温胆汤治疗失眠

刘××,男,43岁。1986年4月16日诊。失眠近一年。行脑电图检查,无异常发现。曾去上海某医院检查,诊断为神经宫能症,服用安定及柏子养心丸等药,效果不显。近日,胸闷,口     

温胆汤治疗失眠

失眠亦称不寐,病位在心,与肝、肾、脾、胃等密切相关,为七情所伤、饮食失节、劳倦过度等,病机为痰热内扰。痰既是病理产物又是致病因素。痰热上扰心神可致失眠,亦可致阴阳失衡、脏腑失调从而影响睡眠。治疗当务之急是清痰火;温胆汤具有和胃利胆、理气化痰之效,善清扰乱心神之痰火,通过燥湿、理气、健脾以绝生痰之源,可达理气化痰、宁心安神之功,达安眠之效;作用温和,无不良反应及耐药性,可连续用药,疗效显著,亦可用此方治疗失眠、眩晕、抑郁等由痰而引起的各种病症。因成分复杂,现代药理作用机制尚不完全明确,有待于临床实验进一步完善。     

黄连温胆汤治疗顽固性失眠临床体会

顽固性失眠病程日久,病情复杂,虚实兼夹,临证观察实者多以痰热为主,故从痰热入手,治宜清热化痰,和中安神,选方黄连温胆汤加减。     

半夏秫米汤合温胆汤治疗失眠体会

失眠的发生多因脾胃为患。《素问·逆调论》云 :“胃不和则卧不安” ,“阳明者 ,胃脉也 ,胃者六腑之海 ,其气亦下行 ,阳明逆 ,不得从其道 ,故不得卧也”。清代张璐在《张氏医通·不得卧》中又进一步阐述了其原因 :“脉数滑有力不眠者 ,中有宿食痰火 ,此为胃不和则卧不安也。”胃不和者 ,多因痰阻中焦。起因多端 ,或因饮食不节 ,食滞中焦 ;或因中土失运 ,积湿生痰 ;或情志郁结 ,气郁生痰 ;痰郁生热 ,痰热中阻。失眠主要病变在心 ,心主藏神 ,心神被扰则神不安宁而致不眠。因足阳明胃经通过足太阴牌经而交接于心 ,又有足阳明经别属胃 ,散之脾 ,…     

温胆汤治疗失眠52例

2003～2004年,笔者选用温胆汤治疗因痰热内扰导致的失眠52例,现报告如下。     

温胆汤治疗失眠的临床研究概况

本文探讨近年来临床应用温胆汤及其类方,化裁治疗失眠的临床研究进展,提出痰热为失眠的重要病机,临床上以具有理气化痰、和胃利胆之效温胆汤为主方,随症加减调治可获较好疗效。     

温胆汤治疗抑郁性失眠刍议

抑郁性失眠是以抑郁症为基础疾病的一类失眠病证,归属中医"郁证"与"不寐"范畴。抑郁性失眠既有"郁"的一面,又兼有心神不宁之"不寐"一面,其病机核心为肝郁胆虚,心神不宁。肝郁胆虚,多影响脾胃运化,致痰浊内生,若痰浊凌心扰神,则加重失眠。温胆汤为中医治痰名方,重在解郁温胆、理气化痰,对于此类失眠病证甚为适用,故探讨之。     

黄连温胆汤为主治疗顽固性失眠

1999年1月～2004年3月,笔者运用黄连温胆汤为主治疗顽固性失眠,取得满意疗效,报道如下. 一般资料 本组160例中男性82例,女性78例;年龄20～60岁,平均41岁;病程2个月～10年;睡眠时间1～2h者76例,2～4h者64例,4～5h者20例.患者失眠原因均排除其他疾病所致.     

温胆汤从痰湿治疗失眠探析

温胆汤,出自<三因极-病证方论>,由二陈汤加枳实、竹茹、甘草、大枣组成.原书记载主治:触事易惊,或梦寐不祥,或短气悸乏,或自汗.纵观全方可知温胆汤乃治疗痰湿的方子.痰湿何以引起触事易惊,梦寐不祥,温胆汤何以成了壮胆方,以下对其论述.     

黄连温胆汤治疗失眠症40例

失眠证是指入睡困难,多梦易醒,醒后难以复寐,甚至彻夜不眠.是睡眠障碍中最常见者.见于祖国医学之"不寐"、"不得眠"、"不得卧"等.     

温胆汤治疗痰热内扰型失眠

痰热内扰为失眠重要病机,主要表现为心烦不寐,胸闷脘痞,泛恶嗳气,伴口苦,头重,目眩,大便秘结,舌偏红,苔黄腻,脉滑数。温胆汤为治痰首方,化痰清热,理气和胃,使痰去热清,胆胃恢复宁静清和之性,心宁而神安,不寐则愈。经后世医家不断继承创新,治疗失眠疗效显著,值得深入挖掘。     

六味地黄丸合温胆汤治疗顽固性失眠

失眠是临床上的常见病,多发病。2003年以来,笔者采用补肾化痰法治疗顽固性失眠患者39例,疗效满意,现报告如下。     

温胆汤治疗失眠150例疗效观察

目的：温胆汤加减治疗痰热内扰型失眠疗效观察。方法：150例患者随机分为治疗组78例,温胆汤水煎分早晚温服;对照组72例,思诺思口服。结果：两组治疗前与治疗后比较差异均有统计学意义（P〈0.05）,值得临床推广。     

加味温胆汤治疗更年期失眠80例

更年期失眠常表现为人睡困难,易醒早醒,同时伴有紧张、焦虑、头晕、烦躁、心悸汗出等症候,严重影响了病者的身心健康、生活质量和正常工作。笔者2000年10月-2002年9月,应用加味温胆汤治疗更年期失眠,并与舒乐安定治疗作对照,结果报道如下。     

加味温胆汤治疗慢性失眠32例

目的：观察加味温胆汤治疗痰热内扰型慢性失眠的临床疗效。方法：将64例痰热内扰型慢性失眠患者随机均分为对照组和观察组各32例。对照组单纯给予认知-行为治疗,观察组在对照组治疗的基础上给予加味温胆汤治疗,两组均以7 d为1个疗程,治疗8个疗程。比较两组患者的匹兹堡睡眠质量指数（Pittsburgh sleep quality index,PSQI）评分和中医症状评分。结果：PSQI评分方面,对照组和观察组治疗后评分均明显低于治疗前（P〈0.05）,且治疗后观察组评分明显低于对照组（P〈0.05）;中医症状评分方面：对照组和观察组治疗后评分明显低于治疗前评分（P〈0.05）,且在不寐、胸闷、头晕、烦热方面治疗后观察组评分明显低于对照组（P〈0.05）。结论：加味温胆汤治疗痰热内扰型慢性失眠有良好的临床效果,尤其配合认知-行为疗法可作为治疗该病的优选方案。     

温胆汤治疗眩晕体会

<正>温胆汤出自唐代孙思邈《备急千金要方》,该方由半夏、枳实、竹茹、橘皮、生姜、甘草组成,具有温养胆气,和胃化痰之功,现在临床多用《三因极一病证方论》之温胆汤,组方在原方基础上加入利水渗湿的茯苓,调和脾胃的大枣,减少生姜用量而治痰热,使得本方具有理气化痰、清胆和胃的功效。用于治疗胆胃不和、痰热内扰之虚烦不眠、呃逆呕吐、惊悸不宁、眩晕、癫痫等病证。本人用该方治疗各种原因引起的眩晕,效果显著,现举例如下。1脑供血不足引起的眩晕杨某某,72岁,脑梗塞病史,时常眩晕发作,表现为眩晕突然发     

温胆汤治疗失眠症276例疗效观察

温胆汤治疗失眠症２７６例疗效观察张连生（秦皇岛市海港医院０６６０００）失眠是指经常不能获得正常睡眠而言，轻者人寐困难或时寐时醒，醒后不能再寐，严重者可整夜不能人寐。笔者自１９７４年～１９９４年应用温胆汤为主方治疗失眠２７６例，收到满意疗效，兹介绍如下...     

加味温胆汤治疗顽固性失眠100例观察

顽固性失眠,是指以长期不能获得正常睡眠为特征的一种病证。笔者从1987年以来用加味温胆汤治疗该病100例,临床观察疗效满意,现报道如下。1临床资料1．1一般资料：100例中,男42例,女58例。年龄最小17岁,最大74岁。病程最短半年,最长28年。轻者人寐不酣,多梦易醒;重者彻夜不寐,精神恍惚。1．2治疗方法：治则,化痰清热,和中安神。方药：温胆汤加味。药用：陈皮12g,半夏gg,获苦309,竹茹159,积实159,甘草6g,远志10g,炒枣仁309,合欢花109,夜交藤209。加减法：肝郁化火伴口苦尿赤性情急躁者加黄连109,柴胡109,龙牡各209;痰…     

柴芩温胆汤治疗入睡困难型失眠疗效观察

目的:观察柴芩温胆汤加味治疗入睡困难型失眠的临床疗效。方法:选取符合诊断标准的失眠症患者40例,采用柴芩温胆汤加味(柴胡15g、黄芩10g、半夏10g、茯神15g、陈皮10g、枳壳15g、竹茹15g、远志10g、夜交藤20g、合欢皮20g、酸枣仁20、炙甘草6g)辨证治疗,观察其疗效。结果:经过治疗,痊愈14例,显效16例,有效7例,无效3例,总有效率为92.50%。结论:柴芩温胆汤治疗入睡困难型失眠疗效显著,值得临床推广应用。     

温胆汤治疗代谢综合征患者失眠60例

目的观察温胆汤治疗代谢综合征患者失眠的I临床疗效。方法将120例患者随机分为治疗组和对照组,治疗组60例用温胆汤,日1剂,水煎150-200ml,分3次温服;加右佐匹克隆3rng,每天1次,睡前服,睡眠改善后停药;对照组60例,单用右佐匹克隆3mg,每天1次,睡前服,睡眠改善后减为1．5mg,并根据睡眠质量逐渐停药;两组疗程均为7d,3个疗程后评定疗效。治疗前后采用匹兹堡睡眠质量指数量表（Pittsburgh S1eep QualityIndex,PSQI）评定。结果治疗组总有效率为90％,对照组总有效率为70％。治疗组疗效优于对照组,两组比较差异有显著性（P〈O．01）。治疗后2组PSQl总分比较有非常显著性差异（P〈O．01）;结论温胆汤治疗代谢综合征患者失眠,疗效确切值得推广。