儿童肺炎病证结合疗效评价量表的条目筛选分析

目的:通过对前期已形成的儿童肺炎病证结合疗效评价量表条目池的筛选,为下一步量表的考评及最终形成奠定基础。方法:临床调查共收集350例样本(150例健康人、200例儿童社区获得性肺炎患者),采用专家问卷法、离散趋势法、重复测量法、相关系数法、克朗巴赫系数法、因子分析和Logistic回归分析等统计方法对预调查量表进行条目筛选。结果:综合7种方法结果,最后保留条目18个。结论:儿童肺炎病证结合疗效评价量表的条目筛选可以在临床流行病学资料的基础上结合多种统计方法展开。     

风湿性疾病中医证候量表条目筛选

目的:探讨风湿性疾病中医证候量表的条目筛选手段。方法:制定风湿性疾病的中医证候量表,收集100例风湿性疾病患者的临床资料,并进行问卷调查,综合运用因子分析法、频数分析法、逐步回归分析和相关系数等多种统计学方法,对患者的资料数据进行分析。结果:经综合分析,最终保留了16个诊断条目,共同构成了风湿性疾病的中医证候量表。结论:风湿性疾病中医证候量表的条目筛选需要综合运用多种统计学方法,准确把握条目保留的标准,确保量表具有良好的可信度和科学性。     

从病机看中风病证候要素

证候诊断标准的研究是证候规范化研究的重点。其中证候要素的提取是证候诊断标准建立的关键。病机是证候及证候要素产生的根源。文章通过对中风病传统与现代病机研究的分析，总结出中风病临床常见的证候要素，为建立中风病证候诊断标准，推进中风病证候规范化研究的发展提供了依据。     

基于Delphi法的小儿厌食中医证候疗效评价量表的条目筛选

[目的]为研制《小儿厌食(喂养障碍)中医证候疗效评价量表》,采用delphi法进行条目筛选及优化,形成临床调查量表,用于下一步的临床调查。[方法]在前期形成条目池的基础上编制小儿厌食(喂养障碍)中医证候疗效评价专家调查表,先后进行两轮专家重要性评分,并对其结果进行统计分析,采用均数4、变异系数0.4的双重指标的标准进行条目筛选。[结果]两轮调查的专家积极系数均为100%、意见集中程度和协调程度均较好,专家权威程度高,按照筛选标准第一轮删除35个条目,第二轮删除10个条目,最终形成一个30条目的临床调查量表。[结论]专家代表性强,积极性及权威性高,意见集中程度和协调程度好,应用Delphi法对条目筛选结果可取。     

基于中风病证候相关健康损失量表结构模型的探讨

通过对患者报告结局(PRO)研究内容的回顾和对中风病有关中医理论的探讨,认为基于中风病证候相关健康损失量表,应结合中医理论,包括整体观念、辨证论治、“形神一体”、“天人相应”等学说,并参照国际PRO量表研制规范,形成包括人体自身协调域、人与社会环境协调域和人与自然环境协调域的中风病证候相关健康损失评价的专用PRO量表.量表以辨证论治理论为主线,基于中风病基本证素分设各个方面,体现引起患者自我不适感觉的各个环节,最终形成了风证症状、火热证症状、痰证症状、血瘀证症状、气虚证症状、阴虚阳亢证症状、社会关系、警觉行为、交流、家庭负担、穿衣、居住共计12个方面,构成了量表的理论结构模型,为量表的研制提供借鉴.     

基于LVQ神经网络的NIHSS与中风病证候量表的关系研究

采用LVQ神经网络算法拟合了NIHSS与中风病证候诊断标准量表(TCM Standardized Sheet of Apoplexy Syndromes Diagnosis,TCM-SSASD)评分值之间的复杂关系,并用临床数据给予了验证。为进一步研究中风病中、西医两种医学体系之间的关系提供了方法和有效的工具。     

中风病证候研究综述

中风病证候研究综述孙永宁刘晖＊成都中医药大学（６１００７５）１证候的规范化中风病证候的探讨历代医家多有论述，《金匮要略》分为中络、中经、中脏、中腑。《东垣十书》分中血脉、中腑、中脏，《丹溪心法》分气虚、血淤、痰盛，《医宗必读》强调中脏“最要分别闭与脱...     

高尿酸血症中医证候要素调查问卷条目筛选

目的:筛选问卷条目,对问卷进行优化。方法:利用频数分析、离散程度法、因子分析法和克朗巴赫系数法,从条目的重要性、敏感性、独立性、代表性和内部一致性角度进行筛选。结果:经频数分析删除9个条目,经离散程度法分析删除11个条目,经因子分析删除2个条目,经克朗巴赫系数法删除6个条目。结论:用多种方法筛选条目,可在某些条目难于取舍时帮助做出稳定和可靠的选择,并建议采用多种方法相结合的方式进行问卷条目筛选。     

中风病证候的初步研究

应用电子计算机中风病证候诊断软件，对２１０例始发态中风病人进行了以下调查：发病后调查证候分析和动态分析；证候组合形式及动态变化；证候组合规律及动态变化；初发状态中医证候与ＣＴ或ＭＲＩ检查的病种、病灶位置、病变范围的关系。     

中风病证候的现代研究进展

近20年来,中风病证候的研究在中医领域倍受关注,并引起了广泛重视,现代医家对中风病证候的研究从单纯的经验论逐步走进依据医学群体调查,利用统计学手段对大样本病例进行科学验证的阶段.     

中风病证候的现代研究进展

近20年来，中风病证候的研究在中医领域倍受关注，并引起了广泛重视，现代医家对中风病证候的研究从单纯的经验论逐步走进依据医学群体调查，利用统计学手段对大样本病例进行科学验证的阶段。     

阿尔茨海默病证候要素研究

阿尔茨海默病（Alzhei mer’s disease,AD）即老年性痴呆,是一种进行性神经系统疾病,具有发病隐袭、渐进性、不可逆的特点,主要临床表现为痴呆综合征。随着老龄化社会的到来,AD已经成为危害老年人身心健康、     

中风病基于患者报告结局评价量表的条目筛选方法

目的:应用Delphi法对中风病基于患者报告的结局评价(Patient-Reproted Outcome,PRO)量表条目进行筛选。方法:确立中风病PRO量表备选条目,建立咨询问卷,采用Delphi法对全国脑病重点专科协作组来自18个省市的43名长期从事中风病临床研究的专家进行第1轮问卷调查。结果:专家积极系数为95%,协调系数为0.33,统计检验P0.05,专家意见协调性好,预测结果可取。根据条目的均数、变异系数结合协调系数以及议题小组讨论意见,54个条目中共筛选出50个条目。结论:应用Delphi法筛选中风病PRO量表条目是实用有效的。     

基于因子分析的高血压病证候要素研究

[目的]研究不同危险程度的高血压病患者中医症状、舌脉象及证候要素分布。[方法]收集129例单纯高血压病与296例高血压病合并血脂异常和(或)糖尿病患者的四诊信息,保留出现率≥5%的四诊信息,采用因子分析提取公因子,由2名神经内科主任医师对公因子辨证,作为高血压病的证候要素。[结果]经因子分析发现22个公因子,分别是火、痰、瘀、风、气、血、阴、阳虚,单纯高血压病以气虚(16.28%)、火(15.50%)、瘀血(15.50%)为主要证候要素,高血压病合并糖尿病和(或)血脂异常以火(18.92%)、痰(17.23%)、瘀血(14.19%)为主。[结论]高血压病证素不外乎虚实两端,高血压病由相对低危到中高危,始终以火与瘀血为主。     

基于证候要素的中风辨证论治

中风病是临床的常见病、多发病。本病病因较多,病情变化迅速,证型繁杂,不同的文献中证候分类差异较大。证候分类的繁杂给临床工作者治疗中风病带来极大不便。本文对以证候要素(内风、内火、痰湿、瘀血、气虚、阴虚)为切入点论治中风病的理论进行探讨,并举例论证其临床疗效。     

基于患者报告的临床结局评价量表的条目筛选方法

研制患者报告的临床结局评价量表已成为当前中医药疗效评价研究的最活跃领域之一。而研制患者报告的临床结局评价量表的关键一步是条目的筛选。本文较系统的叙述了专家重要评分法、条目分布考察法、离散趋势法、因子分析法、聚类分析法、Cronbach’s a系数法、逐步回归法、逐步判别法、相关系数法、t检验法、分辨力系数法等11种方法在患者报告的临床结局评价量表条目筛选中的应用方法,以求更好的全面而客观的筛选患者报告的临床结局评价量表的条目。     

运用探索性因子分析对中风病证候要素的初步研究

目的:通过对缺血性中风病证候要素的提取,探索以证候要素为核心的中医辨证方法新体系。方法:采用探索性因子分析对缺血性中风病的证候要素进行提取。结果:通过探索性因子分析共提取出5个证候要素及所包含的症状。结论:证候要素及所包含的症状的提取对缺血性中风病证候诊断标准规范化研究具有重要的意义。     

基于临床调查法的阴虚证中医疗效评价量表条目筛选

目的研制阴虚证中医疗效患者自评量表,应用临床调查法多元统计筛选、优化条目。方法初步编制阴虚证中医疗效患者自评量表,现场调查阴虚证患者及健康者,分别从条目的清晰度、天花板地板效应、离散趋势法、相关系数法、克朗巴赫系数法、因子分析法及T检验法等七方面考评条目设置是否合理。结果共纳入受试者80例,其中阴虚证患者60例,正常健康者20例。应用以上统计方法对调查结果进行分析、汇总,“突然一阵脸热”条目同时被2种统计方法选中删除。结合专家意见,认为条目“突然一阵脸热”与“忽上来一股热劲”相似,且后者包含前者,故删除“突然一阵脸热”条目,确定了包含3个维度、10个条目的终选量表。结论通过采用多种统计方法,结合专家意见,筛选出敏感性、代表性、独立性及内部一致性均较好的条目。     

中医中风病证候的多元统计分析

目的：探讨中医中风病证侯的多元统计分析方法。方法：对大规模现场流行病学资料（3909例）,分析了克朗巴赫系数α(Cronbach α)和分半信度（split-half reliability)后,分别求出每一变量卡方值（χ^2)、概率值（P）、优势比（OR）、95％CI。在变量的相关性及多重共线性分析并结合文献的系统分析及临床经验的基础上,应用SAS软件对有显著性意义的危险因素进行回归分析（logistic)、聚类分析及主成分分析。结果：构成证侯的症状（变量）之间的多重共线性形成了复杂的多元非线性关系,多元统计分析可客观地评价各症状在证侯中所处的地位和作用。结论：多元统计分析是揭示中医证侯复杂关系的有效方法,值得深入研究。     

气虚血瘀证评价量表条目筛选方法分析

目的对气虚血瘀证评价量表进行条目筛选。方法在前期研究基础上,收集15位专家问卷数据和140例患者临床信息数据,通过专家问卷法、区分度法、相关系数法和克朗巴赫系数法进行条目筛选。结果综合4种方法结果,删除4种方法中2种及以上方法提示删除的条目,筛选后保留条目21个。结论基于专家共识与临床流行病学资料,气虚血瘀证评价量表条目筛选可结合多种统计方法进行,可为复合证候评价量表研制提供借鉴。