参苓白术散加减治疗脾虚湿盛证糖尿病前期肥胖疗效观察

目的:观察参苓白术散加减对脾虚湿盛证糖尿病前期肥胖患者代谢状态的影响。方法:将符合脾虚湿盛证肥胖型糖尿病前期患者共60例,随机分为单用二甲双胍组和参苓白术散加减联合二甲双胍组,2组均给予生活干预,进行了为期12周的疗效观察,对治疗前后临床症状、体征、血糖、体重指数等进行比较分析。结果:参苓白术散加减联合二甲双胍组在改善患者临床症状、血糖水平及体重指数等方面优于单用二甲双胍组,而且胃肠道反应少。结论:参苓白术散加减改善脾虚湿盛证肥胖型糖尿病前期代谢状态优于单用二甲双胍。     

小檗碱片对2型糖尿病患者胰岛素分泌及抵抗的影响

目的观察小檗碱片对2型糖尿病患者胰岛素分泌及抵抗的影响。方法纳入病例随机分2组,全部在糖尿病饮食控制下,规律活动。治疗组20例采用常规降糖治疗加口服盐酸小檗碱片0.5g/次,3次/d;对照组20例采用常规降糖治疗,共治疗8w。所有患者于治疗前,后均分别测空腹血糖、空腹胰岛素。以胰岛素分泌指数及稳态模型胰岛素抵抗指数分别评估基础胰岛素分泌功能及胰岛素敏感性。对比分析各组治疗前后的变化。结果改善胰岛素敏感性治疗组疗效优于对照组。结论小檗碱片可以明显改善胰岛素敏感性。     

参苓白术散加减结合捏脊治疗婴幼儿泄泻的临床观察

目的:观察参苓白术散加减结合捏脊治疗婴幼儿脾虚泄泻的临床疗效。方法:120例婴幼儿泄泻患儿,随机分为2组,其中治疗组60例,用参苓白术散加减结合捏脊治疗;对照组用妈咪爱和思密达治疗:观察疗效。结果:治疗组治愈率和总有效率高于对照组,P<0.05。结论:参苓白术散加减结合捏脊治疗婴幼儿脾虚泄泻优于妈咪爱和思密达。     

二甲双胍对胰岛素抵抗患者血脂和胰岛素敏感性的影响

目的：研究二甲双胍对2型糖尿病合并高血压病患血脂和胰岛素敏感性的影响。方法：将76例2型糖尿病合并高血压病患分为31例治疗组与45例对照组，并与26例2型糖尿病组相比。三组应用格列齐特或格列吡嗪降糖，治疗组加用二甲双胍0．5g,3次／d，治疗组与对照组用卡托普利或依那普利降压。治疗2个月后胰岛素及C肽兴奋试验，测胰岛素、C肽浓度、空腹血糖、血脂，计计算胰岛素敏感指数、C肽与胰岛素面积。治疗前后测体重指数。结果：对照组的胰岛素、C肽浓度及面积与2型糖尿病组相比，上升非常显，胰岛素敏感指数降低25．17％；治疗组的C肽及胰岛素面积上升显，胰岛素敏感指数降低11．31％，总胆固醇、载脂蛋白B降低，高密度脂蛋白胆固醇、载脂蛋白A1上升，治疗组治疗后体重指数下降显。结论：二甲双胍能改善2型糖尿病合并高血压病患的血脂代谢，提高胰岛素敏感性。     

短期胰岛素强化治疗对2型糖尿病的疗效观察及药学分析

目的探讨对2型糖尿病患者实施短期胰岛素强化治疗的疗效及药学分析。方法选择2017年12月～2018年12月收治的90例2型糖尿病患者,按计算机随机数表分组法分为常规组和强化组各45例。常规组采用降糖药物降糖治疗、强化组采用短期胰岛素强化治疗分析总结治疗效果。结果强化组治疗2周后空腹血糖、餐后2h血糖、糖化血红蛋白与常规组组间对比更低(P<0.05)。强化组治疗2w后胰岛素抵抗指数与常规组组间对比更低,胰岛素分泌指数与常规组组间对比更高(P<0.05)。强化组血糖达标时间与常规组组间对比更低(P<0.05)。强化组低血糖发生率与常规组组间比较差异无统计学意义(P>0.05)。结论对2型糖尿病患者实施短期胰岛素强化治疗可改善胰岛素抵抗状况,提升血糖控制效果,缩短血糖达标时间,且并发症风险低。     

盐酸吡格列酮治疗初发2型糖尿病对照研究

目的 探讨盐酸吡格列酮治疗初发2型糖尿病的临床疗效. 方法 将248例初发2型糖尿病患者随机分为治疗组128例,对照组120例,两组均予以饮食控制、运动治疗、口服二甲双胍、胰岛素控制血糖及降脂等常规治疗,在此基础上治疗组加服盐酸吡格列酮治疗,观察3个月.于治疗前后测定两组空腹血糖、餐后2 h血糖、糖化血红蛋白、血脂四项、空腹免疫活性胰岛素、空腹真胰岛素、空腹胰岛素原,计算体重指数、胰岛素抵抗指数. 结果 治疗后两组空腹血糖、餐后2 h血糖、血清甘油三酯、血清总胆固醇、糖化血红蛋白、血清低密度脂蛋白胆固醇、空腹免疫活性胰岛素、空腹胰岛素原、胰岛素抵抗指数均较治疗前有显著下降（P＜0.01）,血清高密度脂蛋白胆固醇及空腹真胰岛素均较治疗前有显著升高（P＜0.01）,体重指数治疗前后则无显著变化（P＞0.05）.治疗前两组各项指标均无显著性差异,治疗后治疗组血清甘油三酯、空腹免疫活性胰岛素、空腹胰岛素原、胰岛素抵抗指数较对照组降低更显著（P＜0.01）,血清高密度脂蛋白胆固醇、空腹真胰岛素较对照组升高更显著（P＜0.01）. 结论 盐酸吡格列酮具有降糖调脂作用,能改善胰岛功能,临床效果显著,依从性好,可作为治疗2型糖尿病的一线降糖药物.     

降糖十二味对气阴两虚型2型糖尿病患者胰岛素抵抗的影响

目的:观察降糖十二味对气阴两虚型2型糖尿病患者胰岛素抵抗的影响。方法:将70例气阴两虚型2型糖尿病患者按就诊顺序随机分为两组。对照组予盐酸二甲双胍治疗,治疗组在对照组基础上加服降糖十二味。1个月后观察临床疗效、空腹血糖和胰岛素抵抗指数等。结果:治疗组显效25例,有效9例,无效1例,总有效率97.1%;对照组显效15例,有效11例,无效9例,总有效率74.3%,两组比较有显著意义(P<0.05)。治疗后治疗组胰岛素敏感指数较对照组改善明显,两者比较有统计学意义(P<0.05)。结论:降糖十二味对气阴两虚型2型糖尿病疗效确切,且能有效降低胰岛素的抵抗。     

吡格列酮对糖尿病胰岛素抵抗患者血糖、胰岛素敏感指数、CRP水平的影响

目的分析吡格列酮对糖尿病胰岛素抵抗患者血糖、胰岛素敏感指数、C-反应蛋白(CRP)水平的影响,探讨其治疗2型糖尿病的临床疗效。方法将180例糖尿病胰岛素抵抗患者随机分为对照组和观察组两组,每组90例,对照组胰岛素治疗,观察组患者采用吡格列酮联合胰岛素治疗,比较治疗前后两组患者空腹血糖(FBG)、胰岛素敏感指数(HOMA-ISI)、CRP水平及血脂水平差异。结果治疗后第4、8周观察组患者血清FBG、CRP水平显著低于对照组,HOMA-ISI则显著高于对照组;观察组总胆固醇(TC)、三酰甘油(TG)、低密度脂蛋白(LDL-C)水平显著低于对照组(P0.05)。结论吡格列酮能改善糖尿病胰岛素抵抗患者的血脂紊乱,降低血糖和CRP水平,增加胰岛素敏感性。     

参苓白术散加减对脾虚型慢性腹泻患者临床症状的影响

目的探讨参苓白术散加减对脾虚型慢性腹泻患者临床症状的影响。方法选取收治的100例脾虚型慢性腹泻患者,按随机数字表法分为对照组和观察组各50例。对照组使用常规治疗,观察组使用参苓白术加减治疗,治疗后,记录两组临床疗效,并观察治疗前后证候积分的变化。结果治疗后,观察组总有效率为96.00%(48/50),高于对照组的76.00%(38/50),差异有统计学意义(P<0.05);治疗前,两组证候积分对比,差异无统计学意义(P>0.05);治疗后,两组证候积分均呈降低趋势,但观察组与对照组相比症状改善明显,差异有统计学意义(P<0.05)。结论针对脾虚型慢性腹泻患者使用参苓白术加减治疗,可有效缓解便多、便稀、乏力、食欲不振等症状,疗效显著。     

格列美脲联合胰岛素治疗2型糖尿病的临床价值分析

选取我院2010年6月²011年6月收治的98例2型糖尿病患者,随机将其分为观察组和对照组各49例,对照组给予胰岛素治疗,观察组给予格列美脲联合胰岛素治疗,对两组患者治疗前后空腹血糖、餐后2h血糖、糖化血红蛋白及不良反应情况进行对比。两组患者治疗前各项指标对比无显著性差异(P>0.05),治疗后观察组明显优于对照组(P<0.05),观察组不良反应发生率明显低于对照组(P<0.05)。给予2型糖尿病患者格列美脲联合胰岛素治疗有助于控制患者血糖水平,改善患者糖化血红蛋白及体重指数,临床效果显著,值得推广和应用。     

甘精胰岛素联合瑞格列奈治疗非肥胖2型糖尿病临床观察

目的:观察甘精胰岛素联合瑞格列奈治疗非肥胖2型糖尿病的疗效及低血糖发生情况.方法:非肥胖2型糖尿病患者64例,随机分为治疗组(32例)和对照组(32例).治疗组给予甘精胰岛素联合瑞格列奈,对照组给予精蛋白锌重组人胰岛素混合注射液,2组疗程均为12周.观察2组治疗前、后空腹血糖,餐后2 h血糖、糖化血红蛋白、体质量指数、胰岛素用量及低血糖事件发生情况.结果:53例患者完成治疗.治疗后2组空腹血糖、餐后2 h血糖、糖化血红蛋白均较治疗前降低(P<0.05);治疗组治疗后空腹血糖、胰岛素用量及低血糖发生率低于对照组(P<0.05).餐后2 h血糖,搪化血红蛋白及体质量指数比较差异无统计学意义(P>0.05).结论:甘精胰岛素联合瑞格列奈可有效控制非肥胖2型糖尿病患者血糖水平,且安全方便,初使剂量宜偏小.     

葛根素对2型糖尿病患者胰岛素抵抗的影响

目的评价葛根素对2型糖尿病（T2DM）患者胰岛素抵抗（IR）的影响。方法50例2型糖尿病患者接受葛根素治疗2周,30例健康志愿者作为对照组。检测入选时和2周后空腹血糖、血浆胰岛素,计算胰岛素敏感指数（ISI）。结果治疗2周后,葛根素组胰岛素抵抗有明显改善,与治疗前比较差异有统计学意义（P〈0．05）。结论葛根素能改善2型糖尿病患者胰岛素抵抗。     

2型糖尿病肥胖患者胰岛素抵抗与超敏C反应蛋白的关系及胰岛素增敏剂的干预作用

目的:探讨肥胖型2型糖尿病患者胰岛素抵抗(IR)与血清超敏C反应蛋白(hs-CRP)的关系及胰岛素增敏剂的干预作用.方法:将98例肥胖型2型糖尿病患者分为两组,罗格列酮联合二甲双胍治疗(治疗组)50例,二甲双胍治疗(对照组)48例,治疗6个月,观察治疗前后患者血清hs-CRP及相关代谢指标的变化.结果:两组治疗前后体重指数、腰围、舒张压、甘油三酯、空腹血糖、低密度脂蛋白胆固醇、hs-CRP、糖化血红蛋白、胰岛素抵抗指数比较均有明显降低(P<0.05),且治疗组的疗效明显优于对照组(P<0.05),两组的收缩压及血清胆固醇水平在治疗前后及两组间比较差异均无统计学意义(P>0.05).结论:对于肥胖型2型糖尿病患者,罗格列酮联合二甲双胍更能明显地改善IR及β细胞功能而降低血糖,同时又能明显地减轻体重,改善脂代谢,还具有更强的抗炎作用.     

老年人早期糖尿病肾病与肥胖、胰岛素抵抗的关系

目的探讨老年人早期糖尿病肾病与体重指数及胰岛素抵抗的关系.方法2型糖尿病57例在入院第1周内测定24h尿白蛋白排泄率(24hUAE),同时测血压以及血尿素氮、肌酐、空腹血糖、血浆空腹胰岛素,计算体重指数和胰岛素敏感性指数.结果老年2型糖尿病伴有早期糖尿病肾病的患者平均收缩压、体重指数及空腹血浆胰岛素均有显著增高,而胰岛素敏感性指数有所下降.结论降低体重、合理控制饮食和运动,控制血压,可提高胰岛素敏感性及反应性,降低老年人糖尿病肾病以及心血管疾病的发生率和死亡率.     

益气化浊胶囊治疗2型糖尿病胰岛素抵抗临床观察

目的:观察益气化浊胶囊治疗2型糖尿病胰岛素抵抗的临床疗效。方法:选择符合纳入标准的2型糖尿病患者90例(气阴两虚、痰瘀互结证),随机分为治疗组45例和对照组45例。对照组仅给予饮食、运动、降糖西药等常规治疗,治疗组在对照组常规治疗基础上加服益气化浊胶囊。连续治疗12周,观察2组中医证候总积分、空腹血糖(FPG)、餐后2h血糖(2hPG)、糖化血红蛋白(HbA1c)、空腹胰岛素(FINS),计算胰岛素抵抗指数(HOMA-IR),评判疗效。结果:治疗后治疗组总有效率为95.6%,高于对照组82.2%(P0.05);治疗后FPG,2hPG,HbA1c、FINS、HOMA-IR均比治疗前明显改善(P0.05),治疗组比对照组改善明显(P0.05),治疗组较对照组证候改善明显(P0.05)。结论:益气化浊胶囊辅助治疗气阴两虚、痰瘀互结型2型糖尿病,可显著改善患者临床症状,降低血糖水平,改善胰岛素抵抗状态,具有很好的临床疗效。     

葛根素治疗2型糖尿病及对凝血纤溶活性和内皮功能的影响

目的:观察葛根素对2型糖尿病患者的临床疗效并着重从其对凝血纤溶活性和内皮功能影响的角度探讨葛根素改善胰岛素抵抗的机制。方法:68例T 2DM患者随机分为治疗组和对照组各34例。分别检测治疗前及治疗后4周空腹血糖、空腹胰岛素、餐后2 h血糖、餐后2 h胰岛素、糖化血红蛋白、尿微量白蛋白、HOM A模型胰岛素抵抗指数、胰岛素敏感指数,血浆中凝血纤溶活性及内皮功能指标包括纤溶酶活组织型纤溶酶原激活剂活性、纤溶酶原激活物抑制剂活性、内皮素及一氧化氮。结果:经葛根素治疗后,T 2DM患者凝血纤溶系统活性改善、内皮素明显下降、一氧化氮明显增加,与对照组比较差异显著(P<0.05);尿微量白蛋白和HOM A模型胰岛素抵抗指数明显下降,胰岛素敏感指数明显提高,与对照组比较差异显著(P<0.05)。结论:葛根素可通过改善2型糖尿病患者凝血纤溶系统活性,调节血管内皮舒缩功能,减轻尿微量白蛋白的作用,发挥改善减轻胰岛素抵抗,提高胰岛素敏感性作用。     

中药汤剂联合胰岛素治疗2型糖尿病的临床疗效观察及对胰岛β细胞功能的影响

目的：观察中药汤剂（六味地黄汤加减）联合胰岛素治疗2型糖尿病的疗效及对胰岛β细胞功能的影响。方法将80例2型糖尿病患者随机分为治疗组和对照组各40例。对照组给予胰岛素治疗,治疗组在对照组治疗基础上加用自拟中药组方治疗。观察治疗前后的血糖、糖化血红蛋白、血脂、C肽和低血糖发生情况,比较2组疗效及安全性。结果2组治疗前后空腹血糖、餐后2 h血糖、糖化血红蛋白、空腹C肽、空腹血脂和低血糖发生率比较差异均有统计学意义（P＜0.05）。结论六味地黄汤加减方联合胰岛素优化治疗方案在控制2型糖尿病临床症状,改善高糖、高脂、高凝状态,改善胰岛β细胞功能的同时,可降低患者低血糖发生率,提高安全性和依从性,改善患者的生活质量。     

护理干预对2型糖尿病患者胰岛素抵抗和胰岛β细胞功能影响的研究

目的比较不同护理干预下患者的胰岛素抵抗和胰岛β细胞功能,探讨血糖的调节机制。方法将本院就诊的70例2型糖尿病患者随机分为常规治疗组(对照组)和护理干预治疗组(干预组)。对照组给予常规治疗护理,干预组在常规治疗的基础上针对不同的护理问题给予相应的护理措施并监督护理措施的实施。用胰岛素抵抗指数(HOMA-IR)、胰岛素敏感指数(ISI)和β细胞功能指数(HOMA-β)反映胰岛素敏感性和胰岛β细胞的分泌功能。随访1年,分析转归及影响因素。结果 1年后护理干预组的血糖、空腹血糖(FBG)、餐后2h血糖(2hBG)、HbA1c及空腹胰岛素(FIns)、HOMA-IR、ISI、HOMA-β和对照组相比差异均有显著意义。结论护理干预对改善糖尿病病人的胰岛素抵抗和胰岛β细胞的功能具有显著意义,在糖尿病治疗中应充分重视护理措施尤其是睡眠的护理。     

玉泉丸治疗2型糖尿病胰岛素抵抗疗效观察

目的观察玉泉丸对2型糖尿病患者胰岛素抵抗的临床疗效。方法201例2型糖尿病患者在原治疗方案的基础上加服玉泉丸,疗程共8周,治疗前后分别测空腹血糖、餐后2小时血糖、糖化血红蛋白、空腹胰岛素水平、血脂,并计算胰岛素敏感指数、胰岛素抵抗指数。结果加用玉泉丸后各项指标均有明显改善(P<0.05)。总有效率为65.18%。结论玉泉丸能改善2型糖尿病患者的胰岛素抵抗和血脂水平。     

西格列汀联合地特胰岛素及二甲双胍治疗2型糖尿病44例

目的:探讨西格列汀联合地特胰岛素及二甲双胍治疗2型糖尿病的临床疗效与安全性。方法:选取2015年4月~2017年4月我院收治的88例老年2型糖尿病患者为研究对象,随机分为观察组与对照组各44例。观察组给予西格列汀、地特胰岛素及二甲双胍治疗,对照组给予西格列汀、二甲双胍联合瑞格列奈治疗。比较两组患者治疗前后胰岛素抵抗指数(HOMA-IR)、2小时C肽(2 h-CP)、空腹C肽(FCP)、糖化血红蛋白(Hb A1c)、胰岛β细胞功能指数(HOMA-β)、体重指数(BMI)、血压(BP)、餐后两小时血糖(2 h PG)及空腹血糖(FPG)等。结果:治疗16周后,观察组BMI、SBP、Hb Alc、FPG均低于对照组,FCP、2 h-CP、HOMA-IR、HOMA-β均优于对照组(P0.05);两组DBP、2 h PG水平比较无明显差异(P0.05)。结论:给予西格列汀联合地特胰岛素及二甲双胍治疗2型糖尿病,可有效减少患者低血糖发生率,减轻胰岛素抵抗,改善β细胞功能,促进新陈代谢。