铅中毒误诊为急性阑尾炎1例报告

1　病例摘要患者 ,男 ,3 5岁 ,农民。因患前列腺炎而口服当地卫生院予以的中药 ,每剂内含密佗僧 10g ,共服 3剂。次日下午出现持续性腹部绞痛 ,伴口腔异味 ,恶心、呕吐。被家人急送县医院 ,诊断为“急性阑尾炎” ,并行阑尾切除术。术后腹痛无缓解 ,仍有恶心、呕吐 ,经抗炎、止痛等对症治疗 ,症状始终无改善 ,一周后转入我院。入院查 :T 3 6 4℃ ,P 66次 /min ,R 16次 /min ,BP13 0 /80mmHg(17/11kPa) ,倦怠无力 ,表情痛苦 ,面部及口唇略苍白 ,心肺未见异常 ,腹部未见肠型及蠕动波 ,触之柔软 ,脐周有轻微触痛 ,无反跳痛 ,肠鸣音减弱 (1～ …     

以急性腹痛为主要表现的铅中毒误诊25例报告

近年来,民间流传用中药铅丹治疗癫痫病,造成药物性铅中毒的情况屡有发生。其临床表现多样,但以腹痛为主要的消化系症状仍较多见,极易误诊。自1994年以来,我们陆续收治本病25例,现报告如下。1 临床资料1.1 一般情况 本组男18例,女7例。年龄12～52岁,平均26.5岁。均因治疗癫痫口服铅丹或含有铅丹的中药而中毒。出现中毒症状至入院时间最短3天(口服铅丹6g,每日1次),最长58天(口服中药,内含铅丹1.5g,每日1剂,连服6天为1疗程,服至癫痫发作渐减停止),平均21天。口服总量18～87g。1.2 中毒表现 与口服铅丹量的多少有关。本组早期症状均     

16例右半结肠癌误诊为急性阑尾炎的临床分析

在临床中 ,有些右半结肠癌病人以急性阑尾炎的表现发病 ,多数病人仅单纯施行阑尾切除 ,而结肠癌被漏诊 ,贻误了治疗 ,影响预后。本文总结我院自 1995～2 0 0 1年 2 2 0例结肠癌 ,其中误诊阑尾炎的 16例 ,误诊率为 7 30 % (16 /2 2 0 ) ,现报告如下。1　临床资料1·1　一般资料　本组患者 16例 ,其中男 12例 ,女 4例 ,年龄 2 4～ 6 6岁 ,中位年龄 4 4岁。 6例术前诊断为急性阑尾炎 ,术中发现为结肠癌 ,6例均行右半结肠切除。 10例第 1次因急性阑尾炎表现而行阑尾切除 ,术后因各种症状复诊而发现结肠癌 ,其时间间隔 1个月～ 2年。病史中右腹、…     

8例溃疡病穿孔误诊为急性阑尾炎临床分析

溃疡病穿孔和急性阑尾炎是普外临床中的常见病 ,典型的二者临床诊断并不困难 ,然而不典型病例发生误诊常有发生。我院自 1990年～ 2 0 0 2年有 8例溃疡病穿孔误诊为急性阑尾炎 ,本文特分析误诊原因。1　临床资料本组 8例患者中 ,男性 7例 ,女性 1例 ,年龄 2 2岁～ 70岁。全组病例均经手术探查确诊 ,其中 3例系胃溃疡穿孔 ,5例系十二指肠球部溃疡穿孔。 8例患者均经修补痊愈出院。2　讨论典型的溃疡病穿孔有溃疡病史 ,其上腹部突发刀割样剧痛 ,然后出现“板状腹”,肝浊音界缩小或消失 ,X线检查隔下有游离气体 ,腹腔穿刺有黄绿色混浊液等症状…     

药源性铅中毒腹绞痛误诊为阑尾炎1例

1病例介绍 男,15岁,学生.以持续性腹痛,间断加剧20 d入住我院.追问病史,自幼患癫痫病.自述2001年9月至2002年3月8日一直服用一种乡村医生自制的白色粉末状"偏方",3月29日患者突然出现剧裂腹疼,当地医院诊断为急性阑尾炎,并行阑尾切除术.     

其他疾病误诊为阑尾炎的临床分析

目的：探讨其他疾病误诊为阑尾炎的原因及预防措施。方法：回顾分析了本院2002年4月-2012年4月手术治疗887例阑尾炎的病历资料,总结误诊的可能原因。结果：其他疾病误诊为阑尾炎的13例,误诊率为1.47%。误诊的原因是多方面的：患者年龄、性别、院前处理与否及医生问诊、体检、辅助检查等。结论：全面的病史询问、详细体检、必要的辅助检查、注意急腹症的鉴别、合理手术指征、术中探查及恰当处理,可以预防阑尾炎的误诊及引发严重的并发症。     

急性铅中毒14例误诊分析

急性铅中毒１４例误诊分析陕西省西安市中心医院（后宰门，７１０００３）张玲霞张沥陶梅铅在工业上用途很广，随着现代化生活水平的提高，人们日常生活中接触铅的机会也愈来愈多。过量的铅被人体吸收后可导致铅中毒。铅中毒的临床表现多种多样，常易误诊。现将我院从１９...     

妇科急腹症误诊急性阑尾炎3例分析

妇科急腹症的主要症状之一是下腹痛 ,若病变在右侧 ,则以右下腹痛明显 ,易与急性阑尾炎混淆。现就我院近 7年来将卵巢囊肿蒂扭转和卵巢巧克力囊肿破裂 (卵巢子宫内膜异位囊肿破裂 )术前误诊为急性阑尾炎的 3例报告如下。1　临床资料例 1　患者 ,88岁 ,右下腹阵发性绞痛伴恶心、呕吐 10余小时 ,于 1995年 6月 6日入院。发病无明显诱因 ,病后无畏冷、发热及腹泻等。查体 :Ｔ3 6.4℃ ,Ｐ88次 /分 ,ＢＰ16/10Ｋｐａ ,腹部体征 :右下腹肌紧张、压痛、反跳痛 ,肠鸣音正常。化验 :Ｈｂ 110ｇ/Ｌ ,ＷＢＣ 5 .1× 10 9/Ｌ ,Ｎ 0 .78。诊断 :急性阑尾…     

误诊为急性阑尾炎5例分析

急性阑尾炎是外科比较常见的急腹症之一,诊断方法主要依据病史和体检.由于缺乏特异的诊断方法,因此在临床上也常常把一些类似的腹痛误诊为急性阑尾炎.笔者自1992年工作至今,共误诊为急性阑尾炎而行手术者5例.现作回顾性分析,报告如下,望同行引以为戒.……     

非职业性铅中毒误诊11例临床分析

根据职业接触史,临床症状和体征,通过化验检查后,职业性铅中毒将很快明确诊断。而非职业性铅中毒病人所表现出的一些症状和体征往往没有任何特异性,极易造成误诊,延误治疗,有的甚至造成严重的后果。我院自1985年以来收治了11例早期被误诊的非职业性铅中毒病人,现报告如下。1 一般资料 本组病例男9例,女2例,年龄28～65岁,平均43.3岁;用锡壶饮酒致病者7例;用含铅偏方治疗皮肤病、癫痫而发病者4例。11例中被误诊急性胃肠炎5例,急性阑尾炎2例,贫血2例,急性胆囊炎1例,输尿管结石1例。     

6例铅中毒误诊分析

对误诊的２６ 例铅中毒病例进行了分析, 其原因主要是： 职业性健康查体不规范, 非专业医师对铅中毒认识不足及含铅药物的滥用等。提醒临床医师给予重视。     

铅中毒误诊9例分析

随着企业劳动防护的加强 ,中度和重度职业性铅中毒已逐渐减少 ,在临床工作中极易被误诊 ,1995年至今我院共误诊 9例 ,现报告如下。1　临床资料1.1　以胰腺炎的形式表现　本组病例 4例 ,均为男性 ,年龄 2 9～ 5 1岁 ,平均 38岁。症状 :均表现脐周及中上腹部剧烈胀痛 ,呈持续性疼痛 ,阵发性加重 ,每次发作持续 5ｍｉｎ～ 2ｈ ,发作时 ,辗转不安 ,弯腰曲膝 ,手按腹部 ,伴面色苍白 ,冷汗 ,其中 2例向右季肋部放射 ,2例呕吐 ,均 2～ 6ｄ未解大便。体征 :腹平软 ,脐周及中上腹部散在压痛 ,无固定压痛点 ,无反跳痛 ,肝脾 (-) ,无包块 ,肠鸣音弱。实…     

急腹症误诊为急性阑尾炎24例临床分析

目的探讨急腹症误诊为急性阑尾炎的原因。方法分析24例急腹症误诊为急性阑尾炎患者的临床资料,总结出原因。结果 24例患者入院后均进行急诊手术治疗,手术后经确诊:急性肠系膜淋巴结炎4例,十二指肠球部溃疡穿孔3例,急性胆囊炎2例,宫外孕破裂6例,卵巢黄体破裂4例,盆腔炎3例,卵巢囊肿蒂扭转2例。结论遇到疑难杂症的时候,尽量做到全面综合分析,恰当选择辅助检查。     

中药偏方致急性铅中毒误诊30例临床分析

中药偏方致急性铅中毒误诊３０例临床分析青岛医学院第二附属医院职业病科（２６６０４２）于维松，杨素峰含铅的中药偏方在民间治疗银屑病、癫痫病等所致中毒时有发生，而早期误诊亦屡见不鲜。我科自１９８１年１０月以来共收治含铅的中药偏方引起的急性铅中毒３０例，分...     

急性铅中毒79例临床表现及误诊原因分析

急性铅中毒７９例临床表现及误诊原因分析西安市中心医院职业病科（北大街后宰门，７１０００３）郭宝科近几年来，急性铅中毒发病率有增高的趋势，为加深对其认识，减少误诊。现将我院收治７９例急性铅中毒临床表现及其常见误诊原因分析报告如下。临床资料一、一般资料本...     

盆腔疾病误诊为急性阑尾炎20例临床分析

盆腔疾病临床表现缺乏特异性,当患者突然发病后,首诊往往是外科或内科,其临床表现因酷似阑尾炎症状而易被误诊。为总结盆腔疾病误诊为急性阑尾炎的原因和教训,我们对2009年4月—2013年4月误诊为急性阑尾炎的20例盆腔疾病患者临床资料进行回顾性分析,现总结报告如下。     

21例职业性铅中毒临床分析

分析21例患者铅中毒的临床症状、实验室检查、治疗及误诊原因。结果表明,职业性中度铅中毒常表现为腹绞痛,易误诊。提示,铅中毒引起的急腹症经及时有效治疗预后好,同时应加强工人职业病危害的防护意识。     

误诊为急性阑尾炎30例原因分析

目的：探讨误诊为急性阑尾炎的原因。方法：对笔者所在医院2006年6月-2011年6月,30例误诊为急性阑尾炎的病例作回顾性分析。结果：20例妇科疾病和10例外科疾病误诊,男性误诊6例,女性误诊4例。结论：医师重视不够,基本知识不扎实,加之病史采集不全面,体格检查不仔细,匆忙手术是误诊的主要原因。     

铅中毒误诊为急腹症32例分析

我院自１９９６年１０月至１９９８年８月收治的铅中毒病人中,有３２例初诊误诊为急腹症,现分析如下。１临床资料１．１一般资料本组男２３例,女９例,年龄最大为６２岁,最小为１７岁,平均年龄为３２３岁。农民２３例,工人８例,干部１例。自出现症状开始发病时间...     

98例铅中毒误诊分析

目的分析我所铅中毒临床诊断误诊情况,总结经验、提高铅中毒临床诊断的准确率.方法采用典型病例分析、首诊误诊统计、误诊疾病构成比统计、误诊造成的经济损失分析等对比分析方法对98例铅中毒的误诊进行分析.结果误诊不但给病人带来痛苦,而且给病人造成的经济损失为100～8 000元.结论应加强职业病知识的普及教育,加强临床医院与职业病医院之间的学术交流,取长补短以提高诊断的准确率.