推拿疗法联合关节松动术治疗肩关节周围炎粘连期疗效观察

目的:观察中医推拿疗法联合康复医学关节松动术治疗肩关节周围炎粘连期的疗效。方法:将76例门诊肩周炎粘连期患者随机分为治疗组38例(中医推拿疗法联合关节松动术)及对照组38例(中医推拿疗法联合针刺疗法、TDP局部照射),比较两组患者治疗前后肩关节功能活动度(Melle评分)、疼痛程度(VAS评分)的变化情况。结果:治疗10次后,治疗组Melle评分、VAS评分改善程度均显著优于对照组(P0.01)。结论:中医推拿疗法联合关节松动术治疗肩关节周围炎粘连期具有较好的临床疗效。     

毫火针针刺结筋病灶点联合Mulligan动态关节松动术治疗僵硬期肩周炎的疗效及对血清5-HT、SP的影响

目的:观察毫火针针刺结筋病灶点联合Mulligan动态关节松动术治疗僵硬期肩周炎的临床疗效及对血清5-羟色胺(5-HT)、P物质(SP)的影响。方法:筛选2021年1月—2022年3月于黑龙江中医药大学附属第二医院诊治的僵硬期肩周炎患者64例，按就诊顺序随机分为对照组(32例，脱落2例)和治疗组(32例，脱落1例)。对照组患者给予常规针刺联合Mulligan动态关节松动术治疗，1次/d。治疗组患者给予毫火针针刺结筋病灶点联合Mulligan动态关节松动术治疗，毫火针隔日1次，Mulligan动态关节松动术1次/d，两组患者疗程均为3周。比较两组患者治疗前后及治疗后1个月随访时的疼痛视觉模拟量表(VAS)评分、Constant-Murley(CMS)评分、健康调查量表(SF-36)评分及血清P物质(SP)、5-羟色胺(5-HT)变化情况和临床疗效。结果:治疗前两组患者的VAS、CMS、SF-36评分及血清SP和5-HT水平比较差异无统计学意义(P>0.05);与治疗前比较，治疗后及治疗后1个月随访时两组患者VAS评分降低明显，CMS、SF-36升高明显，血清SP、5-HT水平均显著下降，差异具有统计学意义(P <0.05)，且治疗组患者的各项评分改善的程度更大，血清SP、5-HT水平下降更为显著，明显优于对照组，差异具有统计学意义(P <0.05);与治疗后比较，治疗后1个月随访两组患者VAS、CMS、SF-36评分及血清SP和5-HT水平差异均无统计学意义(P> 0.05);治疗组总有效率93.55%(29/31)，对照组总有效率76.67%(23/30)，治疗组明显高于对照组，差异具有统计学意义(P <0.05)。结论:毫火针针刺结筋病灶点联合Mulligan动态关节松动术治疗僵硬期肩周炎能明显减轻肩关节疼痛，改善肩关节功能，并减少疼痛介质的分泌，临床疗效显著。     

"蜻蜓点水"针法联合Mulligan动态关节松动术 治疗颈源性头痛30例临床研究

目的:观察"蜻蜓点水"针法联合Mulligan动态关节松动术治疗颈源性头痛的疗效。方法:将60例颈源性头痛患者随机分为治疗组和对照组,每组30例。治疗组采用"蜻蜓点水"针法联合Mulligan动态关节松动术治疗,对照组采用常规针刺治疗。比较2组患者治疗前后疼痛评分,并评估临床疗效。结果:治疗组治愈率76.67%,明显优于对照组的46.67%(P0.05);治疗组总有效率100%,明显优于对照组的93.33%(P0.05)。2组治疗后疼痛评分均较治疗前明显降低(P0.01),且治疗组疼痛评分明显低于对照组(P0.01)。结论:"蜻蜓点水"针法联合Mulligan动态关节松动术治疗颈源性头痛疗效较好,能有效缓解患者临床症状,提高患者的生存质量。     

针刺结合Mulligan动态关节松动术治疗脑卒中后肩手综合征临床观察

目的:观察针刺结合Mulligan动态关节松动术对脑卒中后肩手综合征的临床疗效。方法:将60例脑卒中后肩手综合征患者随机分为两组各30例。在西医基础治疗上,对照组予Mulligan动态关节松动术治疗,治疗组予针刺结合Mulligan动态关节松动术的方法治疗,2周为1个疗程,共治疗4周。疗程结束后,观察两组患者治疗前后的疼痛视觉模拟评分(VAS),上肢运动功能Fugl-Meyer评分(FMA),肩关节活动度(ROM);评价两组的临床疗效。结果:对照组显效16例,有效9例,无效5例,总有效率为83.3%;治疗组显效23例,有效4例,无效3例,总有效率为90.0%;两组比较差异有统计学意义(P0.05);两组疼痛视觉模拟评分(VAS)、上肢运动功能Fugl-Meyer评分(FMA)、肩关节活动度(ROM)均较治疗前有不同程度的改善(P0.01),且治疗组较对照组更显著(P0.01)。结论:在西医基础治疗上同时加用针刺结合Mulligan动态关节松动术的方法治疗脑卒中后肩手综合征疗效较好,可明显改善患者的临床症状,及促进上肢功能的恢复。     

推拿结合关节松动术治疗肩周炎疗效分析

目的:探讨推拿结合关节松动术治疗肩周炎的疗效.方法:93例肩周炎患者随机分为3组,观察组31例,推拿手法为主辅以关节松动术治疗肩周炎;推拿组31例,以推拿手法治疗肩周炎:关节松动手法组31例,以关节松动术治疗肩周炎:同时配合肩动操主动运动.结果:推拿结合关节松动术治疗肩周炎1个月后的治愈率为70.93,治愈显效率达93.55,与推拿组比较,P＜0.001,与关节松动手法组比较P＜0.001;结论:推拿结合关节松动术治疗肩周炎能起到消除肌肉痉挛、松解粘连、增加关节的伸展性、恢复关节的功能的作用,疗效优于单纯推拿组及单纯关节松动手法组.     

推拿结合关节松动手法治疗肩周炎临床研究

目的:观察在扶他林干预基础上以推拿结合关节松动手法治疗肩周炎气滞血瘀证的疗效。方法:选取104例肩周炎气滞血瘀证患者,随机分为对照组和观察组各52例。2组均采取扶他林干预和推拿治疗,观察组加予关节松动手法治疗。2组疗程均为4周。观察2组治疗前后肩关节疼痛程度、肩关节功能的改善情况,统计2组的临床疗效。结果:治疗后,观察组总有效率96.15%,高于对照组的80.77%,差异有统计学意义(P 0.05)。2组疼痛评级指数(PR)I、现在疼痛状况(PP)I、视觉模拟评分法(VAS)评分均较治疗前减少(P 0.01),观察组3项评分均低于对照组(P 0.01)。2组Constant-Murley量表疼痛、关节活动度、日常生活活动和肌力评分均较治疗前增加(P 0.01),观察组疼痛、关节活动度、日常生活活动评分均高于对照组(P 0.01)。结论:在扶他林干预基础上以推拿结合关节松动手法治疗肩周炎,可有效促进疼痛和肩关节功能的改善,提高疗效。     

活血止痛膏外敷联合大关节传统松解手法治疗肩周炎粘连期41例

目的:观察活血止痛膏外敷联合大关节传统松解手法治疗肩周炎粘连期的临床疗效。方法:将82例肩周炎粘连期患者随机分成治疗组与对照组,每组各41例。2组均在臂丛麻醉下予大关节传统松解手法治疗,治疗后均予口服塞来昔布胶囊,并配合针刺及肩周推拿等中医康复物理治疗;治疗组则加用经验方活血止痛膏外敷治疗。治疗2个疗程后比较2组综合疗效及治疗前后视觉模拟评分量表(VAS)、肩关节功能(C-M)评分。结果:总有效率治疗组为92. 69%(38/41),对照组为78. 04%(32/41),2组比较,差异有统计学意义(P 0. 05)。2组治疗后VAS、C-M评分均有所改善,且治疗组改善程度较对照组更为明显(P 0. 05)。结论:采用经验方活血止痛膏外敷联合大关节传统松接手法治疗肩周炎的临床疗效较好,可资临床参考。     

针刺结合关节松动术治疗肩周炎的临床疗效观察

目的:观察针刺结好合关节松动术联合治疗肩周炎的临床疗效,并与单纯穴位针刺治疗进行疗效对比。方法:选取60例肩周炎患者,将其随机分为治疗组和对照组。治疗组予以穴位针刺及关节松动术治疗,对照组仅给予针刺治疗。于治疗前及治疗1个疗程后对2组患者的肩关节疼痛、肩关节活动度进行评定。结果:经过1个疗程的治疗后,发现两组患者肩关节疼痛、肩关节活动度均比治疗前有明显改善,且以治疗组的改善较为显著(P0.05);另外治疗组的临床治愈率、显效率及有效率亦显著优于对照组(P0.05)。结论:针刺结合关节松动术治疗肩周炎具有协同功效,能进一步减轻患者肩关节的疼痛,改善肩关节活动功能,提高治疗效果,效果显著,值得临床应用及推广。     

动态关节松动术治疗肩周炎疗效观察

目的:探讨动态关节松动术治疗肩周炎的治疗效果。方法:选取2015年7月~2017年9月在市中医院门诊就诊的肩周炎患者50例,随机分成观察组和对照组各25例,分别采用Maitland关节松动术和Mulligan动态关节松动术进行治疗,治疗后比较两组治疗效果。结果:治疗后,两组患者的VAS评分均较治疗前显著降低(P0.05),肩关节屈曲、外展、内旋ROM均较治疗前显著升高(P0.05),且观察组治疗后的VAS评分显著低于对照组(P0.05),肩关节屈曲、外展、内旋ROM显著高于对照组(P0.05)。结论:动态关节松动术能缓解肩周炎患者的疼痛,改善关节活动范围,效果较好。     

电针结合Mulligan动态关节松动手法对肩周炎的临床效果及炎症因子TNF-α、IL-6的影响

目的:观察电针结合Mulligan动态关节松动手法治疗肩周炎的临床效果,并探讨其可能的作用机制。方法:选取有肩关节痛、活动受限病史3个月以上的肩周炎患者80例,采用随机数字表将患者分为电针加手法组和手法组,每组各40例。电针加手法组采用电针加Mulligan动态关节松动手法进行治疗,手法组只采用Mulligan动态关节松动手法进行治疗,两组均每日治疗1次,连续治疗2周。2周后观察对比两组患者的临床疗效,肩关节功能评分,肩关节主动活动角度和炎症因子TNF-α、IL-6的变化情况。结果:治疗2周后,电针加手法组总有效率为92. 31%(36/39);手法组总有效率80. 00%(32/40),两组比较差异有统计学意义(P 0. 05)。治疗前电针加手法组肩关节主动活动角度和肩关节功能评分与手法组比较,差异无统计学意义,治疗后两组患者的肩关节主动活动角度和肩关节功能评分均较治疗前有改善(P 0. 05),但电针加手法组更优(P 0. 05)。治疗前电针加手法组炎症因子水平与手法组比较,差异无统计学意义,治疗后两组患者的TNF-α、IL-6水平均较治疗前有改善(P 0. 05),但电针加手法组更优(P 0. 05)。结论:电针结合Mulligan动态关节松动手法治疗肩周炎的临床疗效肯定,能明显改善临床的症状和体征,其可能的作用机制是降低炎症因子水平。     

推拿联合足反射疗法治疗风寒湿型肩周炎102例疗效观察

目的:探讨推拿联合足反射疗法治疗风寒湿型肩周炎的临床疗效。方法:收集2015年9月～2018年2月就诊于福建中医药大学附属康复医院骨伤康复科门诊的102例风寒湿型肩周炎患者并随机分为治疗组和对照组各51例,治疗组予推拿联合足反射疗法治疗,对照组则单纯予推拿治疗,观察临床疗效及肩关节功能Constant-Murley评分变化情况。结果:治疗组疼痛、日常生活能力、关节活动度、肌力等Constant-Murley指标评分及总分改善程度均显著优于对照组(P0.05),肌力评分差异则无统计学意义(P0.05);治疗组总有效率为92.16%,显著高于对照组的80.39%(P0.05)。结论:推拿联合足反射疗法能显著改善风寒湿型肩周炎患者的症状、体征及肩关节功能,提高患者的生活质量。     

浙北伤科牵张手法联合肩周操治疗粘连期肩周炎临床研究

目的：观察浙北伤科牵张手法联合肩周操治疗粘连期肩周炎的临床疗效。方法：选取70 例粘连期肩周炎患者,按随机数字表法分为观察组和对照组各35 例。对照组给予传统推拿手法配合功能锻炼,观察组给予浙北伤科手法联合肩周操治疗。比较2 组临床疗效、治疗前后视觉模拟评分法（VAS） 评分及Constant-Murley 肩关节功能评分（CMS）。结果：观察组总有效率为91.43%,高于对照组80.00%,差异有统计学意义（P＜0.05）。治疗前,2 组VAS 评分比较,差异无统计学意义（P＞0.05）。治疗后,2 组VAS 评分较治疗前降低（P＜0.05）,且观察组VAS 评分低于对照组（P＜0.05）。治疗前,2 组CMS 评分比较,差异无统计学意义（P＞0.05）。治疗后,2 组CMS 评分较治疗前升高,观察组CMS 评分高于对照组,差异均有统计学意义（P＜0.05）。结论：浙北伤科牵张手法联合肩周操治疗粘连期肩周炎效果满意,可有效改善肩关节功能。     

粘连期肩周炎的中西医综合康复治疗

目的探讨粘连期肩周炎中西医结合康复治疗的有效方法。方法选择粘连期肩周炎患者100例,随机分为综合治疗组和对照组。综合治疗组采用中频脉冲、痛点针刺、按摩、关节松动术和旋转功能训练进行综合康复治疗;对照组仅采用中频脉冲治疗。于治疗前、后采用高岸肩关节功能评分法对患者肩关节活动范围和疼痛进行评估。结果综合治疗组肩关节活动范围和疼痛评分的改善均明显优于对照组(P均<0.01)。结论在中频脉冲治疗的基础上加痛点针刺、按摩、关节松动术和旋转功能训练进行综合康复治疗能进一步缓解粘连性肩周炎患者疼痛,增加肩关节活动范围,促进肩关节功能恢复,提高粘连期肩周炎的疗效。     

推拿结合关节松动术及中频电疗治疗肩周炎疗效观察

目的：探讨推拿结合关节松动术及中频电疗治疗肩周炎的疗效。方法：60例肩周炎患者随机平分为治疗组、推拿组与康复组,治疗组采用推拿结合关节松动术及中频电疗治疗,推拿组仅采用推拿手法,康复组采用关节松动术及中频电治疗,比较三组肩关节功能评分及临床疗效。结果：治疗后治疗组肩关节功能评分、愈显率均显著高于推拿组及康复组（P〈0.05）,但推拿组与康复组比较无显著性差异（P〉0.05）。结论：推拿结合关节松动术及中频电疗治疗肩周炎疗效显著,能有效改善患者肩关节功能及日常生活活动能力。     

针刺与推拿疗法治疗不同时期肩关节周围炎疗效观察

目的:比较针刺与推拿疗法治疗不同时期肩周炎的疗效特点.方法:将120例肩周炎患者随机分为针刺组与推拿组2组.观察2组治疗不同时期肩周炎的临床疗效.结果:2组治疗急性期与粘连期肩周炎的总体疗效无显著性差异(P＞0.01).在镇痛疗效方面,2组不同时期肩周炎患者治疗后VAS评分均有下降,与治疗前相比,P＜0.01,差异非常显著;2组间比较,急性期有显著性差异(P＜O.01).在肩关节活动改善方面,两组不同时期肩周炎忠者治疗后肩关节活动评分均得到了不同程度的改善,与治疗前相比,P＜0.01,差异非常显著;两组间比较,粘连期有显著性差异(P＜0.01).结论:针刺与推拿疗法均为治疗肩周炎的有效方法;针刺疗法对急性期肩周炎的镇痛效应优于推拿疗法.推拿疗法对粘连期肩周炎的关节活动改善效应优于针刺疗法.     

温针灸联合关节松动术用于治疗肩周炎临床疗效观察

目的:探讨温针灸联合关节松动术用于治疗肩周炎临床疗效。方法:86例肩周炎患者,采用随机数字表法分为对照组与研究组,各43例。对照组患者实施关节松动术治疗,研究组在对照组治疗基础上联合温针灸治疗,对比两组患者临床疗效及疼痛评分。结果:两组患者治疗前VAS评分相比,差异无统计学意义(P0.05);治疗后研究组患者VAS评分显著低于对照组,差异有统计学意义(P0.05);研究组治疗总有效率95.35%高于对照组81.40%(P0.05)。结论:肩周炎患者应用温针灸联合关节松动术治疗的效果显著,具有一定临床推广应用价值。     

三面四关节推拿手法治疗肩周炎临床观察

目的：观察三面四关节推拿手法治疗肩周炎的临床疗效。方法：将123例肩周炎患者随机分为基础组、对照组及治疗组,每组各41例。基础组予中药烫熨及拔罐法治疗,对照组予常规推拿手法,治疗组予三面四关节推拿手法,6天为1个疗程,共治疗2个疗程。观察3组患者治疗前后Constant-Murley关节功能评估量表（CMS）积分。结果：治疗后,3组患者CMS总评分均较治疗前明显升高（P﹤0.05）;对照组和治疗组CMS总评分明显高于基础组（P﹤0.05）;治疗组CMS总评分明显高于对照组（P﹤0.05）。结论：推拿治疗肩周炎疗效较好,与常规推拿比较,三面四关节推拿手法对肩关节疼痛和活动功能改善情况更优。     

高频针刺提插手法联合Mulligan动态关节松动术治疗中风后肩手综合征疗效观察

目的：观察高频针刺提插手法联合Mulligan动态关节松动术治疗中风后肩手综合征的临床效果。方法：96例用随机数字表法分为两组各48例,两组均给予常规康复训练,并给予Mulligan动态关节松动术治疗,试验组加用高频针刺提插手法治疗。结果：总有效率试验组高于参照组（P<0.05）。治疗4周后试验组肩关节屈伸、外展、外旋角度大于参照组（P<0.05）,内旋、内收、伸展距离小于参照组（P<0.05）。治疗4周后试验组VAS评分低于参照组（P<0.05）,C-M评分高于参照组（P<0.05）。结论：高频针刺提插手法联合Mulligan动态关节松动术治疗中风后肩手综合征疗效较好。     

俯卧位拔伸牵拉法治疗肩周炎粘连期30例

目的:观察俯卧位拔伸牵拉法治疗肩周炎粘连期的临床疗效。方法:将60例肩周炎粘连期患者随机分为治疗组和对照组,各30例。治疗组用俯卧位拔伸牵拉法治疗,对照组使用传统的推拿治疗。两组均治疗2周后进行Constant-Murley肩关节功能评分及疗效评价。结果:治疗组治愈率43.33%,对照组为10.00%,两组比较,差异有统计学意义(P0.05)。结论:俯卧位拔伸牵拉法治疗肩周炎粘连期效果显著,能较快解除临床症状且恢复肩关节功能。     

关节松动术联合刃针微创松解治疗肩周炎的疗效观察

目的研究关节松动术联合刃针微创松解治疗肩周炎的临床疗效。方法将60例肩周炎患者按照就诊时间先后顺序随机分为观察组和对照组,每组患者30例。观察组采用关节松动术联合刃针微创松解治疗,对照组则采用针刺配合功能训练进行治疗。观察组中关节松动术每周治疗5次,休息两天,刃针松解每周1次;对照组针刺联合功能训练每日1次,每周5次,休息2天,连续治疗4周。两组患者于治疗4周后统计数据,分析临床疗效。结果观察组在有效率、痊愈率、VAS评分、ROM评分、生活质量评分等方面均优于对照组,差异具有统计学意义(P0.05)。结论关节松动术联合刃针微创松解治疗肩周炎的临床疗效显著,值得推广。