心脏术后球形肺不张误诊为肺部肿瘤九例分析

心脏开胸术后发现肺部肿物九例,开胸探察均证实为球形肺不张。原因主要是正中开胸当中一侧胸膜破裂,胸腔内大量积液引流不畅使下肺膈面向肺内包裹粘连造成球形不张。所以心脏术后应充分引流胸部积液。     

心脏术后球形肺不张误诊为肺部肿瘤九例分析

心脏开胸术后发现肺部肿物九例,开胸探察均证实为球形肺不张。原因主要是正中开胸当中一侧胸膜破裂,胸腔内大量积液引流不畅使下肺膈面向肺内包裹粘连造成球形不张。所以心脏术后应充分引流胸部积液。     

肺癌术后肺不张15例诊治分析

肺不张是肺癌手术后常见的并发症，本院自2002．1-2008．1月间开展肺癌手术106例，术后发生肺不张15例，多数经过及时治疗，取得良好效果，现总结如下。     

食管贲门癌术后肺不张20例分析

行食管贲门癌切除，术后发生肺不张２０例，结果表明胸、腹、颈切口行食管中段癌根治术２４１例，肺不张１０例；经左胸切口行食管下段及贲门癌手术５９４例，肺不张１０例，两组比较差异有显著性，。肺不张主要发生在开胸的对侧。提示手术创伤，体位及术中痰液未吸净，术后咳嗽无力，不注意更换体位是肺不张的主要因素。床这纤维支气管镜吸痰是重要的治疗措施。     

40例肺不张临床分析

４０例肺不张临床分析李业臣，潘高田（临沂矿务局医院）关键词肺不张；肺肿瘤１临床资料本组肺不张４０例中，男２６例，女１４例。年龄最小１６岁，最大８２岁，平均５０岁。病因：肺鳞癌１８例，未分化小细胞癌４例，腺癌９例，炎症７例，结核２例。部位：肺不张发生在...     

心胸外科术后肺不张和肺部感染的观察与护理

目的探讨术后发生肺部感染和肺不张的相关因素及发病机制。方法对心、胸外科术后22例肺部感染和2例肺不张患者的护理体会，结合近两年来对189例心、胸外科术后患者的护理经验，从术后患者生理病理变化和潜在因素两方面，分析术后发生肺部感染和肺‘不张的主要原因。结果麻醉剂对呼吸的抑制、肺通气／灌注下降以及粘液纤毛清除率降低，是术后发生肺部感染和肺不张的主要原因。手术创伤、侵入性治疗和病人自身的客观因素也增大了术后并发症的发生机率。结论术前做好病人教育、积极改变客观的危险因素，对术后康复作用较大；术后合理氧疗、气道湿化、及时吸痰、指导性咳嗽或实施刺激性咳嗽、叩击及体位引流是清除呼吸道分泌物的主要措施，是保持呼吸道通畅，防止发生肺部并发症的关键。严格无菌操作、指导病人早期活动对防治肺部并发症的发展有较大作用：间歇正压呼吸法可使肺不张区域再扩张。     

肺部病灶误诊73例分析

肺是人体的重要器官，亦是人体对外开放的器官之一。随着工业化发展，环境中各种废气排放增加，以及吸烟数量的增多，肺部病变呈逐步上升趋势，特别是肺部肿瘤和结核，发病率逐年增高，因此，临床上肺部占位性病灶诊断工作越来越多，但良性病灶和恶性病灶是不易鉴别，容易造成误诊，本仅就我院73例肺部占位性病灶误诊原因和鉴别     

肺不张107例病因分析

报告１０７例肺不张。旨在提高对肺不张的认识。探讨其病因及诊断方法。结果显示，肺不张的病因由肿瘤引起者６０７％，占首位，炎症３０５％次之，结核８４％占第３位；４０岁以上者以肺癌引起者居多（７２５％）；３９岁以下者以炎症引起者居多（６８１％）；不同病因引起的肺不张其Ｘ线表现各有特点。支气管镜检查是目前诊断本病最有效的手段，对炎性分泌物引起的肺不张经过吸痰尚可以促使肺复张。     

纤维支气管镜治疗外伤后和术后肺不张21例分析

外伤后和术后肺不张是外科的常见并发症之一。我院自 1995年 10月至 2 0 0 0年 10月对 2 1例外伤后和术后继发肺不张患者在床边进行治疗性纤维支气管镜 (纤支镜 )检查 ,取得了良好的效果 ,现报道如下。1　临床资料1.1　一般资料　本组男 15例 ,女 6例 ;年龄 2 6～ 75岁 ,平均 58.2岁 ,其中 6 5岁以上 17例。1.2　外伤和手术种类　食管癌和贲门癌术后 5例 ,肺部疾病术后 3例 ,多发性肋骨骨折伴血气胸 7例 ,脑外伤伴昏迷及气管切开 2例 ,腹部择期手术后 2例 ,腹部外伤术后 2例。1.3　临床症状及发生时间　体温升高 (38.1℃～ 39.3℃ ) 7例 ,胸…     

球形肺炎肺部球形阴影误诊为肺癌2例报告

肺部Ｘ线片作为肺部疾病的主要诊断手段 ,由于简便、价廉、快速有效而被广泛采用 ,许多肺部疾病的Ｘ线表现均有类似的阴影 ,如肺部Ｘ线出现圆形阴影 ,基层医务人员在鉴别诊断上 ,往往很困难 ,为吸取教训 ,提高诊断水平 ,将我所经治疗证实误诊为球形肺炎报道如下。1　病例介绍病     

球形肺不张的CT诊断

目的探讨球形肺不张的CT表现。方法回顾性分析我院收治的经病理证实的6例患者的CT影像资料。结果6例均为男性,年龄49～71岁,共7个病灶。肿块位于右上叶4个,左上叶3个,最大病灶5.0cm×3.0cm。所有病例CT扫描均有邻近肿物的局限性胸膜增厚,均出现以肺门为中心的血管向病灶方向弯曲而形成的“彗尾征”。增强扫描病灶强化。有5例出现“星光征”,同叶或同侧肺气肿6个。结论肿块、胸膜肥厚和彗尾征为球形肺不张的特有征象。螺旋CT可对球形肺不张作出准确诊断。     

胸心外科术后肺不张及防治

本文分析了连续６０５例开胸手术后病人中１２例肺段以上肺不张病例，其总发生率为１．９％。术后肺不张的易发因素包括：惧痛不敢用力咳痰，术前有肺疾患或痰多及心脏明显增大，防治主要靠良好的围术期管理和治疗。     

胸心外科术后肺不张及防治

本文分析了连续６０５例开手术后病人中１２例肺段以上肺不张病例，其总发生率为１．９％。术后肺不张的易发因素包括：惧痛不敢用力咳痰，术前有肺疾患或痰多及心脏明显增大。防治主要靠良好的围术期管理和治疗。     

球形肺不张3例影像学特点分析

球形肺不张是一种少见类型的周边型局限性肺萎缩,典型者位于下叶背段区,中叶及舌段少见;患者多无临床症状,有时可有胸痛、咳嗽、发热,常与胸膜炎及肺炎有关,如继发支气管扩张,常有咳嗽、咯血。本病在临床上报告不多,在影像学诊断中往往误认为肿瘤或肿瘤样病变。     

定时膨肺吸痰对心脏直视术后机械通气患者肺不张的影响

目的:初步探讨定时膨肺吸痰法对心脏直视手术后机械通气患者肺不张的影响。方法:将107例心脏直视手术后行呼吸机机械通气患者随机分为定时膨肺吸痰组(47例)和常规吸痰组(60例),定时膨肺吸痰组每8 h内用膨肺吸痰法吸痰1次,其余时间按常规吸痰法操作。比较两组患者吸痰后30 min Pa O2、Pa CO2、Sa O2等血气指标的变化;治疗后1周常规行胸片或肺部CT检查,观察比较两组肺不张的发生率。结果:定时膨肺吸痰组患者吸痰后低氧血症较常规吸痰组明显改善(P<0.05),肺不张发生率显著低于常规吸痰组(P<0.05)。结论:定时膨肺吸痰能改善心脏直视术后机械通气患者的低氧血症,减少肺不张的发生率,值得临床推广。     

184例肺不张纤维支气管镜检查结果分析

目的 探讨纤维支气管镜检查对肺不张病因的诊断价值。方法 对１８４例肺不张患者纤维支气管镜检查结果进行临床和病理分析。结果 通过纤维支气管镜可窥视病灶并做活检、刷检,进行病理学诊断和细菌学检查。１８４例肺不张患者经纤维支气管镜检查可确诊病因者１６３例,占８８．６％。结论 各种原因的肺不张患者临床应尽早进行纤维支气管镜检查。     

整体护理中对预防术后肺不张的实施

肺不张是胸、腹部大手术后常见并发症。本文针对术后发生肺不张的病因,就1999年来111例全麻下行胸、腹部择期手术患者,在整体护理的基础上强化了入院后评估及各项护理措施,降低了术后肺不张的发生率。1　资料与方法1.1　一般资料　本组患者111例,男80例,女31例。年龄22～79(58.7±12.5)岁。腹部手术75例,开胸手术36例。1.2　方法1.2.1　评估及诊断　对胸、腹部手术患者入院后进行术前护理评估,按表1对资料进行归类、评分,>4分者列为肺不张易发人群,本组共58例,对其提出了“术后肺不张的可能”这一护理问题。表1　病人术前评分表2分1分2分年…     

颈静脉孔区肿瘤术后气管切开合并肺不张1例

<正>颈静脉孔区肿瘤指发生在颈静脉孔及其周围的肿瘤,其邻近解剖关系复杂,是神经外科最难治的疾病之一[1],且手术难度大,术后并发症多,易出现后组颅神经症状,吞咽困难、饮水呛咳,引起误吸,致肺部感染、肺不张,甚至需行气管切开[2]。现报道1例颈静脉孔区肿瘤术后气管切开合并肺不张病例。1 临床资料患者,女,34岁,因头痛头晕半月余入院。既往史:患者年幼时因红霉素、链霉素、