舒筋通络颗粒治疗神经根型和椎动脉型颈椎病Ⅱ期临床研究

目的:观察舒筋通络颗粒(曾用名:复方牛膝颗粒)治疗神经根型和椎动脉型颈椎病(中医辨证属于肝肾亏损,气虚血瘀证候者)的临床疗效,并考察其安全性。方法:250例患者通过多中心随机双盲对照试验的方法进行临床试验,试验病例为126例。结果:神经根型颈椎病患者治疗组总有效率为90.8%,对照组总有效率为93.5%,两组比较差异无显著性意义。椎动脉型颈椎病患者治疗组总有效率为95.1%,对照组总有效率为85.2%。两组比较,差异无显著性意义。两组治疗后主要临床症状、体征均有明显改善。结论:舒筋通络颗粒治疗能明显改善患者的主要临床症状、体征,治疗颈椎病神经根型及椎动脉型临床疗效与对照药相当。可用于神经根型颈椎病及椎动脉型颈椎病中医辨证属于肝肾亏虚、气虚血瘀证患者的临床治疗。     

颈舒颗粒联合理筋手法治疗风寒湿阻型颈型颈椎病疗效观察

目的观察颈舒颗粒联合理筋手法对风寒湿阻型颈型颈椎病的疗效。方法采用随机数字表法将70例颈型颈椎病患者分为对照组和观察组各35例,对照组予生活宣教以及理筋松解手法进行治疗,观察组在对照组治疗基础上联合颈舒颗粒口服治疗,连续治疗4周。观察2组治疗前后视觉疼痛(VAS)评分、Northwick Park颈痛量表(NPQ)评分、颈椎病临床评价量表(CASCS)评分、中医证候积分的变化,并比较其疗效。结果与治疗前比较,2组VAS评分、NPQ评分、CASCS评分、中医证候积分均较前改善(P0.05),以观察组改善程度最为明显(P0.05);观察组疗效优于对照组(P0.05)。结论颈舒颗粒联合理筋手法可改善风寒湿阻型颈型颈椎病患者疼痛症状,增大颈椎活动度,提高生活质量。     

颈椎灵口服液治疗神经根型颈椎病的临床研究

目的:观察颈椎灵口服液治疗神经根型颈椎病和以神经根型为主的混合型颈椎病的疗效,同时初步探索该药治疗机制。方法:将59例颈椎病患者分成两组,治疗组44例采用颈椎灵口服液治疗,对照组15例采用颈复康颗粒治疗,观察两组治疗前后主要症状、体征的变化及其安全性。结果:试验组和对照组的气滞血瘀,肝肾亏虚型症状均有明显改善,两组的疗效基本相当。颈椎灵口服液治疗组未见有明显的不良反应。结论:通过两疗法对比观察,发现颈椎灵口服液具有养血舒筋、活血通络之功效,是一种治疗气滞血瘀、肝肾亏虚型颈椎病的理想制剂。     

舒筋通络颗粒治疗颈椎病172例

目的:探讨舒筋通络颗粒治疗神经根型颈椎病和椎动脉型颈椎病的临床疗效.方法:回顾性分析了2010年5月至2011年5月门诊及住院的神经根型及椎动脉型颈椎病患者共172例.两型颈椎病的对照组均予以常规牵引治疗、相同手法推拿治疗,治疗组在对照组治疗方法基础上给予口服舒筋通络颗粒,1袋/次,3次/d,疗程1个月.结果:①神经根型颈椎病治疗组总有效率(85.45％)高于对照组(69.77％)(P＜0.05);神经根型颈椎病组在疼痛、压痛、上肢麻木、颈部活动受限、压顶试验和臂丛神经牵拉试验比较,差异具有统计学意义(P＜0.05),治疗组优于对照组,除对照组治疗后上肢肌力变化小明显外,两组治疗后其余观察项目均比治疗前改善(P＜0.05).②椎动脉型颈椎病治疗组总有效率(92.86％)明显高于对照组(76.74％)(P＜0.05);椎动脉型颈椎病患者在主要的症状、体征消失方面,两组头痛、眩晕、压顶试验方面比较,差异有统计学意义(P＜0.05),治疗组优于对照组;而转颈试验比较差异不具有统计学意义.结论:舒筋通络颗粒治疗神经根型颈椎病和椎动脉型颈椎病,在临床疗效和主要症状、体征消失方面有显著疗效.     

颈舒颗粒联合平衡针灸对神经根型颈椎病患者生活质量的影响

目的:探究颈舒颗粒联合平衡针灸对神经根型颈椎病患者生活质量的影响。方法:160例神经根型颈椎病病例随机分为治疗组与对照组各80例。治疗组予颈舒颗粒口服联合平衡针灸治疗,对照组予颈舒颗粒口服治疗。结果:治疗组治疗后生活质量(SF36量表)各维度评分均高于对照组(P0.05);疼痛VAS评分为(2.23±0.92)分,明显低于对照组(4.36±1.24)分,P0.05;中医证候疗效评分明显低于对照组(P0.01)。结论:颈舒颗粒联合平衡针灸治疗神经根型颈椎病能明显改善患者生活质量、疼痛VAS评分和中医证候评分,疗效显著,值得临床推广应用。     

舒筋通络颗粒治疗神经根型颈椎病和椎动脉型颈椎病临床观察

颈椎病是泛指颈段脊柱病变后所表现的临床症状和体征,目前国际上较一致的看法是颈椎间盘退行性变及继发性椎间关节退行性变所致邻近组织(如脊髓,神经,血管)损害而表现的相应症状与体征.对于本病的治疗,专家一致认为非手术治疗应是首选.笔者采用舒筋通络颗粒治疗神经根型颈椎病和椎动脉型颈椎病,取得了良好的临床效果,现将结果报道如下.     

舒筋通络方配合针刀治疗椎动脉型颈椎病临床观察

目的:观察针刀配合舒筋通络方治疗椎动脉型颈椎病的效果。方法:90例随机分为观察组和对照组各45例,对照组用电针配合推拿治疗,观察组用针刀配合舒筋通络方治疗。结果:总有效率观察组高于对照组(P0.05)。中医证候积分及血液流变学指标两组均有改善(P0.05),观察组改善优于对照组(P0.05)。两组不良反应比较差异无统计学意义(P0.05)。结论:针刀配合舒筋通络方治疗椎动脉型颈椎病效果较好,且不良反应少。     

660例神经根型颈椎病患者中医证候分布规律研究

目的:探索神经根型颈椎病的证候分布规律,为进一步确定本病的中医证候标准和更好地指导临床诊疗提供依据。方法:采用临床流行病学调查方法,设5个调查点对660例神经根型颈椎病患者进行中医辨证及证候指标调查。结果:660例神经根型颈椎病患者中,居于前5位的中医证型依次是:风寒阻络27.7%、气滞血瘀21.8%、肝肾不足14.7%、痰湿阻滞10.3%、气血亏虚9.8%;次为痰瘀交阻、湿热蕴阻、脾肾亏虚、气虚寒凝;男女患者之比为1∶1.90,以女性患者居多;肝肾不足、气血亏虚型患者的平均年龄居高,显著高于其他证型患者;气滞血瘀、肝肾不足型患者的平均病程较长,分居第一、二位,并且显著长于其他证型患者;脑力劳动者和大专及以上高学历人员居多,分别占73.5%和75.2%,分别显著高于体力劳动者和中专及以下低学历层次人员。结论:神经根型颈椎病以风寒阻络、气滞血瘀、肝肾不足、痰湿阻滞、气血亏虚证型常见。     

芪归通络颗粒治疗脑梗死急性期气虚血瘀型临床观察

目的：研究和评价院内制剂芪归通络颗粒治疗脑梗死急性期的临床疗效。方法：将80例脑梗死急性期且中医辨证属气虚血瘀型患者,随机分为治疗组和对照组,每组40例,2组均给予相同基础治疗,治疗组加用芪归通络颗粒,治疗2周后观察患者中医证候学、神经系统功能缺损情况并对比。结果：2组在临床症状：中医证候学、神经功能缺损方面对比差异有统计学意义（P〈O．05）,治疗组明显优于对照组。结论：芪归通络颗粒能显著提高脑梗死（急性期）且中医证候类型为气虚血瘀型者的疗效,改善临床症状和神经功能。     

舒筋通络颗粒配合不同疗法治疗急性发作期神经根型颈椎病

目的观察舒筋通络颗粒配合不同传统疗法治疗急性发作期神经根型颈椎病的临床疗效。方法将68例急性发作期神经根型颈椎病患者随机分为2组,对照组33例采用旋提手法+针刺+枕颌带角度牵引治疗,治疗组35例在对照组治疗的基础上加用舒筋通络颗粒,观察2组疗效及疼痛指数变化。结果治疗组总有效率明显优于对照组,不同时段疼痛指数明显低于对照组。结论在传统常规治疗的基础上加服舒筋通络颗粒可明显改善神经根型颈椎病患者的疼痛,且疗效好,值得推广。     

芪葛颗粒治疗神经根型颈椎病的临床研究

目的:观察和评价芪葛颗粒治疗神经根型颈椎病的疗效和安全性。方法:将64例神经根型颈椎病患者分成两组,治疗组48例采用芪葛颗粒治疗,对照组16例采用根痛平颗粒治疗,两组每次服用颗粒剂2袋/次(根痛平颗粒含一袋模拟剂),早、晚各1次,连服4周。按照症状、体征分级量化标准,对治疗前及用药后每2周进行疗效评价;并对患者进行用药前后的三大常规、心、肝、肾功能等安全性检查,观察以上安全性指标的变化。结果:治疗后,试验组和对照组的中医证候均有明显改善,中医证候积分都明显降低,两组治疗效果相当。芪葛颗粒治疗组未见有明显的不良反应。结论:通过两疗法对比观察,发现芪葛颗粒具有行气活血,通络止痛之功效,是一种治疗证属风寒阻络的神经根型颈椎病的理想制剂。     

舒筋祛痹方联合龙氏正骨手法治疗神经根型颈椎病的临床疗效观察

目的:探讨舒筋祛痹方联合龙氏正骨手法治疗神经根型颈椎病的临床疗效。方法:选取本院门诊神经根型颈椎病100例,患者随机分为对照组和试验组各50例,对照组给予龙氏正骨手法治疗(每天1次),试验组在给予龙氏正骨手法治疗的基础上,联合舒筋祛痹方内服治疗,治疗1周后、2周后观察两组临床疗效和症状改善情况。结果:试验组总有效率为96.00%,显著高于对照组的86.00%(P0.05);治疗1周后两组的VAS评分、功能情况评分、神经症状体征评分无明显差异;治疗2周后,试验组VAS评分、功能情况评分、神经症状体征评分改善程度均显著优于对照组(P0.05)。结论:舒筋祛痹方联合龙氏正骨手法治疗神经根型颈椎病的疗效显著,能有效缓解患者的疼痛和神经症状体征,改善患者上肢活动功能,提升患者的日常生活质量。     

分型辨治椎动脉型颈椎病187例疗效分析

目的：总结中医辨证论治的方法治疗椎动脉型颈椎病的临床疗效。方法：椎动脉型颈椎病分为5型。气血两虚型采用益气养血，舒筋通络，以归脾汤补益气血为主治疗；气虚血瘀型采用益气活血、祛瘀通络法，以补阳还五汤益气活血为主治疗，肾虚肝旺型采用潜阳降逆、活血通络法，以天麻钩藤饮为主治疗；痰湿阻滞型采用填补肝肾、豁痰通络法，以半夏白术天麻汤为主治疗；痰瘀互阻型采用豁痰行瘀、舒筋通络法，以通窃活血汤为主治疗。结果：治愈158例，占84．5％；好转24例，占12．8％；无效5例，占2．7％。结论：椎动脉型颈椎病的治疗应是气血并重，局部与整体相结合才能取得满意疗效。     

舒筋通络、活血除痹方治疗气滞血瘀型神经根型颈椎病疗效观察

目的:探讨舒筋通络、活血除痹方加减治疗气滞血瘀型神经根型颈椎病的临床疗效。方法:将79例神经根型颈椎病患者按随机数字表法分为2组,观察组42例应用自拟舒筋通络、活血除痹中药方治疗,对照组37例应用颈舒颗粒治疗,疗程均为10天,比较2组患者治疗后临床疗效及临床症状、体征以及社会心理、生活质量等方面积分的变化。结果:总有效率观察组为95.2%,对照组为83.8%,2组比较,差异有显著性意义(P0.05)。治疗后观察组在颈背肩肢疼痛、持续时间、上肢麻木、椎旁压痛、臂丛神经牵拉试验以及社会心理、生活质量方面的积分均明显低于对照组,差异有显著性意义(P0.05)。结论:舒筋通络、活血除痹方治疗气滞血瘀型神经根型颈椎病具有显著疗效,值得临床推广。     

神经根型颈椎病大鼠气虚血瘀证候变化规律研究

目的：观察神经根型颈椎病大鼠不同时期气虚血瘀证候的变化。方法：选择3月龄雌性SPF级SD大鼠80只,随机分为正常1～4周组、气虚血瘀神经根型颈椎病模型1～4周组,共8组,每组10只。采用颈椎神经根压迫法制备神经根型颈椎病模型,气虚证候模型采用复合疲劳加饥饱失常法建立,肾上腺皮质激素和肾上腺素法建立血瘀模型。通过对大鼠游泳时间、血液流变学、PLA2炎症因子的测定及颈椎组织病理学变化观察模型大鼠证候变化规律。结果：在4周时间内随着模型建立时间的延长,大鼠表现出不同程度的游泳时间减少,血液流变学指标上升,PLA2数值升高,颈椎间盘组织形态变化加重。结论：不同时期的神经根型颈椎病大鼠的气虚血瘀证型候表现出一定的变化,为临床辨证施治及对该病的研究提供了实验依据。     

腰椎管狭窄症中医证型规范化的探讨

目的 规范腰椎管狭窄症的中医证候诊断标准,优化其中医治疗方案.方法 回顾统计分析300例腰椎管狭窄症中医住院病历的中医临床证候.结果 腰椎管狭窄症中医症状以腰痛,下肢麻木,行走时加重出现频率比较高;中医证型主要集中于风寒痹阻证、气虚血瘀证、肝肾亏虚证3型.结论 初步把腰椎管狭窄症分为3型:风寒痹阻证、气虚血瘀证、肝肾亏虚证,并为各型设立了一个辨证分型的标准.     

益气活血通络方治疗冠心病心绞痛30例

目的观察益气活血通络方对冠心病稳定性心绞痛气虚血瘀证患者的影响。方法将60例随机分两组,两组均给予西医基础治疗,治疗组加服中药益气活血通络方,每日1剂,连续4周,治疗前后监测心绞痛发作情况及心电图、血液流变学、中医证候疗效等指标。结果治疗组在改善患者心绞痛发作情况、血液流变学、心电图及中医证候体征等方面优于对照组(P<0.05或P<0.01)。结论益气活血通络方治疗冠心病稳定性心绞痛气虚血瘀证疗效满意。     

地黄饮子加减联合颈椎牵引治疗神经根型颈椎病肾虚血瘀证的临床研究

目的探讨地黄饮子加减联合颈椎牵引治疗神经根型颈椎病肾虚血瘀证的疗效以及对血清疼痛介质前列腺素E2(PGE2)、一氧化氮(NO)、P物质(SP)、五羟色胺(5-HT)水平的影响。方法选取2015年2月-2019年2月于西安市第九医院接受治疗的神经根型颈椎病患者90例,将其随机分为对照组和治疗组,每组45例。对照组接受颈椎牵引疗法。治疗组在对照组治疗基础上给予地黄饮子加减内服。两组连续治疗4周后,比较患者的颈椎病临床评价量表(CASCS)、肾虚血瘀证症状、疼痛视觉模拟评分法(VAS)、颈椎功能障碍指数(NDI)评分、临床疗效以及血清疼痛介质PGE2、NO、SP、5-HT水平。结果治疗4周后,治疗组患者的CASCS指标主观症状、临床体征、适应能力评分明显高于对照组,肾虚血瘀证症状、VAS、NDI评分明显低于对照组(p0.01);治疗组总有效率为97.77%,显著高于对照组(p0.05);治疗组患者血清中PGE2、NO、SP、5-HT水平显著少于对照组(p0.01)。结论地黄饮子加减内服联合颈椎牵引治疗神经根型颈椎病肾虚血瘀证,可明显改善患者的临床症状、中医证候,提高临床疗效,其疗效可能与下调血清疼痛介质PGE2、NO、SP、5-HT水平有关。     

针刺联合颈舒颗粒治疗神经根型颈椎病临床研究

目的观察针刺联合颈舒颗粒治疗神经根型颈椎病的临床疗效。方法神经根型颈椎病患者60例随机分为3组。针刺组仅给予针刺治疗,药物组仅口服颈舒颗粒治疗,治疗组予针刺联合颈舒颗粒治疗,2周后评定各组的治疗效果。结果针刺组的总有效率为80.00%,药物组的总有效率为85.00%,治疗组总有效率为95.00%。各组治疗后NRS疼痛评分及症状体征量化评分比较,治疗组明显优于针灸组与药物组(P0.05)。结论针刺联合颈舒颗粒治疗神经根型颈椎病效果满意。     

壮腰通络方治疗腰椎间盘突出症45例

目的:探讨壮腰通络方治疗腰椎间盘突出症(肝肾亏虚、瘀血阻络证)的临床疗效和安全性.方法:采用壮腰通络方内服治疗45例(肝肾亏虚、瘀血阻络证)腰椎间盘突出症患者,疗程4周,分别于治疗前、治疗2周后、治疗4周后及治疗结束后2周随访时记录患者JOA评分、腰痛VAS评分及中医证候积分,并观察用药安全性.结果:患者的JOA评分、...