重温肺痿肺痹文献,探讨特发性肺间质纤维化治疗

特发性肺间质纤维化(idiopathic pulmonary fibrosis,IPF)临床以干咳或咳痰量少、咳吐白色涎沫、胸闷气短、动则喘息为主要表现,与中医古籍中"肺痿""肺痹"病证颇相类似.通过重温历代医籍中相关证治的论述,我们得出特发性肺间质纤维化以肺气不足、肺络痹阻、气虚血瘀、痰浊内生、甚或阴阳俱虚为基本病机,治疗应以益气活血、疏通络脉、祛除痰浊、滋阴温阳为重点,对于今天运用中医药方法 防治本病起到了较好的指导作用.     

特发性肺间质纤维化的中西医结合疗法研究概况

特发性肺间质纤维化(IPF)是一种病因不明、以肺间质纤维化为特征的疾病,目前尚无特异性治疗药物。西医治疗临床疗效不满意,不良反应大,中医药联合西药诊治IPF可以改善患者临床症状,延缓肺纤维化进展,减轻药物不良反应,是治疗IPF的新方向。综述近十余年中西医结合治疗IPF的临床报道,对多种中西医结合治疗方案进行回顾总结,指出研究中存在的问题并提出建议,以期为该病的临床治疗提供思路。参考文献46篇。     

重温肺痿肺痹文献,探讨特发性肺间质纤维化治疗

特发性肺间质纤维化（idiopathic pulmonary fibrosis,IPF）临床以干咳或咳痰量少、咳吐白色涎沫、胸闷气短、动则喘息为主要表现,与中医古籍中＂肺痿＂＂肺痹＂病证颇相类似。通过重温历代医籍中相关证治的论述,我们得出特发性肺间质纤维化以肺气不足、肺络痹阻、气虚血瘀、痰浊内生、甚或阴阳俱虚为基本病机,治疗应以益气活血、疏通络脉、祛除痰浊、滋阴温阳为重点,对于今天运用中医药方法防治本病起到了较好的指导作用。     

益气活血通络汤治疗肺间质纤维化临床观察

特发性肺间质纤维化（idiopathic pulmonary fibrosis,IPF）是一种原因不明、病程呈进行性、以两肺弥漫性间质纤维化伴蜂窝状改变为特征的疾病。该病反复不愈,逐渐进展,导致患者生存质量明显降低,且目前尚无治愈的有效方法,给患者带来了巨大的思想负担和经济负担。临床研究显示,中医药治疗可改善患者的症状,延缓肺功能的进展,提高患者的生存质量,且不良反应小、安全可靠,在治疗IPF中已显示出一定的特色和优势。     

浅谈特发性肺纤维化的中医证治

IPF是一种原因未明且发病机制未详的以广泛肺泡炎症和肺血管床破坏、最终以肺间质纤维化为特征的难治性疾病。近年来,中医药在防治IPF方面取得了一定的效果,显示出良好的前景。中医学中没有与特发性肺纤维化相对应的记载,关于本病的病证归属、病因病机和治则,中医界的认识并不统一。该文对其病名、病因病机及证治做一简要论述。     

特发性肺间质纤维化的中医研究概况

特发性肺间质纤维化(IPF)是肺系慢性复杂性疾病之一。近年来,IPF的发病人数呈逐年上升的趋势,其发病早期没有特异的临床表现,西医治疗以糖皮质激素和免疫抑制剂为主,仅能控制气道炎症而无抗纤维化作用,且不良作用多,远期疗效差。由于IPF致死率高,确诊后存活期短,5年生存率仅为30%~50%[1],因此早期确诊和延缓其发展已成为当前医学界所关注的热点。中医的个体化治疗方案,体现了一定的特色与优势。笔者研读了近三年中医药治疗IPF的相关文献,病机上表现为痹久必痿,虚实夹杂;治疗上以活血化瘀通络、补肺健脾益肾为主,从而为探讨早期防治IPF的急性发作及延缓其发展奠定理论基础。     

中医药治疗特发性肺间质纤维化研究进展

特发性肺间质纤维化(idiopathic pulmonary fibrosis,IPF)是原因不明的局限于肺部的慢性纤维性间质性炎症,治疗难度较大。对近年来中医药在特发性肺间质纤维化病因病机、辨证分型、基础研究方面的进展进行总结,提出目前存在的问题,并对今后中医药治疗该病的方法与思路提出建议。     

中西医结合治疗特发性肺间质纤维化28例

特发性肺间质纤维化（IPF）是一种原因不明,以弥漫性肺泡炎和肺泡结构紊乱最终导致肺间质纤维化为特征的疾病.其发病机理尚不清楚,目前认为是自身免疫性疾病.病理过程为肺泡炎、肺间质纤维化、蜂窝肺,最终死于呼吸衰竭.属于中医“咳嗽”、“肺痿”、“肺痹”、“虚劳”等病范畴.近年来,笔者采用中西药结合治疗IPF28例,疗效满意,报道如下.     

陶凯教授治疗特发性肺间质纤维化难治性咳嗽的经验探析

肺间质纤维化(PF)是各种不同病因肺间质疾病的共同结局,是导致患者呼吸衰竭的重要原因之一。特发性肺间质纤维化(IPF)是一种原因不明、以弥漫性肺泡炎和肺泡结构紊乱最终导致PF为特征的疾病,临床表现多为活动性呼吸困难,渐进性加重,部分患者伴有难治性咳嗽,严重影响其生活质量。目前,西医对于IPF的治疗主要采用吡啡尼酮,但其治疗有一定局限性和严重副作用,并且对于IPF难治性咳嗽缺乏针对性的治疗。陶凯教授从事中医临床工作40余载,在长期临床实践中摸索出了一套治疗PF类疾病的有效方案,以中医"天人合一,整体观念"为指导,博采众方,赢得了广大患者的赞誉和认可。现将陶凯教授对IPF难治性咳嗽的病因病机分析及临床治疗经验归纳总结如下。     

基于伏邪理论刍议特发性肺纤维化

特发性肺纤维化(IPF)是肺系疑难疾患,因病因不明,发病机制复杂,早期诊断困难,无特效治疗药物,导致预后极差,而中医药在防治该病中具有独特优势。通过追溯伏邪之渊源,分析伏邪发病过程,发现伏邪致病具有隐匿性、进行性、反复发作和迁延难愈的特点,这与IPF发病具有高度相关性和内在一致性,从而为IPF从伏邪论治提供理论依据。在伏邪理论的指导下,提出正气亏虚,邪伏于肺是IPF发病的重要病因,痰瘀胶结是IPF的病机关键,反复感邪可加重病情进展,治疗上重视"治未病"思想,将益气养阴、祛痰化瘀之法贯穿始终,为临床深入认识及防治IPF提供新的思路与方法。     

从气络病变探讨特发性肺间质纤维化的治疗

特发性肺间质纤维化(idiopathic pulmonary fibrosis,IPF)是一种特殊类型原因不明、发生于成人、慢性、进行性、纤维化性间质性肺炎。治疗上,现代医学尚缺乏有效治疗药物。根据其临床症状可归属为中医"肺痹""肺痿""咳嗽""肺胀""短气"等疾病,现将从气络病变对其治疗进行综述。     

基于“象思维”解析中医对特发性肺纤维化的认识

特发性肺纤维化(IPF)是一组发病原因不明的慢性间质性肺疾病中较为常见的代表性疾病,以肺实质受到不同程度炎症和纤维化损害为特点。发病机制迄今不明,为世界性重大疑难疾病。目前西医治疗缺乏有效的治疗手段,专家共识强烈推荐吸氧,其次还依靠传统的糖皮质激素,免疫抑制剂也有一定疗效,但效果均不理想。长期使用副作用多,增加继发感染、呼吸衰竭的可能性。祖国医学将其归属为"肺痿""肺痹"的范畴。中医药在该领域大有可为,近年来,笔者将其作为临床重点研究方向,通过"象思维"角度解析IPF中医"阳虚"这一核心病机,推演出IPF"阳虚渐甚,阴寒渐盛"的动态变化过程。在象思维指导下,秉分期论治,倡早期干预,针对"阳虚"核心病机,拟定"天龙竭"分期论治方案,早期为肺痹,宗气(上焦阳气)虚陷,痰(浊)瘀互阻;晚期为肺痿,肺肾阳虚,痰瘀胶结。以"温扶阳气"大法贯穿始终,为中医治疗IPF拓宽和创新提供新的治疗思路与方法。     

辨证分型治疗特发性肺间质纤维化浅识

特发性肺间质纤维化（IPF）是一种原因不明，以弥漫性肺泡炎和肺泡结构紊乱，最终导致肺间质纤维化为特征的疾病。其发病机理尚不清楚，目前认为是自身免疫性疾病。病理过程为肺泡炎、肺间质纤维化、蜂窝肺，最终死于呼吸衰竭。属于中医“肺痿”、“喘证”、“咳嗽”、“肺痹”等病范畴。笔者在临床中，将特发性肺间质纤维化分为5型辨证论治，即肺燥津伤型、气阴两虚型、肺气虚冷型、     

抗纤舒肺颗粒治疗特发性肺间质纤维化临床观察

<正>特发性肺纤维化(IPF)是一种原因不明的慢性炎症性间质性肺疾病,以弥漫性肺泡炎和肺泡结构紊乱并最终导致弥漫性肺间质纤维化为特征。目前糖皮质激素是公认的标准治     

特发性肺间质纤维化的辨证施护

特发性肺间质纤维化(IPF)是指原因不明的以肺实质炎症(肺泡炎)和进行性肺间质纤维化为特征的肺病。笔者2005年至2007年治疗27例。现将辨证施护体会介绍如下:1临床资料本组27例,均符合IPF诊断标准[1],男19例,女8例;年龄51～78岁,平均(58.2±8.3)岁。临床表现为不同程度的咳嗽,咳     

特发性肺纤维化的中西医治疗进展

特发性肺纤维化(idiopathic pulmonary fibrosis,IPF)是一种原因不明的、进行性的、局限于肺部以纤维化伴蜂窝状改变为特征的疾病[1],HRCT扫描可见胸膜下、两肺基底部网格状阴影和蜂窝影,肺功能测试示限制性通气和弥散功能障碍。近20余年来其发病率增加,中位生存期为3~5年[2],5年生存率20%~40%。在西医领域,目前治疗IPF仍缺乏有效药物,关于抗肺纤维化新药的多期临床研究仍在进行中。根据的IPF症状通常可将其归属与祖国医学"肺痹"、"肺痿"等范畴,中医将辨病与辨证相结合,对IPF的防治具有一定的功效。     

治肺不远温思想在特发性肺间质纤维化治疗中的运用

慢性肺病包括慢性支气管炎、慢性阻塞性肺病、间质性肺病等临床常见疾病,可归属于中医的"肺胀""肺痿"等范畴。历年来对慢性肺病的中医病因病机研究逐渐深入。在对慢性肺病的认识过程中,国医大师洪广祥教授提出了"治肺不远温"的学术思想。我们在这一学术思想的指导下,重新总结了特发性肺间质纤维化(IPF)的中医病机特征,认为IPF的基本病机为阳虚寒凝、痰瘀互结,并提出了温阳散寒、化痰消瘀的治疗原则,使用温肺化纤汤治疗IPF获得了良好的临床疗效。     

旋复花汤加味(肺纤通方)治疗肺间质纤维化探微

通过探讨旋复花汤的来由及历代医家应用旋复花汤经验,结合现代中药临床药理研究,提出以旋复花汤宣通络脉法为基础组成肺纤通方治疗肺间质纤维化的思路,探究肺纤通方治疗肺间质纤维化机理,并在临床和实验研究中证明具有较好疗效。以期为中医药治疗肺间质纤维化提供新的思路,从而提高中医药治疗肺间质纤维化的疗效。     

特发性肺纤维化的中医辨证治疗探讨

特发性肺纤维化(IPF)是一种原因不明、慢性、进行性肺间质性病变。近年来发病率及病死率不断上升,但发病机制迄今不明。IPF的早期改变为肺泡炎、弥散功能减退,继而出现肺容量减少和限制性通气障碍,最终导致不可逆性纤维化,呼吸衰竭。典型临床表现为渐进性劳力性呼吸困难、干咳,     

特发性肺间质纤维化中医治疗方法概况

特发性肺间质纤维化(IPF)为原因不明的肺间质疾病。以隐匿性、进行性活动后气短和(或)干咳为其主要临床特征。多发年龄为40～60 岁,其他年龄组也可受累。目前,IPF的治疗尚缺乏理想有效的药物,西医常选用激素或免疫抑制剂,但具有明显的副作用。近年来,中医药治疗IPF的临床和基础研究愈来愈受到人们的重视,现将近年临床应用中药治疗IPF的方法总结于下,并提出自己的几点看法。 1 活血化瘀法 IPF的确切发病机理目前尚不清楚,由于部分病人出现自身抗体,肺泡毛细血管壁上有免疫复合物沉积,而认为可能是自身免疫性疾病[1]。 现代药理研究表…