独活寄生汤联合浮针治疗膝骨性关节炎的临床疗效

目的:观察独活寄生汤联合浮针治疗膝骨性关节炎的临床效果。方法:选取2019年5月—2020年5月我院收治的84例膝骨性关节炎患者作为研究对象,按随机数表法分为观察组和对照组,每组42例。对照组予西药治疗,观察组采用独活寄生汤联合浮针治疗,共治疗4周,比较两组临床疗效、视觉模拟评分(VAS)、WOMAC骨性关节炎指数量表评分。结果:两组治疗前VAS评分、WOMAC评分差异无统计学意义(P0.05)。治疗后,两组VAS评分及WOMAC评分均明显下降(P0.05),且观察组在治疗后VAS评分及WOMAC评分低于对照组(P0.05)。结论:独活寄生汤联合浮针治疗膝骨性关节炎,能改善膝关节功能,消除疼痛。     

常规西药联合针刺触发点治疗膝骨性关节炎30例临床观察

目的:观察常规西药联合针刺触发点治疗膝骨性关节炎的临床疗效。方法:将60例膝骨性关节炎患者随机分为治疗组和对照组,每组30例。2组患者均采用常规西药治疗,治疗组联合针刺触发点治疗,对照组联合传统针刺治疗。比较2组患者治疗前后视觉模拟评分法(VAS)评分、西安大略麦马斯特大学骨性关节炎指数可视化量表(WOMAC)评分,并评估临床疗效。结果:治疗组总有效率为93.3%,优于对照组的80.0%(P0.05)。2组患者治疗后VAS、WOMAC评分均较治疗前明显降低(P0.05),且治疗组治疗后评分均明显低于对照组(P0.05)。结论:常规西药联合针刺触发点治疗膝骨性关节炎有效,能减轻膝关节疼痛,改善膝关节功能,提高患者生活质量,值得临床推广应用。     

平衡针膝痛穴配合常规针刺治疗膝关节骨性关节炎疗效观察

目的观察平衡针刺膝痛穴结合常规针刺疗法治疗膝关节骨性关节炎的临床效果。方法将60例膝关节骨性关节炎患者随机分为2组,观察组选择平衡针刺膝痛穴结合常规针刺(腧穴选择为内部与外部血海穴、膝眼穴、阳陵泉穴、梁丘穴、阴陵泉穴)治疗,对照组选择常规针刺治疗,每周治疗5 d,2组均以4周为1个疗程。观察2组治疗前后疼痛VAS评分、骨关节炎WOMAC评分变化情况,统计2组临床疗效。结果 2组治疗后VAS与WOMAC评分均明显减少(P均0.05),且观察组VAS与WOMAC评分均明显低于对照组(P均0.05);观察组治疗总有效率明显高于对照组(P0.05)。结论平衡针膝痛穴针刺联合常规针刺疗法治疗膝关节骨性关节炎具有良好的效果,可以有效缓解患者的疼痛,提高膝关节活动能力,具有较高的临床应用价值。     

桂枝附辛加味方治疗寒湿痹阻型膝骨性关节炎临床观察

目的:观察桂枝附辛加味方治疗寒湿痹阻型膝骨性关节炎患者的临床效果.方法:选取寒湿痹阻型膝骨性关节炎患者共42例,予桂枝附辛加味方内服治疗,记录治疗前、治疗1周、治疗2周、治疗3周、治疗4周的VAS评分、WOMAC骨关节炎评分变化.结果:患者治疗后VAS评分及WOMAC量表评分均低于治疗前,差异有统计学意义(P＜0.05...     

热针治疗肾虚寒凝型膝骨性关节炎的临床疗效观察

目的:观察热针治疗肾虚寒凝型膝骨性关节炎的临床疗效。方法:将80例入组患者随机分为热针组和电针组,观察治疗前、治疗3周后及治疗3个月后随访WOMAC量表评分及VAS评分。结果:WOMAC量表评分显示2组治疗均有效,治疗3周后热针组综合评分及疼痛、躯体功能评分均明显优于电针组(P0.01),疼痛、僵硬、躯体功能评分较治疗前有显著差异(P0.01),治疗3个月后随访热针组综合评分及疼痛、躯体功能评分明显优于电针组(P0.01),僵硬评分优于电针组(P0.05),疼痛、僵硬、躯体功能评分较治疗前有显著差异(P0.01);VAS评分显示治疗3周后2组治疗方法与治疗前相比均能显著缓解患者膝关节疼痛(P0.01),2组间差异无统计学意义(P0.05),治疗3个月后随访2组较治疗前差异有统计学意义(P0.01),热针组评分优于电针组,差异有统计学意义(P0.05)。结论:热针对肾虚寒凝型膝骨性关节炎具有显著治疗作用,尤其在止痛和改善躯体功能障碍方面更为明显。     

艾灸治疗膝骨性关节炎:随机对照研究

目的:观察艾灸对膝骨性关节炎患者疼痛、僵硬、功能障碍等症状的疗效,评价艾灸疗法的有效性和安全性.方法:59例膝骨性关节炎患者随机分为艾灸组(31例)和安慰艾灸组(28例),分别将治疗艾炷和安慰艾炷粘贴在内膝眼、犊鼻、阿是穴处给予艾灸治疗,每次每穴3壮,隔日1次,每周3次,连续治疗6周,统计治疗3周、6周时的疗效,并于治疗结束后6周对患者进行随访.采用骨关节炎调查量表(WOMAC)、46 m最快步行时间评价关节功能恢复情况,使用UT-325数字温测仪记录膝关节疼痛最明显的治疗点艾灸前后温度变化.结果:艾灸组治疗3周、6周及随访时WOMAC量表各项评分均明显降低(P＜0.05,P＜0.01,P＜0.001);安慰艾灸组随访时僵硬评分较治疗前降低(P＜0.05);治疗6周及随访时,艾灸组较安慰艾灸组疼痛、僵硬、功能障碍评分下降更明显(P＜0.01,P＜0.05).艾灸组治疗6周后46 m最快步行时间较治疗前明显缩短(P＜0.01),而安慰艾灸组治疗后改善不明显(P＞0.05),组间比较差异无统计学意义(P＞0.05).艾灸组艾灸后治疗点温度为(49.81±3.10)℃,安慰艾灸组为(40.98±1.67)℃,两组均较治疗前局部皮肤温度明显升高(P＜0.001,P＜0.01),艾灸组温度升高更明显(P＜0.001).结论:艾灸可明显改善膝骨性关节炎患者疼痛、僵硬、功能障碍等临床症状,是一种安全、有效的治疗方法.     

齐刺法治疗风寒湿痹型膝骨关节炎的临床研究

目的观察齐刺法治疗风寒湿痹型膝骨关节炎的临床疗效,证实其可行性和有效性。方法将72例风寒湿痹型膝骨关节炎患者随机分为两组。治疗组与对照组均取患侧犊鼻和内膝眼穴。治疗组采用齐刺法,对照组采用普通针刺法,每次20 min,每周3次,治疗3周。比较两组治疗1周、2周、3周后,6周后随访时,视觉模拟评分法(VAS)疼痛程度评分及WOMAC骨性关节炎量表疼痛评分、关节僵硬评分、日常活动评分及总评分的变化。结果治疗前,两组一般资料、VAS疼痛程度评分和WOMAC量表评分比较,差异均无统计学意义(P0.05)。治疗1周和2周后,治疗组和对照组VAS疼痛评分及WOMAC量表评分的差异均无统计学意义(P0.05)。治疗3周后,治疗组VAS疼痛评分明显低于对照组,差异有统计学意义(P0.05);治疗组WOMAC量表总评分明显低于对照组(54.80±9.24),差异有统计学意义(P0.01);WOMAC量表疼痛评分、关节僵硬评分和日常活动评分均低于对照组(P0.05或P0.01)。6周后随访时,治疗组VAS疼痛程度和WOMAC量表日常活动评分及总评分低于对照组,差异有统计学意义(P0.01)。结论齐刺法能有效治疗风寒湿痹型膝骨关节炎,在降低VAS疼痛程度和WOMAC量表评分方面疗效优于单纯针刺。     

金乌骨通胶囊对肾虚血瘀型退行性膝骨性关节炎的治疗及对骨代谢指标的影响

目的:观察金乌骨通胶囊对肾虚血瘀型退行性膝骨性关节炎(KOA)的疗效及对血清软骨寡聚基质蛋白(COMP),Ⅱ型胶原C-端肽(CTX-Ⅱ),Ⅰ型胶原C-末端肽(CTX-Ⅰ)和基质金属蛋白酶-3(MMP-3)水平的影响。方法:将160例肾虚血瘀型KOA患者,采用分层、分区组随机分为对照组和观察组各80例。对照组口服盐酸氨基葡萄糖片,480 mg/次,3次/d,并口服塞来昔布胶囊,0.2 g·d~(-1)。观察组在对照组治疗的基础上加服金乌骨通胶囊,3粒/次,3次/d。两组疗程均为8周。进行治疗前后骨关节炎指数(WOMAC),肾虚血瘀证,世界卫生组织(WHO)生存质量测定量表简表(WHOQOL-BREF)评分;检测治疗前后血清COMP,CTX-Ⅱ,CTX-Ⅰ和MMP-3的水平。结果:经Ridit分析,观察组临床疗效优于对照组(P0.01);治疗后观察组WOMAC量表指数中疼痛、僵硬、关节功能评分及总分均低于对照组(P0.01);治疗后观察组肾虚血瘀证评分低于对照组(P0.01);治疗后观察组WHOQOL-BREF量表中生存质量主观感觉、健康状况主观感觉、生理、心理4个领域评分均高于对照组(P0.01);治疗后观察组血清COMP,CTX-Ⅱ,CTX-Ⅰ和MMP-3均低于对照组(P0.01),两组患者治疗后血清COMP,CTX-Ⅱ,CTX-Ⅰ和MMP-3均高于健康对照组。结论:在常规西医治疗的基础上,加服金乌骨通胶囊能调节肾虚血瘀型膝骨性关节炎的骨代谢指标,降低WOMAC指数评分,提高患者的生活质量,临床疗效优于单纯的西医治疗。     

温针灸膝四穴配合消肿利水方熏洗治疗膝关节创伤性滑膜炎的临床研究

目的观察温针灸膝四穴配合消肿利水方熏洗治疗膝关节创伤性滑膜炎的效果。方法 90例患者随机分为治疗组、温针治疗组、中药熏洗组各30例。治疗组采用温针灸膝四穴配合消肿利水方熏洗治疗。温针治疗组采用温针灸膝四穴治疗。中药熏洗组采用消肿利水方熏洗治疗。观察各组WHO生存质量测定量表(WHOQOL-BREF量表)评分、Lysholm膝关节评分、不良反应发生情况以及临床疗效。结果治疗组在自身健康状况总的主观感觉、生理领域、心理领域得分均高于温针治疗组、中药熏洗组(均P0.05),而自身生存质量总的主观感受、社会关系领域、环境领域各组则差别不大(P0.05)。各组治疗后均较治疗前Lysholm膝关节评分改善(均P0.05),且治疗组Lysholm膝关节评分改善均优于温针治疗组、中药熏洗组(均P0.05)。治疗组愈显率83.33%均优于温针治疗组的63.33%和中药熏洗组的53.33%(均P0.05)。各组治疗过程中均未发现明显不良反应。结论温针灸膝四穴配合消肿利水方熏洗治疗膝关节创伤性滑膜炎可一定程度提高患者生存质量,改善患者症状和体征,安全有效。     

针灸治疗频次影响膝骨性关节炎患者关节功能的临床研究

目的:探究针灸治疗频次对膝骨性关节炎患者关节功能的影响。方法:随机选择2015年6月～2018年6月我院收治的90例膝骨性关节炎患者作为研究对象,按照随机数表法分为3组,各30例。所有患者均给予针灸治疗,其中A组每周治疗2次,B组每周治疗3次,C组每周治疗4次,治疗前以及治疗4周后对所有患者利用WOMAC骨性关节炎指数评分以及膝关节HSS评分进行关节功能的评价。结果:治疗前三组组间的WOMAC以及HSS评分相比较,差异均无统计学意义(P0.05);治疗后三组的WOMAC以及HSS评分均显著优于治疗前,但B组和C组的WOMAC以及HSS评分均显著优于A组,差异均具有统计学意义(P0.05);而B组和C组之间的上述评分差异并无统计学差异(P0.05)。结论:针灸治疗频次对膝骨性关节炎患者关节功能具有一定的影响,其中每周治疗2次的效果最佳。     

方氏头皮针飞针治疗膝关节骨性关节炎临床观察

目的探究方氏头皮针飞针治疗膝关节骨性关节炎的临床疗效。方法选取收治的80例膝关节骨性关节炎患者,时间2019年7月—2020年10月,采用抛硬币方式随机分为观察组及对照组各40例。观察组应用方氏头皮针飞针治疗,对照组常规针刺。比较分析临床疗效、膝关节JOA评分、WOMAC膝骨关节炎评定量表、VAS评分等情况。结果观察组的疾病治疗总有效率39例(97.50%)显著高于对照组30例(75.00%),差异有统计学意义(P 0.05);治疗前2组的JOA评分差异无统计学意义,但是治疗后观察组显著优于对照组,差异有统计学意义(P 0.05);治疗前2组的WOMAC膝骨关节炎评分差异无统计学意义,但是治疗后观察组的生理功能、疼痛、综合积分等均显著较低,差异有统计学意义(P 0.05);治疗前2组的VAS评分差异无统计学意义,但是治疗后观察组的VAS评分显著低于对照组,差异有统计学意义(P 0.05)。结论针对膝关节骨性关节炎患者,采用方氏头皮针飞针治疗,可使膝关节骨性关节炎患者的症状得到明显改善,取得极佳的疾病治疗效果,改善膝关节骨性关节炎疼痛情况,安全有效,具有临床应用价值。     

推拿针刺结合玻璃酸钠对膝骨性关节炎的疗效观察

目的:观察推拿针刺结合玻璃酸钠治疗膝骨性关节炎的疗效。方法:86例膝骨性关节炎患者随机平分为治疗组和对照组,治疗组予推拿、针刺及玻璃酸钠关节腔内注射,对照组仅玻璃酸钠关节腔内注射,比较两组WOMAC评分。结果:1疗程后两组WOMAC评分均明显低于治疗前(P0.01),且治疗组明显低于对照组(P0.01)。结论:推拿针刺结合玻璃酸钠关节腔内注射治疗膝骨性关节炎有显著疗效,值得推广应用。     

电热针治疗膝骨关节炎的临床疗效和安全性评价

目的评估电热针治疗膝骨关节炎(knee osteoarthritis, KOA)的临床疗效和安全性,观察其近期效应和远期效应。方法将75例KOA患者按照1:1:1比例随机分为电热针组、针刺组和药物组。电热针组和针刺组患者分别给予电热针和普通针刺治疗,取患侧内膝眼、犊鼻、梁丘、血海、足三里和阿是穴,药物组给予塞来昔布和氨基葡萄糖片口服。分别观察治疗前、治疗后和治疗后第6周3组患者疼痛视觉模拟评分(VAS)、骨关节炎指数(WOMAC)、简化McGill疼痛问卷(SF-MPQ)和有效率的变化。结果 3组患者治疗前VAS、WOMAC和SF-MPQ评分比较差异均无统计学意义(P0.05);3组患者治疗后VAS和WOMAC评分明显下降(P0.05),电热针组和针刺组患者SF-MPQ评分明显下降(P0.05);3组患者治疗后第6周VAS、WOMAC和SF-MPQ评分均明显下降(P0.05),但电热针组VAS、WOMAC和SF-MPQ评分的下降值和有效率明显高于针刺组和药物组(P0.05);电热针组和针刺组不良反应发生率分别为8.7%和8.3%。结论电热针能有效改善KOA患者临床症状,其远期疗效明显优于普通针刺和药物治疗,不良反应发生率低。     

膝可保胶囊治疗膝骨性关节炎临床观察

目的观察膝可保胶囊治疗膝骨性关节炎湿热痹阻证的临床疗效和安全性。方法膝骨性关节炎患者100例,随机分为对照组和观察组各50例,分别给予湿热痹胶囊和膝可保胶囊治疗,疗程为4周,4周后观察疗效和安全性。结果治疗组总有效率81.25%高于对照组的61.70%(P0.05)。治疗后,两组中医证候疗效积分均较治疗前降低(P0.05),且治疗组低于对照组(P0.05);治疗组WOMAC总分明显低于对照组(P0.05),且治疗组疼痛及僵硬评分改善优于对照组(P0.05),但身体功能评分两组差别不大(P0.05)。两组安全性均较好,无明显不良反应。结论膝可保胶囊治疗湿热痹阻证的膝骨性关节炎安全有效。     

辨证取穴针刺治疗膝关节骨性关节炎:随机对照研究

目的:比较针刺与西药治疗膝关节骨性关节炎的疗效差异.方法:将120例患者随机分为针刺组、西药组,每组60例.针刺组采用针刺治疗,穴取内膝眼、犊鼻、阴陵泉、阳陵泉为主,并配合辨证取穴;西药组口服盐酸氨基葡萄糖胶囊,每次2粒,每天3次.运用膝关节骨性关节炎自评量表( WOMAC)及中文版简明健康状况调查表(SF-36)于治疗前、治疗4周后、治疗后9周随访进行疗效评估.结果:治疗4周后针刺组总有效率为86.7％( 52/60)、西药组为88.3％( 53/60),组间差异无统计学意义(P＞0.05);治疗后9周随访针刺组总有效率为83.3％( 50/60),优于西药组的61.7％( 37/60,P＜0.05).两组治疗后WOMAC和SF-36评分均较治疗前改善(P＜0.05,P＜0.01),治疗4周后组间比较差异均无统计学意义(均P＞0.05),治疗后9周随访针刺组WOMAC和SF-36评分改善优于西药组(P＜0.05,P＜0.01).结论:辨证取穴针刺治疗膝关节骨性关节炎与口服盐酸氨基葡萄糖胶囊近期疗效相当,而远期疗效针刺组优于西药组.     

功能锻炼配合针刺治疗膝骨性关节炎60例

目的:观察功能锻炼配合针刺治疗膝骨性关节炎的临床疗效.方法:将确诊为膝骨性关节炎的120位患者随机分为治疗组与对照组,各60例.治疗组运用功能锻炼配合针刺治疗,对照组单纯用针刺治疗,比较治疗前后两组患者骨关节炎指数评分(WOMAC)变化情况.结果:治疗组与对照组的WOMAC总分、疼痛程度评分、僵硬程度评分、日常活动评分治疗前后均有改善,两组比较具有统计学意义(P＜0.05).结论:功能锻炼配合针刺治疗膝骨性关节炎具有显著疗效.     

内热针治疗早期膝骨性关节炎患者38例临床观察

目的观察内热针对早期膝骨性关节炎(KOA)患者的近期和远期疗效,以及对弥漫性伤害抑制性控制(DNIC)系统的影响。方法将80例KOA患者随机分为内热针组、针刺组,每组40例。两组患者分别给予内热针和普通针刺治疗,均取患侧内膝眼、犊鼻、梁丘、血海、足三里和阿是穴,每次20 min,每周2次,疗程4周。分别观察治疗前后及治疗后6个月(随访时)两组患者疼痛视觉模拟评分(VAS)、DNIC评分、骨关节炎指数(WOMAC)评分,治疗后及随访时判定近期和远期临床疗效,并观察不良反应。结果治疗前两组患者VAS、DNIC、WOMAC评分比较差异均无统计学意义;与治疗前比较,治疗后和随访时两组患者VAS和WOMAC评分均明显下降,DNIC明显提高(P 0. 05),且内热针组VAS、DNIC、WOMAC评分的改善程度明显高于针刺组(P 0. 05)。治疗后内热针组临床疗效总有效率为97. 4%、针刺组为76. 9%,随访时内热针组总有效率为97. 4%、针刺组为79. 5%,内热针组疗效明显高于针刺组(P 0. 05)。结论内热针疗法能有效修复早期KOA患者的DNIC功能,改善近期和远期症状,控制慢性疼痛进展,疗效优于普通针刺。     

辨证取穴针刺治疗膝关节骨性关节炎:随机对照研究

目的:比较针刺与西药治疗膝关节骨性关节炎的疗效差异.方法:将120例患者随机分为针刺组、西药组,每组60例.针刺组采用针刺治疗,穴取内膝眼、犊鼻、阴陵泉、阳陵泉为主,并配合辨证取穴;西药组口服盐酸氨基葡萄糖胶囊,每次2粒,每天3次.运用膝关节骨性关节炎自评量表(WOMAC)及中文版简明健康状况调查表(SF-36)于治疗前、治疗4周后、治疗后9周随访进行疗效评估.结果:治疗4周后针刺组总有效率为86.7％(52/60)、西药组为88.3％(53/60),组间差异无统计学意义(P＞0.05);治疗后9周随访针刺组总有效率为83.3％(50/60),优于西药组的61.7％(37/60,P＜0.05).两组治疗后WOMAC和SF-36评分均较治疗前改善(P＜0.05,P＜0.01),治疗4周后组间比较差异均无统计学意义(均P＞0.05),治疗后9周随访针刺组WOMAC和SF-36评分改善优于西药组(P＜0.05,P＜0.01).结论:辨证取穴针刺治疗膝关节骨性关节炎与口服盐酸氨基葡萄糖胶囊近期疗效相当,而远期疗效针刺组优于西药组.     

红桂洗剂熏洗治疗轻中度膝骨关节炎的临床研究

目的：探讨红桂洗剂熏洗治疗轻中度膝骨性关节炎的临床疗效。方法：将80例轻中度膝骨性关节炎患者随机分为两组：熏洗组、对照组，各40例。熏洗组给予红桂洗剂熏洗治疗，对照组给予口服艾瑞昔布。对比观察两组治疗前、治疗后4周VAS疼痛评分、WOMAC评分、改良Lysholm评分、中医证候评分。结果：两组患者治疗前VAS评分、WOMAC评分、改良Lysholm评分及中医证候评分比较，差异均不具有统计学意义(P>0.05)。治疗后4周，熏洗组VAS评分高于对照组，WOMAC评分低于对照组(P<0.05)。结论：红桂洗剂熏洗治疗轻中度膝骨性关节炎短期临床疗效满意，虽然镇痛效果较口服艾瑞昔布欠佳，但WOMAC评分更低，不良反应较少，是一种安全、有效的熏洗制剂。     

针刺联合推拿治疗膝骨性关节炎的疗效观察及其对血清炎症因子的影响

目的:观察针刺联合推拿治疗膝骨性关节炎临床效果及其对血清炎症因子的影响。方法:选取膝关节骨性关节炎(KOA)患者96例,采用随机数字表分为对照组和观察组各48例。对照组给予非甾体抗炎药物口服及中医推拿治疗,观察组在对照组治疗基础上加用针刺治疗,2组患者均治疗4周。采用WOMAC量表评价2组患者的临床疗效,应用视觉模糊评分(VAS)量表进行治疗前后疼痛评分;应用酶联免疫吸附法检测患者治疗前后血清白细胞介素-17(IL-17)、白细胞介素-18(IL-18)、胰岛素样生长因子-1(IGF-1)及成纤维细胞生长因子-2(FGF-2)水平。结果:治疗4周后,观察组总有效率为89.6%、对照组为72.9%,观察组显著高于对照组(P0.05)。两组患者治疗后VAS量表评分均较之前显著降低(P0.05),且观察组VAS量表下降幅度较对照组显著(P0.05)。治疗后两组血清IL-17、IL-18水平显著低于治疗前水平(P0.05),而血清FGF-1、FGF-2显著高于治疗前水平(P0.05);观察组上述指标变化较对照组更明显(P0.05)。结论:针刺联合推拿可显著提高常规治疗膝骨性关节炎的临床疗效,降低患者血清炎症因子水平。