小儿呕吐病因病机古籍浅析

将中医古籍各医家对小儿呕吐的病因病机认识进行归纳总结。阐明小儿发生呕吐的病机总属于胃,和肝脾有关,分为寒、热、虚、实及情志所伤。内因多为小儿脾胃先天不足,脆嫩柔弱,外因则是感受寒湿暑热外邪,喂养护理不当。在总结基础上为辨证论治提供新线索,从中找到治疗小儿呕吐的突破点。     

小儿脾胃病从痰湿论治二则

小儿脾胃病究其原因，一是因为小儿脏腑娇嫩、形气未充；二是因为小儿饥饱不节，贪食求多，造成脾胃损伤。脾虚不能运化水湿，而出现水湿内停，湿聚为痰、为饮，故曰“脾虚则生湿”、“脾湿动而为痰”、“脾为生痰之源”。痰湿在脾胃病方面表现脘腹胀闷、恶心呕吐、便溏等。笔者就儿科脾胃病最常见之呕吐、泄泻二证从痰湿而治的体会分析如下。1痰饮呕吐脾不运化、痰饮内停，致胃气不降则发生呕吐，其特点往往是呕吐清水痰涎，有的患者胃中有振水声，也有兼脘闷不食等证的。夏某，男，8岁，1998年5月12日初诊。患儿胃脘部胀痛、呕吐20天余，…     

安效先治疗小儿呕吐经验拾零

呕吐是小儿常见的消化道症状其病机为胃气壅滞,失于和降,气逆于上.安效先教授认为小儿运化力弱,食积停滞易于化热,同时反复呕吐,伤津耗气,出现脾胃虚弱、气阴不足之证,故临床常表现为虚实夹杂.治疗当以降逆和胃为大法,兼清热补虚,方选济生橘皮竹茹汤加代赭石,紧扣病机,临床疗效良好.     

《伤寒论》呕哕病机探析

《伤寒论》关于呕吐的叙述包括呕吐、欲呕吐、呕多、呕逆、吐逆、吐利、吐脓血、吐涎沫、吐蛔等,均由胃失和降,胃：致．其病机辨证以辨虚实为主。实证呕吐有外邪侵袭、水饮内停、邪热内郁、寒热错杂等,总病机为胃气壅滞,失于和陴吐多在三阴病,其脏腑以脾、胃、肾为中心,病机表现以阳虚、气虚、阴盛为主。而“哕”证即呃逆,是以气逆上冲,喉间可其声短而频,令人不能自抑为特征的病证,其病机总由胃气上逆动膈而成,以虚实为辨。     

小儿推拿呵护孩子健康成长(六十二)——小儿夏秋呕吐怎么办

正除了肚子疼、拉肚子外,呕吐也是夏秋常见的影响孩子健康生活的一大因素,下面就和大家唠叨唠叨孩子呕吐这些事儿。小儿呕吐的原因1.由于小儿脾常不足,特别容易感受外邪,夏季天气热,容易感受暑邪,暑气伏于胃,胃不受纳,引起呕吐;夏天贪凉经常吹空调容易感受寒邪,寒气直中脾胃,导致脾胃功能失调出现呕吐。2.本来小儿胃肠功能发育就不完善,再加上天气炎热,孩子凉的东西吃得多,积于胃肠,胃满而溢导致呕吐。喂母乳的小孩容易出现溢乳也可能是和母亲的饮食有关,母亲夏天进食寒凉的东西多了,孩子吃了偏寒凉的母乳不消化而引起溢乳。3.夏天食物易变质,吃了变质的或不     

运脾消食法在儿科的应用

运脾消食法是针对小儿生理和病理特点提出的治疗儿科病症的法则。小儿脏腑娇嫩,形气未充。同时,小儿发育迅速,生机旺盛,生长发育的过程是阴充阳长的过程,对营养精微需求较成人相对为多。小儿的这种对营养物质需求量大,与脾胃运化功能相对薄弱便形成了矛盾。因此,儿科的诸多病证均与小儿脾胃薄弱、运化力弱、食积停滞有关。脾失健运,胃失和降,食积停滞,不仅是脾胃疾病的病机,又是与儿科其他疾病密切相关的病理改变。运脾消食法主要体现在以下几个方面:①消化系统的病证,如厌食、呕吐、腹泻、疳证等在治疗时应重在运脾和胃,消食导滞。②儿科的…     

从肝论治小儿脾胃病举隅

小儿脾常不足，且寒暖不能自调，乳食不知自节，故脾胃病最多。治疗上多从脾胃论治。笔者对小儿呕吐、腹痛、泄泻、厌食、积滞、疳证等脾胃疾病，每从肝论治，多取良效。现举数例就正于同仁。ｌ 泻肝治呕吐 骆某，男，６岁，１９９０年１０月２日初诊。患儿为独生子，平素任性易怒，食欲差，每餐进食需用１个多小时，如不合口味，即拒食并吐出，昨日因玩过度，诉说腹痛，随之呕吐频作，每天１０余次，水谷难进。给服霍香正气丸及保济丸，均不见效。诊见：形体消瘦，眼红面青，呕吐酸苦，舌红、苔黄，脉弦数。证属肝气上逆，胃失和降。治宜泻…     

小儿呕吐治疗五法

呕吐是胃失和降,气逆于上,胃内溶物经食道、口腔吐出的一种病症.经常呕吐或长期反复呕吐,则损伤胃气,胃纳失常,可导致水谷之海损伤,化生津液不足,气血亏虚而影响小儿的生长发育.故笔者把自己长期治疗小儿呕吐的5法报道如下,供同道参考.     

五脏六腑皆令人呕

脾胃病能致呕吐为人们所悉知。五脏六腑病均可导致呕吐,并非人人畅晓。今不揣浅陋,试述如下,请同道指正。一、心肺受损生呕吐心主血,而阳明为多气多血之腑。心属火脏,“火郁之发,民病呕逆”(《素问·六元正纪大论》)。心经郁热,心火亢盛,内燔足阳明胃,可使胃气上道而呕吐。如温病热入营血之呕血证,即是心火亢盛灼伤胃络之故;心阳虚弱,心气不足,亦可影响胃气的和降而出现呕吐。“少阴病,欲吐不吐,心烦,但欲寐”(《伤寒论》),即为胸中阴津无阳以化,心阳虚损,寒邪上逆之证。由心病导致的呕吐,属实证热证者,呕吐物多夹有血液,     

小议《伤寒论》治呕法

呕吐既是一个病证,又是一种临床症状。《伤寒论》中的呕吐,则多指临床症状而言,包括呕逆、干呕、气逆欲吐、食谷欲吐、吐、喜呕、呕不止、食入即吐、得食而呕等多种证候表现。论中对呕吐有30多条原文论及,对呕吐的病因、病机、证候、治则、方药等均有较详尽的论述,对我们现在临床辨治呕吐仍有较大的指导意义。呕吐的病机,统而言之,是由胃气上逆所致。所以任何病变,无论外感,抑或内伤,只要有损于胃,引起胃失和降,皆可以出现呕吐。《伤寒论》中引起呕吐的病因,概括起来有以下几个方面:(1)表证——风寒犯胃;(2)里热——热扰胸膈,胃虚热扰,胆热…     

基于《金匮要略》"胃反病"探讨消化道肿瘤术后胃瘫综合征的中医辨证治法

消化道肿瘤术后胃瘫综合征病因多由患者脾胃虚弱再受攻伐之法治疗,核心病机在于脾胃虚衰,临床表现多为宿食不化、腹胀呕吐等,均与《金匮要略》之"胃反病"十分相似,故可运用"胃反病"的治疗思想,以益气健脾、安中补胃为基础,贯穿治疗始终,再辨证运用降逆止呕、利水行气等治法,配合西医行为调整及营养支持,可获佳效。附验案进行分析。     

运用汪受传运脾法治疗小儿胃肠动力障碍性疾病医案3则

正汪受传教授为南京中医药大学中医儿科学学科带头人,行医40余载,擅长治疗小儿脾胃病。笔者对导师运脾法治疗小儿胃肠动力障碍性疾病(脾运失健证)的临床经验和学术思想进行总结,并运用于临床。现举医案3则报告如下。1病案举例1.1贲门失迟缓症患儿,男,4岁,因"反复呕吐、腹痛2年半,加重1个月"于2006年8月15日入院。临床表现为呕吐,进食即吐,吐出胃内容物,非喷射     

小儿口疮中医疗法研究进展

口疮是小儿常见口腔疾病,发病时口腔出现单一或多个溃疡面,伴有不同程度的疼痛等多种全身症状。其发病与脾、胃、心三脏有关,病机主要为心脾积热。中医有多种治疗小儿口疮的方法,整理归纳近10年以中医方法治疗小儿口疮的文献,探讨中医治疗小儿口疮的研究进展。     

自拟止泻合剂治疗小儿轮状病毒肠炎128例

小儿轮状病毒肠炎是秋、冬季节小儿腹泻的常见类型,多见于6~24个月婴儿。该病起病急,常伴发热和上呼吸道感染症状。病初即有呕吐,常先于腹泻。大便次数多,量多,水份多,为黄色水样或蛋花汤样,无腥臭味。虽为自限性疾病,病程3~8天,但对小儿健康造成很大威胁。近年来,     

三香汤治疗术后胃瘫综合征

<正>术后胃瘫综合征(PGS)是指在手术后出现的以胃流出道非机械性梗阻为主要征象的功能性疾病,它是以胃排空迟缓为特征的胃动力紊乱综合征,临床表现为餐后上腹部疼痛、饱胀、恶心、呕吐、食欲下降及体重减轻。PGS属于中医学胃痞、呕吐病、痰饮病、胃脘痛、腹胀等范畴。例1女,58岁。主诉:胃癌根治术后13 d,恶心、呕吐3 d。现病史:患者2012年11月15日在全麻下     

健脾养胃护肝法治疗小儿脾胃病思路探析

目的:对健脾养胃护肝法治疗小儿脾胃病的思路进行探析。方法:根据小儿脾胃生理、病理特点、病因病机总结治疗方法,并对健脾养胃护肝法治疗小儿脾胃病的观点进行分析,并附验案佐证。结果:小儿脾胃具有“脾常不足”的生理特点,病理特点为易寒易热、易虚易实。小儿脾胃疾病的诱因多由喂养不当、久病损伤或先天不足,其主要病机为脾失健运、脾湿胃燥、脾化胃纳等功能失调,脾胃受损后会衍生许多相关疾病。将治疗脾胃疾病的总的治疗方法归纳为健脾养胃护肝法,并可根据患儿的具体病情分为多种治法如健脾、运脾、补脾、泻肝、疏肝、清胃、和胃、降逆等。并根据上述治疗方法可应用于鹅口疮、腹痛、厌食症等病症的治疗中,且获得验证。结论:对小儿脾胃病采用健脾养胃护肝法治疗,具有显著的效果。     

和胃降逆法治疗小儿呕吐50例

目的：观察和胃降逆法辨证施治小儿呕吐的疗效。方法：临床分型为：伤食型、胃热型、胃寒型、惊恐型、肝气犯胃型,根据证型施以不同方药内服,结果：50例患儿在5日内临床症状消除。结论：和胃降逆法中医治疗小儿呕吐疗效显著。     

浅谈《伤寒杂病论》中关于呕吐的治疗

呕吐是由于胃失和降,气逆于上,使胃内容物从口而出的病症。多见于现代医学的急慢性胃炎、神经性呕吐、十二指肠壅积症、耳源性眩晕及幽门梗阻等疾病。呕吐若迁延日久,必会影响水谷精微的吸收,导致化源不足,加剧病情,必须及时给予治疗。《伤寒杂病论》中仲景对呕吐的治疗进行了较全面的阐述,创造了一些现在仍然行之有效的方剂。胃主受纳和腐熟水谷,其气主降,以下行为顺,若胃失和降,气逆于上则发生呕吐,仲景对呕吐辨证以寒热为纲,其中关于胃寒呕吐的尤多。仲景对呕吐的辨证论治可分为以下5型:1　胃寒饮停症状:呕吐多为清水痰涎,脘闷不食,头晕…     

推拿治疗小儿呕吐60例

呕吐是指由于胃失和降、气逆于上，迫使食管和胃内的容物从口、鼻中涩出。古人以有物有声为呕，有物无声为吐。小儿呕吐的病因寒热虚实有许多，总的说来是脏腑气血失去平衡，胃气不能下行，反而上逆，使得脾胃正气虚损，导致营养不良或它变。故应审证求因，及时治疗。近5年来，笔者根据中医理论，采用推拿治疗小儿呕吐，疗效明显，现报道如下。     

呕吐标本证治探赜

通过对《伤寒杂病论》有关呕吐证治的系统学习,提出"呕吐虽多,无非胃病"五脏六腑皆能致呕,非独胃也"的观点,同时借助病机演变分析法,运用《难经》"五脏相传、一脉十变"理论,重点就呕吐的标本证治进行探析。