaO2)、二氧化碳分压(Pa-CO2)、pH值等指标变化。结果不同治疗方法对PaO2、PaCO2、PaO2/FO2、pH值的影响不同(F=3.25,F=3.31,F=3.42,F=0.73,P﹤0.05),A组明显优于其他两组(P﹤0.05);用药后不同时间PaO2、PaCO2、PaO2/FO2、pH值不同(F=3.87,F=3.42,F=3.53,F=0.84,P﹤0.05),PaO2、PaO2/FO2、pH值随时间延续治疗后不同时间点测量值均较治疗前升高(除pH值6h和12h时比较P﹥0.05外,其余P﹤0.05),PaCO2值随时间延续治疗后不同时间点测量值均较治疗前下降(P﹤0.05)。结论肺表面活性物质联合机械通气治疗NRDS在治疗后早期即能改善患儿PaO2/FO2、PaO2、PaCO,避免了病变的进一步加重,对降低患儿病死率具有重要意义。     

肺表面活性物质治疗新生儿呼吸窘迫综合征的疗效观察

目的：探讨采用肺表面活性物质治疗新生儿呼吸窘迫综合征的临床疗效。方法随机选取我院2010年8月-2013年12月期间收治的确诊为呼吸窘迫综合征的新生儿43例,采用肺表面活性物质对患者进行治疗,并对治疗前后患者临床症状的改善情况进行对比分析。结果治疗后患者各项血气指标较治疗前均有明显改善,差异具有显著性（P〈0.05）;共计21例显效,14例有效,8例无效,总治疗有效率为81.4%;本次研究中,共计发生1例肺出血,3例肺炎及5例肺气肿,所有患儿经对症治疗后均顺利痊愈。结论采用肺表面活性物质治疗新生儿呼吸窘迫综合征,有利于改善患儿血气状况,提高患儿的生存治疗,疗效显著,安全可靠。     

肺表面活性物质治疗新生儿呼吸窘迫综合征的疗效观察

目的:探讨肺表面活性物质治疗新生儿呼吸窘迫综合征的疗效.方法:选择我院产科出生的新生儿呼吸窘迫综合征120例,采取随机数字法将其分为研究组和对照组各60例.两组均采取常规对症支持治疗,对照组在此基础上予以氨溴索药物治疗,疗程结束后比较两组的疗效.结果:研究组的治疗有效率96.7%,高于对照组78.3%,两组比较有统计学意义(P<0.05).结论:肺表面活性物质联合机械通气能明显提高呼吸窘迫综合征新生儿的生存率.     

支气管肺灌洗术治疗新生儿胎粪吸入综合征27例观察

本文对27例胎粪吸入综合征(MAS)的新生儿行支气管肺灌洗术,疗效较佳,报告如下。1 临床资料1.1 一般资料本文将1996年～1998年收治的MAS患儿47例,随机分为治疗组27例、对照组20例。其中治疗组足月儿10例,过期产儿16例,早产儿1例。男性17例,女性10例。体重大于4.0kg5例,2.5kg～4.0kg之间20例,小于 2.5kg2例。对照组