肾石通颗粒配合经皮肾镜钬激光碎石治疗多发肾结石临床观察

目的:观察中药肾石通颗粒配合经皮肾镜钬激光碎石治疗多发肾结石的疗效。方法:采用中药肾石通颗粒配合经皮肾镜钬激光碎石治疗多发肾结石34例,3个月后复查B超、KUB平片评价治疗效果。结果:34例患者中,33例结石排净无残留,结石排净率为97.1%。而对照组(仅采用手术治疗)32例患者3个月后复查结石排净率为78%,治疗组与对照组相比较有统计学意义。结论:中药肾石通颗粒配合经皮肾镜钬激光碎石治疗多发肾结石使用安全,结石排净率高。     

加味尿石净汤联合经皮肾镜钬激光碎石术治疗肾结石临床研究

目的:观察加味尿石净汤联合经皮肾镜钬激光碎石术治疗肾结石的疗效。方法:90例随机分为两组各45例。两组均用经皮肾镜钬激光碎石术治疗,观察组加用加味尿石净汤治疗。比较两组手术时间、瘘管拔除时间、住院时间、术后并发症发生率,一次结石清除率及治疗30天后结石残留情况。结果:观察组瘘管拔除时间、住院时间均少于对照组(P0.05),治疗30天观察组结石残留率低于对照组(P0.05),观察组术后并发症发生率低于对照组(P0.05)。结论:加味尿石净汤联合经皮肾镜钬激光碎石术治疗肾结石,可减少结石残留,加快康复,安全性好。     

经皮肾镜下钬激光碎石治疗感染性肾结石的效果分析

目的:探讨经皮肾镜下钬激光碎石治疗感染性肾结石的临床效果。方法:回顾性分析2016年7月至2017年3月郑州市第九人民医院120例感染性肾结石患者临床资料,按照治疗方法分为A组(经皮肾镜下钬激光碎石,n=60)与B组(EMS超声负压吸引碎石术,n=60),观察两组手术时间、住院时间、结石一次性清除率、结石清除次数及术后并发症。结果:A组患者手术时间、住院时间长于B组,差异具有统计学意义(P 0.05);两组患者结石一次性清除率、平均碎石次数比较,差异无统计学意义(P 0.05);A组术后并发症发生率明显高于B组,差异具有统计学意义(P 0.05)。结论:经皮肾镜下钬激光碎石治疗感染性肾结石效果与EMS超声负压吸引碎石术相似,结石排净率无明显差异,然而术中、术后可能引起感染性休克、尿源性脓毒血症等,因此临床需提高手术操作技术,术中严格控制灌注冲洗水压,迅速清除脓苔、结石,降低并发症发生风险。     

经皮肾镜下碎石术配合尿石通治疗肾结石32例

<正>肾结石是临床常见病,随着腔内技术的不断发展,经皮肾镜下碎石术(包括气压弹道碎石和钬激光碎石等)是治疗该病的理想手段之一。但部分患者术后残留结石排净所需时间较长,甚至不能排出,造成尿路梗阻,严重者可造成肾积脓等。因此,术后促进残留结石及时排出亦相当重要。笔者采用经皮肾镜下碎石术配合尿石通口服治疗肾结石,并与单纯采用经皮肾镜下碎石术治疗肾结石作对比观察,结果报道如下。     

经皮肾镜下钬激光碎石术治疗感染性肾结石18例

目的:研究感染性肾结石患者接受经皮肾镜下钬激光碎石术治疗的临床效果。方法:随机选取2016年1月至2018年4月前来江门市新会区第二人民医院就诊的感染性肾结石病症患者35例,按照随机数字表法将所有患者分成观察组(n=18)和对照组(n=17),将经皮肾镜下钬激光碎石术和气压弹道碎石术分别用于两组患者临床治疗中,比较两组患者手术情况、结石清除率和并发症发生率等。结果:观察组患者手术时间、住院时间均明显短于对照组,术中出血量和并发症发生率均明显低于对照组,同时观察组患者结石清除率明显高于对照组,组间比较,差异均具有统计学意义(P 0.05)。结论:感染性肾结石病症患者应用经皮肾镜钬激光碎石术治疗,手术风险控制更低,能够达到预期结石清除率,控制术后并发症发生,提高预后。     

经皮肾镜碎石取石术与输尿管软镜钬激光碎石术治疗肾结石的疗效对比

目的:探讨经皮肾镜碎石取石术与输尿管软镜钬激光碎石术治疗肾结石的疗效。方法:选择我院2013年5月~2015年3月收治的108例肾结石患者为研究对象,以随机数字表法分为A组(54例)和B组(54例),A组实施经皮肾镜取碎石取石术,B组采用输尿管软镜钬激光碎石术治疗,观察两组手术效果。结果:A组手术时间显著短于B组、术后住院时间则显著长于B组(P0.05);A组一期、二期结石清除率均显著高于对照组(P0.05)。结论:输尿管软镜钬激光碎石术创伤较小,但结石清除率低;经皮肾镜碎石取石术创伤较大,但能提高结石清除率,临床可根据患者的实际情况选择适当的手术方案。     

肾石合剂联合经皮肾镜下钬激光碎石术治疗肾结石60例临床观察

目的:观察肾石合剂联合经皮肾镜下钬激光碎石术治疗肾结石的临床疗效。方法:采用随机数字表法将120例肾结石惠者分为观察组和对照组各60例。对照组采用经皮肾镜下钬激光碎石术,术前、术后给予西医常规处理。观察组在对照组治疗的基础上加服肾石合剂。共观察4周。记录首次排石时间、排石过程疼痛程度、采用镇痛药治疗的例数。检测术后1天及术后4周血肌酐(SCr)、尿素(BUN)及肾损伤分子-1(KIM-1)的水平。结果:观察组首次排石时间短于对照组(P<0.01),疼痛程度评分低于对照组(P<0.01),排石过程使用镇痛药的例数少于对照组(P<0.01)。术后4周,2组肾功能指标BUN、SCr和KIM-1均较术后1天下降(P<0.01),观察组BUN、SCr和KIM-1水平均低于对照组(P<0.01)。治愈率观察组为88.3%,对照组为73.3%,观察组治愈率高于对照组(P<0.05)。结论:肾石合剂联合经皮肾镜下钬激光碎石术治疗肾结石,能促进结石的排出,减轻排石过程中患者的疼痛程度,并对患者的肾功能有一定的改善作用,临床疗效显著。     

经皮肾镜联合输尿管软镜钬激光碎石术 治疗复杂性肾结石疗效分析

目的:研究分析经皮肾镜联合输尿管软镜钬激光碎石术治疗复杂性肾结石的临床有效性。方法:选取武警广东省总队医院2019年3月至2020年5月收治的112例复杂性肾结石患者,进行随机分组,对照组和观察组各56例。对照组采取经皮肾镜取石手术治疗,观察组采取经皮肾镜联合输尿管软镜钬激光碎石术治疗,分析两种手术方式的临床有效性。结果:对照组患者的术中出血量高于观察组,手术时间长于观察组,结石清除率低于观察组,组间比较,差异具有统计学意义(P<0.05)。结论:经皮肾镜联合输尿管软镜钬激光碎石术治疗复杂性肾结石的效果明确,能够改善手术情况,并发症发生风险大大下降,确保安全可靠。     

微创经皮肾镜钬激光联合气压弹道碎石治疗孤立肾结石30例临床观察

目的:观察孤立肾结石采用微创经皮肾镜钬激光联合气压弹道碎石治疗的临床疗效。方法:选取复杂孤立肾结石患者60例,将其随机分为观察组(微创经皮肾镜钬激光联合气压弹道碎石治疗)与对照组(气压弹道碎石治疗)各30例,观察两组患者临床疗效。结果:观察组手术时间、血肌酐、尿素氮、结石清除率明显优于对照组,术后并发症发生率低于对照组,差异具有统计学意义(P0.05)。结论:复杂孤立肾结石采用微创经皮肾镜钬激光联合气压弹道碎石治疗疗效较好,值得临床推广应用。     

微创经皮肾镜钬激光碎石术治疗输尿管上段结石合并肾结石效果观察

目的:观察微创经皮肾镜钬激光碎石术治疗输尿管上段结石合并肾结石的效果。方法:抽选本院收治的输尿管上段结石患者74例,随机分为观察组和对照组,每组37例。对照组采用经皮肾镜气压弹道碎石术进行治疗,观察组采用经皮肾镜钬激光碎石术进行治疗。比较两组患者的手术时间、住院时间、结石清除率及并发症发生率。结果:观察组的手术时间长于对照组,但住院时间优于对照组,且组间数据差异明显(P0.05);观察组术后3d、术后30d的结石清除率为91.89%、97.30%,均高于对照组的72.97%、81.08%,且两组数据差异均具有统计学意义(P0.05);观察组和对照组的并发症发生率分别为8.11%和27.03%,前者明显低于后者,且组间数据差异显著(P0.05)。结论:采用微创经皮肾镜钬激光碎石术对输尿管上段结石合并肾结石进行治疗能达到理想的治疗效果,在提高结石清除率同时缩短了患者的恢复时间,且具有较高的安全性。     

输尿管硬镜联合钬激光碎石术治疗复杂性输尿管结石临床观察

目的:探讨输尿管硬镜联合钬激光碎石术治疗复杂性输尿管结石的临床效果。方法:将本院收治的68例复杂性输尿管结石患者随机分为对照组与研究组,对照组34例采用输尿管硬镜联合气压弹道碎石治疗,观察组34例采用输尿管硬镜联合钬激光碎石术治疗。比较两组患者的治疗效果。结果:术后观察组手术时间和住院时间显著低于对照组,结石排净率94.1%显著高于对照组的76.5%,并发症发生率2.9%显著低于对照组的17.6%,组间比较,差异具有统计学意义(P0.05)。结论:采用输尿管硬镜联合钬激光碎石术治疗复杂性输尿管结石效果显著,结石排净率高,患者术后恢复快。     

微创经皮肾镜碎石术中HL与PL治疗肾结石临床对比研究

目的:观察微创经皮肾镜碎石术中钬激光碎石术(HL)与气压弹道碎石术(PL)治疗肾结石的临床疗效。方法:选取本院2012年6月-2014年12月收治的肾结石患者68例为研究对象,随机将入选对象分为观察组与对照组(各34例),两组分别行HL、PL,比较两组临床疗效及不良反应。结果:观察组的手术时间、术中出血量、住院时间、并发症发生率及术后1个月、术后半年的结石清除率明显优于对照组(P0.05)。结论:肾结石采用钬激光碎石术治疗具有明显的优势,在肾结石的临床治疗中可作为首选治疗方案。     

金苓排石汤联合输尿管软镜钬激光碎石术治疗复杂性上段输尿管结石的临床疗效

目的:探讨金苓排石汤联合输尿管软镜钬激光碎石术治疗复杂性上段输尿管结石的临床疗效。方法:选取2018年5月—2020年4月本院收治的93例复杂性上段输尿管结石患者作为研究对象,根据治疗方法进行分组,将采用输尿管软镜钬激光碎石术治疗的纳入参照组(47例),将采用金苓排石汤联合输尿管软镜钬激光碎石术治疗的纳入研究组(46例)。观察和比较两组治疗效果、结石排净时间、血尿持续时间、碎石次数、中医证候积分。结果:研究组总有效率高于参照组(P0.05)。研究组结石排净时间、血尿持续时间短于参照组(P0.05),碎石次数少于参照组(P0.05)。研究组术后中医证候积分低于参照组(P0.05)。结论:采用金苓排石汤联合输尿管软镜钬激光碎石术治疗复杂性上段输尿管结石的临床效果显著,结石排净时间、血尿持续时间较短,碎石次数少,改善中医证候。     

排石散联合钬激光碎石术治疗肾结石40例临床观察

目的：观察壮药排石散联合钬激光碎石术治疗肾结石的临床疗效。方法：将80例肾结石患者随机分成治疗组和对照组，每组各40例。2组均采用钬激光碎石术治疗，术后治疗组给予排石散治疗，对照组给予盐酸坦索罗辛缓释胶囊治疗。比较2组结石有效清除率、结石排出时间、疼痛视觉模拟量表(VAS)评分及血尿、尿路感染、下尿路刺激征等并发症发生情况。结果：结石有效清除率治疗组为95.00%(38/40),对照组为80.00%(32/40),2组比较，差异有统计学意义(P<0.05)。结石排出时间治疗组短于对照组，治疗后2组VAS评分均较治疗前下降，且治疗组低于对照组；术后血尿、尿路感染、下尿路刺激征发生率治疗组均低于对照组，差异均有统计学意义(P<0.05或P<0.01)。结论：排石散联合钬激光碎石术治疗肾结石可显著提高结石清除率，缩短结石排出时间，减轻患者疼痛程度，减少术后并发症的发生，值得临床推广应用。     

输尿管软镜钬激光碎石术治疗肾结石的临床疗效

目的:探析肾结石患者应用输尿管软镜钬激光碎石术治疗的临床效果。方法:对2016年3月至2017年3月佛山市禅城区中心医院收治的110例肾结石患者进行分组研究,根据随机数字表法分为两组,即甲组与乙组,各55例。甲组患者给予输尿管软镜钬激光碎石术治疗,乙组患者给予经皮肾镜碎石取石术治疗,对两组患者手术时间、术中出血量、住院时间及结石清除率进行统计比较。结果:甲组患者手术时间明显长于乙组,术中出血量、住院时间明显少于乙组,组间比较,差异具有统计学意义(P0.05)。甲组患者一期结石清除率为65.45%,二期结石清除率为78.18%,明显低于乙组的89.09%、96.36%,组间比较,差异具有统计学意义(P0.05)。结论:在肾结石治疗中,输尿管软镜钬激光碎石术与经皮肾镜碎石取石术各具优势,可根据患者的实际情况,选择恰当的治疗方式。     

不同碎石方法联合排石颗粒治疗输尿管结石的临床观察

目的 比较体外冲击波碎石术与钬激光碎石术联合排石颗粒治疗输尿管结石的疗效.方法 患者90例,随机分成两组.观察组45例采用钬激光碎石术,对照组45例采用体外冲击波碎石术.两组均加用排石颗粒口服30d.结果 结石直径≥1 cm者,以观察组手术时间为短;结石直径＜1 cm者,以对照组手术时间为短.结石直径≥1 cm者治疗后30d结石排净率以观察组结石排净为高,结石直径＜1 cm者则两组结石排净率相近.结论 输尿管结石直径≥1 cm结石宜用钬激光碎石术加用排石颗粒治疗;而直径＜1 cm者可首选体外冲击波碎石术加用排石颗粒治疗.     

经皮肾镜钬激光碎石术在治疗肾结石中的临床应用价值

目的：探讨经皮肾镜钬激光碎石术在治疗肾结石中的应用价值。方法：本文对收治的肾结石患者采用微创经皮肾镜钬激光碎石术（minimally invasive percutaneous nephrolithotripsy,MPCNL）治疗。结果：本组患者的手术时间45～152min平均手术时间（65.3±14.8）min;术后住院时间7～10 d,平均7.8 d;本文所有患者的主要结石均被取出,单纯肾盂结石取净率为96.77%（30/31）,铸型结石和鹿角型结石取净率为70.27%（26/37）。尿液转清时间为（36.8±4.4）h,未出现集合系统穿孔及输尿管狭窄并发症,1例术后出现高热,手术并发症发生率为1.47%。结论：微创经皮肾镜钬激光碎石术安全、有效、创伤小、并发症少,是治疗肾结石的最理想方法,值得临床大力推广应用。     

经皮肾镜超声气压弹道碎石术治疗复杂性肾结石效果观察

目的:探讨经皮肾镜下超声气压弹道碎石术对复杂性肾结石患者的治疗效果以及手术安全性。方法:回顾性分析2016年2月至2018年2月在广州市番禺区中心医院治疗的102例复杂性肾结石患者的临床资料,依据所取手术方案的不同,分为对照组(输尿管镜下钬激光碎石术,51例)与观察组(经皮肾镜下超声气压弹道碎石术,51例),比较两组患者围术期临床指标、手术安全性以及结石清除效果。结果:观察组术中出血量少于对照组,碎石时间与术后住院时间均明显短于对照组,差异具有统计学意义(P<0.05);观察组并发症总发生率为3.92%,低于对照组的13.73%,差异具有统计学意义(P<0.05);观察组Ⅰ期结石清除率为86.27%,对照组为80.39%,组间比较,差异无统计学意义(P>0.05)。结论:复杂性肾结石患者通过经皮肾镜下超声气压弹道碎石术治疗,可有效缩短术后住院时间,利于降低并发症发生率。     

复方排石汤联合输尿管软镜钬激光碎石术治疗肾结石90例的临床观察

目的:分析复方排石汤联合输尿管软镜钬激光碎石术在肾结石临床治疗中的应用效果。方法:选择我院于2017年3月-2018年9月期间收治的90例肾结石患者作为本次研究对象,所有患者均以数字表为参照,遵循随机法划分为观察组、对照组,每组各45例。对照组患者接受输尿管软镜钬激光碎石术治疗+术后常规处理,观察组患者接受输尿管软镜钬激光碎石术+复方排石汤治疗,比较两组患者的临床治疗效果。结果:在排石疼痛评分、排石持续时间、术后4周结石排尽率、≥4 mm结石排出率、≥4 mm结石残留率以及镇痛药物使用率方面,观察组患者的相应数据与对照组患者进行比较,组间优势显著,即差异存在明显的统计学意义(P 0.05)。结论:在肾结石患者临床治疗期间,对患者行输尿管软镜钬激光碎石术+复方排石汤治疗,不仅可以提高患者的排石率,还能缩短排石时间,避免患者治疗期间承受较大的生理疼痛,临床推广使用价值较好。     

两种碎石术治疗输尿管结石的疗效分析

目的:分析研究气压弹道碎石术与钬激光碎石术治疗输尿管结石的疗效。方法:选取2017年3月至2018年3月由揭阳市人民医院收治的60例输尿管结石患者作为研究对象,根据随机数字表法将其随机分为对照组与观察组两组,每组各30例,对照组采用气压弹道碎石术进行治疗,观察组采用钬激光碎石术进行治疗,比较两组患者手术时间、术后住院时间、结石排净率、一次碎石成功率及并发症发生率。结果:(1)观察组患者手术时间、术后住院时间均短于对照组,差异具有统计学意义(P 0.05)。(2)观察组患者结石排净率90.0%、一次碎石成功率93.3%,均高于对照组的66.7%、73.3%,差异具有统计学意义(P 0.05)。(3)观察组患者并发症总发生率6.7%,低于对照组患者总并发症发生率26.7%,差异具有统计学意义(P 0.05)。结论:钬激光碎石术治疗输尿管结石的效果较为理想,不仅具有较高的安全性,更加快了患者术后恢复。