伊立替康联合卡培他滨二线治疗晚期胃癌的临床观察

目的评价伊立替康（CPT-11）联合卡培他滨在晚期胃癌二线化疗中的临床疗效及毒副反应。方法全组23例晚期胃癌患者使用伊立替康联合卡培他滨二线化疗。具体方案为：CPT-11150mg/m2静滴,d1;卡培他滨850mg/m2口服BID,d1-10;以14d为1个周期。3个周期（6周）按RECIST标准评价疗效。结果完全缓解（CR）0例,部分缓解（PR）6例,稳定（SD）8例,进展（PD）9例,总有效率为26%,疾病控制率61%,中位肿瘤进展时间（TTP）3.8个月,中位生存期6.9个月。最常见的不良反应为中性粒细胞减少、腹泻和恶心呕吐,Ⅲ/Ⅳ度发生率分别为17%、9%和9%。结论伊立替康联合卡培他滨二线治疗晚期胃癌安全有效,不良反应可耐受且可控制,值得深入研究。     

卡培他滨联合奥沙利铂治疗复发性大肠癌

目的探讨卡培他滨联合奥沙利铂治疗晚期结直肠癌的近期疗效及不良反应。方法对30例晚期大肠癌给予卡培他滨1 250 mg·m^-2分早晚服用,连服14 d,奥沙利铂150 mg·m^-2化疗第一天静脉注射,21 d一周期。2个周期后评价疗效,同时进行不良反应评估。结果 30例患者均予评价疗效,完全缓解0例,部分缓解15例,稳定9例,进展6例,总有效率50%,临床控制率80%,不良反应主要为手足综合症,恶心,呕吐,粒细胞减少等,多为Ⅰ～Ⅱ级。结论卡培他滨联合奥沙利铂治疗晚期大肠癌疗效好,不良反应可耐受,值得临床推广。     

多西他赛联合卡培他滨二线治疗晚期胃癌的临床观察

目的评价多西他赛联合卡培他滨在晚期胃癌二线化疗中的疗效及安全性。方法应用多西他赛联合卡培他滨对一线化疗失败的晚期胃癌35例进行解救治疗,其中多西他赛35~40 mg/m~2 d1,8,卡培他滨850~1000 mg/m~2 bid d1~14,每21 d为1个周期,每2个周期后评价疗效。并观察化疗的不良反应。35例均可评价不良反应及疗效。结果 CR 0例,PR 9例,SD 17例,PD 9例,有效率25.7%,疾病控制率74.30%,中位疾病进展时间4.3个月,中位生存期7.8个月。不良反应主要为脱发、骨髓抑制、恶心呕吐、外周神经毒性、肌肉酸疼手足综合征。结论多西他赛联合卡培他滨方案二线治疗晚期胃癌安全有效,不良反应可耐受。     

周剂量多西他赛联合卡培他滨治疗晚期胃癌的疗效观察

目的观察周剂量多西他赛联合卡培他滨治疗晚期胃癌的疗效及不良反应。方法多西他赛每次剂量25mg·m-2,d1、d8、d15,卡培他滨每日2000mg·m-2,分2次口服,d1～d14,28天为1周期,连用2周期以后评价疗效。结果 40例晚期胃癌患者均可评价疗效,其中完全缓解0例(0%),部分缓解18例(45.0%),病情稳定16例(40.0%),病情进展6例(15.0%),总有效率为45.0%,中位疾病无进展时间(TTP)为6.35月。不良反应多为骨髓抑制、胃肠道反应、手足综合征,严重不良反应主要为白细胞下降(35%)。结论周剂量多西他赛联合卡培他滨治疗晚期胃癌近期疗效好,严重不良反应少,患者耐受性高,可改善患者的生存质量。     

卡培他滨联合奥沙利铂治疗晚期胃癌的临床疗效及安全性评价北大核心CSCD

目的评价卡培他滨联合奥沙利铂治疗晚期胃癌的临床疗效及安全性。方法 41例患者均予以奥沙利铂130 mg·m-2+5%葡萄糖注射液500 m L,静脉点滴2 h,同时化疗第1天开始口服卡培他滨1000 mg·m-2,每日2次,连续服用14 d,21 d为1个化疗周期,共治疗4个周期。化疗4周期后进行临床疗效评价,不良反应评价每个化疗周期进行1次。结果 38例患者完成预定化疗周期,完全缓解3例(7.89%),部分缓解11例(28.95%),稳定14(36.84%),进展10例(26.32%),客观缓解率为36.84%,疾病控制率为73.68%。主要化疗相关不良反应为骨髓抑制和消化道反应。结论卡培他滨联合奥沙利铂治疗晚期胃癌的客观缓解率较高,且不良反应大多可以耐受。     

紫杉醇联合奥沙利铂和卡培他滨治疗晚期胃癌

目的探讨紫杉醇联合奥沙利铂和卡培他滨治疗晚期胃癌的疗效和不良反应。方法选择南阳市中心医院2007年5月—2010年l2月收治的30例晚期胃癌患者,采用紫杉醇联合奥沙利铂和卡培他滨方案治疗:紫杉醇75mg/m2,第1、8d,静脉滴注;奥沙利铂130mg/m2,第1d,静脉滴注;卡培他滨800mg/m2第1～14d,分两次口服,21d为1周期。两个周期评价疗效。结果全组30例均可评价疗效,其中PR 14例,SD 8例,PD 8例,客观有效率为73.3%;中位肿瘤进展时间为6.1个月,中位总生存期为10.5个月。不良反应主要为骨髓抑制、恶心呕吐和外周神经毒性。结论紫杉醇联合奥沙利铂和卡培他滨治疗晚期胃癌疗效较好,不良反应可耐受,值得临床进一步研究。     

伊立替康联合卡培他滨—线治疗晚期结直肠癌的近期疗效

目的:观察伊立替康(CPT-11)与卡培他滨联合一线治疗晚期结直肠癌的疗效和不良反应。方法:46例晚期结直肠癌病人采用CPT-11+卡培他滨方案治疗即CPT-11250mg·m~(-2)静脉滴注2h,d1给药,21d为一个周期,同时给予卡培他滨1250mg·m~(-2),每日分2次口服,于d1～14用药,21d为—个周期。每例治疗2个周期后进行临床疗效和不良反应评价。结果:可评价疗效40例,完全缓解(CR) 2例,部分缓解(PR)19例,稳定(SD)17例,进展(PD)2例,总有效率(CR+PR)为52％,在11例发生肺转移的病人中PR4例,有效率为36％。全组中位肿瘤进展时间(TFP)为9.6mo,中位生存期20.8mo。全组共完成170个化疗周期其主要不良反应为迟发性腹泻69个周期,占40.6％,其中Ⅲ-Ⅳ度腹泻23个周期,占13.5％;化疗后中性粒细胞减少90个周期,占52.9％,其中Ⅲ-Ⅳ度中性粒细胞减少35个周期,占20.6％和手足综合征1.2％。结论:CPT-11与卡培他滨联合一线治疗晚期结直肠癌是有效的。其主要不良反应是腹泻、中性粒细胞下降和手足综合征。     

伊立替康联合卡培他滨一线治疗晚期结直肠癌的近期疗效

目的观察伊立替康(CPT-11)与卡培他滨联合一线治疗晚期结直肠癌的疗效和不良反应.方法46例晚期结直肠癌病人采用CPI-11+卡培他滨方案治疗即CPT-11 250 mg·m-2静脉滴注2 h,d 1给药,21 d为一个周期,同时给予卡培他滨1 250 mg·m-2,每日分2次口服,于d 1～14用药,21 d为一个周期.每例治疗2个周期后进行临床疗效和不良反应评价.结果可评价疗效40例,完全缓解(CR)2例,部分缓解(PR)19例,稳定(SD)17例,进展(PD)2例,总有效率(CR+PR)为52%,在11例发生肺转移的病人中PR 4例,有效率为36%.全组中位肿瘤进展时间(TTP)为9.6mo,中位生存期20.8 mo.全组共完成170个化疗周期其主要不良反应为迟发性腹泻69个周期,占40.6%,其中Ⅲ-Ⅳ度腹泻23个周期,占13.5%;化疗后中性粒细胞减少90个周期,占52.9%,其中Ⅲ-Ⅳ度中性粒细胞减少35个周期,占20.6%和手足综合征1.2%.结论CPT-11与卡培他滨联合一线治疗晚期结直肠癌是有效的.其主要不良反应是腹泻、中性粒细胞下降和手足综合征.     

表柔比星联合奥沙利铂及卡培他滨与XELOX方案治疗晚期胃癌的效果观察

目的 观察表柔比星联合奥沙利铂及卡培他滨与XELOX方案治疗晚期胃癌的疗效和安全性.方法 治疗组晚期胃癌患者20例,采取表柔比性50mg/m2d1联合奥沙利铂130mg/m2 d1及卡培他滨1000 mg/m2 2次/d,d1-d1421天1个周期化疗;对照组晚期胃癌患者20例接受奥沙利铂130mg,m2dl及卡培他滨1250mg/m2 2次/d,d1～d1421天1个周期化疗.结果 治疗组EOX方案,患者完成4～8个周期的化疗,平均5.3周期.RR为10例,为50%.疾病进展时间(TTP)7.0月.对照组XELOX方案,化疗4～6周期,平均4.9周期.RR为8例,为40%.疾病进展时(TTP)5.9月.结论 表柔比星联合奥沙利铂及卡培他滨治疗晚期胃癌有效率高,RR率、1TP均优于XELOX方案,但无统计学意义,两方案不良反应轻,耐受性好,使用方便,具有较好的安全性和临床疗效,可作为晚期胃癌治疗的首选方案之一.     

表柔比星联合奥沙利铂及卡培他滨与XELOX方案治疗晚期胃癌的效果观察

目的 观察表柔比星联合奥沙利铂及卡培他滨与XELOX方案治疗晚期胃癌的疗效和安全性.方法 治疗组晚期胃癌患者20例,采取表柔比性50mg/m2d1联合奥沙利铂130mg/m2 d1及卡培他滨1000 mg/m2 2次/d,d1-d1421天1个周期化疗;对照组晚期胃癌患者20例接受奥沙利铂130mg,m2dl及卡培他滨1250mg/m2 2次/d,d1～d1421天1个周期化疗.结果 治疗组EOX方案,患者完成4～8个周期的化疗,平均5.3周期.RR为10例,为50%.疾病进展时间(TTP)7.0月.对照组XELOX方案,化疗4～6周期,平均4.9周期.RR为8例,为40%.疾病进展时(TTP)5.9月.结论 表柔比星联合奥沙利铂及卡培他滨治疗晚期胃癌有效率高,RR率、1TP均优于XELOX方案,但无统计学意义,两方案不良反应轻,耐受性好,使用方便,具有较好的安全性和临床疗效,可作为晚期胃癌治疗的首选方案之一.     

多西紫杉醇联合奥沙利铂、卡培他滨治疗晚期胃癌的疗效观察

目的:观察多西紫杉醇联合奥沙利铂、卡培他滨治疗晚期胃癌的临床疗效和毒副反应。方法:选择不能手术或手术后复发的晚期胃癌患者80例,随机分为试验组和对照组,各40例。试验组采用多西紫杉醇60mg·m-2,静脉滴注,第1天;奥沙利铂130mg·m-2,静脉滴注,第1天;卡培他滨800mg·m-2,口服,bid,第1～14天。对照组采用顺铂20mg·m-2,静脉滴注,第1～5天;5-氟尿嘧啶500mg·m-2,静脉滴注,第1～5天。2组均以21d为1个周期。至少2周期后评价疗效及毒副反应。结果:试验组40例患者有38例可评价疗效,有效率为55.3%,中位疾病进展时间(TTP)为6.6个月,中位总体生存时间(OS)为11.3个月。对照组40例均可评价疗效,有效率42.5%,中位TTP为5.1个月,中位OS为8.9个月。2组差异无统计学意义(P>0.05)。毒副反应主要为骨髓抑制、消化道反应、外周神经毒性,大部分患者可以耐受。结论:多西紫杉醇联合奥沙利铂、卡培他滨治疗晚期胃癌疗效肯定,毒副反应可耐受,可作为主要治疗方案。     

伊立替康联合5-氟尿嘧啶/亚叶酸钙双周方案治疗晚期结直肠癌的临床观察

目的:观察伊立替康(CPT-11)联合5-氟尿嘧啶(5-Fu)/亚叶酸钙(LV)方案治疗晚期结直肠癌的疗效及毒副反应。方法:全组31例,可评价疗效者30例,全部采用双周方案:CPT-11180mg·m-2静脉滴注,第1天;LV200mg·m-2静脉滴注,第1、2天;5-Fu400mg·m-2静脉推注,随后5-Fu600mg·m-2静脉滴注22h,第1、2天。14d为1个周期,3个周期(6周)评价疗效。结果:完全缓解1例,部分缓解11例,缓解率达40%;疾病稳定14例,疾病进展4例。中位疾病进展时间为6.5个月,中位生存期为13.9个月。主要毒副反应为迟发性腹泻(Ⅲ/Ⅳ度发生率为30%)及中性粒细胞减少(Ⅲ/Ⅳ度发生率为26.6%)。结论:CPT-11联合5-Fu/LV方案治疗晚期结直肠癌有效率高,毒副反应可以耐受,可作为晚期结直肠癌的一线或二线化疗方案。     

奥沙利铂联合卡培他滨治疗晚期胃癌的28例效果观察

目的:观察奥沙利铂联合卡培他滨治疗晚期胃癌的疗效及不良反应。方法:28例晚期胃癌患者给予奥沙利铂130mg/m2,加人5%葡萄糖250mL中静滴2h,第1天给药,卡培他滨1500mg/m2,每日早晚餐后2次口服,第1～14天给药,21d为一周期,两药连用2个周期以上后评价疗效,观察治疗效果和不良反应,计算生活质量评分(KPS)。结果:28例患者中,可评价疗效者28例。完全缓解(CR)2例(7.1%),部分缓解(PR)7例(25%),稳定(SD)11例(39.1%),进展(PD)8例(28.6%),有效率(CR+PR)为9例(32.1%)。主要毒副反应为骨髓抑制,KPS评分化疗前后分别为(65.45±7.32)分及(87.12±7.85)分,P<0.05,全部病例无治疗相关性死亡。结论:奥沙利铂联合卡培他滨治疗晚期胃癌有较好的治疗作用,患者易于耐受,值得临床推广。     

伊立替康联合雷替曲塞方案二线治疗晚期胃癌的临床研究

目的观察伊立替康（CPT-11）联合雷替曲塞二线治疗晚期胃癌的疗效及不良反应。方法对23例一线化疗方案治疗失败或缓解后再进展的晚期胃癌患者进行化疗,方案为伊立替康150 mg·m^-290 min静滴D1;雷替曲塞3 mg·m^-215 min静滴D1;3周为1个周期,2个周期后评价疗效。治疗期间进行不良反应评估。结果 23例均可评价毒副反应和远期疗效,其中22例患者均可评价近期疗效,有效率为54.54%,中位生存期为5个月（95%CI：3.8-6.2月）。常见毒副反应有中性粒细胞减少、贫血、恶性呕吐、血小板减少、迟发性腹泻等。结论伊立替康联合雷替曲塞在晚期胃癌二线治疗中有一定疗效,毒副作用可耐受,值得进一步临床研究。     

卡培他滨联合奥沙利铂或多西他赛治疗晚期胃癌的临床观察

目的观察卡培他滨联合奥沙利铂或多西他赛治疗晚期胃癌的近期疗效和毒副反应。方法选择晚期胃癌患者59例,随机分入XELOX组和DX组。XELOX组30例,DX组29例。XELOX组奥沙利铂130mg／m2,第1天静脉滴注,卡培他滨1000mg／m2,日2次口服,第1～14天,每3周重复给药1次。DX组多西他赛75mg／m2,第1天静脉滴注,卡培他滨用法同前,每3周重复给药1次。2个周期化疗后进行疗效评价。结果所有59例患者均可评价疗效。XELOX组的有效率46．7％,其中CR1例（3．3％）,PR1例（43．3％）,SD8例（26．7％）。DX组的有效率41．4％,其中无CR病例,PR12例（41．4％）,SD7例（24．1％）。两组患者的有效率无统计学差异（P〉0．05）。两组病例主要不良反应为骨髓抑制、胃肠道反应及外周神经毒性,多为Ⅰ-Ⅱ度,耐受良好。结论卡培他滨与奥沙利铂或多西他赛联合治疗方案均是晚期胃癌的有效的化疗方案,两种方案疗效及不良反应类似,患者耐受良好。     

卡培他滨治疗老年晚期胃癌的临床观察

目的观察卡培他滨治疗老年晚期胃癌的近期疗效及毒副反应。方法我科于2006年12月至2009年12月,应用卡培他滨治疗35例老年晚期胃癌患者,卡培他滨2500mg/m2,每日2次口服,第1～14天;21d为1周期;连用4个周期后评价疗效。结果 35例患者中CR0例（0%）、PR10例（28.57%）、SD13例（37.14%）、PD12例（34.29%）。26例相关症状改善。主要毒副反应为手足综合征、腹泻、血白细胞减少、恶心、呕吐、口腔粘膜炎,但程度均较轻,主要为Ⅰ～Ⅱ度,经对症处理后很快恢复。结论卡培他滨单药治疗晚期胃癌的效果确切,安全有效,可明显改善患者症状,提高患者的生活质量,毒副反应小,患者可以耐受。     

奥沙利铂联合表阿霉素与卡培他滨一线治疗晚期胃癌的临床观察

目的：评价奥沙利铂联合表阿霉素与卡培他滨一线治疗晚期胃癌的有效性与安全性。方法晚期胃癌32例,奥沙利铂100 mg· m-2,静脉滴注2 h,第1天;表阿霉素50mg· m-2,静脉滴注10～15 min,第1天;卡培他滨1250 mg· m-2,分2次口服,连服14 d,21 d为1个周期。化疗每2周期后评价疗效和不良反应。结果2例因不能耐受化疗仅接受1个周期治疗未能评价疗效,30例可评价患者中完全缓解（CR）1例,部分缓解（PR）10例,疾病稳定（SD）13例,疾病进展（PD）6例。客观缓解率为（CR＋PR）36．66％,疾病控制率为（CR＋PR＋SD）80％。主要不良反应为中性粒细胞减少、末梢神经炎和恶心呕吐,无治疗相关性死亡。结论奥沙利铂联合表阿霉素与卡培他滨一线治疗晚期胃癌,近期疗效较好,不良反应可耐受,值得临床进一步探索。     

多西他赛联合卡培他滨在晚期胃癌中的应用

目的:观察多西他赛联合卡培他滨治疗晚期胃癌的近期疗效及毒副反应。方法:40例晚期胃癌患者接受多西他赛75mg.m-2静脉滴注,第1天;卡培他滨2000mg·m-2,分2次口服,第1~14天;3周为1个周期,治疗3~4个周期后评价疗效及不良反应。结果:在可评价疗效的40例患者中,完全缓解1例(2.5%),部分缓解23例(57.5%),稳定13例(32.5%),进展3例(7.5%),有效率为60.0%。主要不良反应是骨髓抑制、脱发、腹泻、手足综合征。结论:多西他赛联合卡培他滨治疗晚期胃癌具有较好的疗效,不良反应可耐受,是晚期胃癌化疗的有效方案。     

吉西他滨联合卡培他滨治疗复发转移性乳腺癌的临床观察

目的观察吉西他滨联合卡培他滨治疗复发转移性乳腺癌的临床疗效及不良反应。方法 32例蒽环类及紫杉类药物治疗失败的复发转移性乳腺癌患者接受吉西他滨联合卡培他滨治疗：吉西他滨1 000 mg·m-2,静脉滴注第1,8天;卡培他滨1 250 mg·m-2,口服,2次/日,第1~14天,每21 d为1周期,每2个周期评价疗效,最终观察目的为PFS及药物毒副反应。结果 32例患者中完全缓解（CR）3例,部分缓解（PR）11例,ORR为43.75%;中位PFS达7.5个月。主要不良反应为血液系统毒性：Ⅲ~IV度粒细胞减少发生率为42.5%;手足综合征发生率38.2%,胃肠道反应28.3%,无化疗相关死亡病例。结论吉西他滨联合卡培他滨治疗复发转移性乳腺癌近期疗效肯定,耐受良好,远期疗效有待进一步观察。     

XELOX方案与FOLFOX方案治疗101例晚期大肠癌的临床观察

目的:比较奥沙利铂联合卡培他滨(XELOX方案)与奥沙利铂联合氟尿嘧啶+亚叶酸钙(FOLFOX方案)治疗晚期大肠癌近期疗效和不良反应。方法:101例晚期大肠癌患者随机分成XELOX组54例和FOLFOX组47例进行化疗。XELOX方案:奥沙利铂130 mg.m-2,静脉滴注,d1;卡培他滨2 500 mg.m-2.d-1,分早晚2次口服,d1～14。FOLFOX:奥沙利铂130 mg.m-2,静脉滴注,d1;氟尿嘧啶400 mg.m-2,静脉注射,d1;氟尿嘧啶2.4～3 g.m-2,静脉持续输注46 h,d1,2;亚叶酸钙200 mg.m-2,静脉滴注,d1。每3周重复。结果:XELOX方案总有效率(CR+PR)为46.30%,中位疾病进展时间7.8个月,中位生存期13.5个月。FOLFOX方案总有效率(CR+PR)为42.6%,中位疾病进展时间6.5个月,中位生存期11.8个月。2组疗效比较,差异无统计学意义(P>0.05)。结论:2种方案治疗晚期大肠癌有效率近似,不良反应均可耐受,但XELOX方案的耐受性、患者依从性更好。