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1.
俞成男 《中国民族民间医药杂志》2012,21(15):100-100
目的:总结高血压脑出血救治经验。方法:分析75例高血压脑出血病人的治疗资料,探讨小骨窗、开颅血肿清除术及血肿处钻孔引流术疗效。结果:血肿量70~80ml以上、血压27kPa以上、年龄70岁以上组中死亡率12%,以开颅血肿清除组中再出血占8%,钻孔引流术疗效满意,操作简便。结论:应采取个体化治疗方案,正确选择术式和时机,中等量血肿(20~50ml)以小骨窗或钻孔引流术适合于基层医院。 相似文献
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目的探讨应用微创手术治疗高血压脑出血的临床疗效,并分析其与患者病情的关系。方法收集2005年3月~2009年6月我院收治的高血压脑出血患者50例,经微创手术治疗并与经开颅手术治疗患者比较。微创手术患者应用YL-1型颅内血肿粉碎穿刺针行血肿穿刺引流+尿激酶治疗。开颅组在全麻下进行气管插管,行骨瓣开颅,清除血肿,必要时去骨瓣减压。结果应用微创手术治疗的患者效果显著优于开颅手术的治疗效果,且死亡率低。结论应用微创血肿清除术治疗,有效率明显高于开颅治疗组,病死率、生存者致残率明显低于开颅手术组,能显著改善患者预后,值得临床推广应用。 相似文献
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《深圳中西医结合杂志》2019,(23)
目的:探讨小骨窗经外侧裂岛叶入路血肿清除术对高血压脑出血(HICH)患者术后血肿清除率、神经功能的影响。方法:选取2017年9月至2018年10月郑州大学附属南阳中心医院收治的HICH患者70例,依据手术方案不同分为对照组(n=35)、观察组(n=35)。对照组采用小骨窗经颞叶皮质入路血肿清除术,观察组采用小骨窗经外侧裂岛叶入路血肿清除术。比较两组手术指标、美国国立卫生研究院卒中量表(NIHSS)评分。结果:观察组手术时间、术后昏迷时间短于对照组,血肿清除率高于对照组,差异具有统计学意义(P 0.05);与对照组比较,术后6个月观察组NIHSS评分较低,差异具有统计学意义(P 0.05)。结论:小骨窗经外侧裂岛叶入路血肿清除术治疗HICH疗效显著,能有效改善神经功能。 相似文献
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目的 观察不同手术时机对重症高血压脑出血(HICH)患者的治疗效果.方法 回顾性分析2019年5月~2020年7月北大荒集团牡丹江医院收治的100例HICH患者临床资料,根据手术时机的不同,将患者按照接受开颅血肿清除术的时间在发病后6 h内(含6 h)、6~24 h进行分组,分为Ⅰ组(n=54)、Ⅱ组(n=46).在手... 相似文献
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张正平 《中国民族民间医药杂志》2015,(3):97-98
目的:分析影响高血压基底节区脑出血手术患者预后的相关因素及其意义。方法:对120例高血压基底节区脑出血手术患者进行回顾性分析,对各临床因素与预后关系进行单因素和多因素分析。结果:GCS 5~7分20例、8~10分79例、11~13分21例;血肿20~30 ml28例、30~40ml 44例、40~50 ml 35例、≥50 ml 13例;起病至手术<6h 68例、6~12 h 23例、12~24 h 22例、≥24h 7例;19例破入脑室;预后良好率60.83%(73/120),预后不良率39.12%(47/120),其中死亡11例,死亡率为9.17%(11/120)。比较分析示:性别、年龄、GCS评分、手术时间、破入脑室和合并感染与预后相关。多因素Logistic分析性别、年龄、破入脑室和合并感染是影响患者预后的独立相关因素。结论:了解影响高血压基底节区脑出血手术预后相关因素对于临床治疗和决策有着导向作用。 相似文献
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《深圳中西医结合杂志》2016,(13)
目的:探究神经内镜辅助手术在高血压脑出血的治疗中的应用效果。方法:选取广州市增城区中医医院2012年9月至2015年9月收治的90例高血压脑出血患者,结合临床随机表法将其平均地列入观察组与对照组,对照组与观察组分别使用常规骨瓣开颅脑内血肿清除术与小骨窗开颅神经内镜辅助脑内血肿清除术,对比两组血肿清除率、并发症的发生率、手术时间和患者术后3个月内的生活质量评分。结果:观察组的血肿清除率是93.3%,并发症的发生率是8.9%,手术时间(68.8±11.9)min,预后生活质量评分(83.4±4.2)分,对照组的血肿清除率77.8%,并发症的发生率是28.8%,手术时间(94.2±20.8)min,预后生活质量评分(67.2±4.5)分,差异具有统计学意义(P0.05)。结论:在高血压脑出血的治疗中,小骨窗开颅神经内镜辅助手术治疗高血压脑出血能够有效地提高血肿清除率,减少手术时间和并发症,提高患者的预后。 相似文献
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目的 探讨高血压脑出血在临床上的最佳外科手术方案,以减少致死率和致残率.方法 120例高血压脑出血患者采用大骨瓣开颅30例,小骨窗开颅65例,钻孔引流25例.随访2个月.结果 60 d后大骨瓣开颅组ADLⅠ级~Ⅲ级18例,优良率60.0%;小骨窗开颅组ADLⅠ级~Ⅲ级45例,优良率69.2%;钻孔引流组20例,优良率80.0%.结论 大骨瓣开颅、小骨窗开颅和钻孔引流各有其优缺点及不同的适应证,具体情况应具体对待,采取最佳手术方式,以提高治愈率,减少并发症,降低致死率和致残率. 相似文献
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陈维多 《深圳中西医结合杂志》2016,(4):104-105
目的:探讨脑外科手术治疗高血压脑出血的效果,为高血压脑出血的临床治疗提供理论依据。方法:选取2012年4月至2013年4月本院收治的110例高血压脑出血患者作为研究对象,将其随机分为对照组和观察组,每组55例,对照组患者采用开颅清除术治疗,观察组患者采用微创颅内血肿清除术治疗,对比两组患者的临床疗效。结果:观察组患者的治疗总有效率为86.2%,较对照组患者的70.9%明显提高(P0.05)。在治疗后,与对照组相比,观察组患者的血肿体积明显减少(P0.05)。结论:微创颅内血肿清除术治疗高血压脑出血具有良好效果。 相似文献
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《中医临床研究》2018,(30)
目的:探讨对高血压脑出血患者选择微创手术+早期针灸方法治疗后获得的临床效果。方法:选择某院2015年3月-2017年7月收治的90例高血压脑出血患者作为试验对象;选择抽签法分组;研究合并症治疗方案期间,对照组(45例):选择微创手术+常规针灸方法治疗;观察组(45例):选择微创手术+早期针灸方法治疗;最终就两组高血压脑出血患者日常生活活动能力以及神经功能缺损情况加以判定对比。结果:同对照组高血压脑出血患者治疗2周后以及治疗4周后日常生活活动能力与神经功能缺损情况加以对比,观察组获得明显改善(P 0.05)。结论:对于高血压脑出血患者合理选择微创手术+早期针灸方法加以治疗,于患者活动能力的改善以及神经功能的改善可以获得满意效果,从而促进脑出血患者的病情好转以及恢复。 相似文献
15.
目的:观察高血压脑出血的外科手术效果。方法:100例高血压脑出血患者根据入院时的临床表现、血肿的部位、出血量进行综合分析,分别以大骨瓣和小骨瓣开颅手术治疗。结果:小骨瓣开颅较大骨瓣开颅更加具有优势。 相似文献
16.
王增耀 《现代中西医结合杂志》1998,(2)
高血压性脑出血是脑血管疾病的中的常见病和多发病。在脑血管疾病中占1/3,但其病死率却占脑血管疾病中的首位。好发于50岁以上有高血压动脉硬化史者。非手术死亡率高达40%~70%。随着医学科学技术的发展,手术治疗高血压性脑出血的术后死亡率下降至15%左右。本文结合文献对其好发部位、分型、手术指征、手术时机及方法选择、并发症的预防进行综合讨论。1好发部位高血压性脑出血好发于以下四个部位:①壳核出血约占55%;②大脑半球皮层出血约占15%;③丘脑出血约占10%;①小脑出血和脑干出血各占10%。2分型高血压脑出血的分型比较繁… 相似文献
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作者针对高血压脑出血的手术治疗做了一些理论和实践的探讨,内容主要包括采用手术治疗脑出血的适合条件、选择恰当地手术时机以及选择良好的手术方式,最后对影响预后的因素进行了较为全面的分析。 相似文献
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19.
彭立基 《中国中医药现代远程教育》2012,10(9):119-120
目的 探讨开颅手术血肿清除术治疗高血压脑出血的临床疗效.方法 选取238 例高血压脑出血性脑疝患者作为手术治疗组,均采用开颅减压血肿清除术方法;205 例内科保守治疗组作为对照组,观察2 组治疗结果.结果 开颅减压血肿清除术组患者的治愈率和总有效率明显高于内科保守治疗组,差异有统计学意义(P<0.05).手术治疗组238 例,总有效率73.95%,手术治疗组死亡15 例,死亡原因为脑疝致呼吸骤停、肺部感染、多器官功能衰竭.结论 采用开颅减压血肿清除术治疗高血压脑出血,是挽救患者生命和提高患者生存质量的有效手段之一. 相似文献
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目的:总结并探讨手术治疗高血压脑出血患者的方法技巧及临床疗效。方法:对我院近年收治的121例接受外科手术治疗的高血压脑出血患者的临床资料进行回顾性分析。结果:121例患者临床疗效评估参照日常生活能力评估(ADL):Ⅰ级28例,Ⅱ级36例,Ⅲ级33例,Ⅳ级12例,Ⅴ级8例,Ⅵ级4例。结论:外科治疗高血压脑出血患者,要视具体情况采取最合适的手术方式,术中规范操作,术后精心护理,才能保证患者顺利康复,取得令人满意的治疗效果。 相似文献