针刺对提高脑出血患者肢体功能和生活活动能力的疗效观察

目的:总结分析针刺治疗在提高脑出血患者康复效果中的应用效果。方法:将80例脑出血患者随机分为对照组及治疗组,每组40例。对照组给予晚期针刺治疗,治疗组给予早期中医康复针刺治疗。对比两组康复治疗后的肢体功能及生活功能变化情况。结果:治疗24周内,两组FMA评分呈升高趋势,NIHSS评分呈下降趋势(P0.05),而在治疗4周及治疗24周时治疗组FMA评分高于对照组,NIHSS评分均低于对照组,差异具有统计学意义(P0.05)。同时,两组治疗不良反应发生率无统计学差异(P0.05)。结论:早期中医针刺可有效的促进脑出血患者肢体功能及日常生活能力的恢复。     

不同麻醉方式对老年腹部手术患者短期认知功能、呼吸功能的影响对比

目的观察单纯全麻与全麻复合硬膜外麻醉对老年腹部手术患者短期认知功能和呼吸功能的影响。方法将拟行腹部手术的200例老年患者随机分成2组,对照组100例选择单纯全麻方案,研究组100例选择全麻复合硬膜外麻醉方案。监测2组患者入室后静卧5 min(t_0)、麻醉诱导即刻(t_1)、气管插管即刻(t_2)、切皮即刻(t_3)、术毕前5 min(t_4)、拔管即刻(t_5)时的心率、血压与术前、术后患者的肺功能相关指标变化,同时通过简易智能状态检查量表(MMSE)评价2组患者术后的认知功能。结果与t_0时比较,研究组t_1、t_2、t_3时的血压、心率均明显下降(P均0.05),对照组t_1时的血压明显下降(P0.05),t_2时血压、心率明显上升(P均0.05),t_5时收缩压明显上升(P0.05)。研究组t_2、t_4时间点的心率、收缩压、舒张压均明显低于对照组(P均0.05),t_3时舒张压、t_5时收缩压、舒张压较对照组明显降低(P均0.05)。对照组术后1 d、3 d时的(MVV-VE)/FEV_1、MVV/FEV_1比术前1d及研究组均明显降低(P均0.05),RV/TLC明显升高(P均0.05),而研究组无显著变化(P均0.05)。与术前1 d比较,研究组术后3 h、6 h及对照组术后3 h、6 h、1 d、3 d时的MMSE评分均明显下降(P均0.05),且研究组术后3 h、6 h、1 d、3 d时的MMSE评分均显著高于对照组(P均0.05)。研究组术后3 h、6 h、1 d、3 d认知功能障碍发生率均显著低于对照组(P均0.05)。结论全麻复合硬膜外麻醉对老年腹部手术患者术后短期认知功能与呼吸功能的影响较轻,值得借鉴。     

中医护理对急诊高血压脑出血患者神经功能和肢体活动能力的恢复作用

目的探讨中医护理对急诊高血压脑出血患者神经功能和肢体活动能力的效果。方法本文纳入2017年1月—2018年12月收治的80例急诊高血压脑出血患者,采用随机分配法分为对照组与观察组2组,分别40例;对照组患者40例,予以常规护理;观察组患者40例,予以中医护理。比较2组患者血肿吸收情况及护理前后患者神经功能和肢体功能活动能力评分。结果在2种不同护理方案下,护理前后2组组间差异显著(P 0.05),观察组护理后血肿量、水肿面积明显小于对照组,差异有统计学意义(P 0.05);观察患者神经功能评分,护理前后两组组间差异显著,观察组患者神经功能评分低于对照组,差异有统计学意义(P 0.05);从肢体活动能力评分看,观察组患者评分明显高于对照组,差异有统计学意义(P 0.05)。结论中医护理对急诊高血压脑出血患者神经功能和肢体活动能力的效果显著,可促进患者血肿吸收,改善生活质量,值得在临床中推广应用。     

高血压脑出血患者手术治疗疗效观察

高血压脑出血（HICH）系由脑内动脉、静脉或毛细血管破裂引起脑实质内的一种自发性脑血管病,具有高血压特性。施术者必须通过病例分析,应根据病情选择适宜的手术方法。微创与开颅清除血肿各优点,或二者结合运用以达最佳治疗效果。     

神经内镜与开颅手术对高血压脑出血患者预后的影响

目的:探讨神经内镜与开颅手术对高血压脑出血患者预后的影响。方法:选取许昌市人民医院2016年1月至2019年4月收治的70例高血压脑出血患者作为观察对象,按照手术方式分为观察组、对照组,各35例,对照组行开颅手术,观察组行神经内镜手术,比较两组患者疗效、预后。结果:观察组患者手术时间、出血量、住院时间少于对照组,血肿清除率高于对照组;观察组患者术后1周格拉斯哥昏迷评分(GCS)评分为高于对照组;观察组患者预后优于对照组,差异均具有统计学意义(P 0.05)。观察组患者并发症发生率低于对照组,差异具有统计学意义(P 0.05)。结论:高血压脑出血治疗中应用神经内镜手术优于开颅手术,创伤小,出血少,并发症少,能够改善患者预后。     

不同时机手术对高血压脑出血患者康复效果的影响

目的:研究不同时机手术对高血压脑出血(HICH)患者康复效果的影响。方法:以2015年5月至2018年2月东莞市凤岗人民医院收治的HICH患者40例为研究对象,根据不同的手术时机分为超早期组(6 h内,n=9)、早期组(6～24 h,n=18)以及晚期组(超过24 h,n=13),观察三组患者治疗的效果以及预后情况。结果:(1)经统计分析,三组患者治疗后格拉斯哥昏迷指数(GCS)、神经缺损功能评分(NIHSS)以及日常生活活动能力量表(ADL)评分均得到不同程度的改善,但超早期组改善效果最佳,晚期组最差,差异具有统计学意义(P 0.05);(2)超早期组、早期组与晚期组术后恢复优良率分别为88.89%、61.11%与38.46%,两两比较,差异具有统计学意义(P 0.05);(3)超早期组、早期组与晚期组并发症发生率分别为11.11%、27.78%与46.15%,而三组复发率分别为33.33%、11.11%和7.69%,两两比较,差异具有统计学意义(P 0.05)。结论:对于HICH患者,越早手术,其手术效果及术后恢复情况越好,并发症少,因此建议HICH患者及早接受手术治疗,但早期接受手术容易再出血,因此在手术后应该监测患者病情。     

中医护理对急诊高血压脑出血患者神经功能及肢体活动能力的影响

目的:探讨中医护理对急诊高血压脑出血患者神经功能和肢体活动能力的影响。方法:将高血压脑出血患者82例按照随机数字表法分为2组各41例,对照组给予常规护理,观察组在对照组护理方法基础上给予中医护理,对干预的效果进行分析。结果:干预后,2组NIHSS量表的评分均降低,Barthel量表、Hallis量表评分均增高(P 0.05)。在干预后的组间比较中,NIHSS量表的评分为观察组低于对照组,Barthel量表、Hallis量表评分为观察组高于对照组,差异有统计学意义(P 0.05)。观察组满意度优于对照组,差异有统计学意义(Z=-5.411,P 0.05)。结论:中医护理干预急诊高血压脑出血患者,可以改善神经功能和肢体活动能力,提升满意度。     

辨证施护对脑出血患者肢体功能的影响

目的：探讨辨证施护对脑出血患者肢体功能的临床效果。方法：选择我院脑出血偏瘫患者154例,随机分为对照组及治疗组,对照组给予一般常规护理,治疗组在对照组的基础上给予中医辨证护理,观察护理后15 d、30 d患者肌力变化、FMA评分、Barthel指数的变化情况。结果：（1）两组患者肌力比较：与护理前相比较,治疗组经辨证护理后30 d肌力明显优于对照组,差异有统计学意义（P＜0.05）;（2）FMA评分比较：治疗组在15 d、30 d FMA评分明显高于护理前,差异有统计学意义（P＜0.05）,与对照组比较,差异有统计学意义（P＜0.05）;（3）Barthel指数比较：经护理后治疗组Barthel指数明显高于护理前,差异有统计学意义（P＜0.05）,组间比较,差异亦有统计学意义（P＜0.05）。结论：辨证施护对脑出血患者肢体功能有较好恢复作用。     

手术方式选择与脑出血患者预后效果的相关性

目的:探讨手术方式选择与脑出血患者预后效果的相关性。方法:脑出血患者160例根据治疗方法分为治疗组与对照组各80例,对照组采用常规直视手术治疗,治疗组采用显微镜微创手术治疗。结果:治疗组的术后再次脑出血,肺部感染和上消化道出血等并发症发生率明显少于对照组(P0.05)。随访6个月,治疗组的ADL分级明显高于对照组,对比差异有统计学意义(P0.05)。结论:手术方式选择与脑出血患者预后有很强的相关性,显微镜微创手术技术的应用能改善近远期预后。     

程序化护理对脑出血急性期患者肢体功能及运动功能改善效果观察

目的探讨脑出血急性期患者应用程序化护理对肢体功能及运动功能的影响。方法选择2016年7月—2017年7月期间在商丘市第三人民医院进行治疗的50例脑出血急性期患者,随机分为两组,各25例。对照组患者进行常规护理,观察组采取程序化护理。比较两组肢体功能、运动功能。结果护理后,两组患者FMA与FIM评分均上升,且观察组高于对照组,差异有统计学意义(P0.05)。结论针对脑出血急性期患者,采用程序化护理可有效改善患者肢体功能,促进运动功能恢复。     

院前急救护理对高血压脑出血患者预后的影响

目的:观察院前急救护理对高血压脑出血患者预后的影响。方法:选取我院2015年3月~2016年3月收治的90例高血压脑出血患者,通过双色球随机分组法分为观察组(n=45)和对照组(n=45),对照组由家属送入院,未实施院前急救护理,观察组则采取院前急救护理,观察两组患者预后情况。结果:观察组有效率为91.11%,显著高于对照组的64.44%(P0.05);观察组并发症发生率为20.00%,显著低于对照组的44.44%(P0.05)。结论:针对高血压脑出血患者实施院前急救护理,有利于减少并发症、降低死亡率、提高抢救效果,值得临床推广应用。     

高血压脑出血偏瘫患者早期肢体康复训练及护理效果观察

目的:分析临床高血压脑出血偏瘫患者行早期肢体康复训练的临床效果。方法:选取我院2013年4月—2015年6月接收高血压脑出血偏瘫100例患者作为调查对象,分成两组,对照组行基础疗法,研究组行早期肢体康复训练疗法,于临床预后评定疾病效果。结果:研究组患者预后疾病缓解率96.0%高于对照组80.0%,存在临床差异(P0.05)。结论:临床针对高血压脑出血偏瘫患者行早期肢体康复疗法作用显著,可加快康复进度,改善神经缺损度,值得借鉴。     

影响高血压基底节区脑出血手术患者预后的相关因素分析

目的:分析影响高血压基底节区脑出血手术患者预后的相关因素及其意义。方法:对120例高血压基底节区脑出血手术患者进行回顾性分析,对各临床因素与预后关系进行单因素和多因素分析。结果:GCS 5~7分20例、8~10分79例、11~13分21例;血肿20~30 ml28例、30~40ml 44例、40~50 ml 35例、≥50 ml 13例;起病至手术<6h 68例、6~12 h 23例、12~24 h 22例、≥24h 7例;19例破入脑室;预后良好率60.83%(73/120),预后不良率39.12%(47/120),其中死亡11例,死亡率为9.17%(11/120)。比较分析示:性别、年龄、GCS评分、手术时间、破入脑室和合并感染与预后相关。多因素Logistic分析性别、年龄、破入脑室和合并感染是影响患者预后的独立相关因素。结论:了解影响高血压基底节区脑出血手术预后相关因素对于临床治疗和决策有着导向作用。     

不同方式解除脑出血患者便秘的效果观察

目的探讨导管开塞露保留灌肠治疗便秘的效果。方法将120例便秘患者随机分为2组，对照组以传统的方法纳肛通便，实验组用导管开塞露保留灌肠。结果导管开塞露灌肠排出大便的例数、排出量均比传统的多，排便时间早。结论导管开塞露灌肠治疗便秘安全可靠，效果满意，值得推广。     

不同方式解除脑出血患者便秘的效果观察

目的探讨导管开塞露保留灌肠治疗便秘的效果。方法将120例便秘患者随机分为2组,对照组以传统的方法纳肛通便,实验组用导管开塞露保留灌肠。结果导管开塞露灌肠排出大便的例数、排出量均比传统的多,排便时间早。结论导管开塞露灌肠治疗便秘安全可靠,效果满意,值得推广。     

不同手术方式配合中药治疗高血压脑出血112例临床研究

目的:观察不同手术方式配合中药治疗高血压脑出血的临床疗效.方法:对112例高血压脑出血需要手术治疗的患者,分别采用标准大骨瓣开颅血肿清除术、小骨窗开颅血肿清除术及CT介导穿刺血肿引流术清除脑内血肿,术后在西医常规治疗基础上配合中药治疗.结果:出院时ADL分级Ⅰ级46例,Ⅱ级18例,Ⅲ级20例,Ⅳ级12例,Ⅴ级4例;另外自动出院4例,死亡8例.ADL分级Ⅰ～Ⅲ级者标准大骨瓣开颅血肿清除术组为85.7%,小骨窗开颅血肿清除术组为58.8%,CT介导穿刺血肿引流术组为72.7%.结论:选择不同术式配合中药治疗高血压脑出血疗效理想,且标准大骨瓣开颅血肿清除术组患者的预后明显好于采用其它术式组的患者.     

中西医结合护理对高血压脑出血患者预后的影响

目的：探讨中西医结合护理对高血压脑出血患者预后的影响。方法：选取 100 例高血压脑出血患者,将受试对象随机分为研究组和对照组。2 组均进行保守治疗,对照组给予常规西医护理,研究组给予中西医结合护理,2 组均连续护理 4 周并随访 2 个月。根据头颅 CT 检查测定患者脑血肿体积,根据美国国立卫生研究院卒中量表 （NIHSS） 评估患者神经功能,根据Barthel 指数 （BI） 评估患者生活自理能力,调查 2 组护理满意度。结果：护理前,2 组脑血肿体积、NIHSS 评分、BI 评分比较,差异均无统计学意义 （P＞0.05）。护理后,研究组脑血肿体积、NIHSS 评分均低于对照组,BI 评分高于对照组 （P＜0.05）。研究组护理总满意率为 98.00%,高于对照组的 86.00% （P＜0.05）。结论：中西医结合护理对高血压脑出血患者整体疗效更好,有助于患者恢复神经功能,提高生活自理能力。     

两种手术方法治疗重症脑出血预后效果的对比观察

目的比较小骨窗开颅术和钻孔引流术治疗重症高血压脑出血的两种不同手术方法的治疗效果。方法对比分析五年内采用小骨窗开颅手术和钻孔引流术治疗的出血量50mL以上的重症高血压脑出血228例,在病死率、重残率、恢复率等方面的差异。结果小骨窗开颅术组在血肿清除率、恢复率、术后并发症及死残率均优于钻孔引流术组。结论小骨窗开颅术治疗重症高血压脑出血较钻孔引流术具有血肿清除彻底、恢复率高、并发症少而轻、死残率低等优点。     

不同麻醉方式对多汗症患者手术的影响观察

目的:探讨不同麻醉方式对多汗症患者手术的影响。方法:研究选取我院120例胸腔镜下双侧交感神经选择手术切除的多汗症患者,以随机抽取方式平均分成A、B两组,A组采用气管插管的方式进行全身麻醉,B组采用静脉注射的方式进行全麻加局部麻醉。分别观察两组患者的生理指标、全麻用药剂量、麻醉时间、住院时间和术后不良反应。结果:两组患者麻醉前的生理指标数据差异均无统计学意义(P 0.05)。诱导后B组5、10、15、20 min平均动脉压(Mian Arterial Pressure,MAP)和5、10 min心率低于A组,血氧饱和度(SpO_2)和动脉血氧分压(PaO_2)亦低于A组,反观动脉血二氧化碳分压(PaCO_2)却高于A组,数据差异具有统计学意义(P 0.05)。B组的丙泊酚用量、瑞芬太尼用量以及麻醉时间明显低于A组,差异具有统计学意义(P 0.05),两组住院时间无统计学意义(P 0.05)。结论:静脉注射全麻加局麻在多汗症患者手术中安全性较高,不良反应发生率明显降低,在临床上更有助于多汗症的手术治疗。     

基于改良式下肢活动操的康复护理对高血压脑出血患者术后神经功能及肢体功能的影响

目的:观察基于改良式下肢活动操的康复护理对高血压脑出血(HICH)患者术后神经功能及肢体功能的影响。方法:选取82例HICH患者,随机分为对照组和观察组,每组41例。对照组接受常规康复护理,观察组在对照组干预基础上接受基于改良式下肢活动操的康复护理,均干预4周。比较两组患者干预前后神经功能[改良爱丁堡-斯堪的纳维亚评分(MESSS)]、肢体功能[简化Fugl-Meyer量表(FMA)评分]、日常生活能力[改良巴塞尔指数(MBI)评分]及生活质量[生活质量综合评定问卷(GQOLI-74)评分],比较两组患者并发症发生率。结果:干预后,两组患者MESSS评分均低于干预前(P<0.05),且观察组低于对照组(P<0.05);两组患者FMA上肢评分、下肢评分及总分均高于干预前(P<0.05),且观察组均高于对照组(P<0.05);两组患者GQOLI-74各维度评分及MBI评分均高于干预前(P<0.05),且观察组均高于对照组(P<0.05)。两组患者并发症发生率比较,差异无统计学意义(P>0.05)。结论:基于改良式下肢活动操的康复护理能减轻HICH患...