什么是艾滋病的“窗□期“

人类免疫缺陷病毒(HIV)感染严重危害人类健康,早期诊断有利于采取措施防止疾病扩散,也有利于早期有效治疗.近年来建立了许多检测急性HIV感染的实验方法,对无症状的HIV感染者已能用血清学方法予以检出.但由于半数艾滋病(AIDS)患者可表现多种不同的症状,90%以上的患者在急性感染早期难以及时正确诊断,其原因是急性HIV感染者均存在体内抗体尚未出现的“窗口期“,以致现有检测抗体的方法无助于“窗口期“的早期诊断.……     

人类免疫缺陷病毒感染的实验室诊断

人类免疫缺陷病毒 (HIV)感染严重危害人类的健康 ,早期诊断有利于采取措施防止疾病的扩散 ,也有利于早期发现 ,进行有效的治疗。近年来建立了许多检测 HIV感染的实验方法 ,对无症状的 HIV感染者 ,已能用多种血清学方法予以检出 ,但由于 90 %以上患者在早期难以及时正确诊断 ,其原因是急性HIV感染者均存在体内抗体尚未出现的窗口期 ,检测抗体的方法不能得到及时的诊断。因此提高检测方法的灵敏度及时准确的诊断缩短窗口期已成关键问题。HIV实验诊断主要包括 HIV病毒分离培养、P2 4抗原检测、HIV核酸测定和 HIV抗体检测。HIV抗体…     

什么是艾滋病的“窗口期”

人类免疫缺陷病毒(H IV)感染严重危害人类健康,早期诊断有利于采取措施防止疾病扩散,也有利于早期有效治疗。近年来建立了许多检测急性H IV感染的实验方法,对无症状的H IV感染者已能用血清学方法予以检出。但由于半数艾滋病(AIDS)患者可表现多种不同的症状,90%以上的患者在急性感染早期难以及时正确诊断,其原因是急性H IV感染者均存在体内抗体尚未出现的“窗口期”,以致现有检测抗体的方法无助于“窗口期”的早期诊断。一、艾滋病“窗口期”的概念艾滋病“窗口期”是指人从感染H IV到体内形成抗体的时间。人体遭受H IV感染后,病毒…     

HIV早期感染诊断及其对预防的重要意义

HIV抗体检测技术是发现HIV感染者的常规实验室诊断技术。然而,抗体检测不能发现HIV感染至抗体阳转这一早期感染阶段,此阶段感染者体内会出现高病毒血症和高抗原血症,具有极强的传染性。因此,开展HIV早期感染检测具有极其重要的临床意义。现就HIV早期感染检测技术进展以及该技术在血液安全,HIV感染早期干预、治疗以及估计发病率中的应用情况作一综述。     

ELISA检测p24抗原用于诊断HIV感染的研究现状

1HIV感染实验诊断的研究概况 HIV主要通过性接触、血液和母婴传播。近年来，欠发达国家的感染人数超过发达国家。预计到2010年我国感染HIV的人数将超过1000万。目前测定血清HIV抗体是诊断HIV感染的常规实验方法，但是测定HIV抗体有局限性：有超过70％的HIV感染者在感染6个月后才能检测出抗体，在同性恋群体，这个数字超过80％，检测技术增加了HIV“窗口期”传播的危险；新生儿产生抗体需要出生1年后，来自母亲的HIV抗体会致使假阳性产生；HIV抗体持续存在，艾滋病晚期时消失，无法作为治疗监测的稳定指标。     

HIV感染患者中核酸检测与抗体检测的应用价值

目的：分析人类免疫缺陷病毒(HIV)感染患者应用核酸检测与抗体检测的临床价值。方法：选取2020年1月-2021年1月湖南省疾病预防控制中心艾滋病(AIDS)生物样本库确诊的HIV感染者120例为研究对象,根据分期不同分为早期感染组69例与中晚期感染组51例。两组患者均实施核酸检测与抗体检测,比较两种检测方式对早期感染组与中晚期感染组的检测阳性率、漏诊率。结果：早期感染组核酸检测阳性率高于抗体检测,核酸检测漏诊率低于抗体检测,差异有统计学意义(P<0.05);中晚期感染组核酸检测阳性率低于抗体检测,核酸检测漏诊率高于抗体检测,差异有统计学意义(P<0.05)。早期感染组抗体检测阳性率低于中晚期感染组,核酸检测阳性率高于中晚期感染组,差异有统计学意义(P<0.05)。结论：早期HIV感染行核酸检测诊断准确性较高,中晚期HIV感染行抗体检测准确性较高。在实际的临床工作中,应根据患者疾病所处的发展阶段选择检测方法。     

HIV 感染者乙肝丙肝梅毒感染情况调查与分析

目的：研究人类免疫缺陷病毒（HIV）感染者合并感染乙型肝炎病毒（HBV）、丙型肝炎病毒（HCV）、梅毒（TP）的情况,为 HIV 多重感染的临床诊断、治疗以及预后判断提供依据。方法随机选取2015年—2016年上饶市确诊 HIV 感染者400例,采用 ELISA 法检测 HBSAg、抗 HCV 抗体法检测,进行梅毒螺旋体抗体（TP 抗体）以及 RPR 实验检测（HBV）、HCV以及梅毒感染情况。了解上饶市 HIV 感染者的 HBV、HCV、TP感染率,发生重复感染的情况和特点。结果 HIV 感染合并HBV 感染104例,占26.00%;HIV 合并 HCV 感染20例,占5.00%;HIV 合并 TP 感染52例,占13.00%;HIV 合并 HBV 以及 HCV 感染8例,占2.00%;HIV 合并 HBV 以及 TP 感染7例,占1.75%;HIV 感染合并 HCV 以及 TP 感染3例,占0.75%,均为女性。无 HIV 感染合并三重感染者。结论本市 HIV 感染者免疫功能不同程度减低,合并 HBV 感染发生率较高,定期对HIV 感染者进行病原学检查,对于 HIV 防治工作具有指导意义。     

23例HIV感染者临床特点分析

目的探讨人类免疫缺陷病毒(HIV)感染的临床特点和早期诊断.方法用微粒酶免疫试验和蛋白印迹试验,对HIV感染者的血清进行HIV抗体初筛和确认,并对感染者的流行病学、机会性感染及免疫学、病毒学特点进行分析.结果在6 398份血清标本中,查出23例HIV感染者(3.60%o),上海户籍患者占56.5%;年龄以30～49岁为主.多经血、性和母婴等途径传播.早期症状常被忽略,以消化道、肺部霉菌、假单孢菌感染、巨细胞病毒感染、病毒性肝炎、皮损等就诊于各科室.多重或多部位的机会性感染可见于所有临床已发病患者.结论多部位和/或多病原体感染是HIV感染的重要特征.     

信宜市吸毒人员HIV感染及合并肺结核的调查

目的了解信宜吸毒人员人类免疫缺陷病毒（HIV）感染及合并肺结核的情况,探索防治对策。方法对信宜戒毒所的吸毒人员及到信宜市慢病站就诊有吸毒史的人员全部免费进行HIV抗体初筛和X线胸部透视。HIV抗体初筛阳性者送广东省疾病预防控制中心进行确认,对胸部透视发现肺结核病可疑者,结合胸片、痰涂片、结核抗体（含PPD试验）及临床表现进行肺结核的确诊。结果共检查531例,HIV感染者25例（其中男22例,女3例）,患病率4.71%;合并肺结核8例,占HIV感染者的32.0%。结论信宜吸毒人员HIV感染疫情严峻,且有向一般人群传播的趋势,合并肺结核也相当严重,应引起有关部门的关注,HIV感染者或有静脉吸毒史者宜及时作胸部X线检查和PPD试验,对肺结核患者也应作HIV抗体初筛,利于早期诊断与防控。     

艾滋病病毒实验室检验方法的研究进展

艾滋病病毒（HIV）的实验室检验方法主要包括进行免疫学抗体抗原检测和进行分子生物学核酸检测。进行免疫学抗体抗原检测的目的是检测患者的HIV感染因子。此检测包括进行HIV抗体检测和进行HIV抗原检测,其中进行HIV抗体检测的目的是对HIV感染者进行早期的筛查和确认,进行HIV抗原检测的目的是对HIV感染者的病情发展状况及其抗逆转录病毒的治疗效果进行评估。进行分子生物学核酸检测的目的是判断患者的HIV感染情况,以及对其病程进行监控。本文结合近年来医学界对艾滋病进行诊疗的研究和报道资料,对HIV的实验室检验方法的研究进展进行综述。     

人类免疫缺陷病毒感染早期启动抗逆转录病毒治疗的意义

人类免疫缺陷病毒（HIV）感染者如在感染早期未及时诊断和治疗,HIV将在体内持续复制,损害免疫系统。目前,越来越多的指南建议HIV感染者应尽早启动抗逆转录病毒治疗（ART）,尤其是急性HIV感染者。早发现并在感染早期开始ART可以限制病毒储存库的规模,改善免疫细胞功能。从社会层面而言,感染早期的患者通过启动ART达到病毒抑制状态,可以减少HIV的传播机会,降低获得性免疫缺陷综合征（AIDS）的发病率,进而减少与AIDS相关的卫生支出。但HIV感染早期诊断及治疗存在个人因素和社会因素等方面的问题,阻碍了早期治疗的实施和开展。尽早启动ART,联合其他治疗策略,有可能真正实现功能性治愈。     

艾滋病高危人群血清腺苷脱氨酶的活性及临床意义

目的 探讨血清腺苷脱氨酶(ADA)活性在人类免疫缺陷病毒(HIV)临床诊断及疗效观察中的价值. 方法 应用全自动化学方法测定13例吸毒者、16例性病患者和7例艾滋病患者血清ADA活性. 结果 HIV感染者在血中检测出HIV抗体阳性之前,血清ADA活性就已经增高,在抗体转阳时达到最高值,以后维持较高活性水平. 结论 测定血清ADA活性可作为HIV感染者的临床诊断和治疗疗效观察的一个有效指标.     

集合HIV-1 RNA RT-PCR方法在男男性行为人群艾滋病窗口期检测中的应用

目的:检出男男性行为人群中的艾滋病病毒(HIV)窗口期感染者并初步估计发病率?方法:采用20∶1?5∶1?1∶1三级集合HIV-1 RNA RT-PCR方法进行试验?结果:检测948份男男性行为人群HIV抗体阴性血浆,发现HIV-1 RNA阳性4例,追踪随访,HIV-1抗体阳转;初步估计HIV-1年发病率约为5.55%(95%CI,3.50%~7.59%)?结论:集合HIV-1 RNA RT-PCR方法具有良好的实验效果,可以用于HIV高危人群窗口期感染者的检测?     

23例HIV感染者临床特点分析

目的：探讨人类免疫缺陷病毒（HIV）感染的临床特点和早期诊断。方法：用微粒酶免疫试验和蛋白印迹试验，对HIV感染者的血清进行HIV抗体初筛和确认，并对感染者的流行病学、机会性感染及免疫学、病毒学特点进行分析。结果：在6389份血清标本中，查出23例HIV感染者（3.60%），上海户籍患者占56.5%；年龄以30-49岁为主。多经血、性和母婴等途径传播。早期症状常被忽略，以消化道、肺部霉菌、假单孢菌感染、巨细胞病毒感染、病毒性肝炎、皮损等就诊于各科室。多重或多部位的机会性感染可见于所有临床已发病患者。结论：多部位和/或多病原体感染是HIV感染的重要特征。     

护理人员感染HIV的危险因素分析及对策

艾滋病是血源性传播疾病中最为严重的疾病。自 1 985年我国首次发现艾滋病毒 (HIV)感染者以来 ,每年发现 HIV感染者逐年增加 ,成为了危害严重的社会性疾病。由于艾滋病存在窗口期以及 HIV携带者无明显的阳性体征 ,因此这类人群成为了传播 HIV的潜在危险因素。而护理人员在临床护理、治疗工作中 ,常会接触各类患者的血液 ,且当前我国还没有对每个住院患者均进行 HIV抗体检测的条件 ,稍有不慎 ,则易在不知情的情况下造成自身污染 ,成为医院感染的受害者和传播者。接触 HIV感染者体液或 HIV培养物的医务人员和实验人员存在感染 HIV的…     

大同地区无偿献血者HIV感染情况调查分析

抗-HIV是献血者健康检查的重要项目。近年来,HIV感染在人群中快速增长,并由高危人群向一般人群扩散。虽然自动化检测已在各个血站普及,HIV诊断试剂盒也已由单纯检测HIV抗体升级为联合检测HIV抗原、抗体,但是“窗口期”的存在仍然严重威胁着临床用血安全。作为采供血机构,及时了解和掌握本地区献血人群的HIV感染情况及其特点,不仅能为无偿献血者的招募制定有效的防范措施提供科学的依据,降低输血风险,保证血液安全,而且还可以为政府决策提供依据。为此,我们对大同地区无偿献血者HIV感染情况作回顾性调查和分析,现报道如下：     

核酸检测与抗体检测在艾滋病诊断中的价值

目的 探讨核酸检测、抗体检测在艾滋病诊断中的临床价值。方法 回顾性分析2017 年4 月～2019 年4 月我市收集的100 例艾滋病患者的完整临床资料,100 例患者均接受过抗体检测、核酸检测,对比分析核酸检测、抗体检测诊断早期、中晚期艾滋病感染者的诊断符合率及灵敏度。结果 经核酸、抗体检测,核酸检测早期艾滋病感染者的诊断符合率（93.33%）高于抗体检测（75.00%）;抗体检测诊断中晚期艾滋病感染者的诊断符合率（97.50%）高于核酸检测（75.00%）;核酸检测诊断早期艾滋病感染者的灵敏度（96.55%）高于抗体检测（80.36%）;抗体检测诊断中晚期艾滋病感染者的灵敏度（88.64%）高于核酸检测（71.43%）（P＜0.05）。结论 在艾滋病感染的早期诊断中,核酸检测早期艾滋病感染者的准确率、灵敏度均较高,而在艾滋病感染的中晚期诊断中,抗体检测的准确率、灵敏度则均较高。因此,核酸检测与抗体检测各有优势,临床医师应依据实际情况选择适宜的检测方式,如有必要,可尝试将二者结合应用,进一步提高临床检测艾滋病感染的诊断准确性和灵敏度,帮助医师尽早确诊艾滋病,早期予以患者相应的抗病毒治疗。     

HIV-1母婴传播早期诊断检测方法应用

目的应用核酸扩增技术对母婴传播婴幼儿人类免疫缺陷病毒(HIV)感染进行早期诊断,为临床应用提供依据。方法对2009-2010年HIV阳性孕产妇活产的34例3~14个月龄婴幼儿收集足底干血斑样本进行HIV-1 DNA检测。随访18个月后进行血清HIV抗体检测比较。结果 34例婴幼儿中,检出HIV-1 DNA 9例,检出率26.5%。9例HIV-1 DNA阳性患儿均未使用过抗病毒治疗。18个月后随访,34例婴幼儿除1例失访,2例检出HIV-1 DNA婴儿已死亡(根据临床有机会性感染体征诊断为AIDS),7例检出HIV-1 DNA婴儿血清抗体阳性外,其他24例未检出HIV-1 DNA的婴儿其血清抗体为阴性。两种方法检测结果比较符合率为100.0%。结论核酸检测是有效的早期诊断方法,早期诊断有利于后续开展母婴阻断工作。     

澜沧县经性途径感染的HIV感染者高危行为状况分析

目的了解经性途径感染人类免疫缺陷病毒（HIV）感染者的高危行为现状,为更好管理和开展宣传干预HIV感染者提供科学依据。方法采用非概率抽样方法,对202例经性途径感染HIV感染者进行问卷调查及HIV抗体检测,分析经性途径感染HIV感染者高危行为情况。结果本次调查的HIV感染者以女性、中青年、农民为主,文化程度偏低。HIV感染者最近6个月与配偶或同居者、临时性伴、商业性伴发生性行为安全套使用率分别为41.01%,14.28%,6.25%。结论经性途径感染的HIV感染者普遍存在高危行为,应加强对该人群的监测,宣传教育和危险行为干预,以有效地控制HIV经性途径传播流行。     

核酸检测在血液传染病筛查的应用价值

目的 探讨核酸检测在血液传染病筛查[乙型肝炎病毒(HBV)、丙型肝炎病毒(HCV)、人类免疫缺陷病毒(HIV)]的应用价值.方法 选取2018-2019年在该院住院因手术或输血需要检测乙肝五项和抗HCV、HIV抗原抗体的500例患者血清标本.化学发光法检测乙肝五项、抗HCV、HIV抗原抗体,提取核酸定性检测HBV DNA、HCV RNA、HIV RNA.比较两种方法的检测结果,不一致的标本检测病毒载量确认最终结果.结果 检测出11例HBV化学发光与核酸定性结果不一致标本,未检出HCV和HIV化学发光与核酸定性结果不一致标本.2例HBsAg阳性HBV DNA定性阴性检测标本检测载量均小于20 IU/mL.9例HB-sAg阴性HBV DNA定性阳性样品中2例未检测到HBV DNA载量,6例标本检测到HBV DNA载量小于20 IU/mL,1例标本HBV DNA载量为23.6 IU/mL.结论 HBV、HCV、HIV病原体核酸检测有利于检测出窗口期和免疫状态异常的感染者.