脑肿瘤术后出血再手术的观察

本文总结报道了４５例脑肿瘤术后出血紧急再手术的观察护理体会。认为术后动态严密观察，早期发现病情变化，及时处理，对提高再出血早期诊断率，减少病残率，降低死亡率具有重要作用。     

颅内动脉瘤术中再破裂出血的术后观察与护理

颅内动脉瘤系颅内动脉壁的囊性膨出,为颅内动脉局部的异常扩张,是造成蛛网膜下腔出血的首位病因.随着医学技术的进步,微创的手术治疗方法已经逐渐成为颅内动脉瘤治疗的主要手段[1].颅内动脉瘤微弹簧圈血管内栓塞治疗技术,与外科手术夹闭动脉瘤颈相比,因其有效率高,致残率和病死率相对较低,已越来越被医患双方所接受和认可.而术中动脉瘤再破裂出血是这种治疗手段最可怕的风险之一.本院2007～2009年在施行颅内动脉瘤经血管微弹簧圈(MCS)瘤腔栓塞治疗中发生4例术中动脉瘤再破裂出血,这类患者病情危重,随时有动脉瘤再次破裂出血、脑血管痉挛及脑梗塞等严重并发症的发生.通过全方位的术后护理,除1例患者术后10d死于多发性脑梗塞外,其他3例患者均康复出院,未留下后遗症.现将护理体会报告如下.     

颅内动脉瘤术中再破裂出血的术后观察与护理

颅内动脉瘤系颅内动脉壁的囊性膨出,为颅内动脉局部的异常扩张,是造成蛛网膜下腔出血的首位病因。随着医学技术的进步,微创的手术治疗方法已经逐渐成为颅内动脉瘤治疗的主要手段。     

体外循环术后出血再手术止血的原因分析及观察护理

体外循环术后出血和由于出血造成心包填塞的发生率占体外循环手术的2—5％。它是体外循环术后主要的并发症之一。即便经过术前准备、术中严密止血及术后一些止血药物应用,仍会有个别病人出现出血。因此,及时作出判断、提示医生进行抢救是降低死亡率关键。本文就其发生原因结合护理经验及文献总结如下。     

高血压脑出血微创术后再出血的护理

目的：探讨高血压脑出血微创术后再出血的预防和护理。以期达到减少其发生率之目的。方法：回顾高血压脑出血微创术后再出血12例。结合有关文献分析其原因。总结护理对策。结果：①术后再出血的主要原因是血压持续升高，而体位变动、情绪激动、便秘等为血压升高之诱因。②严密观察病情变化、积极控制血压、加强体位护理、引流管护理及心理护理，是行之有效的护理对策。结论：本文所总结的护理对策。对预防高血压脑出血微创术后再出血的发生。改善其预后起重要作用。     

腹部术后出血再手术32例分析

目的：探讨腹部手术后腹腔出血的常见原因、预防、再手术的指征以及术中处理方式。方法回顾性分析自2006年2月至2013年8月因腹部手术腹腔内出血而再次手术的32例病例资料。结果32例术后出血病人均经再次手术,其中29例术后未再发生出血,亦无相关并发症,术后均康复出院,死亡3例。结论腹部手术后腹腔出血是腹部手术的常见并发症,一旦发生则不易自行停止,术者应适度放松再次手术止血的指征并及时手术。     

直肠癌手术中骶前出血的护理配合

行直肠癌手术时,术中易发生骶前出血,如处理不当,将直接威胁病人的生命.1998年1月～2000年12月.我院行直肠癌切除术162例,发生骶前出血6例,占3.7%,现就6例的护理配合介绍如下.     

直肠癌手术中骶前出血的护理配合

行直肠癌手术时 ,术中易发生骶前出血 ,如处理不当 ,将直接威胁病人的生命。 1998年 1月～ 2 0 0 0年 12月 ,我院行直肠癌切除术 16 2例 ,发生骶前出血 6例 ,占 3.7% ,现就 6例的护理配合介绍如下。1　资料及物品准备1.1　临床资料　本组 6例 ,男 2例 ,女 4例 ,年龄 35～ 6 2岁。Ｍｉｌｅｓ手术 4例 ,Ｈａｒｔｍａｎｎ手术 2例。术中失血量约 5 0 0～10 0 0ｍｌ4例 ,10 0 0～ 15 0 0ｍｌ 2例。术中输液量 10 0 0～40 0 0ｍｌ,全血 80 0～ 16 0 0ｍｌ。无术中死亡 ,5例治愈出院 ,1例术后再出血 ,第 2次手术止血 ,病人出现ＭＯＦ ,自动出院。1…     

直肠癌APR术后复发再手术的出血控制

直肠癌根治术后复发是导致直肠癌病人死亡的重要原因之一。腹会阴联合直肠癌根治术（APR）术后复发主要以盆腔局部复发为主,再次手术若达根治性切除,可延长患者生存期。国外研究显示,经骶尾部入路途径手术治疗直肠癌术后盆腔复发有良好疗效。     

Tipss术中配合和术后护理

肝硬化门脉高压反复呕血的病人的治疗,除做脾切除门奇断流术和脾切除门奇分流术以外,我院又实施了一种不经剖腹,不切除脾脏的静脉分流治疗呕血的手术。即Tipss术(经颈静脉途径肝内门体分流术)。     

玻璃体切割手术的术中护理配合

玻璃体切割手术问世以来,使许多无法治疗的玻璃体、视网膜疾病得到及时治疗,并取得了显著的治疗效果 但此手术操作难度大,手术器械多且昂贵,要保证手术的顺利完成,手术室护士的密切配合,至关重要。我院从2001年元月至2001年12月有347例行玻璃体切割术。经临床随访,疗效可靠,现将手术配合介绍如下。     

肝移植的手术配合和术中护理

探讨肝移植手术术中护理的重点和手术配合的要点,通过17例肝移植手术的术中配合,总结术前准备、手术配合和术中护理的主要内容,17例肝移植手术均获成功,认为专业、规范、熟练的术中护理和手术配合是肝移植手术成功的重要一环。     

延续性护理对高血压脑出血手术患者术后再出血率的影响

目的探讨延续性护理对高血压患者术后再出血率的影响。方法将80例高血压患者随机分为观察组和对照组,对照组出院后不进行干预,观察组给予延续性护理,比较2组出院后的健康行为、血压控制情况、生活能力及再出血率。结果2组患者均随访6~12个月,观察组的疾病知识、药物管理、自我监测、症状管理等健康行为评分均高于对照组,差异有统计学意义(P0.05)。观察组的收缩压和舒张压均低于对照组,生活能力评分高于对照组,差异有统计学意义(P0.05)。观察组的再出血率低于对照组,但差异无统计学意义(P0.05)。结论延续性护理能够促使高血压脑出血患者术后养成健康行为,提高血压控制水平,降低再出血率。     

颅内动脉瘤栓塞术中突发破裂的手术配合及术后护理

本院1998年9月～2005年12月间,16例颅内动脉瘤施行弹簧圈栓塞术中破裂,现将其手术配合及术后护理总结如下.     

颅内动脉瘤栓塞术中突发破裂的手术配合及术后护理

本院1998年9月～2005年12月间，16例颅内动脉瘤施行弹簧圈栓塞术中破裂，现将其手术配合及术后护理总结如下。1临床资料本组16例中，男7例，女9例，年龄43～78岁，平均52．6岁。Hunt和Hess分级：0级4例，Ⅰ级5例，Ⅱ4例，Ⅲ～Ⅳ3例。其中7例有高血压病史。动脉瘤位于颈内动脉3例，后交通7例，前交通3例，大脑中动脉2例，小脑后下动脉1例。     

高血压脑出血术后再出血30例的护理

目的 探讨高血压脑出血术后再出血病例的临床护理.方法 收集中国医科大学附属第一医院2008-01-2010-11间高血压脑出血术后再出血病例资料,分析术后再出血原因并总结护理要点.结果 高血压脑出血术后护理要点为“一静不动二管理,三项体征四观察”,同时探索了适宜的护理管理策略.结论 在对病例回顾性分析的基础上探讨护理对策和护理管理策略,有助于提高专科护理水平和护理质量.     

门脉高压断流术后上消化道再出血的护理

目的探讨治疗门脉高压断流术后消化道再出血的护理要点。方法对1996~2006年54例门脉高压症行离断术后再出血患者的临床资料进行回顾性分析。54例患者经保守止血后行急诊手术5例,择期手术49例。护理上根据不同情况,制定详细护理计划,注重患者心理护理、积极止血、做好术前准备和术后护理。结果本组54例中53例患者恢复顺利。术后出现乳糜漏13例,均治愈;肝性脑病5例,治疗好转4例,死亡1例,死于肝功能衰竭。结论制定详细护理计划,注重患者心理护理、积极止血、做好术前准备和术后护理是门脉高压断流术后消化道再出血的止血及手术成功的重要保证。     

改良新式剖宫产手术配合及术后护理

开展改良式新式剖宫术应用临床，总结330例施行手术产妇的术中配合及手术后护理。探讨新式剖宫产术中的护理配合及手术后的护理：目的：提高该手术的医护配合质量，缩短手术时间，减轻受术产妇的痛苦，有利于产妇康复，促进改良式新式剖宫产手术在临床的开展。