中药热敷加关节松动术治疗膝关节术后伸直性粘连37例

自2003年以来，笔者以中药热敷加关节松动术治疗膝关节术后伸直性粘连，获得满意效果，现小结如下。 一般资料 本组研究对象为股骨髁上和髁间骨折、胫骨平台骨折、髌骨骨折术后膝关节伸直性粘连患者。男24例，女13例；年龄13～57岁；病程在术后15天～6个月。     

针刀配合中药熏洗治疗膝关节僵硬

膝关节因下肢骨折或韧带损伤，长时间的固定，功能锻炼不及时而造成膝关节屈伸障碍，影响日常生活和工作。临床上大多主张手术治疗，但术后病人因疼痛，而畏惧主动锻炼，致再次粘连，导致手术失败较多见。2003年5月～2005年10月，笔者应用针刀加中药熏洗治疗该病49例，疗效满意，报道如下。     

关节镜下松解结合中药熏洗治疗膝关节伸直性僵硬27例

1997年3月-2004年2月我院对27例膝关节伸直性僵硬患者进行关节镜下松解结合术后中药熏洗治疗,取得较好效果,现报道如下。     

肌骨超声引导下针刀治疗伸直型膝关节僵硬35例临床观察

目的:探讨肌骨超声引导下针刀治疗伸直型膝关节僵硬的临床疗效.方法:将70例伸直型膝关节僵硬患者随机分为治疗组与对照组,每组各35例.对照组予常规针刀松解治疗,治疗组在肌骨超声引导下行针刀松解治疗.观察比较2组膝关节功能分级情况、膝关节肿胀度、滑膜厚度、膝关节屈曲最大被动活动度及Lysholm膝关节功能评分.结果:治疗组...     

全膝关节置换术治疗伸直型膝关节僵硬

目的:观察全膝关节置换术治疗伸直型膝关节僵硬的临床疗效和安全性。方法:2014年11月至2016年12月,采用全膝关节置换术治疗伸直型膝关节僵硬患者13例,男4例、女9例;年龄55~72岁,中位数63岁;创伤性膝关节炎4例,强直性脊柱炎膝关节病变1例,类风湿膝关节炎3例,原发性膝骨关节炎5例;左膝6例,右膝7例。病程20~40年,中位数30年。术后随访观察膝关节活动度改善、功能恢复情况及并发症发生情况。结果:所有患者均获随访,随访时间3~6个月,中位数4个月。1例术后膝关节活动度不足90°,每日给予手法松解1次,术后2周膝关节活动度得到改善。术后3个月,膝关节屈伸活动范围由术前31.1°±10.1°升至95.9°±7.2°,纽约特种外科医院膝关节评分由术前(39.5±11.2)分升至(80.0±7.4)分。均无切口感染、下肢深静脉血栓形成等并发症发生。结论:采用全膝关节置换术治疗伸直型膝关节僵硬,能改善膝关节活动度,促进膝关节功能的恢复,并发症少,值得临床推广应用。     

中药离子导入法治疗膝关节伸直位僵硬症30例

我院从1998年始,采用仙灵脾汤中药离子导入治疗膝关节伸直位僵硬症30例。其中仙灵脾一味药物用量独特,取得了一般活血通络中药难以比拟的疗效,现报道如下。1　临床资料60例患者均为住院病人。男44例,女16例;年龄17～52岁;按骨折部位分:股骨中下段骨折9例,髌骨骨折31例,胫骨髁骨折6例,胫腓骨上段骨折9例,交叉韧带性裂伤3例,半月板损伤2例;其中左膝39例,右膝17例;双膝4例;患肢固定42～90ｄ,拆除外固定后膝关节屈曲角度在10°～45°之间。60例患者随机分为2组,每组30人。2　治疗方法两组均采用中药离子导入法。治疗组采用仙灵脾汤,由仙灵脾60ｇ…     

中西医结合治疗膝关节伸直位僵硬36例

2003年以来，笔者采用小切口松解、关节松动手法、功能锻炼、中药熏洗、关节腔内注射综合治疗膝关节伸直位僵硬36例疗效满意，总结如下。     

股四头肌成形术治疗伸直型膝关节僵硬

伸直型膝关节僵硬为股骨干或膝部骨折的常见并发症，多由伸膝装置的粘连和挛缩引起，严重影响病人的生活和工作。股四头肌成形、膝关节松解术为经典的治疗方法，手术入路及方法较多。作者从1998年以来采用大腿下段前外侧绕髌切口治疗膝关节伸直位僵硬43例，经3-18个月随访，效果满意。现总结报告如下。     

中药热敷治疗断指再植术后关节僵硬86例

断指再植手术在我国虽然开展比较普及,但再植指体功能恢复普遍较差。研究称中药具有疏通关节的作用,为进一步探讨中药的作用,笔者搜集了自2004年1月-2009年12月,共86例100指断指再植成功患者,随机分为两组,进行康复训练,治疗组42例50指患者,术后给予中药热敷,而后即行功能锻炼;对照组44例50指患者,术后则单纯采用指间关节和掌指关节主动运动和关节振动训练。结果取得了明显不同的疗效。现报告如下。     

非手术治疗股骨干骨折后伸直型膝关节僵硬75例

我们自 1 995～ 1 999年采用非手术方法治疗股骨干骨折后伸直型膝关节僵硬 75例 ,取得较满意疗效 ,兹报道如下。1　临床资料75例患者中 ,男 50例 ,女 2 5例 ;年龄 1 8～ 69岁 ;病程均在 1年以上 ,骨折已复合。其中膝关节屈伸活动 1 0 °以下并跛行、关节疼痛 35例 ;膝关节屈伸活动 1 0 °～ 2 0 °并关节疼痛 4 0例。2　治疗方法2 1　松解法　按照硬膜外麻方法 ,导管留置在硬膜外腔 3 5ｃｍ ,注入 2 %利多卡因 4ｍｌ,0 3%丁卡因1 0ｍｌ,麻醉效果满意后 ,取仰卧位 ,施行理筋推拿松解法。①屈膝拿股法 :大腿下段及膝关节涂一层万花油 ,起保…     

中药热敷治疗踝关节僵硬症67例

中药热敷治疗踝关节僵硬症６７例四川省渠县人民医院（６３５２００）任晓湘严化成主题词＠踝关节僵硬症／外治法热敷法中药热敷是借药力和热力，通过皮肤粘膜作用于机体，促使腠理疏松，温通经脉，散瘀活血，续筋止痛，达到治愈疾病的目的。笔者应用中药热敷疗法治疗踝关...     

关节镜下松解术治疗伸直型膝关节僵硬33例

目的:观察关节镜下松解术治疗伸直型膝关节僵硬的临床疗效.方法:采用关节镜下松解术治疗伸直型膝关节僵硬患者33例,并观察疗效.结果:33例患者均获随访,随访时间12～23个月,中位数17个月;膝关节活动度均改善.参照Judet的评定标准评价膝关节活动度,优26例,良6例,可1例.结论:关节镜下松解术是一种微创手术,具有松解彻底、并发症少的优点,是治疗伸直型膝关节僵硬的一种可靠方法.     

膝关节伸直位僵硬的中西医结合治疗

在股骨中下段骨折或骨髓炎或大腿前下部软组织感染及损伤后，长期的牵引固定及损伤疤痕形成股四头肌与股骨形成粘连，造成膝关节在伸直位僵硬不能屈曲。我院自1999年2月～2000年2月共收治46例，采用中西医结合治疗，效果良好，现总结如下：     

综合治疗伸直位膝关节僵硬28例临床观察

目的:探讨膝关节伸直位僵硬的治疗方法。方法:采用术前熏洗、按摩,术中彻底松解粘连,术后采用CPM机综合方法治疗。结果:术后疗效按Judet标准评定,优2 2例,良4例,可2例。结论:伸直位膝关节僵硬术前应了解股四头肌挛缩粘连和关节内粘连状况,采取措施尽可能加强股四头肌肌力,恢复局部皮肤弹性;手术中充分分离股四头肌,彻底松解各部位的粘连,清除关节内疤痕组织;术后在镇痛泵下CPM机早期活动。采用综合方法治疗疗效满意,术前对此病的认识,术后积极配合练功,也是影响疗效的主要因素     

海桐皮汤熏洗治疗髌骨骨折术后膝关节僵硬40例疗效观察

目的:观察海桐皮汤熏洗治疗髌骨骨折石膏托外固定术后膝关节僵硬的临床效果。方法:选取本院2014年1月—12月收治的髌骨骨折石膏托外固定术后发生膝关节僵硬患者80例,随机分为两组,对照组采用功能锻炼法进行治疗,研究组在对照组基础上采用海桐皮汤熏洗治疗,比较两组临床效果。结果:对照组优良率为75.0%,研究组优良率为92.5%,两组比较差异有统计学意义(P0.05)。结论:髌骨骨折术后发生膝关节僵硬给予海桐皮汤熏洗能够促进血液循环,改善膝关节功能,促进患者康复。     

膝关节伸直型僵硬的中西医结合治疗

膝关节伸直型僵硬是下肢创伤常见的并发症之一,可导致膝关节的屈曲功能障碍,给病人的日常生活和工作带来极大的不便.作者自2000年8月～2003年3月,采用手术松解粘连僵硬和麻醉下CPM治疗及主动功能锻炼结合中药熏洗的方法治疗膝关节伸直型僵硬35例,取得了满意的效果.现总结报告如下.     

小切口松解术治疗膝关节伸直位僵硬

股骨下段骨折,尤其对于累及关节面的股骨髁间骨折、胫骨平台骨折,往往容易导致膝关节伸直位僵硬,给患者的生活和工作带来不便,临床处理也颇为棘手.作者自1998～2002年,采用髌上小切口松解术治疗膝关节伸直位僵硬36例,获得满意效果.现报告如下.     

微创小切口治疗伸直型膝关节僵硬

目的：探讨微创小切口治疗伸直型膝关节僵硬的治疗方法。方法：对45例膝关节周围骨折引起关节屈曲受限病人实行微创小切口松解伸膝装置,结合术后短期石膏固定,CPN最大幅度功能练习。结果;平均随访2—6年,膝关节屈曲功能由术前平均20度增加至术后120度。结论;伸直型膝关节僵硬,可以通过小切口微创达到彻底松解仲膝装置的目的。恢复膝关节术前屈曲度数,效果良好。     

针刀治疗手术后膝关节僵硬疗效观察

膝关节僵硬是下肢伤后长期固定所致,是手术后常见的并发症。用针刀治疗手术后膝关节僵硬40例,现总结如下。