关建国治疗痛风早期肾损害经验总结

总结关建国主任医师治疗痛风早期肾损害的经验。关老师认为,脾肾亏虚,湿浊瘀血是痛风性肾病产生的病理基础,治疗当以补虚泻实为原则,拟健脾益肾泄浊化瘀为法,遣方用药以经方六味地黄汤为基础,注重泄浊化湿活血药运用,参以中和尿酸之品以奏奇功。     

中医药治疗高尿酸血症研究概况

高尿酸血症是血液中尿酸盐浓度过饱和的一种病理状态,其严重后果可导致痛风性关节炎和尿酸性肾病,严重危害人类的健康。现代中医一致认为高尿酸血症的病机特点为脾肾亏虚,湿浊、痰瘀交阻,临床上采用中医辨证、分期或分型进行治疗,同时在基础研究方面对单味中药提取物、中药复方及其作用机制做了大量研究,均取得一定的进展。     

痛风性肾病中医药治疗研究进展

痛风性肾病是由血尿酸水平升高引起的肾损害,其发生发展由正气亏虚、外感、饮食居处等多因素导致,病机以正气不足,或脾肾亏虚,或肝脾肾虚损为本,痰湿浊瘀是其主要病理因素,治疗上以扶正祛邪为主要治则具有多样性。本文从痛风性肾病中医病因病机与中医药治疗,包括分型辨证论治、分期辨证论治、经典方剂化裁研究、单味中药及药理研究、针灸治疗、中药灌肠及足浴疗法等方面,系统总结了中医药治疗痛风性肾病的研究进展。     

从中医阴火角度论治高尿酸血症

中医学认为高尿酸血症的病因病机为饮食失宜、情志失调等各种因素所导致脾失健运,久之及肾,脾肾俱虚,造成湿、热、痰、瘀、毒邪痹阻而成。高尿酸血症疾病过程中多兼加湿浊和瘀血,湿浊和瘀血既是疾病的病理产物,又是致病因素,二者在疾病过程中相互影响,渐成浊瘀交阻之标象。在治疗高尿酸血症时既要注重治病必求于本,又要标本兼治。笔者认为高尿酸血症的病机关键为脾肾亏虚,阴火内生,浊瘀交阻,以补脾益肾、清阴火、降浊化瘀为治疗大法。脾肾亏虚是高尿酸血症的根本病机。     

益肾泄浊方治疗痛风性肾病的临床经验

痛风性肾病为脾肾亏虚,兼夹湿浊、瘀血的虚实夹杂证,在急性期以湿热瘀血为主,稳定期以脾肾气虚为主。益肾泄浊方是我院著名肾病专家陈以平教授治疗痛风性肾病的临床验方,其根据痛风性肾病的病因病机而组方,以达益肾健脾、活血通络、化湿泄浊之效,从而有效防治痛风性肾病,提高生活质量。附现阶段临床研究结果及验案3则以佐证。     

从"四通"论治慢性尿酸性肾病

慢性尿酸性。肾病（亦称痛风性肾病）是指由于嘌呤代谢紊乱，血尿酸升高，引起尿酸及其结晶沉积于肾脏，造成肾损害的一类疾病。病变主要累及肾小管和间质，临床表现为慢性高尿酸血症、轻中度蛋白尿、酸性尿、肉眼血尿或镜下血尿，多伴肥胖、高血压、血脂紊乱、水肿等。现代医学认为，慢性高尿酸血症是导致此病的病理学基础，但其具体的发生机制有待进一步研究。根据慢性尿酸性。肾病临床表现，可将其归为中医学的腰痛、水肿、肾劳、石淋、脚气等范畴，其中医学病机，可以归纳为痰浊湿瘀为标，脾肾亏虚为本。笔者据此提出本病从“四通”论治。     

名中医黄春林教授治疗痛风及痛风性肾病之经验

本文介绍了黄春林教授以中医辨证施治与现代医学治疗原则及中药药理学研究相结合治疗痛风及痛风性肾病的经验。辨证论治方面,将本病分为湿热痹阻、瘀血痹阻、肾虚湿热、肾虚石淋、肾阴阳两虚五证;并仿照西医处理方法,从治疗原发病、消除可逆因素等处理高尿酸血症、控制急性痛风发作三方面入手选用中药,结合饮食治疗以减少尿酸生成,促进尿酸排出,应用于临床,疗效显著。     

试论痛风从脏腑辨证论治

痛风 ,以往均以痹证论治之 ,治疗不外利湿祛风等法。查阅近年来对痛风中医治疗的报道 ,提出以脏腑辨证论治的较少 ,笔者根据几年来临床治疗体会 ,在自拟基本方的基础上 ,辨证论治急慢性痛风以及高尿酸血症 ,收到较好的效果 ,现介绍如下 ,供大家参考。自拟基本方系根据中医中药治疗痛风的各家经验 ,筛选促进尿酸排泄的中药 ,以土茯苓、车前草、制大黄、萆 4味中药组合成方 ,在临床中对急慢性痛风及高尿酸血症 ,根据不同的症状体征 ,辨别不同的脏腑 ,选择不同的配伍 ,从肝、脾、肾论治。临床具体分为肝胆湿热型、脾肾湿浊型、脾肾亏虚型 3型…     

党毓起从脾肾论治痛风经验举隅

正痛风是由于嘌呤代谢紊乱所致血尿酸增高引起的一组全身代谢性疾病,尿酸盐结晶沉积在相应组织器官,临床表现为高尿酸血症(Hyperuricemia,HUA)、痛风性急性关节炎反复发作、痛风石沉积、慢性痛风性关节炎、痛风石及痛风性的肾脏改变和关节畸形。导师党毓起主任医师诊治内分泌疾病30多年,认为痛风的基本病机为脾肾亏虚为本,痰热浊瘀为标,治疗以健脾益肾、清     

中医药治疗痛风的研究进展

正痛风是由于嘌呤代谢紊乱导致的一种慢性疾病,是由于人体气血阴阳功能失调,外邪乘虚而入,以及由此引起的反复发作的痛风性急性关节炎、痛风石沉积、痛风石性慢性关节炎和关节畸形。先天禀赋不足,脾肾亏虚,湿热瘀浊诸邪滞留于下焦,肾失分清泌浊,开合不利出现急性痛风性肾损害。随着社会经济的发展和生活方式的改变,高尿酸患者逐年增加。中医古文献里并无与其对应的病名记载,从其转归来看目前将其归属痛风、热痹、历节、腰痛、淋     

王孟庸教授治疗尿酸性肾病临床经验总结

本文总结王孟庸教授治疗尿酸性肾病的临床经验。王教授认为,本病主要以脾肾亏虚、三焦气化功能失调为本,痰湿瘀浊等机体代谢障碍形成的病理产物为标,故治疗上当分清标本虚实,从脾肾亏虚及痰湿瘀浊的病机和病理特点出发,灵活应用健脾益肾、化痰除湿、活血利水等方法,可极大地减少长期服用相关西药的毒副作用,减少痛风的发作而使疾病痊愈。     

肾性贫血的中医药治疗探讨

肾性贫血是慢性肾脏病(CKD)最常见的并发症,常见于CKD3期以上患者。主要因促红细胞生成素(EPO)不足和(或)代谢产物、尿毒症毒素蓄积影响骨髓造血所致。目前西医疗效并不令人满意,而长期贫血状态是患者生活质量下降的重要原因。本病属于中医虚劳、肾劳范畴,为本虚标实证,病机为脾肾衰败,湿浊瘀血内阻影响气血化生所致。其中脾肾亏虚是病变基础,湿浊瘀血是病情演变的重要病理因素。治宜标本兼顾,给予中药补脾益肾和络泄浊等治疗可明显减轻临床症状,提高患者生活质量。     

蒋小敏治疗痛风性关节炎经验

蒋小敏认为,痛风性关节炎的病因为饮食不当、劳倦所伤;基本病机为脾肾亏虚,湿热浊毒及瘀血内阻;病位在脾肾;主张分期治疗。笔者通过临床跟诊,搜集整理门诊病历,总结其治疗痛风性关节炎的临床经验。     

慢性肾衰竭中医治疗探讨

慢性肾衰竭基本病机为本虚标实 ,本虚主要为脾肾亏虚 ,标实为湿浊、水毒、瘀血。从微观辨证学角度认为 ,肾小球细胞增生、系膜基质增加、球囊粘连、纤维化等都可视为“瘀血”。采用健脾补肾、清利活血泄浊的肾康灵片治疗慢性肾衰竭 ,疗效显著。在中医辨证论治的基础上 ,重视中药的现代药理研究成果 ,有助于提高临床疗效。     

从络病理论探讨肾脏纤维化的病机与治疗策略

通过对中医络病理论的阐述及与现代医学肾脏纤维化理论的对比,从中医络病理论探讨中医对肾脏纤维化病机的认识,认为脾肾亏虚是肾脏纤维化的发病基础,湿浊、瘀血是肾脏纤维化的病理基础,肾络瘀阻是肾脏纤维化的主要病理改变。根据上述理论提出了补脾肾以治肾络损伤之本,化浊活血以祛肾络损伤之标,诸法合用为根本治法。     

糖尿病肾病的中医药研究近况

综合分析了近期中医药治疗糖尿病肾病的概况。将病因病机归纳为气阴两虚、肝肾两虚、脾肾亏虚、瘀血阻络、水湿浊毒、虚瘀湿浊等，临床治疗按辨证论治、分期辩证论治、专法专方治疗、单味中药及提取物治疗等方面予以分述。     

冷文飞用中药敷贴疗法治疗急性痛风性关节炎经验

正急性痛风性关节炎发作是痛风的最基本类型,一般多起病急骤,有时呈暴发性,疼痛呈刀割、咬噬样。尿酸钠(monosodium urate,MSU)微晶体在关节内及周围组织沉积引起的急性炎症反应是出现痛风的临床症状的直接原因。冷文飞用中药敷贴治疗急性痛风性关节炎湿热痹阻证效果较好,介绍如下。1病因病机痛风性关节炎急性期属于中医"痹证"之热痹、湿痹范畴。痛风的发病机制较为复杂,《诸病源候论》言:"历节风之状……此由饮酒后腠理开,汗出当风之所致也。亦有血气虚,受风邪而得之者,风历关节与血气相搏交击,故疼痛也"。潘婷等~([1])提出痛风病的病因病机以脾肾亏虚为本,湿、痰、瘀为标,浊毒贯穿其中。先天禀赋不足、脾肾亏虚、时令变换、环境湿冷、     

奚九一辨治痛风学术经验

在痛风的治疗上,奚九一教授率先提出了"脾肾两虚、内湿致痹"脾肾相关学术观点。此病总属本虚标实,病机以肾气亏虚、脾运失调为本,以湿热内蕴,痰浊、瘀毒为标。治疗上应注重分期论治:急性发作期多以湿痹化热、风寒湿痹为主,治疗应祛风散寒,利湿消痹;间歇期和慢性期以脾肾亏虚、痰湿瘀血痹阻为主,治疗应益气健脾、补益脾肾、化痰祛瘀为主。     

从脾肾亏虚、内生痰浊湿毒论治痛风关节炎

本文从"脾肾亏虚,内生痰浊湿毒"理论出发,结合痛风关节炎的发病特点及临床表现,探讨"脾肾亏虚,内生痰浊湿毒"理论与痛风关节炎病因病机的相关性,进而讨论其在痛风关节炎治疗中的价值。     

肾康灵系列治疗儿童难治性肾病综合征的机理探讨

儿童难治性肾病综合征的中医病理变化表现为本虚标实。本虚即脾肾亏虚．标实即为湿浊、瘀阻，由此导致病情复杂，病程缠绵，治疗棘手。本文着重探讨自制中药方剂肾康灵治疗难治性肾病综合征机理及其组方的科学性和合理性。