热敏灸“老十针”穴治疗肝郁脾虚型慢性疲劳综合征疗效观察

目的:观察热敏灸"老十针"腧穴治疗肝郁脾虚型慢性疲劳综合征(CFS)的临床疗效。方法:选取CFS患者共90例,随机分为3组,治疗过程中共脱落8例。老十针组26例、隔姜灸组28例、逍遥散组28例分别给予相应治疗,10天为1个疗程,共治疗3个疗程。观察并比较各组IL-6水平、疲劳和中医证候评分、汉密尔顿焦虑量表评分、汉密尔顿抑郁量表评分的变化。结果:治疗后,各组中医证候积分与治疗前比较均明显减少,差异有统计学意义(P﹤0.01或P﹤0.05);且老十针组证候积分最低(P﹤0.05)。老十针组IL-6水平比治疗前降低(P﹤0.01);且老十针组IL-6水平低于隔姜灸组、逍遥散组(P﹤0.01)。各组疲劳量表评分、焦虑量表评分、抑郁量表评分均较治疗前减少(P﹤0.01或P﹤0.05);组间比较,老十针组疲劳量表评分低于隔姜灸组(P﹤0.05),各组组间焦虑量表评分、抑郁量表评分比较均无统计学差异。结论:老十针热敏灸治疗肝郁脾虚型CFS可明显提高患者IL-6水平,改善中医证候及疲劳、焦虑、抑郁状态,较单纯隔姜灸、中药辨证施治临床效果更好。     

疏肝解郁中药对“双心疾病”患者的中医证候改善及预后分析

目的探讨疏肝解郁中药对"双心疾病"患者的中医证候改善及预后。方法选择2013年7月~2016年7月本院接诊的96例冠心病伴焦虑、抑郁患者,通过随机数表法分为观察组(n=48)和对照组(n=48)。在常规冠心病治疗基础上,对照组给予黛力新治疗,观察组给予疏肝解郁汤治疗,均连续治疗6周。比较治疗前后焦虑自评量表(SAS)评分、抑郁自评量表(SDS)评分、中医证候积分、中医疗效及不良反应,并随访半年,记录心血管不良事件发生率。结果治疗后,两组患者SAS、SDS评分、中医证候积分较治疗前均显著降低(P0.05);观察组SAS、SDS评分明显比对照组低(P0.05),中医证候积分中,观察组胸闷、胸痛、心悸、善太息、失眠、烦躁得分均明显比对照组低(P0.05);观察组中医疗效总有效率明显比对照组高(P0.05);观察组不良反应总发生率明显比对照组低(P0.05);随访结果显示,观察组心血管不良事件总发生率明显低于对照组(P0.05)。结论在双心疾病患者中应用疏肝解郁汤效果显著,可有效改善焦虑抑郁情绪及中医证候积分,有助于提高预后,临床应用价值高。     

解郁除烦胶囊治疗抑郁症334例多中心随机双盲对照试验

目的评价解郁除烦胶囊治疗抑郁症的临床疗效与安全性。方法采用随机双盲双模拟多中心临床试验设计,入组560例受试者,随机分为治疗组336例、对照组112例和安慰剂组112例,治疗组口服解郁除烦胶囊和盐酸氟西汀片模拟片,对照组口服解郁除烦胶囊模拟胶囊和盐酸氟西汀片,安慰剂组口服解郁除烦胶囊模拟胶囊和盐酸氟西汀片模拟片,疗程42天。治疗前后进行汉密尔顿抑郁量表(HAMD)评分、汉密尔顿焦虑量表(HAMA)评分、中医证候积分,治疗后评价疾病疗效、中医证候疗效和临床总体印象量表的疗效总评(CGI-GI)及安全性。结果各组治疗后HAMD、HAMA评分及中医证候积分均较治疗前明显降低(P0.01),治疗组及对照组治疗后HAMD评分、HAMA评分及中医证候积分均低于安慰剂组(P0.01),且治疗组HAMA评分及中医证候积分均低于对照组(P0.01)。治疗组、对照组、安慰剂组疾病疗效总有效率分别为90.1%、84.5%、38.7%;中医证候疗效总有效率分别为88.6%、75.5%、34.2%;CGI-GI的总进步分别为90.4%、85.3%、45.0%,治疗组与对照组各疗效指标均优于安慰剂组(P0.01),治疗组中医证候疗效优于对照组(P0.01)。治疗组出现1例与药物有关的不良事件,显示了较好的临床安全性。结论解郁除烦胶囊治疗抑郁症具有较好的临床疗效与安全性。     

南宝戒毒清胶囊治疗气阴两虚、毒瘀蕴结型甲基苯丙胺类戒断综合征的临床研究

目的观察南宝戒毒清胶囊治疗气阴两虚、毒瘀蕴结型甲基苯丙胺类戒断综合征的临床疗效并探讨其作用机制。方法 108例受试者按完全随机方式分为试验组和对照组。两组均治疗1个疗程(7 d)。主要观察指标为戒断症状与体征及其分级评分、汉密尔顿焦虑量表、中医证候量表。结果试验组综合疗效的显效率60.00%和总有效率98.57%均分别高于对照组的2.78%、5.71%(均P 0.05)。两组治疗前戒断症状评分、焦虑评分、中医证候积分比较,差别均不大(均P 0.05)。治疗后,试验组受试者戒断症状评分、焦虑评分、中医证候积分均较治疗前下降(均P 0.05);对照组受试者戒断症状评分、焦虑评分变化情况差别不大(均P0.05),但中医证候积分较治疗前下降(P 0.05);治疗后试验组戒断症状评分、焦虑评分、中医证候积分均低于对照组(均P 0.05)。结论南宝戒毒清胶囊治疗气阴两虚、毒瘀蕴结型甲基苯丙胺类戒断综合征具有较好的临床疗效。     

化湿解郁方联合常规西药治疗慢性胃炎伴焦虑、抑郁的临床研究

目的观察化湿解郁方联合常规西药对慢性胃炎(CG)伴焦虑、抑郁患者的临床疗效。方法将42例CG伴焦虑、抑郁患者随机分为2组,对照组21例予常规CG西药联合氟哌噻吨美利曲辛片治疗,治疗组21例在常规CG西药治疗基础上予化湿解郁方治疗,2组疗程均为4周。比较2组治疗前后中医证候积分、采用综合医院焦虑抑郁量表(HAD)评价焦虑、抑郁情况。结果 2组治疗后各中医证候积分均降低(P0.05,P0.01),治疗组治疗后胀痛窜痛、脘胁胀满、恶心呕吐、精神抑郁、胃脘灼热积分均低于对照组(P0.05)。2组治疗后焦虑、抑郁比例均低于本组治疗前(P0.01),2组治疗后焦虑、抑郁比例比较差异无统计学意义(P0.05)。2组治疗后HAD焦虑评分(HAD-A)、HAD抑郁评分(HAD-D)降低(P0.01),2组治疗后HAD-A、HAD-D评分组间比较差异无统计学意义(P0.05)。结论化湿解郁方对缓解CG伴焦虑、抑郁患者中医证候及焦虑、抑郁程度有效,值得临床进一步推广。     

疏肝理气活血方治疗冠心病心绞痛患者临床疗效观察

目的观察疏肝理气活血方治疗稳定型心绞痛气滞血瘀证患者的临床疗效。方法 120例稳定型心绞痛患者按完全随机原则分成治疗组、对照组各60例,治疗组运用疏肝理气活血方中药汤剂联合常规西药口服治疗,对照组予常规西药基础治疗,连续治疗4周,治疗前后行中医证候疗效评分、心绞痛疗效评分、硝酸甘油减停率、西雅图心绞痛量表积分(SAQ),分析两组患者治疗中医证候疗效、心绞痛疗效、硝酸甘油减停率及西雅图心绞痛积分量表(SAQ)的变化。结果治疗组中医证候疗效积分、心绞痛疗效积分、硝酸甘油减停率均较前降低(P0.05),西雅图心绞痛积分量表各单项评分较治疗前显著降低(P0.01)。结论运用疏肝理气活血方治疗气滞血瘀型稳定型心绞痛能明显改善患者临床症状,提高患者生活质量,临床值得推广。     

宁神清胆汤治疗胆热扰胃型非糜烂性胃食管反流病临床观察

目的:观察宁神清胆汤治疗胆热扰胃型非糜烂性胃食管反流病(NERD)的有效性和安全性。方法:将118例胆热扰胃型NERD患者随机分为治疗组和对照组各59例。对照组给予常规西药治疗,观察组给予宁神清胆汤治疗。观察2组反流性症状疗效和中医证候疗效;观察2组治疗前后的反流性疾病问卷(RDQ)评分、中医证候积分、汉密尔顿抑郁量表(HAMD)、汉密尔顿焦虑量表(HAMA)和健康调查简表(SF-36)评分的变化;观察2组的复发和不良反应发生情况。结果:1治疗前,2组RDQ评分比较,差异无统计学意义(P0.05)。治疗后,2组RDQ评分均较治疗前下降(P0.01),观察组的RDQ评分低于对照组(P0.01)。2观察组的反流症状总有效率为89.83%,高于对照组的67.80%(P0.05)。3治疗前,2组HAMD与HAMA评分比较,差异均无统计学意义(P0.05)。治疗后,2组HAMD与HAMA评分均较治疗前下降(P0.01);观察组的HAMD与HAMA评分均低于对照组(P0.01)。4治疗前,2组SF-36各项评分比较,差异均无统计学意义(P0.05)。治疗后,除对照组的生理机能和总体健康评分外,2组的SF-36其余各项评分均较治疗前升高(P0.01);观察组的生理机能、生理职能、总体健康、情感职能、精神健康评分均高于对照组(P0.05,P0.01)。5治疗前,2组各项中医证候积分及总积分比较,差异均无统计学意义(P0.05)。治疗后,除对照组的胸痛背痛积分外,2组其余各项积分及总积分均较治疗前改善(P0.05,P0.01);观察组口苦咽干、胸胁胀痛、嗳气反流、心烦失眠、嘈杂易饥积分以及总积分均低于对照组(P0.05,P0.01)。6观察组的中医证候疗效总有效率为81.36%,高于对照组的69.49%(P0.05)。7停药半年后观察组的复发率低于对照组(P0.05)。结论:宁神清胆汤治疗胆热扰胃型NERD,能有效缓解患者的反流症状,改善抑郁、焦虑状况,提高患者的生活质量,降低疾病复发率,且用药安全。     

柴胡舒肝散加减治疗肝胃不和型慢性非萎缩性胃炎合并焦虑、抑郁患者的临床疗效观察

目的:观察柴胡舒肝散加减治疗对慢性胃炎合并焦虑、抑郁障碍患者的疗效。方法:慢性非萎缩性胃炎合并焦虑、抑郁患者115例,按照随机数字表法分为两组,对照组57例采用氟哌噻吨美利曲辛片联合西药常规治疗,治疗组58例采用柴胡舒肝散加减联合西药常规治疗,两组患者均治疗4周。采用汉密尔顿焦虑量表(HAMA)和汉密尔顿抑郁量表(HAMD)评估两组患者治疗前后焦虑、抑郁总积分变化;用中医证候量表记录两组患者治疗前后中医证候总积分变化,并评估比较临床总体疗效;采用匹兹堡睡眠质量量表(PSQI)评估两组患者治疗前后睡眠质量。结果:两组患者HAMA、HAMD总评分、PSQI评分均较治疗前比较,差异有统计学意义(P0.001),治疗组治疗后HAMA、HAMD总评分和PSQI评分与对照组比较,差异具有统计学意义(P0.001),治疗组HAMA、HAMD和PSQI评分下降值均较对照组比较,差异有统计学意义,两组患者治疗前后中医证候积分差异具有统计学意义(P0.001),治疗组总体疗效与对照组比较,差异具有统计学意义(P=0.003)。结论:柴胡舒肝散加减联合西药常规治疗对肝胃不和型慢性非萎缩性胃炎患者疗效确切,且能显著改善患者焦虑、抑郁状态,提高患者睡眠质量。     

枳实消痞汤治疗脾虚气滞证功能性消化不良80例

目的观察枳实消痞汤治疗脾虚气滞证功能性消化不良的疗效。方法选取2013年6月～2018年6月160例脾虚气滞证功能性消化不良患者,按照随机数字表法,将患者分为对照组给予奥美拉唑肠胶囊与多潘立酮片治疗,治疗组给予枳实消痞汤治疗,两组各80例,均治疗1个月。比较两组临床疗效和治疗前后中医证候积分、焦虑自评量表(SAS)评分、健康调查简表(SF-36)生活质量评分及不良反应的发生情况。结果治疗组治疗总有效率为88.75%,较对照组的71.25%显著增高(P0.01)。治疗后1个月,两组患者中医证候积分较治疗前明显减少,且治疗组治疗后积分较对照组明显减少(P0.01)。相比治疗前,两组患者治疗后1个月SAS量表评分均明显减少,且治疗组治疗后评分较对照组明显减少(P0.01)。与治疗前相比,两组患者治疗后1个月SF-36量表中躯体健康和精神健康评分均显著增高,且治疗组治疗后评分较对照组显著增高(P0.01)。两组患者均未发生肝肾功能损害或血尿常规异常等不良反应。结论服用枳实消痞汤治疗可有效减轻脾虚气滞证功能性消化不良患者焦虑症状,缓解临床症状的程度,可有效增强临床疗效,对生活质量水平的提高具有重要的临床意义,因此值得临床应用。     

中医临床路径对脾虚型大肠癌术后患者生活质量影响的临床研究

目的观察中医临床路径对脾虚型大肠癌术后患者生活质量的影响。方法将60例脾虚型大肠癌术后患者随机分为路径组和非路径组,每组30例。非路径组根据患者的病情对症治疗,路径组严格按照既定的中医临床路径实施治疗。两组疗程均为12周,比较中医证候积分和生活质量EORTCQLQ-C30量表评分的变化情况。结果 (1)治疗前后组内比较,路径组中医证候积分较治疗前减少(P0.01),非路径组无明显改变(P0.05);组间治疗后比较,中医证候积分差异有统计学意义(P0.01)。(2)治疗前后组内比较,路径组功能子量表中躯体和认知功能评分较治疗前增加(P0.01),非路径组各项评分均无明显改变(P0.05);组间治疗后比较,躯体和认知功能评分差异有统计学意义(P0.01)。(3)治疗前后组内比较,路径组症状子量表中疲乏、恶心呕吐、呼吸困难、腹泻症状评分均较治疗前减少(P0.05),非路径组仅呼吸困难症状评分较治疗前减少(P0.05);组间治疗后比较,路径组在改善疲乏、恶心呕吐、腹泻、食欲方面均优于非路径组(P0.01)。(4)治疗前后组内比较,路径组总体健康状况子量表评分较治疗前增加(P0.01),非路径组减少(P0.01);组间治疗后比较,总体健康状况子量表评分差异有统计学意义(P0.01)。结论中医临床路径可改善脾虚型大肠癌术后患者的临床症状,提高生活质量。     

三焦调气针法对心脾两虚型脑卒中后失眠患者睡眠及生活质量改善作用的随机对照研究

【目的】 观察三焦调气针法治疗心脾两虚型脑卒中后失眠的临床疗效。【方法】 将68例心脾两虚型脑卒中后失眠患者随机分为试验组和对照组，每组各34例。2组患者均给予基础治疗（包括脑卒中二级预防、改善脑循环、营养神经以及配合肢体功能康复训练和基础疾病的治疗等），在此基础上，试验组给予三焦调气针法治疗（取穴：肺俞、心俞、脾俞、肾俞、膻中、中脘、天枢、阴交、气海等），对照组给予常规针刺治疗（取穴：百会、上星、神门、三阴交、照海、申脉、内关、公孙等），疗程为4周。观察2组患者治疗前后中医证候积分、匹兹堡睡眠质量指数（PSQI）评分及Barthel指数（BI）评分的变化情况，并评价2组患者的中医证候疗效和基于PSQI评分的睡眠改善疗效。【结果】（1）治疗4周后，试验组的中医证候疗效和睡眠改善疗效的总有效率分别为100.0%（34/34）和88.2%（30/34），对照组分别为88.2%（30/34）和64.7%（22/34），组间比较（秩和检验），试验组的中医证候疗效和睡眠改善疗效均明显优于对照组，差异均有统计学意义（P＜0.01）。（2）治疗后，2组患者的中医证候积分、PSQI评分均较治疗前明显降低、BI评分均较治疗前明显提高，差异均有统计学意义（P＜0.01），且试验组对中医证候积分和PSQI评分的降低作用及对BI评分的提高作用均明显优于对照组，差异均有统计学意义（P＜0.01）。【结论】三焦调气针法治疗心脾两虚型脑卒中后失眠疗效确切，能有效改善患者睡眠质量，提高患者生活质量，其疗效优于常规针刺治疗。     

十全大补加味方脐敷联合耳穴压丸治疗癌因性疲乏临床疗效观察

目的 观察十全大补加味方脐敷联合耳穴压丸治疗癌因性疲乏(CRF)的临床疗效.方法 将65例CRF患者随机分为治疗组33例、对照组32例,剔除脱落病例后治疗组30例、对照组30例.对照组予基础治疗,治疗组在基础治疗上加用脐敷联合耳穴压丸治疗.观察Piper疲乏修订量表(PFS-R)评分、疲乏程度分级情况、中医证候积分、中医证候疗效、外周血象,并进行安全性评估.结果 治疗后治疗组感觉评分、情绪评分、认知评分、行为评分及总疲乏评分较本组治疗前均降低(P<0.01),对照组感觉评分、情绪评分、认知评分、行为评分及总疲乏评分与本组治疗前比较差异均无统计学意义(P>0.05).治疗组感觉评分、情绪评分、认知评分、行为评分及总疲乏评分较对照组降低明显(P<0.01),治疗组优于对照组.治疗后治疗组疲乏程度较前有所改善(P<0.05),对照组无明显差异(P>0.05).2组治疗前、后疲乏程度分级比较,差异均无统计学意义(P>0.05).2组中医证候积分治疗后较本组治疗前均降低(P<0.01),治疗组较对照组降低明显(P<0.01),治疗组优于对照组.治疗组中医证候疗效优于对照组(P<0.01).治疗组红细胞(RBC)计数、血红蛋白(Hb)浓度治疗后较本组治疗前均升高(P<0.05),白细胞(WBC)计数、血小板(PLT)计数、中性粒细胞(N)绝对值与本组治疗前比较差异均无统计学意义(P>0.05).对照组WBC计数、RBC计数、Hb浓度、PLT计数、N绝对值治疗后与本组治疗前比较差异均无统计学意义(P>0.05).2组WBC计数、RBC计数、Hb浓度、PLT计数、N绝对值治疗前后差值比较,差异均无统计学意义(P>0.05).结论 十全大补加味方脐敷联合耳穴压丸治疗CRF具有较好的疗效.     

心身同治法治疗类风湿关节炎伴发抑郁症27例临床观察

目的 评价心身同治法治疗类风湿关节炎(RA)伴发抑郁症的临床疗效. 方法 将RA伴发抑郁症患者56例随机分为治疗组27例和对照组29例,治疗组采用补肾治尪汤配合燮枢解郁方及心理干预;对照组仅给予补肾治尪汤加减治疗,两组疗程均为4周.疗程结束后观察两组患者中医、西医及抑郁症疗效,并于治疗前后观察两组患者中医证候积分、抑郁自评量表积分(SDS)、疼痛VAS评分、总体情况VAS评分、晨僵时间、红细胞沉降率(ESR)、C反应蛋白(CRP)、类风湿因子(RF).结果 治疗组中医疗效、西医疗效、抑郁症疗效总有效率分别为88.88％、59.26％、85.19％,对照组分别为75.86％、48.28％、62.06％,治疗组中医疗效、抑郁症疗效均优于对照组(P＜0.05).治疗后两组ESR、CRP、RF均较治疗前明显改善(P＜0.05或P＜0.01).治疗后治疗组中医证候积分、SDS积分、疼痛VAS评分、总体情况VAS评分及晨僵时间均较治疗前明显改善(P＜0.05或P＜0.01);对照组中医证候积分、疼痛VAS评分、晨僵时间均较治疗前改善(P＜0.05).治疗后治疗组SDS积分、疼痛VAS积分和晨僵时间均较对照组明显改善(P＜0.05).结论 补肾祛寒治尪汤配合燮枢解郁方及心理干预的心身同治法能够有效缓解RA患者伴发的抑郁症状及RA症状.     

解郁宁神汤治疗郁火脾虚型卒中后抑郁的临床研究

目的探讨解郁宁神汤治疗郁火脾虚型卒中后抑郁的临床疗效。方法选取64例郁火脾虚型卒中后抑郁患者并随机分为2组,治疗组给予解郁宁神汤联合黛力新治疗,对照组单纯给予黛力新治疗。观察比较2组治疗前及治疗后2周、4周、8周时汉密尔顿抑郁(HAMD)量表、蒙哥马利和阿斯伯格抑郁症等级(MADRS)量表、美国国立卫生研究院卒中(NIHSS)量表和中医证候积分量表评分的变化情况。结果 2组治疗前HAMD评分、MADRS评分、NIHSS评分、中医证候评分比较差异均无统计学意义(P均0.05),治疗后2组各评分均较治疗前明显下降(P均0.05),且治疗后4周、8周治疗组HAMD评分、MADRS评分明显低于对照组(P均0.05),治疗8周后治疗组NIHSS评分明显低于对照组(P0.05),治疗2周、4周、8周后治疗组中医证候积分明显低于对照组(P均0.05)。结论解郁宁神汤具有改善卒中后抑郁患者抑郁症状,促进神经功能缺损康复,调理卒中后抑郁中医证候的作用,联合黛力新能够起到协同增效、减毒作用。     

综合护理对宫颈癌根治术后患者负性情绪、生活质量及癌因性疲乏的影响

目的探讨综合护理对宫颈癌根治术后患者负性情绪、生活质量及癌因性疲乏的影响。方法将105例宫颈癌术后患者采用随机数字表法随机分为对照组和观察组。对照组予西药贝妥珠单抗、中药生化汤加味治疗,采取常规护理,观察组在对照组基础上行综合护理干预。观察两组患者Piper疲乏量表评分(PFS)、抑郁焦虑量表评分(SDS、SAS)、生活质量评分(QOL)、免疫功能、中医证候积分及疗效判定。结果观察组疗效明显优于对照组(P<0.05)。观察组治疗后PFS、SDS、SAS评分及中医证候积分明显低于对照组(P<0.05)。观察组治疗后CD4+水平、CD4+/CD8+比值及QOL评分高于对照组(P<0.05)。结论综合护理联合生化汤加味对宫颈癌根治术后患者疗效确切,患者负性情绪、癌因性疲乏及生活质量均明显改善。     

柴胡疏肝散合丹参饮对冠心病经皮冠状动脉介入术后伴焦虑抑郁状态 气滞血瘀型患者的疗效观察

【目的】 观察柴胡疏肝散合丹参饮治疗冠状动脉粥样硬化性心脏病（简称冠心病）经皮冠状动脉介入（PCI）术后伴焦虑抑 郁状态气滞血瘀型患者的临床疗效及安全性。【方法】 将 60例冠心病 PCI术后伴焦虑抑郁状态气滞血瘀型患者随机分为对照 组和观察组,每组各30例。2组患者均给予冠心病PCI术后规范的二级预防用药,在此基础上,观察组给予柴胡疏肝散合丹 参饮治疗,疗程为4周。观察2组患者治疗前后中医证候积分及9条目患者健康问卷（PHQ-9）、广泛性焦虑障碍量表（GAD-7）、 汉密尔顿焦虑量表（HAMA）、汉密尔顿抑郁量表17项（HAMD-17）评分的变化情况,并评价2组患者的焦虑、抑郁改善疗效 和中医证候疗效以及安全性。【结果】（1）焦虑、抑郁改善疗效方面,治疗4周后,观察组的焦虑、抑郁改善疗效的总有效率 分别为 86.67%（26/30）、90.00%（27/30）,对照组分别为 40.00%（12/30）、56.67%（17/30）,组间比较（χ2检验）,观察组的焦 虑、抑郁改善疗效均明显优于对照组（P＜0.05）。（2）中医证候疗效方面,治疗 4 周后,观察组中医证候疗效的总有效率为 93.33%（28/30）,对照组为 53.33%（16/30）,组间比较（χ2检验）,观察组的中医证候疗效明显优于对照组（P＜0.05）。（3）量表 评分方面,治疗后,2组患者的中医证候积分、PHQ-9评分、GAD-7评分、HAMA评分及HAMD-17评分均较治疗前明显降 低（P＜0.01）,且观察组的降低作用均明显优于对照组（P＜0.01）。（4）安全性方面,治疗过程中,2组患者均无明显不良反应 发生,且患者的生命体征、血常规和肝肾功能等安全性指标均未见异常,具有较高的安全性。【结论】 在西医常规治疗基础 上联合柴胡疏肝散合丹参饮治疗,可显著改善冠心病PCI术后伴焦虑抑郁状态气滞血瘀型患者的临床症状和焦虑抑郁状态, 降低中医证候积分,提高患者生活质量。     

中药保留灌肠联合穴位按摩干预活动期溃疡性结肠炎效果研究

目的:观察中药保留灌肠联合穴位按摩应用于活动期溃疡性结肠炎患者中的效果。方法:选取120例活动期溃疡性结肠炎患者,按照随机数字表法分成2组,每组60例。对照组给予美沙拉嗪肠溶片治疗和常规护理干预,观察组在对照组治疗基础上给予中药保留灌肠和穴位按摩。比较2组临床效果、中医证候积分、疾病活动指数(DAI)评分、生活质量评分,评价2组治疗前后焦虑、抑郁状况,记录患者满意度评分及不良反应。结果:观察组总有效率为95.00%,明显高于对照组的81.67%(P<0.05)。治疗后,2组中医证候积分、DAI评分较治疗前显著下降,生活质量评分较治疗前显著升高,焦虑、抑郁评分明显低于治疗前(P<0.05);观察组中医证候积分、DAI评分及焦虑、抑郁评分低于对照组,生活质量评分高于对照组(P<0.05)。观察组患者满意度评分明显高于对照组(t=24.651,P=0.000)。2组治疗期间无明显不良反应发生。结论:中药保留灌肠联合穴位按摩应用于活动期溃疡性结肠炎中效果显著,有利于提高患者生活质量和满意度。     

针药结合治疗血管性痴呆瘀血阻络证45例临床观察

目的:观察针药结合治疗血管性痴呆瘀血阻络证的临床疗效。方法:将90例血管性痴呆瘀血阻络证患者随机分为对照组和治疗组各45例,2组患者均接受降压、调脂、调糖、改善脑循环、脑保护剂和抗血小板等常规治疗,对照组加服尼莫地平片,治疗组在对照组治疗基础上,采用三焦针法结合通窍活血汤加减治疗。2组疗程均为12周。结果:治疗组总有效率为93.33%,对照组为73.33%,治疗组疗效优于对照组(P0.05)。治疗后,2组修订Folstein简易精神状态检查(MMSE)评分均较治疗前升高,日常生活能力(ADL)评分和中医证候评分均较治疗前下降(P0.01);治疗组MMSE评分高于对照组,ADL评分和中医证候评分均低于对照组,差异均有统计学意义(P0.01);2组全血高切黏度、全血低切黏度、纤维蛋白原及红细胞聚集指数值均较治疗前降低(P0.01);治疗组各指标值均低于对照组,差异均有统计学意义(P0.01)。结论:针药结合治疗血管性痴呆瘀血阻络证患者,可显著提高MMSE评分和降低中医证候评分,改善患者的生活质量和血液流变学指标,其临床疗效明显优于单纯西医治疗。     

桃红四物汤治疗心血瘀阻型稳定性冠心病的临床疗效

目的观察桃红四物汤治疗心血瘀阻型稳定性冠心病的临床疗效。方法将144例心血瘀阻型稳定性冠心病患者随机分为2组,对照组72例应用西医常规治疗,治疗组72例在对照组治疗基础上应用桃红四物汤治疗,2组疗程90 d。比较2组治疗前后中医证候积分、西雅图量表(SAQ)积分变化,比较2组中医证候疗效,分析中医证候与生活质量的相关性。结果 2组治疗30、60、90 d中医证候积分均较本组治疗前降低(P0.05);且治疗组中医证候积分均低于对照组治疗同期(P0.05,P0.01)。2组治疗后SAQ积分均较本组治疗前升高(P0.05);治疗组治疗30 d,躯体受限程度、心绞痛稳定状态积分均高于对照组治疗同期(P0.05);治疗组治疗60 d除心绞痛发作情况外,其他4个维度积分较高于对照组治疗同期(P0.05,P0.01);治疗组治疗90 d,躯体受限程度、心绞痛稳定状态、心绞痛发作情况、治疗满意程度、疾病认识程度积分均高于对照组治疗同期(P0.05,P0.01)。治疗组总有效率89.23%,对照组71.64%,2组总有效率比较差异有统计学意义(P0.05),治疗组中医证候疗效优于对照组。中医证候积分改善越多,生活质量就改善越多。结论桃红四物汤在对心血瘀阻型稳定性冠心病患者的中医证候、生活质量的改善方面优于常规西医治疗,生活质量与中医证候的改善呈正相关。     

健脑1方联合西药治疗血管性痴呆30例临床观察

目的观察健脑1方治疗血管性痴呆的临床疗效及安全性。方法收集血管性痴呆气虚痰瘀证患者60例,随机分为治疗组和对照组各30例。两组均给予基础治疗的同时,治疗组联合健脑1方治疗,每日1剂,对照组予尼莫地平片,每次20 mg,每日3次,两组疗程均为6周。治疗前后记录两组患者的简易精神状态检查量表(MMSE)评分、日常生活自理能力量表(ADL)评分、神经精神科问卷(NPI)评分、中医证候积分的变化,评价认知功能、行为能力、精神行为及中医证候疗效,记录治疗过程中的不良反应。结果认知功能临床疗效比较:治疗组总有效率80.00%,对照组53.33%,治疗组优于对照组(P0.05);行为能力临床疗效比较:治疗组总有效率23.33%,对照组为30.00%,两组比较差异无统计学意义(P0.05);精神行为临床疗效比较:治疗组总有效率6.67%,对照组为6.67%,两组比较差异无统计学意义(P0.05);中医证候疗效比较:治疗组总有效率56.67%,对照组为10.00%,治疗组优于对照组(P0.01)。两组患者治疗后MMSE评分均较本组治疗前提高,而ADL评分均降低(P0.01)。治疗组治疗后中医证候积分较治疗前降低(P0.01)。两组治疗后中医证候积分组间比较差异有统计学意义(P0.01)。结论健脑1方治疗血管性痴呆可提高患者认知功能、日常生活能力,改善患者的中医临床症状,不良反应少。