奥美拉唑联合氟哌噻吨美利曲辛治疗中重度非糜烂性胃食管反流病疗效

<正>胃食管反流病(GERD)是临床常见的内科疾病,是由于胃、十二指肠内容物反流至食管而导致的一系列慢性症状和食管黏膜损害,还可引起咽喉、气道等食管以外的组织病变。GERD中最常见的类型是非糜烂性胃食管反流病(NERD),约占GERD的60%~70%[1]。NERD是指内镜检查未发现食管黏膜损害,但存在胃酸和(或)胆汁反流入食管而引起反复的吞咽困难、泛酸、反食、胸痛、胸部烧灼感等胃     

消化系统疾病热点研究的新概念、结论与共识

1胃食管反流病的新概念,胃内容物（包括十二指肠液）反流入食管产生症状或并发症时,称胃食管反流病（gastro-esophagus reflux disease,GERD）.酸（碱）反流导致的食管黏膜破损称为反流性食管炎（reflux esophgitis,RE）.GERD广义地包括了食管黏膜破损或无破损.因此,可分为内镜阳性GERD和内镜阴性GERD.内镜阴性GERD,即内镜下未观察到食管黏膜糜烂或更严重的病变,也称为非糜烂性反流病（non erosive reflux disease,NERD）;RE多有糜烂,故又称糜烂性食管炎（erosive esophagitis,EE）。     

胃食管反流病的内镜与病理

虽然 4 0 %～ 6 0 %的胃食管反流病 (GERD)患者内镜检查为阴性结果 ,即所谓的内镜阴性反流病 (endoscopynegativerefluxdisease ,ENRD)或称为非侵蚀性反流病 (non -erosiverefluxdisease ,NERD) ,内镜检查在GERD的诊断及治疗中仍然占有非常重要的地位 ,具有胃食管反流症状的患者均需要进行内镜检查 ,其目的是 :①确定有无反流性食管炎 (refluxesophagitis)及其程度 ;②与其他疾病做鉴别诊断 ;③对症状长期存在的患者进行Barrett食管筛选 ,或确定GERD的其他并发症 ;④内镜治疗前的必要准备。笔者只对GERD的消化内镜检查及组织病理…     

胃食管反流病的研究进展

胃食管反流病(GERD)是指胃内容物反流入食管,引起不适症状和(或)并发症的一种疾病。根据内镜和病理结果可将GERD分为三类:(1)反流性食管炎(RE):有反流症状兼有食管黏膜破损者;(2)非糜烂性食管反流病(NERD):有反流症状但内镜下未见食管破损者;(3)Barrett食管(BE):食管黏膜上皮被胃柱状上皮所替代。GERD为常见的慢性疾病,易反复发作,严重影响患者的生活质量,造成沉重的经济和社会负担。本文就该病的发病机制、诊断及治疗进展做一简要综述。     

非糜烂性胃食管反流病中医治疗进展

<正>非糜烂性胃食管反流病(Negativegastroesoph-ageal reflux disease,NERD)是指具有典型的反流症状但内镜检查食管黏膜正常者,亦称内镜阴性反流病或称症状性GERD。在GERD中NERD的比例高达60%~70%[2]。其典型症状为烧心和反流(酸反流、碱反流),排除其他疾病,且内镜检查食管黏膜未见损伤,可以诊断为NERD;如症状不典型,表现为上腹痛、腹胀、非心源性胸痛、慢性咳嗽、哮喘或慢性咽喉痛等,需行与反流相     

胃食管反流病患者心理评估及护理对策

胃食管反流病(GERD)是常见的消化系统疾病,内镜下见黏膜糜烂、溃疡等炎症改变称反流性食管炎(RI),内镜下无反流性食管炎表现称为非糜烂性胃食管反流病(NERD),     

胃食管反流病的病因和发病机制探讨

胃食管反流病（GERD）是指过多胃、十二指肠内容物反流入食管引起的胃食管反流症状及食管外的刺激症状,如烧心、胸痛、咽喉炎、食管炎等,内镜下可表现为食管黏膜糜烂、溃疡等炎症病变,称反流性食管炎,也有部分患者内镜下可无反流性食管炎表现,这类称为内镜阴性的胃食管反流病。     

圣阳安中片联合奥美拉唑治疗非糜烂性反流病的临床观察

胃食管反流病(GERD)是消化系统常见病,定义为胃、十二指肠内容物反流入食管引起烧心、反酸等症状,并可导致食管炎和咽、喉、气道等食管以外的组织损害.约30%患者在内镜下可见食管粘膜任何长度的破损,包括糜烂、溃疡、狭窄等病变,称反流性食管炎(RE)及Barrett‘s食管;70%左右的患者内镜下可无食管沾膜损坏的表现,称为内镜阴性的GERD或非糜烂性反流病(NERD).控制[4-5].……     

胃食管反流病新分类与非糜烂性反流病

胃内容物 (包括十二指肠液 )反流入食管产生症状或并发症时 ,称胃食管反流病 (GERD) ,酸 (碱 )反流导致的食管黏膜破损称为反流性食管炎 (refluxesophagitis,RE)。GERD广义地包括了食管黏膜破损或无破损以及食管溃疡、出血、狭窄、Barrett食管和食管腺癌等并发症。内镜检查阴性GERD ,即内镜下未观察到食管黏膜糜烂性或更严重的病变 ,称为非糜烂性反流病 (nonerosiverefluxdisease,NERD)。近年GERD一直被视为一种疾病谱 (spectrum) ,是一种从轻型症状群 (NERD)到糜烂食管炎 (erosiveesophagitis,EE)及其并发症递进性的疾病谱。G…     

反流性食管病(炎)诊断方案(试行)

胃内容物 (包括十二指肠液 )反流入食管产生症状或并发症时 ,称为胃食管反流病 (GERD)。酸 (碱 )反流导致的食管黏膜破损称为反流性食管炎 (RE)。消化内镜是RE的主要诊断方法。GERD广义地包括了食管黏膜破损或无破损。因此 ,可分为内镜阳性GERD和内镜阴性GERD。内镜检查食管黏膜有破损者为RE。1　RE的诊断标准有典型的GERD症状如明显烧心、反酸、胸骨后灼痛等。而无报警症状者需具备下列RE的依据。1.1　RE的内镜诊断及分级　见表 1。表 1　RE的内镜诊断及分级分级食管黏膜内镜下表现积分0级正常 (可有组织学改变 ) 0Ⅰ级点状…     

胃食管反流病的流行病学研究现状

<正>胃食管反流病(GERD)是指胃十二指肠内容物反流入食管引起烧心等症状,可引起反流性食管炎(RE)以及咽喉、气道等食管邻近的组织损害[1:372-375]。相当部分患者内镜下无食管炎表现则称为非糜烂性反流病(NERD)。GERD是多因素的消化道动力障碍性疾病[1],临床十分常见,发病率呈逐年增长趋势,已成为严重影响人们生活质量的主要消化疾病之一[2],是近年来消化疾病领域研究的热点[3]。越来越多的研究发现精神心理因素可     

非糜烂性反流病研究概况

胃食管反流病（GERD）是由于下段食管括约肌功能障碍引起胃内容物反流导致的一系列慢性症状和食管黏膜损害。其疾病谱广泛，包括反流性食管炎（RE）、非糜烂性反流病（NERD）及Barrett食管（BE），是临床上的常见病、多发病，该病症状多，既有消化道症状，又有消化道外症状。NERD是指具有典型的反流症状但内镜检查食管黏膜正常者，亦称内镜阴性反流病或称症状性GERD。     

上消化道内镜在难治性胃食管反流患者中的应用效果

<正>胃食管反流病(GERD)为胃内容物反流入食管,引起不适症和/或并发症的一种疾病~([1])。大多数患者以药物治疗为主,以抑酸剂(质子泵抑制剂,PPI)为代表,但部分患者治疗后症状并未改善,因此将对PPI治疗无效的胃食管反流患者称之为难治性胃食管反流(RGERD)~([2])。本研究探讨上消化道内镜手术治疗胃食管反流的效果,     

非糜烂性胃食管反流病的研究新进展

胃食管反流病(gastroesophageal-reflux-d isease,GERD)是一种常见的上消化道疾病,其典型症状为烧心、反酸。国内近年来对北京、上海地区成人的调查资料统计,每天、每周有烧心者分别为2.9%、3.1%,且有资料提示其发病率有持续上升趋势[1]。GERD中最为常见的类型是非糜烂性反流病(non-erosive reflux d isease,NERD),亦称为内镜阴性胃食管反流病(endoscopic-negative reflux d isease)、症状性胃食管反流病(symptomatic GERD),约占GERD70%左右[2]。这类患者虽无食管黏膜的破损,但具有烧心、反酸等典型GERD症状及声嘶、咳嗽、胸痛、…     

幽门螺杆菌感染与胃食管反流病的关系

胃内容物包括十二指肠液反流入食管产生症状或并发症时,称为胃食管反流病（Gastroesophageal Reflux Disease,GERD）,主要包括反流性食管炎、内镜阴性的胃食管反流病（NERD）和Barrett食管。GERD是一种常见的胃肠动力障碍性疾病,在我国总体发病率为5．77％,其病因、发病机制尚未完全明确。     

和胃降逆汤联合低剂量雷贝拉唑治疗难治性胃食管反流病的临床效果

<正>胃食管反流病(GERD)是一种以胃灼热、反酸、反食、胸骨后疼痛等临床症状为主的胃肠道动力障碍性疾病。治疗药物中,质子泵抑制剂(PPIs)临床疗效良好,是治疗GERD的最常用的药物之一[1-2]。胃食管反流病存在难以根治、容易复发等特点,这种经治疗无效的GERD称为难治性胃食管反流病(RGERD)[3]。目前主要采用双倍剂量的质子泵抑制剂联合胃肠动力药治疗     

非糜烂性反流病的研究进展

非糜烂性反流病(non-erosiverefluxdisease,NERD)是指具有典型的、不少于3个月的烧心症状,但内镜检查食管黏膜正常的一种胃食管反流性疾病犤1犦,也称作内镜阴性反流病(endoscopic-negativerefluxdisease,ENRD)或症状性GERD(sympto-maticgastro-esophagealrefluxdisease)。综合国...     

胃食管反流病的临床问题

胃食管反流病(GERD)是一类由胃食管动力障碍引起。通过酸反流导致的疾病，亚洲的发病率较西方为低，但近几年有增加的趋势，有人认为与饮食结构的改变和对胃内幽门螺杆菌(H．pylori，HP)的根除有关。亚洲的GERD特征是症状轻微、内镜下正常的非糜烂性胃食管反流性病(NERD)同洛杉矶A级或B级食管炎，罕见有Barrett’s食管或食管狭窄。关于GERD，以下几个临床问题值得注意：     

趋化因子及蛋白酶激活受体2相关炎症免疫与胃食管反流病

胃食管反流病（gastroesophagealreiluxdisease,GERD）指胃或十二指肠内容物反流进入食管引起的胃灼热和反流等系列不适和（或）食管黏膜损伤,根据食管黏膜的内镜下病变情况可以分为糜烂性食管炎、非糜烂性反流病（non．elOSlVerefluxdisease,NERD）以及Barrett食管等不同类型,各种类型的发病机制存在何种差异尚不很明确。尽管反流是GERD的肯定事件,但其如何引起不同程度的食管黏膜组织学改变及复杂的痛觉症状并不十分清楚。     

莫沙比利联合泮托拉唑治疗非糜烂性胃食管反流疗效观察

胃食管反流病(GERD)是指胃,十二指肠内容物反流人食管引起的以烧心,反酸,暖气等为主要特征的临床综合征。其中如内镜检查为阴性的称为非糜烂性胃食管反流病(NERD)。本院于2002年4月至2003年7月用莫沙比利联合泮托拉唑治疗非糜烂性胃食管反流共40例,并与吗叮啉,法莫替丁进行临床对照,现报道如下。