中医药治疗老年单纯收缩期高血压临床疗效的Meta分析

目的:评价老年单纯收缩期高血压的中医药治疗效果。方法:检索中国数字医院图书馆全文数据库(CNKI),中国生物医学文献数据库(CBM),中文科技期刊数据库(VIP),及万方数据医药信息系统中单用中医中药或中医中药联合西药与单用相同西药对照治疗老年单纯收缩期高血压的随机对照试验或半随机对照试验,并以Revman4.2软件做Meta分析。结果:纳入17篇文献,其中4篇为B级,余为C级。Meta分析结果表明,中医中药在治疗老年单纯收缩期高血压的总体疗效(OR=2.63;95%CI(1.99,3.47);P<0.00001)与减轻患者症状(OR=4.55;95%CI(2.79,7.42);P<0.00001)方面均与单用西药组有非常显著差异,对脉压的降低作用也优于单用西医西药(WMD=-8.34;95%CI(-16.23,-0.45);P=0.04)。结论:中医中药在治疗老年单纯收缩期高血压并减轻症状、降低脉压方面有一定疗效。     

养阴清肺汤联合西药治疗老年慢性肺气肿临床疗效

目的:探讨自拟养阴清肺汤联合西药治疗老年慢性肺气肿的临床疗效。方法:选择老年慢性肺气肿患者80例,按照数字随机法分为两组,各40例,对照组采用西药治疗,每天口服罗红霉素2次,每次150mg,治疗组在对照组基础上服用养阴清肺汤(生地黄、生甘草、玄参、川贝、牡丹皮、麦冬、薄荷、炒白芍等),比较两组患者治疗后肺功能及临床疗效比较。肺功能主要观察第一秒用力肺活量(FEV1)及第一秒用力肺活量/用力肺活量(FEV1/FEV)。结果:治疗后治疗组FEV1和FEV1/FEV水平均显著高于对照组(P0.05),治疗组效果显著比例显著高于对照组(P0.05),无效率显著低于对照组(P0.05)。结论:养阴清肺汤联合西药治疗老年慢性阻塞性肺气肿能有效改善患者肺功能,提高临床疗效,值得临床应用。     

养阴清肺汤在老年慢性阻塞性肺气肿中的疗效分析

目的:探讨养阴清肺汤治疗老年慢性阻塞性肺气肿中的疗效。方法:132例慢性阻塞性肺气肿老年患者,随机分为观察组(常规治疗+养阴清肺汤)和对照组(常规治疗),各66例。对比两组临床疗效。结果:观察组总有效率为92.42%,显著高于对照组的74.24%(P0.05)。观察组第1秒用力呼气容积(FEV1)及FEV1占预计值百分比(FEV1/FEV)显著高于对照组(P0.05)。结论:养阴清肺汤治疗老年慢性阻塞性肺气肿疗效显著,可有效改善肺功能,值得临床推广。     

养阴清肺汤联合头孢呋辛钠治疗慢性阻塞性肺气肿60例临床观察

目的:观察养阴清肺汤联合头孢呋辛钠治疗慢性阻塞性肺气肿的疗效。方法:选取我院近期收治的慢性阻塞性肺气肿患者120例,随机分为观察组和对照组各60例,观察组给予养阴清肺汤联合头孢呋辛钠治疗,对照组给予单纯头孢呋辛钠治疗。结果:观察组患者的总有效率显著高于对照组,差异具有统计学意义(P0.05)。结论:养阴清肺汤联合头孢呋辛钠治疗慢性阻塞性肺气肿效果显著,值得推广。     

养阴清肺汤治疗老年慢性阻塞性肺气肿疗效分析

目的：探讨养阴清肺汤老年慢性阻塞性肺气肿的临床效果。方法：86例老年慢性阻塞性肺气肿患者随机分为对照组和治疗组各43例，两组采用常规治疗，治疗组加用养阴清肺汤，观察两组疗效。结果：治疗组总有效率显著高于对照组（P〈0．05）；症状消失时间和治疗总时间明显短于对照组（P〈0．05）。结论：养阴清肺汤治疗老年慢性阻塞性肺气肿临床效果显著。     

葛根素注射液联合西药常规治疗心力衰竭疗效的Meta分析

目的:系统评价葛根素注射液联合西药常规治疗心力衰竭的临床疗效。方法:计算机检索Pub Med,CENTRAL,中国期刊全文数据库(CNKI),维普数据库(VIP),EMbase,中国生物医学文摘数据库(CBM)和万方(Wanfang)等数据库,纳入随机对照试验,经过文献筛选和评价质量后提取有效数据进行Meta分析。结果:共纳入16个RCTs合计1 291例患者。Meta分析结果显示,葛根素注射液联合西药常规治疗心力衰竭在提高临床综合疗效[OR=3.95,95%CI(2.84,5.49)],左室射血分数[MD=8.43,95%CI(3.41,13.45)],每搏搏出量[MD=4.98,95%CI(3.20,6.75)],心输出量[MD=0.57,95%CI(0.19,0.94)],心脏指数[MD=0.77,95%CI(0.33,1.20)]和降低心率[MD=9.71,95%CI(6.52,12.89)]等指标上均优于单用西药治疗,其差异均具有统计学意义(P0.05)。结论:葛根素注射液联合西药常规治疗心力衰竭的临床疗效优于单用西药。     

养阴清肺汤治疗老年慢性阻塞性肺气肿的临床观察

目的：研究探讨养阴清肺汤用于治疗老年慢性阻塞性肺气肿的临床疗效。方法：选取老年慢性阻塞性肺气肿患者170例,随机分为研究组和对照组,各85例,研究组采用养阴清肺汤治疗,对照组采用一般西医基础治疗,比较分析两组患者的肺功能改善情况及临床疗效。结果：研究组85例患者中,46例显效,34例有效,5例无效,治疗总有效率为94.12%,明显高于对照组的81.18%。结论：采用养阴清肺汤治疗老年慢性阻塞性肺气肿,疗效满意,值得在临床上推广应用。     

六味地黄丸联合西药治疗高血压病效果的Meta分析

目的系统评价六味地黄丸联合西药对比单纯西药治疗高血压病的效果。方法通过检索万方、中国知网、维普、PubMed等数据库,检索时间从数据库建库至2019年3月,收集六味地黄丸治疗高血压病的随机对照试验(RCT)。根据Jadad量表评价标准对纳入文献进行资料提取和质量评价后,采用STATA 10.0统计软件进行Meta分析。结果最终纳入24篇文献,共计2457例患者,所纳入文献均为中文文献。Meta分析结果显示:六味地黄丸联合西药治疗高血压病的治疗组,与常规西药治疗的对照组相比,临床疗效:[RR=4.32,95%CI(1.26,7.39),P<0.05];降压疗效:[RR=2.73,95%CI(1.15,4.30),P<0.05];治疗后治疗组与对照组的血压值比较:收缩压[WMD=-4.33,95%CI(-5.76,-2.90),P<0.05],舒张压[WMD=-7.47,95%CI(-9.44,-5.49),P<0.05]。结论六味地黄丸联合西药治疗高血压病对比单纯西药能够更好降低收缩压与舒张压,在临床疗效与降压疗效上六味地黄丸联合西药更有优势。但是本次研究纳入的文献质量不高,未来仍然需要大量大样本、高质量的随机对照试验的理论支持。     

天麻钩藤饮联用血管紧张素转化酶抑制剂治疗原发性高血压的Meta分析

目的:探究天麻钩藤饮联合血管紧张素转化酶抑制剂(angiotensin-converting enzyme inhibitors,ACEI)治疗原发性高血压的疗效。方法:搜索中国生物医学、中国期刊及万方科技数据库,纳入天麻钩藤饮联合ACEI与单用ACEL治疗原发性高血压的随机对照试验(RCT)文献,用Jadad量表进行质量评分,对临床疗效、血压值及安全性进行Meta分析。结果:共纳入18篇RCT文献,仅有1篇文献的Jadad评分为3分,其余均小于3分;天麻钩藤饮联合ACEI临床疗效的合并RR值为[1.18,95%CI(1.12,1.24)](P<0.05);治疗后收缩压、舒张压的合并效应量加权均数差依次为[-4.78,95%CI(-8.35,-1.21)],[-4.32,95%CI(-6.34,-2.30)]。联合用药后没有增加不良反应。结论:对比单纯使用西药,天麻钩藤饮联合ACEI治疗高血压病有更好的临床疗效,能降低患者的收缩压和舒张压,没有增加不良反应,适合临床的推广使用。但由于纳入的文献质量不高,需要进一步开展高质量的大样本双盲随机对照试验。     

独活寄生汤治疗膝骨关节炎临床疗效Meta分析

目的:探讨独活寄生汤治疗膝骨关节炎的临床疗效。方法:检索PubMed、Embase外文数据库及CNKI、万方、维普、CBM等中文数据库,纳入独活寄生汤治疗膝骨关节炎的随机对照试验(RCT)文献,用Cochrane系统评价手册进行质量评分,对总有效率和安全性进行Meta分析。结果:共纳入9篇RCT文献进入对照研究,Meta分析显示独活寄生汤治疗膝骨关节炎总疗效优于消炎止痛药[RR=1.35,95%CI(1.12,1.63),P=0.0020.05],且副反应差异有统计学意义[RR=0.24,95%CI(0.13,0.47),P0.01]。结论:独活寄生汤治疗膝骨关节炎较消炎止痛药有更好的临床疗效,且不良反应少,适合临床推广;但由于纳入文献质量不高,需要进一步开展高质量的随机对照研究。     

整体护理对老年抑郁症患者临床疗效影响的系统评价

目的:系统评价整体护理对老年抑郁症患者临床疗效的影响。方法:计算机检索The Cochrane Library、Pubmed、CBM、Embase、CNKI和万方数据库,收集整体护理治疗老年抑郁的随机对照试验(RCT),按照纳入、排除标准筛选试验,提取资料并评价研究质量后,采用Rev Man 5.0软件进行统计分析。结果:共纳入5篇中文随机对照试验(RCT)。Meta分析显示整体护理组抑郁症状改善优于对照组[MD=4.01,95%CI(2.71,5.30)]。结论:基于当前证据,整体护理对老年抑郁的HAMD评分有一定改善作用,且尚无不良反应。受纳入研究数量与质量限制,有必要开展高质量、大样本的随机对照试验进一步评价其疗效。     

针刺治疗阿尔茨海默病临床随机对照试验Meta分析

目的:系统评价传统中医针刺与西药治疗阿尔茨海默病的疗效差异。方法:计算机检索PubMed、Embase、Cochrane图书馆、CNKI、VIP和万方等中外文数据库,筛选出针刺对照西药治疗阿尔茨海默病的临床随机对照试验。对符合纳入排除标准的文献评价质量,并应用Rev Man 5.2软件进行Meta分析。结果:共纳入8篇文献,349例患者;Meta分析结果显示:针灸治疗阿尔茨海默病的临床疗效[OR=1.15,95%CI(0.69,1.91)]、MMSE量表评分[MD=0.40,95%CI(-2.18,2.97)]、ADL量表评分[MD=0.60,95%CI(-0.54,1.74)]、HDS评分[MD=-0.20,95%CI(-1.19,0.80)]与西药比较相当,2组比较差异无统计学意义。结论:针刺对照西药治疗阿尔茨海默病的疗效优势尚不明确,需更多大样本高质量的临床随机对照试验进一步验证。     

血府逐瘀汤加减治疗慢性心力衰竭的Meta分析

目的系统评价血府逐瘀汤加减治疗慢性心力衰竭的临床疗效。方法计算机检索PubMed、the Cochrane Library、EMbase、CNKI、CBM、VIP、WANFANG,检索所有关于血府逐瘀汤加减治疗慢性心衰的随机对照试验(randomized controlled trial, RCT),并追索纳入研究的参考文献,采用RevMan5.3软件对数据进行Meta分析。结果 Meta分析结果显示,血府逐瘀汤加减方联合西药常规治疗可提高治疗的总有效率[RR=1.25,95%CI(1.18,1.32)],增加射血分数[MD=10.51,95%CI(9.08,11.94],增加每搏输出量[MD=13.59,95%CI(10.48,16.70)]。结论目前现有证据支持血府逐瘀汤加减联合西药常规治疗慢性心力衰竭优于单纯西药常规治疗,仍需开展多中心、大样本、高质量的RCT进行验证。     

养阴清肺汤治疗老年慢性阻塞性肺气肿的临床观察

目的探讨将养阴清肺汤应用于老年慢性阻塞性肺气肿治疗中的效果。方法选取92例老年慢性阻塞性肺气肿患者分为西医组和中医组,分别实施常规西医治疗、常规西医+养阴清肺汤治疗。观察指标为临床疗效、治疗前后肺功能指标变化、安全性。结果中医组临床疗效与西医组比较差异有显著性(P0.05),且组间总有效率比较差异也有显著性(P0.05);治疗后两组肺功能指标均较治疗前显著改善,且治疗后组间数据对应比较也均有显著差异(P0.05);两组不良反应发生率差异无统计学意义(P0.05)。结论对老年慢性阻塞性肺气肿患者采用养阴清肺汤治疗效果理想,且能够有效改善肺功能指标,并不会显著增加不良反应。     

国内针刺治疗多囊卵巢综合征系统评价

目的系统评价针刺治疗多囊卵巢综合征(PCOS)临床疗效和安全性。方法计算机检索中国知识资源总库(CNKI)、中国学术期刊数据库(万方数据)、中国生物医学文献数据库(CBM)、中文科技期刊数据库(维普网)建库至2017年6月收录的针刺治疗PCOS随机对照试验文献。2名评价员独立按照纳入与排除标准筛选文献、提取资料,采用《Cochrane系统评价员手册》偏倚风险评估工具进行文献质量评价,采用RevMan5.3软件进行Meta分析。结果最终纳入8项研究,共494例受试者。Meta分析结果显示:针刺治疗PCOS在降低黄体生成素[SMD=-0.55,95%CI(-0.76,-0.35)]、睾酮[SMD=-0.72,95%CI(-1.03,-0.41)]、黄体生成素与卵泡刺激素比值[SMD=-0.52,95%CI(-0.90,-0.14)]、体质量指数(BMI)[SMD=-0.38,95%CI(-0.66,-0.10)]方面均明显优于单用西药(P0.01),在提高有效率[RR=1.04,95%CI(0.94,1.16),P=0.44]、降低卵泡刺激素[SMD=-0.09,95%CI(-0.31,0.12),P=0.40]方面与单用西药疗效相当。结论针刺治疗PCOS临床疗效确切,且安全性较好。由于纳入研究样本量较少,质量普遍偏低,尚需要大样本、多中心、高质量随机对照研究支持。     

小柴胡汤联合拉米夫定治疗慢性乙型肝炎随机对照试验的Meta分析

[目的]运用Meta分析评价小柴胡汤联合拉米夫定治疗慢性乙型肝炎的疗效。[方法]通过计算机检索,全面收集小柴胡汤联合拉米夫定治疗慢性乙型肝炎的随机对照试验(RCT),按Cochrane协作网系统评价方法进行评价。提取资料采用卡方检验鉴定研究间异质性,根据检验结果选用固定效应模型或随机效应模型,运用Rev Man5.2软件进行Meta分析。[结果]共纳入5个试验(329名患者),4个试验对治疗后肝功能改善情况进行了评定,4个试验对治疗后乙肝HBV-DNA病毒定量分析进行了评定。4个试验治疗后肝功能ALT改善情况的Meta分析结果提示小柴胡汤联合拉米夫定治疗乙型肝炎治疗组优于对照组[MD=-1.70,95%CI(-2.40,-1.00)];4个试验HBV-DNA转阴率的Meta分析结果提示小柴胡汤联合拉米夫定治疗乙型肝炎治疗组优于对照组[OR=3.29,95%CI(1.86,5.82)]。[结论]本Meta分析结果提示小柴胡汤联合拉米夫定治疗慢性乙型肝炎有效。     

丹参饮加味治疗消化性溃疡临床疗效的Meta分析

目的：运用Meta分析评价丹参饮加味治疗消化性溃疡的临床疗效。方法：计算机检索PubMed、EMbase、The Cochrane Library、维普中文科技期刊数据库(VIP)、中国知网(CNKI)、万方数据(WANFANG DATA)、中国生物医学文献服务系统(SinoMed),搜集丹参饮加味单用或联合西药治疗消化性溃疡的临床随机对照试验(RCT),检索时间为建库至2021年12月31日。根据纳入排除标准严格筛选文献后,对其进行质量评价,采用RevMan 5.3对其临床疗效进行Meta分析。结果：共纳入18篇文献,2049例患者。Meta分析结果显示：与单用常规西药相比,丹参饮加味单用或联合西药治疗消化性溃疡在中医证候有效率[OR=2.80,95%CI (1.81,4.34),P<0.00001]、胃镜有效率[OR=3.32,95%CI (2.21,4.99),P<0.00001]、Hp根除率[OR=2.73,95%CI(2.09,3.56),P<0.00001]、半年复发率[OR=0.20,95%CI(0.10,0.40),P<0.00001]、胃痛缓解...     

养阴清肺汤治疗老年慢性阻塞性肺气肿疗效观察

目的探讨养阴清肺汤治疗老年慢性阻塞性肺气肿的临床疗效。方法老年慢性阻塞性肺气肿患者80例随机分为2组,对照组40例给予常规治疗,观察组在常规治疗基础上加用养阴清肺汤治疗,2个疗程后比较2组肺功能改善情况和疗效。结果观察组总有效率(95%)明显高于对照组(78%)(P0.05);观察组FEV1和FEV1/FEV分别为(76.3±0.4)%和(76.1±1.3)%,对照组分别为(62.2±0.5)%和(63.7±1.1)%,2组比较均有显著性差异(P均0.05);2组均未出现明显不良反应。结论在常规治疗的基础上加用养阴清肺汤治疗老年慢性阻塞性肺气肿疗效确切,且能明显改善患者的肺功能,值得临床推广。     

清热活血中药治疗糖尿病肾病尿蛋白的Meta分析

目的评价清热活血中药在控制糖尿病肾病（DN）尿蛋白方面的疗效。方法计算机检索美国医学文摘数据库（1978～2008年）、维普中文科技期刊全文数据库（1989～2009年）、中国生物医学文献数据库（1990～2009年）、万方中华医学会数字化期刊（1998～2008年）及万方数字化期刊全文数据库（1984～2009年）。收集西药联合清热活血中药或单用清热活血中药与西药相比较治疗DN尿蛋白的随机对照试验（RCT）和半随机对照试验。两名评价员独立评价纳入试验的方法学质量,采用Revman 4.2.2软件做Meta分析。结果纳入8篇中文RCT,全部论文被评为C级。Meta分析结果显示：与单用西药相比,联合清热活血中药可进一步减少DN的尿微量白蛋白排泄率[WMD=-42.34,95%CI（-53.84,-30.84）,P〈0.00001]、24小时尿微量白蛋白量[SMD=-1.46,95%CI（-2.50,-0.41）,P=0.006]、24小时尿蛋白定量[WMD=-0.58,95%CI（-0.91,-0.26）,P=0.0004];单用清热活血中药在降低DN 24小时尿蛋白定量上的疗效可能与ACEI或ARB相似[WMD=-1.81,95%CI（-3.59,-0.04）,P=0.05]。结论清热活血中药治疗DN尿蛋白有一定疗效。本系统评价所纳入研究数量偏少,且方法学上存在缺陷,证据强度不高,清热活血中药在降低DN尿蛋白方面的疗效仍需深入研究。     

中药灌肠治疗慢性肾功能衰竭疗效的Meta分析

目的:评估中药灌肠治疗慢性肾功能衰竭临床疗效及不良反应。方法:使用相关数据库,检索随机对照试验(RCT)单用中药灌肠,或联合西药的基础治疗;对照组为单纯西药治疗,或加用口服药用碳、包醛氧淀粉。两名评价员独立评价纳入RCT的方法学质量;采用Revman 4.2软件做Meta分析。结果:纳入58篇中文RCT文献,研究质量均为C级。Meta分析结果显示:与西药对照组相比,中药灌肠组可以显著降低血肌酐、尿素氮。但在改善血红蛋白方面,西药对照组显著优于中药中药灌肠组。针对灌肠方法不同,采用亚组分析得到相同结果。结论:中药灌肠可以有效改善慢性肾衰竭患者血肌酐、尿素氮水平,西药治疗组在改善血红蛋白方面疗效更加显著。但是,由于纳入研究的方法学质量不高,应谨慎对待可能的偏倚。