胫骨远端解剖钢板治疗Pilon骨折23例报告

Pilon骨折是指高能量损伤引起的胫骨远端累及关节面的骨折,治疗难度较大,致残率较高。我院自2004年2月至2007年12月,采用切开复位胫骨远端解剖钢板固定治疗Pilon骨折23例,取得了较好的效果,现报告如下。     

中西医结合治疗复杂型胫骨平台骨折30例

胫骨平台骨折是骨及关节面的一种严重膝关节损伤。多由直接暴力造成的高能损伤,常合并膝关节内结构的损伤。因此复杂型胫骨平台骨折临床上治疗较为困难。笔者自2002～2010年采用中西医结合治疗本病30例,疗效满意,并与用手术治疗的30例作对照观察,现报告如下。     

Pilon骨折的手术治疗

Pilon骨折是胫骨远端累及关节面的骨折,常由高能量损伤引起,骨折粉碎程度高,并伴有严重的软组织损伤.因胫骨远端关节面的不同程度碎裂、胫骨远端压缩及胫骨干骺端的粉碎性骨折使Pilon骨折治疗困难且并发症的发生率高,预后差[1].     

手术治疗胫骨平台骨折38例

胫骨平台骨折是膝关节的常见关节内骨折，骨折波及胫骨近端关节面，易引起膝关节活动障碍，严重的损伤常致胫骨平台压缩、塌陷和劈裂，严重影响关节功能，还可合并半月板及关节韧带损伤，因而更易造成膝关节的功能障碍，治疗较为复杂。我院2000年3月-2006年9月收治胫骨平台骨折46例，其中手术治疗38例，疗效较为满意，现报道如下。     

中西医结合治疗Pilon骨折32例

<正>累及胫骨远端关节面骨折称Pilon骨折,不包括单纯内、外踝骨折,临床病理特点是关节面嵌压或爆裂,可伴有外踝及(或)腓下段骨折或不伴有外踝及(或)腓下段骨折,同时伴有距骨关节面的撞击损伤、甚至剥脱,治疗难度大,致残率较高。自2000年02月—2009年02月,笔者采用中西医结合疗法治疗胫骨Pilon骨折32例,取得满意疗效,现报道如下。1临床资料本组32例,男19例,女13例;年龄16～56岁,平均43岁;高处坠落伤16例,交通损伤10例,压伤6例;开放性损伤10例,闭合性损伤22例。根据Ruedi-Allgower分型,Ⅰ型(累及关节面但无移位的劈裂骨折)3例,Ⅱ型(累及关节面有明     

锁定加压钢板治疗Pilon骨折疗效分析

Pilon骨折是涉及负重关节面的胫骨骨折,由于该损伤骨折类型复杂,且常伴有严重的软组织损伤,术后并发症多,故治疗较为困难。自2005—2007年,笔者应用胫骨远端锁定钢板（LCP）治疗Pilon骨折38例,取得了满意的疗效。现总结报告如下。     

中西医结合治疗胫骨平台骨折34例体会

胫骨平台骨折为关节内损伤 ,多有关节面的塌陷及半月板和交叉韧带的损伤 ,因此治疗要求较高 ,即要尽可能恢复关节面的平整 ,又要防止关节僵硬和创伤性关节炎的发生。我院自 1991年至1999年共收治胫骨平台骨折 34例 ,通过切开复位内固定及植骨治疗 ;早期中药热疗同时行膝关节活动 ,治疗效果满意 ,报告如下 :1　临床资料　　本组病例共 34例 ,男性 2 3例 ,女性 11例 ;年龄最小 2 1岁 ,最大 64岁 ,平均 35岁 ;按骨折性质分型 ,①劈裂型 :包括内髁及外髁骨折 ,可有少量塌陷 ,共 19例。②塌陷型 :以关节面松质骨塌陷为主 ,可有劈裂骨块 ,共 14例…     

中西医结合治疗胫骨Pilon骨折51例

胫骨Pilon-骨折是指累及胫骨远端关节面的胫骨远端骨折，临床病理特点是关节面嵌压或爆裂，可伴有外踝及（或）腓下段骨折或不伴有外踝及（或）腓下段骨折，同时伴有距骨关节面的撞击损伤、甚至剥脱，其后遗症多，致残率较高。2006年8月～2008年7月，笔者采用中西医结合疗法治疗胫骨Pilon骨折51例，取得满意疗效，现报道如下。     

胫骨平台骨折常见并发症的观察与护理

胫骨平台骨折是膝关节内骨折中较为严重的一种,不仅有关节面损伤,还常伴有血管、神经、韧带的损伤,加强手术前后并发症的临床观察与护理非常重要。自2010年8月～2012年1月,对43例胫骨平台骨折病人治疗护理,取得了良好疗效,现报告如下。     

内外侧钢板治疗胫骨髁部双髁骨折

胫骨双髁骨折,即Schatzker Ⅴ型和Ⅵ型骨折,不仅使胫骨髁部的关节面严重粉碎,还常常累及干骺端甚至骨干,多系高能量损伤所致,其治疗对创伤骨科医师仍是挑战。为了恢复胫骨髁部的关节面,重建肢体的功能,手术治疗是必要的选择。国外报道采用双切口内外侧钢板治疗胫骨双髁骨折的效果较好。通过内外侧手术入路,多能达到准确的关节复位,是一种有效的治疗方法。     

Pilon骨折的分型与治疗

踝关节骨折是骨伤科最常见的关节内骨折之一 ,约占全身骨折总数的 3.92 %〔1〕。Ｐｉｌｏｎ骨折 ,即胫骨下关节面穹窿部骨折 ,约占胫骨骨折的 1%～ 10 %〔2〕。其损伤机理是由于轴向应力造成的胫骨远端关节内爆裂性骨折 ,常伴有骨质缺损及远端松质骨的压缩 ,并有严重的软组织损伤。因骨折涉及关节面的破损 ,治疗难度大。若治疗不恰当 ,可导致关节功能严重受损。作者结合文献复习 ,仅就Ｐｉｌｏｎ骨折的损伤机制、分型和治疗等有关问题综述如下。1　损伤机制胫腓骨下端组成踝穴以容纳距骨。距骨的滑车面呈前后凸状 ,中间有一下陷的滑车沟 ,此…     

Pilon骨折25例治疗体会

Pilon骨折又称胫骨远端平台骨折，是胫骨远端波及负重关节面及干骺端的粉碎性骨折，多有不同程度的嵌插。这种骨折多属高能量损伤，关节面常破坏严重，故并发症较多，预后差，临床治疗难度较大，骨折不愈合及感染率很高，是涉及胫骨远端的一类比较难以处理的骨折。2004年9月-2005年12月，我们采用综合疗法治疗新鲜Pilon骨折25冽，收效良好。现总结报告如下。     

手术治疗Pilon骨折42例

Pilon骨折为胫骨远端经关节面粉碎骨折和腓骨下1／3骨折,由于胫骨远端关节面爆裂,难以恢复平滑的关节面,易发生骨不连、切口皮肤坏死、感染和关节功能障碍等并发症,给治疗带来了困难。作者采用手术治疗Pilon骨折42例,疗效满意。     

双切口双钢板治疗SchatzkerⅤ、Ⅵ型胫骨平台骨折58例

SchatzkerⅤ、Ⅵ型胫骨平台骨折常由高能量损伤引起。骨折涉及胫骨内、外髁及关节面,损伤严重。若治疗不当易引起术后切口皮肤坏死、感染、关节僵硬,以至创伤性关节炎、骨折     

中西医结合治疗Pilon骨折32例

累及胫骨远端关节面骨折称Pilon骨折,不包括单纯内、外踝骨折[1],临床病理特点是关节面嵌压或爆裂,可伴有外踝及（或）腓下段骨折或不伴有外踝及（或）腓下段骨折,同时伴有距骨关节面的撞击损伤、甚至剥脱,治疗难度大,致残率较高.自2000年2月至2009年2月,笔者采用中西医结合疗法治疗胫骨Pilon骨折32例,取得满意疗效,现报道如下.     

13例胫骨Pilon骨折手术治疗失败原因分析

Pilon骨折又称胫骨远端平台骨折、胫骨远端爆裂骨折,指涉及胫骨下端关节面的骨折。损伤较为复杂,治疗也比较困难,处理不当,常导致手术失败。自2005年1月至2009年12月,我们先后收治Pilon骨折400     

有限内固定结合单边外固定支架治疗pilon骨折16例

Pilon骨折是关节内骨折中较难治疗的一种创伤,1911年由Destot首先提出,并喻为"锤子"(Pilon),是一种高能量暴力导致胫骨下端干骺端粉碎性骨折,常涉及到胫骨远端关节面,同时伴有软组织严重损伤,约占胫骨骨折的5%～7%[1].2004-06～2006-01,笔者采用有限内固定结合单边外固定支架治疗Pilon骨折16例,现报告如下.     

Campbell术式治疗胫骨平台SchatzkerⅡ型骨折的临床体会

胫骨平台骨折属关节内骨折,是膝关节的常见骨折.严重的损伤常致胫骨平台压缩、塌陷和劈裂,尤其是Schatzker Ⅱ型骨折,复位固定困难,严重影响关节功能,纠正关节面的塌陷是手术难点.我院2006年10月～2008年5月采用Campbell术式[1]治疗胫骨平台Schatzker Ⅱ骨折30例,现报告如下.     

影响Pilon骨折手术疗效的相关因素分析

Pilon骨折又称Platfond骨折，是胫骨远端涉及关节面的骨折。创伤常导致关节面嵌顿、移位以及干骺端粉碎，任何骨折线穿越胫骨远端负重关节面的骨折均属此类骨折。由于负重轴线遭到破坏，软组织条件差，Pilon骨折的治疗极其困难，常预后不良。自2004年6月至2008年12月，笔者治疗各型Pilon骨折患者30例，效果满意，现报告如下。     

高尔夫钢板治疗胫骨平台骨折36例

胫骨平台骨折临床常见的关节内骨折．多为高能量损伤，直接暴力所致，损伤小仪造成关节内严重粉碎性骨折，而且骨折多引起关节面塌陷，易造成关节畸形及僵商。我科自2004年以来．采用高尔夫钢板内固定及中药熏洗治疗胫骨平台骨折36例，取得满意效果．现总结报告如下。