脑卒中后症状性癫痫398例临床分析

[目的]探讨脑卒中后症状性癫痫的临床特点,为临床诊治提供指导依据.[方法]对5168例脑卒中患者中的398例症状性癫痫患者的临床资料进行回顾性分析.[结果]脑卒中后症状性癫痫的发生率为7.7%,其中早发型癫痫占59.3%,迟发型癫痫占40.7%;早发型癫痫以脑出血为多,占63.1%,发作类型以全面性发作为多;迟发型癫痫...     

癫痫猝死危险因素及预防研究

<正>癫痫猝死是癫痫患者突然发生的意外死亡,通过尸检排除中毒及结构性异常的死因,死亡前可有癫痫发作但要排除癫痫发作相关的其他死亡原因(溺水、摔死、意外事故、癫痫持续状态等)~[1]。癫痫患者死亡率约为普通人群2~4倍~[2]。癫痫猝死占癫痫死亡原因2%~18%~[3-4]。癫痫猝死每年发生率为0.1%,虽然发病率低于神经系统其他疾病,但它是继脑卒中之后造成潜在寿命损失的第2大原因~[5]。     

老年脑卒中患者早发性癫痫的护理

继发性癫痫是脑卒中后常见的并发症之一,其发病率为7%～14%[1],尤其多见于大量脑出血或大面积脑梗死的老年患者.根据卒中后癫痫发作的时间,把卒中后癫痫发作分为早发性癫痫和迟发性癫痫,一般以卒中后2周作为早期和迟发性癫痫的分界点[2].国内外研究[2-3]表明,早发性癫痫发作占卒中后癫痫的60%～75%,脑出血、脑栓塞及蛛网膜下隙出血易引起早发性癫痫.     

核磁共振弥散加权成像在脑卒中后癫痫所致脑损伤中的应用研究

<正>卒中后癫痫(PSE)是脑卒中重要并发症之一,近年来随着脑卒中发病率增高,PSE发病率也随之增高。相关研究表明,脑卒中患者恢复期合并癫痫与中风所致伤残和死亡之间存在联系[1-2],但PSE对脑卒中患者神经功能缺损的影响机制目前尚未明确。核磁共振弥散加权成像(MRI-DWI)对于水分子运动具有高度敏感性,通过弥散加权成像(DWI),可清晰显示出水的弥     

丙戊酸钠缓释片与左乙拉西坦治疗脑卒中后癫痫的随机对照研究

正癫痫是脑细胞群异常同步放电导致的发作性脑功能障碍,是神经系统的慢性疾病之一[1]。其分为原发性癫痫和继发性癫痫,其中常见的脑卒中后癫痫属于继发性癫痫。目前治疗脑卒中后癫痫以药物为主,但有的患者效果欠佳,且传统的抗癫痫药物副作用较大,易导致认知功能损害,严重影响患者的生活质量[2]。丙戊酸钠缓释片与左乙拉西坦是新的癫痫治疗药物,研究[3]显示新型抗癫痫药物较传统抗癫痫药物对认知功能的影响     

脑卒中继发癫痫49例临床分析

目的探讨脑卒中继发癫痫的临床特点。方法回顾性分析2005年2月至2010年12月间龙胜县人民医院收治的49例脑卒中后首次发作癫痫患者的临床资料。结果脑卒中后继发癫痫的发病率为8.42%(49/582),继发癫痫多发生在脑卒中急性期(2周内),癫痫发作与脑卒中病灶部位密切相关;治疗上以抗癫痫药物为主,效果较好。结论脑卒中是癫痫发作的重要原因之一,继发癫痫的发病率与脑卒中病灶部位有关,以早发性癫痫为主,应在积极控制癫痫发作的同时处理原发病。     

脑卒中后不同时段抑郁患者的认知功能与糖脂代谢异常相关性研究

正脑卒中后抑郁(PSD)是急性脑卒中的常见并发症。据统计美国PSD的发病率占脑卒中患者的25%-79%[1]。研究显示,PSD患者的死亡风险较非PSD患者高3.5倍以上[2]。PSD会导致脑卒中患者在康复、运动及认知功能障碍恢复方面出现负面影响,继而增加患者复发神经血管事件及再次入院风险。我国卒中后3个月内的卒中后认知障碍(PSCI)的发病率为56.6%[3]。研究表明,糖尿病前     

脑卒中与癫痫

脑卒中是癫痫最为常见的病因之一,尤其是65岁以上的老年患者,同时癫痫发作也可诱发脑卒中。本文重点介绍脑卒中后癫痫发病机制、脑卒中后癫痫的定义与分类及脑卒中后癫痫与卒中类型、病灶部位、大小的关系,对脑血管疾病积极的一级、二级预防以降低脑卒中的发病率,降低脑卒中后癫痫的患病率。     

天轨悬吊减重联合核心肌群训练对脑卒中患者平衡和步行功能的影响

<正>目前我国脑卒中患病人数位居世界第一位,并且其发病率仍呈显著上升趋势^[1,2]。平衡和步行功能障碍是常见的脑卒中后遗症之一,调查显示脑卒中后平衡障碍的发病率最高可达83%,满足日常生活行走速度和耐力的脑卒中患者的比例不到10%^[3,4]。减重步行训练是近年来逐渐兴起的一种下肢训练方法,已在康复领域中广泛应用,并被证实对脑卒中患者肢体功能恢复具有一定疗效^[5]。本次研究旨在观察天轨悬吊减重联合核心肌群训练对脑卒中患者平衡和步行功能的影响。现报道如下。     

通督调神针刺法联合益气化瘀通络汤对脑卒中偏瘫患者平衡与肢体运动功能的影响

<正>脑卒中为临床常见脑血管疾病,其年龄与发病率呈正相关。随着我国社会老龄化不断加重,脑卒中患病率逐年升高^[1]。脑卒中具有起病急、进展快、预后差等特点,脑卒中致残率高达60%～70%^[2],且易反复发作,脑卒中后患者正常生活受到严重影响。研究显示,80%的脑卒中患者存在偏瘫症状^[3],偏瘫不仅会对患者日常生活行为造成严重影响,     

脑卒中后早期癫痫36例分析

目的:探讨脑卒中后早期癫痫的临床特点、发病机制及预后。方法:回顾性分析我院2005-03/2008-03收治脑卒中患者439例并发卒中后早期癫痫36例的临床资料。结果:脑卒中后早期癫痫共发生36例,总发病率为8.2%;全面性发作23例,占63.9%;发生在脑叶者34例,占94.4%;死亡9例,病死率25%。结论:脑卒中后早期癫痫发作与脑卒中的性质、部位密切相关,其预后较差,临床上应引起重视。     

sEMG生物反馈疗法及sEMG检测在脑卒中吞咽功能障碍中的应用

<正>脑卒中后吞咽功能障碍的发生比例在我国最高达62.5%,慢性吞咽功能障碍发病率约为16%[1]。国外文献报道,脑卒中后吞咽功能障碍的发病率为30%—40%[2]。吞咽功能障碍极大地影响了患者的生存质量,同时可导致吸入性肺炎、营养不良、窒息等并发症[3—4]。每次吞咽动作的完成都涉及一系列神经肌肉反射性协同运动,因此,患者吞咽功能康复治疗有一定的难度。Mendelsohn训练通过增强喉部上抬的幅度与时长来扩     

拉莫三嗪治疗脑卒中后癫痫部分性发作的临床疗效观察

笔者于2006年1月～2010年3月使用新型抗癫痫药拉莫三嗪治疗脑卒中后癫痫部分性发作26例患者,获得较好的疗效,现报告如下. 1 资料与方法 1.1 一般资料 共收集2006年1月～2010年3月在江苏省扬州五台山医院门诊或住院的脑卒中后癫痫部分性发作患者,诊断均符合第四届脑血管病会议制定的诊断标准[1]及1981年国际抗癫痫联盟癫痫发作分类标准[2].     

脑卒中继发癫痫发作的48例临床分析

目的探讨脑卒中与继发癫痫的关系。方法对350例脑卒中患者继发癫痫发作的发病率、发作时间、类型、病变部位及预后进行分析。结果脑卒中后继发癫痫以蛛网膜下隙出血及脑栓塞概率较大，皮质病变癫痫发病率较高。结论脑卒中是老年人癫痫发作的重要原因之一，早发性癫痫较易控制，迟发性需长期规范治疗，脑电图异常对指导临床用药、预防性治疗癫痫有益。     

脑卒中后遗症患者一例的家庭护理

<正>脑卒中具有发病率、病死率、致残率及复发率都很高的特征[1]。患者多有构音障碍或失语;对侧中枢性面瘫、舌瘫;双眼向对侧注视障碍;偏盲;对侧中枢性偏瘫和偏身感觉障碍等症状或体征[2]。这些不同程度的功能障碍,给社会、患者及其家庭都带来了沉重的经济负担和精神压力。有研究[3]表明,为脑卒中患者提供出院后连续康复护理对提高患者的日常生活能力和生活质量有重要的作用。为保证脑卒中患者的护理连续性,我院与患者家属联合开展了家庭护理,并于2007年9月开始护理一例脑卒中后     

脑卒中患者家庭护理进展

<正>脑卒中又称脑中风,具有高发病率、高复发率、高病死率和高致残率等特点[1]。据报道,我国每年新发脑卒中约为150万,脑卒中后约3/4的患者会遗留不同程度的肢体功能障碍[2]。家庭康复护理可有效促进脑卒中患者肢体功能的康复,显著降低患者致残率,改善预后,提高生活质量[3]。同时,家庭康复护理相对于医院康复护理有着明显的成本优势,对脑卒中患者,尤其家庭较为困难的患者具有极为重大的意义。现将脑卒中患者家庭护理进展综述如下。     

针刺治疗脑卒中后便秘的临床研究

正脑卒中发病率高、复发率高,是我国致残率和死亡率最高的疾病。便秘是脑卒中最常见的并发症之一,约1/3的脑卒中患者并发便秘[1]。脑卒中后便秘在不同程度上降低患者(尤其是长期卧床的偏瘫患者)生活质量,造成很大心理阴影,并严重影响康复进程。便秘也是脑卒中发病的重要诱因,同时会大大增加脑卒中后二次发病的机率[2]。因此如何有效的预防     

脑卒中后运动功能障碍患者康复训练方式新进展

<正>脑卒中发病率、病死率、致残率及复发率均高,随着医学科学的发展,脑卒中急性期病死率有一定程度的下降,但该病致残率仍居高不下,甚至有逐年增高趋势,严重影响患者的日常生活,增加社会及家庭负担[1]。中国脑卒中康复治疗指南(211完全版)[2]建议对脑卒中后患者进行持续的康复训练,以提高生活质量。本文就脑卒中后运动功能障碍患者康复训练方式研究进展综述如下。     

基于步行的双任务训练对脑卒中患者步态及平衡影响的meta分析

脑卒中是我国的常见疾病,拥有"高发病率、高致残率、高复发率、高死亡率"的特点,是我国人群的首位死亡原因[1],国内首次发病率平均每年增长8.3%[2],且首次卒中后1年的复发率高达12.4%[3]。脑卒中后会导致运动[4]、平衡[5-6]和认知[7-8]等一系列功能障碍,严重影响患者的生存质量,给家庭和社会带来沉重的负担,因此通过各种康复手段帮助患者恢复相关功能至关重要。平衡与独立步行能力的恢复是提高脑卒中患者生活质量的基础,也是患者康复训练计划的重点[9]。用于改善脑卒中患者步态及平衡功能的常规康复训练有伸展练习、肌力练习和稳定性练习等.     

早期康复护理对脑卒中患者功能改善的应用进展

<正>脑卒中是各种血管性病因引起的脑部局灶性损害的综合征。目前,我国脑卒中发病率呈逐年上升的趋势,年发病率为150/10万,而存活者中75%遗留有不同程度的残疾[1],因此,有效的治疗及康复方法是预防和减轻脑卒中致残的关键[2]。随着康复医学的发展,脑卒中后偏瘫患者成为重点康复对象,早期的综合康复护理方案可显著改善脑卒中患者的预后[3],因此,在卒中病房实施早期康复护理已成为减少并发症、改善