中西医结合治疗儿童功能性腹痛46例临床研究

目的 探讨中西医结合治疗儿童功能性腹痛的临床疗效。方法 92例功能性腹痛患儿按就诊先后顺序分为对照组和观察组,每组46例。对照组单纯采用苯比巴妥片、山莨菪碱片治疗,观察组在对照组治疗基础上给予温中健脾止痛汤治疗。比较2组疗效及腹痛症状评分。结果 经2周治疗后,对照组总有效率为69.57%,观察组为93.48%,观察组疗效优于对照组（P＜0.05）;治疗后2组患儿的症状和发作频率均得到了明显改善,观察组患儿腹痛症状评分明显低于对照组（P＜0.05）。结论 中西医结合疗法是治疗儿童功能性腹痛的理想方案。     

小儿推拿联合手指点穴疗法在儿童功能性消化不良中的应用效果分析

目的 探究小儿推拿联合手指点穴疗法在儿童功能性消化不良中的应用效果。方法 我院 2021 年 2 月至 2023 年 2 月纳入 的 86 例儿童功能性消化不良患儿，按照随机数字法分为对照组和观察组，每组各 43 例。对照组采用小儿推拿，观察组采用小 儿推拿联合手指点穴疗法。评估两组患儿的临床疗效、临床症状积分及复发率。结果 观察组的有效率明显高于对照组（P<0.05）。 观察组的嗳气、恶心呕吐、腹痛、早饱、腹胀、厌食等症状评分均低于对照组（P<0.05）。观察组复发率小于对照组（P<0.05）。 结论 儿童功能性消化不良采用小儿推拿联合手指点穴疗法治疗，能够提高治疗效果，改善临床症状，预防复发。     

保和丸内服联合三香散药熨治疗儿童功能性腹痛疗效观察

目的:观察保和丸内服联合三香散药熨治疗儿童功能性腹痛饮食积滞兼夹腹部中寒证的临床疗效。方法:选取我院门诊就诊的功能性腹痛饮食积滞兼夹腹部中寒证患儿为研究对象,将70例患儿按1:1随机分为2组,治疗组35例,对照组35例,治疗组予保和丸口服联合三香散药熨处理;对照组予肠胃康颗粒口服,1周为1疗程,治疗2疗程后并随访3月,比较2组的临床疗效,显效及有效病例起效时间、腹痛改善时间,食欲、食量、腹胀、嗳腐等兼症改善例数。结果:治疗组总临床有效率,显效及有效病例起效时间、腹痛改善时间,食欲、食量等兼症改善例数等改善情况均优于对照组,2组比较差异有统计意义(P0.05)。结论:应用保和丸合三香散内服外治治疗儿童功能性腹痛临床疗效确切。     

中药联合子午流注法穴位微波治疗儿童功能性腹痛的临床研究

目的探讨中药联合子午流注法穴位微波治疗儿童功能性腹痛的临床效果。方法将2019年7月～2020年1月我院就诊的90例功能性腹痛患儿纳入研究对象,采用随机数字表法分为A组、B组和C组,各30例。A组予以温脾汤。B组在口服温脾汤的基础上联合穴位微波治疗,取天枢、中脘、关元、神阙穴,在穴位上用微波治疗仪进行微波照射,1日2次,1次照射20min,2周为一个疗程。C组在口服温脾汤的基础上联合子午流注法穴位微波治疗,选择辰时(7:00～9:00)和未时(13:00～15:00)进行穴位微波治疗,除治疗时间段不同之外,其他操作与B组相同。比较三组临床疗效,腹痛程度和腹痛发作次数。结果 C组治疗总有效率为93.3%,明显高于A组、B组(P0.05);三组治疗后腹痛程度均有减轻,发作次数均有减少,且C组腹痛程度减轻、腹痛发作次数减少优于A组、B组(P0.05)。结论中药联合子午流注法穴位微波治疗儿童功能性腹痛的疗效较好,可改善患儿腹痛等症状,促进中医护理操作流程的规范化建立,可应用于临床。     

功能性腹痛儿童的血浆生长激素释放肽及胃动素水平研究——附56例报告

目的：探讨功能性腹痛儿童的血浆生长激素释放肽及胃动素水平变化及其临床意义。方法：采用ELISA法和放射免疫分析法分别检测56例功能性腹痛患儿（观察组）血浆生长激素释放肽及胃动素水平,并与25名健康儿童（对照组）作比较;按腹痛症状严重程度将功能性腹痛患儿分为轻度组（21例）、中度组（23例）和重度组（12例）,比较各组间血浆生长激素释放肽及胃动素水平的差异。结果：观察组血浆生长激素释放肽及胃动素水平均明显高于对照组（均为P〈0．01）。腹痛患儿中,重度组血浆生长激素释放肽及胃动素水平均明显高于轻度组和中度组（P〈0．05～0．01）,中度组明显高于轻度组（P〈0．05）。结论：功能性腹痛患儿存在体内生长激素释放肽和胃动素分泌紊乱,说明生长激素释放肽和胃动素分泌紊乱与儿童功能性腹痛有关。     

神曲消食口服液用于儿童功能性消化不良治疗的临床评价

目的分析并评价神曲消食口服液用于儿童功能性消化不良治疗的临床效果。方法选取2018年6月至2019年6月本院门诊治疗的儿童功能性消化不良患儿70例,随机分为两组,各35例;其中对照组给予多潘立酮片治疗,研究组给予神曲消食口服液治疗,对比两组患儿的临床治疗效果。结果研究组临床症状(腹胀、恶心、早饱、嗳气、食欲差)评分明显比对照组更高(P<0.05),研究组的胃泌素、胃动素含量均明显比对照组更高(P<0.05),研究组治疗总有效率明显比对照组更高(P<0.05)。结论儿童功能性消化不良应用神曲消食口服液实施治疗,疗效显著。     

儿童功能性腹痛257例分析

目的:分析儿童功能性腹痛的发病原因、诊治方法,以期达到最佳疗效。方法:对反复发作性腹痛、病程>3个月的患儿进行各项相关检查,排除器质性病因,对确诊病例,探析病因并采取个体化治疗干预。结果:257例确诊患儿均为学龄前期与学龄期,独生子女224例,占87.16%。心因性因素87例(33.85%);生活习惯不良170例(66.15%)。性别比例无差别(P>0.05)。进行个体化的治疗干预后症状均改善及消失。结论:儿童功能性腹痛多发于学龄前期及学龄期,与不良的生活习惯及心理因素有关,注意辩别诊断并及时予以个体化治疗干预可解除病痛。     

儿童功能性便秘的临床特点及单用小麦纤维素治疗体会

目的观察儿童功能性便秘的临床特点及单用小麦纤维素治疗2周的治疗效果。方法应用前瞻性自身对照研究方法观察单用小麦纤维素对30例功能性便秘患儿治疗效果,总结功能性便秘患儿临床特点、量化评分比较治疗前后症状改善情况、治疗的有效率、医师和家长的满意度及不良反应情况。结果 30例患儿中男18例,女12例;年龄6个月至11岁;病程为1个月至5年。排便时间1⁷ d,平均(2.80±1.45)d;粪便性状呈Bristol分型Ⅰ7 d,平均(2.80±1.45)d;粪便性状呈Bristol分型Ⅰ^Ⅲ型,其中Ⅰ型20例(66.7%),Ⅱ型3例(10%),Ⅲ型7例(23.3%);29例(96.7%)患儿伴有排便困难,28例(93.3%)伴腹痛,27例(90%)有粪便潴留,17例(36.7%)伴食欲下降,7例(23.3%)伴大便失禁,3例(10%)伴有易激惹,25例(83.3%)触及直肠内粪块。应用小麦纤维素治疗后3、7、14 d排便间隔、粪便性状、排便困难积分均有明显下降,与治疗前相比差异有统计学意义(P<0.01)。治疗后7 d、14 d两组间比较积分差异无统计学意义(P>0.05)。治疗后3、7、14 d总有效率分别为60%、73%和87%。医师满意率为87%,家长满意率为83%。结论儿童功能性便秘临床表现多样。小麦纤维素对儿童功能性便秘的治疗有确切疗效,治疗后1周基本达到明显效果。     

儿童功能性腹痛干预策略的研究进展

阐述功能性腹痛的流行病学和发病机制,从药物干预方法和非药物干预方法两方面对儿童功能性腹痛的干预策略进行综述,分析和总结各干预方法的不足及对未来研究的展望,旨在为缓解功能性腹痛患儿症状负担以提高其生活质量,优化症状干预策略以节约医疗成本提供参考.     

大肠水疗联合中药口服治疗儿童功能性便秘临床观察

目的:观察大肠水疗合中药健脾化食液(JPHS)口服治疗儿童功能性便秘的治疗效果,为儿童功能性便秘的治疗寻找一条更为有效的中西医结合之路。方法:选取60例门诊诊断为功能性便秘的患儿,予大肠水疗进行灌肠,并联合健脾化食口服液口服治疗。大肠水疗每3天治疗1次,5次为1个疗程。1个疗程结束后,评价疗效。结果:大肠水疗法合用健脾化食液口服治疗儿童功能性便秘能够有效改善便秘患儿的排便时间、排便费力、排便疼痛、粪便性质等。结论:大肠水疗联合健脾化食口服液治疗儿童功能性便秘安全有效。     

自拟消食理气散治疗小儿功能性腹痛

功能性腹痛多见于学龄前儿童,表现为发作性脐周疼痛,痛势不剧,时作时止,轻者1个月数次,重者1 d内数次,粪检查无异常,无虫卵,西药治疗效果不佳。笔者自拟中药消食理气散治疗本病,效果满意,报告如下。1中药消食理气散的拟方1.1方剂组成:鸡内金10 g,炒麦芽15 g,神曲10 g,焦山楂10     

青陈合剂治疗小儿非特异性功能性腹痛脾虚气滞证 45例临床观察

目的：观察青陈合剂治疗小儿非特异性功能性腹痛脾虚气滞证的临床疗效。方法：收集非特异性功能性腹痛脾虚气滞证患儿90例,分为2组,对照组给予复方嗜酸乳杆菌治疗,治疗组给予青陈合剂,治疗2周。结果：治疗组患儿发生腹痛的频率低于对照组（P＜0.05）,腹痛消失时间较对照组短（P＜0.05）,且复发率小于对照组（P＜0.05）。治疗组在改善腹胀、呕吐、食欲不振、大便不调等次要症状的时间均较对照组短（P均＜0.05）。治疗组患儿治疗后中医证候积分低于治疗前和对照组（P＜0.05）。治疗组总有效率为86.7%,对照组总有效率为64.4%,治疗组优于对照组（P＜0.05）。结论：青陈合剂可明显减轻脾虚气滞型特异性功能性腹痛患儿的腹痛症状,减少腹痛的复发,青陈合剂治疗脾虚气滞型非特异性功能性腹痛疗效显著。     

小儿功能性腹痛与自主神经功能异常的关系——附37例报告

目的分析小儿功能性腹痛与心脏自主神经功能异常的关系.方法通过心电图与心率变异性分析系统检测与分析37例功能性腹痛患儿(腹痛组)和30名健康儿童(对照组)的心率变异性.结果腹痛组正常窦性心搏间期的标准差(standard deviation of normal number of intervals,SDNN)、相邻正常窦性心搏间期之差的平方根值(root mean square values of the standard deviation between adjacent normal number of intervals,RMSSD)、相邻正常窦性心搏间期差值超过50 ms的个数占总窦性心搏数的百分率(percentage of differences exceeding 50 ms between adjacent normal number ofintervals,PNN50)、高频功率和低频功率/高频功率与对照组比较差异有统计学意义(P＜0.05～0.01);低频功率2组比较差异无统计学意义(P＞0.05).结论功能性腹痛患儿大部分的HRV指标均有别于正常儿童,提示其功能性腹痛可能与自主神经功能异常有关.     

功能性构音障碍儿童构音特点分析及言语矫治

目的：探讨功能性构音障碍儿童错误构音的特点及言语矫治方案。方法：对52例功能性构音障碍儿童进行构音评价,分析错误构音的特点,针对性制定矫治方案并进行言语矫治。结果;52例儿童主要的构音错误方式为置换音,其次为省略音和／或扭曲音,其中声母的构音错误占绝大多数,主要为舌尖音、舌尖后音、舌尖前音及舌根音。经2周-7个月的言语矫治,45例全部纠正,7例部分纠正,治愈率86．5％。结论：置换音是儿童功能性构音障碍最主要的构音错误方式;言语矫治是治疗功能性构音障碍的有效措施,矫治效果与构音障碍严重程度及依从性有关。     

醒脾养儿颗粒与多潘立酮治疗功能性消化不良患儿效果观察

目的:观察醒脾养儿颗粒联合多潘立酮对功能性消化不良患儿的治疗效果。方法:选取2018年5月~2019年6月收治的86例功能性消化不良患儿作为研究对象,按照随机方式分为对照组和观察组,各43例。对照组采用多潘立酮治疗,观察组采用醒脾养儿颗粒与多潘立酮联合治疗,比较两组治疗效果,血清胃动素、胃泌素、神经肽Y水平,腹痛、腹胀的改善情况及症状总分评分。结果:治疗30 d后,观察组总有疗效95.35%优于对照组72.09%(P<0.05);两组胃动素、胃泌素及神经肽Y水平均较治疗前升高,且观察组高于对照组(P<0.05);两组腹痛、腹胀、症状总分评分均较治疗前降低,且观察组低于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。结论:功能性消化不良患儿采用醒脾养儿颗粒与多潘立酮联合治疗,疗效显著,能显著改善患儿胃动素、胃泌素及神经肽Y水平,缓解临床症状。     

功能性构音障碍临床表现及语言训练疗效分析

背景功能性构音障碍是在学龄前儿童和学龄期儿童中最常见的语言障碍,影响了患者日常的交流能力、心理发育、学习,成年患者甚至影响工作及社会交往.因此对功能性构音障碍患者进行语言评价及语言训练具有重大意义.目的探讨功能性构音障碍临床特点及康复治疗方法.设计病例分析.单位中山大学附属第三医院康复医学科.对象中山大学附属第三医院康复医学科收治的25例功能性构音障碍患者,其中15例为4～11岁学龄前期、学龄期儿童,10例为17～25岁成年人.方法对15例功能性构音障碍儿童及10例功能性构音障碍成人进行语言评价及语言训练.主要观察指标①功能性构音障碍临床特点.②儿童与成年患者语言治疗的治愈率.③观察语言训练的次数.结果构音检查方面,儿童与成人主要错误方式为歪曲、置换,主要错误音为舌尖前音、舌尖后音、舌根音、舌面音和舌尖音.平均错误音儿童与成人差别无显著性意义(P=O.910 0).训练时,引出每个目标音正确发音平均需时儿童较成人长(P=O.003),而每个目标音较熟练应用所需时间儿童较成人短(P=O.008).经训练15例儿童患者12例完全纠正,3例部分纠正;10例成人患者9例完全纠正,1例部分纠正后失访.结论功能性构音障碍临床特点儿童与成人差别不大,均以歪曲、置换的错误方式为主;语言训练效果好,但开始训练的时机应该适当,并非越早训练效果越好.     

65例功能性构音障碍儿童训练效果分析

目的研究功能性构音障碍儿童错误构音的特点与语音训练方案。方法对65例功能性构音障碍儿童进行回顾性分析。结果 65例儿童主要的构音错误方式为置换,其次为省略和歪曲音。经过2～6个月口腔功能训练、构音运动训练以及靶音位训练,58例全部纠正,7例部分纠正。结论置换音是儿童功能性构音障碍最主要的构音错误方式;语音训练是治疗功能性构音障碍的有效措施。     

彩色多普勒超声对功能性再发性腹痛儿童肠系膜上动脉的血流动力学研究

目的通过研究功能性再发性腹痛（RAP）儿童肠系膜上动脉（SMA）血流动力学的变化,探讨功能性RAP与SMA血流动力学变化的相关性。方法超声测量40例功能性RAP儿童SMA的直径、血流量、收缩期峰值速度（PSV）、舒张末期速度（EDV）、搏动指数及阻力指数,并与45例健康儿童（对照组）比较。结果功能性RAP儿童组SMA的PSV、EDV、直径、血流量较对照组降低（P〈0．01）,搏动指数及阻力指数在两组间差异无统计学意义（P〉0．05）。结论功能性RAP儿童的SMA部分血流动力学指标降低,其变化对于功能性RAP的临床诊断具有参考价值。     

功能性构音障碍语言评价及训练效果的分析

目的　探讨功能性构音障碍的临床特点及康复治疗。方法　对功能性构音障碍儿童 12例及功能性构音障碍成人 5例进行语言评价及语言训练 ,比较并分析儿童及成人功能性构音障碍患者的特点及疗效。结果　构音检查方面 ,儿童与成人的主要错误方式为歪曲、置换 ,主要的错误音为舌尖前音、舌尖后音、舌根音、舌面音和舌尖音。儿童与成人平均错误音差异无显著性 (P >0 .0 5 )。训练时 ,引出每个目标音正确发音平均需时儿童较成人长 (P <0 .0 0 1) ,而每个目标音较熟练应用所需时间儿童较成人短 (P <0 .0 0 1)。经训练后 ,12例儿童患者中有 10例完全纠正 ,2例部分纠正 ,治愈率为 83.33 % ,有效率为 10 0 .0 0 % ;5例成人患者全部纠正 ,治愈率为 10 0 .0 0 % ;总治愈率为 88.2 4% ,总有效率为 10 0 .0 0 %。结论　儿童与成人功能性构音障碍的临床特点差别不大 ,均以歪曲、置换的错误方式为主 ;语言训练效果好 ,但开始训练的时机应该适当 ,并非越早训练效果越好。     

枳术宽中胶囊联合氟哌噻吨美利曲辛片治疗肠易激综合征的疗效观察

肠易激综合征（irrita blebowel syndrome,IBS）是一种常见的以反复发作的腹痛或腹部不适为特征的功能性肠病。表现为腹痛、腹胀、排便习惯改变及大便性状异常等症状,其发病机制尚不明确。目前用于治疗IBS的药物很多．但所取得的治疗效果都不理想。本次研究应用枳术宽中胶囊联合氟哌噻吨美利曲辛片治疗IBS患者,效果满意。现报道如下。