婴幼儿佝偻病与血铅水平关系的研究

目的:探讨佝偻病的发病及治疗与血铅水平的关系。方法:将资料完整的842例患儿分为佝偻病组、对照组和治疗组,比较其血铅水平。结果:血铅水平与儿童性别有关(P<0.05),与佝偻病发病无关(P>0.05);排铅治疗对佝偻病有一定的治疗效果。结论:环境铅污染可能是儿童佝偻病高发及常规治疗效果不佳的原因之一。     

174例42d婴儿骨源性碱性磷酸酶测定结果分析

目的对174例BALP检测,了解42 d婴儿VitD缺乏情况,做到早期发现、早期诊断、早期干预治疗.方法按北京金域高科诊断技术公司提供的BALP试剂盒要求进行操作.结果BALP≤200 U/L13例,男6,女7例;200～250 U/L27例,男14例,女13例;250＜300 U/L103例,男53例,女50例;300 U/L31例,男21例,女10例.结论BALP测定结果男女无特别差异,喂养方式与BALP测定结果无明显差异,无论母乳喂养、配方奶喂养儿均应补充VitD.     

铅对儿童骨代谢的影响

【目的】　通过对山西省某铅污染较重矿区儿童血铅水平及骨代谢生化指标的测定 ,探讨血铅对儿童骨代谢的影响。　【方法】　整群抽取 5～ 6岁儿童 12 0名 ,应用石墨炉原子吸收光谱法测定血铅值 ;通过酶联免疫法(ELISA)检测本组儿童血清骨钙素 (OC)、骨碱性磷酸酶 (BALP)及 2 5 (OH)D3 水平。　【结果】　随着血铅水平的增高 ,该组儿童的血清OC和 2 5 (OH)D3 水平呈下降趋势 ,而BALP呈上升趋势。其中Ⅲ级铅中毒儿童血清OC较Ⅰ级铅中毒儿童显著下降 (P <0 .0 1) ,而血清BALP显著增高 (P <0 .0 1) ,且Ⅱ级铅中毒儿童血清BALP较Ⅰ级铅中毒儿童已有显著增高改变 (P <0 .0 1)。另外 ,相关性分析表明本调查组儿童血铅水平与OC和 2 5 (OH )D3 呈负相关而与BALP呈正相关。　【结论】　铅中毒可抑制成骨细胞的活动 ,阻碍生长期儿童骨的正常矿化过程     

174例42d婴儿骨源性碱性磷酸酶测定结果分析

目的 :对 174例 BAL P检测 ,了解 4 2 d婴儿 Vit D缺乏情况 ,做到早期发现、早期诊断、早期干预治疗。方法 :按北京金域高科诊断技术公司提供的 BAL P试剂盒要求进行操作。结果 :BAL P≤ 2 0 0 U / L 13例 ,男 6 ,女 7例 ;2 0 0～ 2 5 0 U/ L 2 7例 ,男 14例 ,女 13例 ;2 5 0 <30 0 U/ L 10 3例 ,男 5 3例 ,女 5 0例 ;30 0 U / L 31例 ,男 2 1例 ,女 10例。结论 :BAL P测定结果男女无特别差异 ,喂养方式与 BAL P测定结果无明显差异 ,无论母乳喂养、配方奶喂养儿均应补充 Vit D。     

锌与骨代谢

在骨形成和代谢过程中，锌是不可缺少的微量元素。它可通过参与骨盐的形成，影响骨代谢的调节以及骨代谢过程中碱性磷酸酶、胶原酶和碳酸酐酶三种代谢酶类发挥作用。目前已知参与骨代谢的这三种代谢酶都是含锌金属蛋白酶，它们均以酶原的形式存在，锌原子是酶活性中心的重要组成成分，以二硫键与半胱氨酸残基相连，酶的活化依赖于活性中心的锌原子。当机体缺锌时，可引起骨代谢异常。     

6月龄内婴儿骨碱性磷酸酶测定结果分析

目的 :对 0～ 6月龄婴儿进行骨碱性磷酸酶 (BALP)测定 ,了解维生素D缺乏情况 ,以便早期诊断 ,早期干预治疗。方法 :随机抽样南京市秦淮区 5个街道 2 0 3例 6月龄内婴儿 ,调查其喂养史并进行体检。结果 :BALP≤ 2 0 0u/L的 4 3例 ,占 2 1.18% ;>2 0 0u/L的 16 0例 ,占 78.72 %。有月龄越小BALP测定结果越高的倾向。喂养方式与BALP结果无显著差异。结论 :BALP检测方法具有简易、方便、灵敏、特异性等特点 ,可用于维生素D缺乏的早期诊断。     

大鼠骨矿物质含量与组织中钙水平的相关性研究

用ＳＤ１０００型单光子骨矿物测定仪研究了９８只１５周龄Ｗｉｓｔａｒ大鼠的股骨矿物质含量（ＢＭＣ）和骨密度（ＢＭＤ，ＢＭＣ／ＢＷ）与组织和血中钙含量的相关性。结果显示：雌、雄动物的身长、体重、骨宽度（ＢＷ）、ＢＭＣ、ＢＭＣ／体重、ＢＭＤ／体重及ＢＭＤ／身长均有显著性差异，活体ＢＭＤ与动物的钙总摄入量、身长、体重、及钙存留率显著相关（Ｐ＜０．０５）；ＢＭＣ与钙总摄入量、身长、体重、性别和肝脏钙含量显著相关（Ｐ＜０．０５）。多元回归分析表明：动物身长、体重、钙总摄入量和心脏钙含量与活体ＢＭＤ呈线性关系，动物身长和血浆钙含量与离体ＢＭＤ呈线性关系。活体测量结果ＢＭＣ、ＢＭＤ由于其与动物的生长发育、钙存留率及肌肉和血浆钙含量具有相关和直线关系，且简便易行、不需要处死动物，因而认为可以反映动物体内钙营养状况和骨质积累情况。     

肥胖婴儿与亚临床佝偻病的关系

目的:调查分析肥胖婴儿与亚临床佝偻病的关系。方法:从儿保科5万余例查体儿童中随机抽取资料完整的226例,依据体重指数分成3组,利用佝偻病相关指标如骨碱性磷酸酶、微量血钙、钙营养敏感区超声检查和临床简易诊断,结合病史和症状做出亚临床佝偻病的诊断,并进行组间比较。结果:肥胖组婴儿骨碱性磷酸酶、高频超声下钙营养敏感区变化、低血钙发生率等指标显著高于正常儿和瘦婴儿,简易临床诊断率亦明显低于二者,仅有9.1%。肥胖婴儿、正常儿、瘦婴儿的亚临床佝偻病发病率分别是90.6%、65.9%和46.4%,统计学分析差异有显著性意义。结论:肥胖婴儿较正常儿和瘦婴儿有更高的亚临床佝偻病发病率,低血钙发生率也高。提示防治佝偻病,对肥胖婴儿尤应重视,不但要补充维生素D,同时应给予充足的钙剂。     

2～6岁儿童龋齿与骨碱性磷酸酶活性的关系

目的：研究儿童龋齿的发生与骨碱性磷酸酶活性之间的关系。方法：按世界卫生组织（WHO）推荐的龋齿检查标准与生化技术相结合，对1700名儿童进行健康检查，数据进行统计学分析。结果：骨碱性磷酸酶活性增高易患龋齿。结论：骨碱性磷酸酶活性的改变为龋齿的发生提供了早期预防的理论依据。     

不同年龄段小儿血清骨碱性磷酸酶水平的测定

目的:测定不同年龄段骨碱性磷酸酶的水平,并探讨其变化规律。方法:在儿科门诊查体或因某些感染性疾病如上呼吸道感染、心肌炎、肺炎等原因住院的166例患儿和高中、初中健康检体的学生154例作为研究对象。按照传统分组分别将男女研究对象分为6组,采用ELISA法测定骨碱性磷酸酶及总碱性磷酸酶。结果:在生长发育过程的不同阶段,男孩血清骨碱性磷酸酶的水平不同,6个年龄段分组的血清骨碱性磷酸酶水平有差别(F=6.722,P<0.01)。女孩6个年龄段分组之间的血清骨碱性磷酸酶水平无差别(F=2.089,P=0.071>0.05)。结论:小儿血清骨碱性磷酸酶的浓度变化与年龄有关,监测血清骨碱性磷酸酶的水平变化可以准确地判断小儿各阶段生长发育状况。     

婴幼儿血铅水平及其影响因素

目的　了解婴幼儿的血铅水平及其影响因素。　方法　用石墨炉原子吸收光谱法测定2 6 2例婴幼儿末梢血铅浓度 ,并进行铅中毒影响因素的调查。　结果　婴幼儿血铅算术平均值为0 .4 3μmol/L,范围为 0 .10～ 1.4 5 μmol/L,铅中毒发生率为 37.0 2 % (97/2 6 2 )。不同性别、不同年龄婴幼儿血铅水平及铅中毒发生率差异无显著性 (P>0 .0 5 ) ,各年龄婴幼儿血铅等级分布以 I级最高 ,婴幼儿铅中毒属 II～ III级。饭前不洗手、经常在马路边玩耍、经常看彩色书刊后不洗手、父母职业、住房为 1990年以后建造的是影响婴幼儿血铅水平的因素。　结论　婴幼儿已受到不同程度的铅损伤 ,应引起家长及有关方面的重视     

幼儿园环境中铅含量对儿童血铅值的影响

目的探讨幼儿园环境是否对儿童铅暴露产生影响。方法采集、测定幼儿园环境样品中铅含量,同时采集、测定儿童的手尘铅和血铅浓度,分析环境铅和血铅的相关关系。铅测定方法为原子吸收法。结果19所幼儿园室内地面尘、脱落漆皮。室内降尘、室外地面尘、土壤和自来水铅含量的几何均数分别为86．5μg/m2、235.5μg/g、445．9μg/g、172．4μg/m2、70．1μg/g及12.5μg／L。儿童双手尘铅的平均值为3．4μg。相关分析结果提示血铅与室外地面尘铅、儿童手尘铅呈正相关。多因素分析显示手尘铅被引入血铅的回归方程,而且其标准化回归系数最大,达0.3842,其偏回归系数为0．2018。结论幼儿园的环境卫生状况直接影响着儿童铅的摄入水平。因此有必要对儿童进行健康教育,使其养成勤洗手的卫生习惯,克服吮吸手指的不良行为。     

儿童血铅水平与钙铁锌关系探讨

目的:探讨儿童血铅水平与钙、铁、锌的相互关系。方法:采用原子吸收石墨炉法和火焰法,分别测定我院门诊1056名患儿的血铅和钙、铁、锌水平,并进行相关分析。结果:1056名儿童中,平均血铅水平为59.357μg/L,铅中毒发生率为17.1%,回归和相关分析显示,儿童血铅与血钙、锌水平差异有显著性(P<0.05),呈负相关关系。结论:儿童铅中毒可导致血钙、锌水平下降。     

儿童血铅与胎儿期铅污染的关系

目的了解儿童血铅水平与胎儿期铅污染的关系。方法采集1～5岁儿童手指血和新生儿出生时的脐带血,用原子吸收石墨炉法测定血铅浓度。结果1122例儿童血铅平均为（0.42±0.15）μmol/L,血铅值≥0.483μmol/L的儿童占27.54％;127例新生儿脐带血铅平均为（0.16±0.12）μmol/L,血铅值≥0.483μmol/L的新生儿占0.79％。结论儿童血铅水平高主要是环境污染和生活行为引起,儿童在胎儿期血铅的本底水平已较高,所以预防儿童铅中毒应从孕妇做起。     

2540例婴幼儿骨源性碱性磷酸酶活性检测分析

目的:调查长兴地区0～5岁婴幼儿骨健康状况。方法:使用骨源性碱性磷酸酶(BAP)试剂盒对2009～2010年来长兴妇幼保健院门诊就诊的2 540例0～5岁婴幼儿进行检测。结果:在2 540例0～5岁婴幼儿中,BAP活性正常的1 215例,占总人数的47.83%;BAP活性处于预防水平的1 196例,占总人数的47.09%;BAP活性处于治疗水平的129例,占总人数的5.08%。结论:长兴地区约50.00%的婴幼儿骨骼处于亚健康状态,易患佝偻病,需及早预防。     

兰州市新生儿血铅含量测定及其相关因素探讨

对１０３ 例新生儿（ 随机抽样） 进行耳垂微量血铅含量的测定。采用石墨炉原子吸收光谱法取外周血０－１ ｍｌ 进行检测，以多元逐步回归分析法进行统计学处理。结果表明：血铅均值为８３－５μｇ／ Ｌ，异常检出率２４－２７ ％ ；早产儿、低体重儿及有窒息史的小儿，其血铅水平大多增高；母亲血铅、文化程度、职业以及某些环境因素与新生儿血铅水平有相关性。本市区新生儿血铅平均值为８３－５μｇ／ Ｌ，远高于其他省、市，≥１００μｇ／ Ｌ者所占比例为２４－２７ ％ 。防治铅中毒应从健康教育、环境干预和临床防治着手     

海尔福对去卵巢和铅中毒大鼠骨组织及血液影响的实验研究

目的:观察海尔福对去卵巢和铅中毒大鼠骨组织及血液影响,了解海尔福对去卵巢和铅中毒大鼠骨骨质疏松治疗作用,为雌激素缺乏和铅中毒所引致骨质疏松症的防治提供实验依据。方法:选取5月龄健康雌性大鼠100只,分成5组。对照组、去卵巢模型组(OVX)、铅中毒模型组(LPD)、海尔福+去卵巢模型组(H+OVX)和海尔福+铅中毒模型组(H+LPD)。16周后,麻醉大鼠取左心血,处死后取双侧股骨。股骨切片光镜观察骨组织形态结构,并对血液中的钙、磷、铅、碱性磷酸酶和雌二醇进行测定,数据进行统计学分析。结果:H+LPD组骨组织结构、血钙、血磷和血红蛋白及碱性磷酸酶和雌二醇正常;0VX组、LPD组和H+OVX组的血钙及血磷均明显降低(P﹤0.01),血碱性磷酸酶活力升高(P﹤0.01),骨组织形态呈现骨质疏松的病理改变;0VX组和H+OVX组的雌二醇降低(P﹤0.01);LPD组的血铅明显高于对照组(P﹤0.01)。结论:去卵巢和铅中毒均可引起大鼠骨质疏松,铅中毒影响血红蛋白合成,海尔福对铅中毒所致的大鼠骨质疏松有治疗作用,而对雌激素缺乏大鼠骨质疏松治疗无效。     

970例儿童血铅水平调查分析

目的 :了解福建省宁德市儿童血铅水平及相关危险因素。方法 :对 970例儿童进行血铅水平测定 ,并对个人状况、生活环境等相关因素进行调查。结果 :儿童血铅≥ 10 0 μg/L占 19.5 % ( 1μg/L =0 .0 0 483 μmol/L)。城乡之间无差别 ,年龄较大儿童的血铅值显著高于较小年龄组 ,不良的卫生习惯 ,未补充钙剂的儿童是血铅水平升高的主要危险因素。结论 :农村儿童也存在环境铅中毒的危害 ,良好的卫生习惯、常服钙剂是降低血铅的重要措施