后巩膜加固术对高度近视RK术远期疗效观察

在６３例（１２６只眼）高度近视眼行放射状角膜切开术（ＲＫ）患者中，随机对其中６４眼术前行异体巩膜作后巩膜加固术。术后６个月与术后２年屈光度和视力平均值变化，巩膜加固术组为０．２９Ｄ和０．０１；未行后巩膜加固术组为２．２Ｄ和０．１７；术后２年行后巩膜加固术组眼轴稳定率９０．５％，未行后巩膜加固术组眼轴稳定率４４．５％（Ｐ＜０．０１）。本结果显示后巩膜加固术可稳定高度近视ＲＫ术后远期疗效，控制眼轴增长，对提高视功能有益。     

后巩膜加固术治疗病理性近视的临床观察

目的观察后巩膜加固术对病理性近视的疗效。方法对26例(46只眼)病理性近视患者施行后巩膜加固术,对其术前术后视力、屈光度、眼轴长度及并发症进行对比观察,总结治疗经验。结果随访1年发现术眼的视力、屈光度、眼轴长度与术前比较的差异无统计学意义。无一例严重并发症发生。结论后巩膜加固术可以有效对抗病理性近视眼眼轴的持续性增长,延缓甚至阻止屈光度的加深,是一个安全和有效的术式。     

后巩膜加固术治疗高度近视临床观察

目的 为观察后巩膜加固术治疗高度近视的疗效。方法 应用医用硅胶海绵片和异体巩膜做加固材料对８６例（１０９只眼）高度近视患者行后巩膜加固术。结果 术后随访１￣４年，７１．９％术眼视力提高，６９．９％术眼眼轴稳定。术后眼动脉血流量增加。结论 后巩膜加固术对高度近视有治疗作用。     

后巩膜增强术治疗高度近视远期疗效观察

本文对一组高度近视行后巩膜增强术后获得跟踪的３５例（６２眼）的远期疗效进行报道。获得跟踪时间最短１年６个月，最长８年。结果２９眼提高了裸眼视力，３３眼提高了矫正视力，５７眼屈光度未再发展。显示后巩膜增强术可增强眼球后部球壁的抵抗力，防止眼轴向后延伸及稳定屈光度，远期效果是满意的。本文初步探讨了高度近视眼的病因、眼底损害、后巩膜增强术的加固区域及儿童、青少年高度近视眼的手术时机。     

青少年进展性近视后巩膜加固术远期疗效观察

目的　探讨青少年进展性近视后巩膜加固术的远期疗效。方法　随访观察 2 5例 (34只眼 )青少年进展性近视行后巩膜加固术患者术后 3～ 5年视力及眼轴长度的变化情况。结果　裸眼视力术后 1、3年均较术前提高 ,差异有显著性 (P <0 0 1)。术后 1、3、5年眼轴年平均增长长度分别为0 0 98、0 0 73 5、0 115mm ,即屈光度增加均小于 0 5 0D/年。结论　后巩膜加固术是治疗进展性近视有效、安全的方法。     

后巩膜加固术治疗高度近视

后巩膜加固术能机械性加强巩膜，尤其是后半部巩膜，阻止眼球扩张及眼轴延长，从而阻断高度近视的进展。我院行３６例（６６眼）后巩膜加固术，术后１年以上视力提高和稳定６３眼（９５．４％），眼轴长度稳定６５眼（９８．５％）。认为后巩膜加固术是现今治疗高度近视唯一行之有效的方法。     

后巩膜加固术治疗病理性近视的临床体会

目的观察后巩膜加固术治疗病理性近视的安全性及可行性。方法应用消毒灭菌的同种异体硬脑膜对98例(176只眼)病理性近视患者行后巩膜加固术,观察其术后疗效及并发症。结果术后1年近视度数稳定或减少者占94.4%,眼轴稳定者占93.0%,矫正视力稳定或提高者占95.8%,无远期手术并发症。结论后巩膜加固术是控制病理性近视恶化的一种可行的方法,并且手术安全。     

后巩膜加固术治疗近视牵引性黄斑病变

目的探讨改良后巩膜加固术治疗近视牵引性黄斑病变（MTM）的安全性和疗效。方法回顾性系列病例研究。观察分析30例（52眼）行改良后巩膜加固术的MTM患者的临床资料,其中高度近视黄斑劈裂（MF）14例（26眼）,黄斑脱离不合并黄斑裂孔（MD）11例（19眼）,黄斑脱离合并黄斑裂孔（MHMD）5例（7眼）。所有患者均行改良后巩膜加固联合前房穿刺放液术。手术前后各组视力和眼轴长度比较采用配对t检验。结果术前和术后3个月平均最佳矫正视力：MF组为0.82±0.15和0.58±0.24（t=7.552,P＜0.001）,MD组为1.06±0.17和 0.71±0.27（t=7.120,P＜0.001）,MHMD组为1.78±0.22和0.91±0.21（t=17.571,P＜0.001）,术后视力较术前改善,差异均有统计学意义。术前和术后3个月平均眼轴长度为（29.59±1.57）mm和（27.60±1.35）mm,眼轴缩短（1.99±0.63）mm,差异有统计学意义（t=22.880,P＜0.001）。MHMD患眼视网膜均复位,4眼（4/7）裂孔闭合。所有MD患眼及21只MF患眼视网膜复位,余5只MF患眼病情明显改善。术后并发症包括疼痛、结膜损伤、视物变形或变形加重等。结论改良后巩膜加固术治疗MTM安全有效,在临床上可考虑首选。     

后巩膜加固术治疗少儿期进行性近视

目的：探讨后巩膜加固术治疗少儿期进行性近视的效果。方法：对２５例少儿期进行性近视行后巩膜加固治疗，术后随访时间平均２年７个月，进行手术前、后Ａ超眼轴对比测量及视力分析。结果：Ａ超眼轴术前、后无显著性差异，术后裸眼视力一过性提高，矫正视力轻度改善。结论：后巩膜加固术对儿童进行性近视疗效肯定，是目前进行性近视病因学治疗的唯一可行性手术，与手术有关的并发症远远小于近视的进行性进展导致的严重后果，应在眼底发生萎缩性病变前尽可能早地行手术治疗     

后巩膜加固术治疗高度近视的临床观察

目的观察后巩膜加固术治疗高度近视的疗效性、安全性及可行性。方法应用同种异体硬脑膜对38例(73只眼)高度近视患者行后巩膜加固术,观察其术后疗效及并发症。结果术后近视度数稳定或减少者占93.2%,眼轴稳定者占93.2%,矫正视力稳定或提高者占93.2%,无远期手术并发症。结论后巩膜加固术是控制高度近视恶化的一种可行的方法,并且手术安全。     

后巩膜加固术治疗儿童高度近视

本文应用医用硅胶海绵片作为加固材料对１３例儿童高度近视眼进行了后巩膜加固术，术后８２．３５％病例裸眼视力有提高，部分病人视网膜黄斑部光敏感度有所增加，眼轴稳定，提示后巩膜加固术对儿童，高度近视眼有一定的治疗作用。     

改良后巩膜加固术治疗进展性近视疗效分析

目的 :观察改良后巩膜加固术治疗进展性近视的疗效。方法 :应用硬脑膜材料对 187例近视眼患者 (374只眼 )行改良后巩膜加固术及 2年术后随访 ,其中 16 9例患者(338眼 )有一年以上的完整数据 ,并进入自身对比研究 ,另18例中途失访。结果 :手术一年后 ,平均屈光度为 (- 8.6 8±3.80 )D ,与术前 (- 9.13± 4 .2 3)D相比 ,差异有显著性意义(P =0 .0 13) ,其有效率为 84 .0 %。平均眼轴长度 (2 5 .75± 1.4 5 )与术前 (2 5 .80± 1.4 8)相比 ,变化也有非常显著性意义 (P=0 .0 0 1) ,其有效率为 6 3.3%。结论 :改良后巩膜加固术手术切口小 ,对控制近视的发展疗效确切、安全、简便、不需住院 ,可在门诊广泛开展     

后巩膜加固术后严重视网膜脱离的临床分析

目的分析后巩膜加固术后导致的严重并发症视网膜脱离。方法对后巩膜加固术后导致的视网膜脱离２０例（２２只眼）进行临床观察，并对其特殊性予以分析和讨论。结果后巩膜加固术对高度近视眼的疗效并不理想，它不能改善后极部视网膜的血供。此手术有多种并发症，特别是严重的视网膜脱离，其病情重、发展快，手术治愈率仅为５９．１％。结论治疗高度近视眼的后巩膜加固术是一种不成熟的手术方法，尚需进行更多的实验研究与临床观察，不宜过早推广这一手术。     

巩膜透热电凝防治近视发展和疗效观察

大部分青少年近视的发生．发展和主要原因是发育生长阶段眼球前后径的渐进性增长[1]．加固巩膜，防止眼轴延伸目前认为是控制近视屈光度增加的有效措施．为寻求简便．安全．有效的巩膜加固方法，自1990年10月至1993年5月，我们对26例，36只眼存在中度以上近视的青少年患者实施巩膜透热电凝术，获得良好效果，现报告如下：对象与方法1．一般资料．1990年10月至1993年5月我院门诊和住院的中度或高度（≥3．00D）青少年近视患者26例，计36只眼．其中男15例（21只眼），女11例（15只眼）；年龄12～ZI岁，均为轴性近视，术前眼轴长度为24．2—2…     

胎儿脐带在后巩膜加固术中的应用观察

目的:探讨使用胎儿脐带的后巩膜加固术治疗病理性近视的安全性和有效性。方法:将用酒精脱水固定处理后的胎儿脐带复水后,采用单条带后巩膜加固法,对100例136眼病理性近视患者,行手术治疗,观察其术后视力、屈光度、眼轴及并发症,随访1.5a。结果:术后近视度数稳定或减少者占91.2%;矫正视力术后0.5,1,1.5a时稳定及提高的分别为125眼(91.9%),127眼(93.4%)和124眼(91.2%);患者术前眼轴为29.81±1.87mm,术后0.5,1,1.5a眼轴分别为29.82±1.90,29.83±1.79,29.79±2.06mm,与术前比较,差异均无显著性(P>0.05);3例术后出现短暂复视,无视网膜脱离、玻璃体出血、排斥反应等严重并发症发生。结论:使用胎儿脐带行后巩膜加固术是一种安全有效的治疗方法,可以阻止近视发展,其远期疗效有待进一步观察。     

梭形条带式后巩膜加固术治疗成年人病理性近视

目的:观察后巩膜加固术治疗病理性近视的作用机制及临床效果.方法:回顾性分析因病理性近视行后巩膜加固术的成年患者54例86眼,对其手术前后眼轴长度、屈光度、视力及并发症对比观察,总结治疗经验.结果:随访2a,术眼的眼轴长度、屈光度在术后1、3、6mo与术前比较有统计学意义(P＜0.05),术后1、2a眼轴长度、屈光度与术前比较无统计学意义(P＞0.05),术后1、3、6mo,1、2a矫正视力同术前对比无统计学意义(P＞0.05),无严重并发症发生.结论:后巩膜加固术可以有效地防治病理性近视的继续进展,是一种有效的、安全的手术方式.     

后巩膜加固术治疗变性近视脉络膜血管新生的疗效观察

目的 观察后巩膜加固术治疗变性近视脉络膜血管新生的安全性和可行性.方法 采用后巩膜加固术治疗变性近视脉络膜血管新生20例(20眼).结果 术后16眼最佳矫正视力较术前明显提高,术后屈光度和眼轴长较术前减少(P＜0.05).光学相干断层成像技术(OCT)检查显示术后脉络膜水肿减轻、新生血管减小17眼,视网膜厚度较术前下降.结论 后巩膜加固术治疗变性近视脉络膜新生血管疗效良好.     

改进的后巩膜加固术治疗变性近视

后巩膜加固术治疗变性近视已成为病因治疗的肯定术式，可以控制恶化。但目前国内外采用的传统术式一般不能获得良好的近期效果，不能缩短眼轴，降低屈光度。我们以改进的后巩膜加固术治疗３１眼，明视下以异体巩膜紧压黄斑部巩膜葡萄肿区域，并使其较大面积均匀受压，使眼轴缩短、近视屈光度下降，获得满意的近期效果。术后加固材料与后极部牢固愈合，远期疗效肯定。认为异体巩膜是最佳的加固材料。     

后巩膜加固术治疗青少年进行性近视

我们用后巩膜加固术，对161例（321眼）青少年进行性近视施行手术。将其中资料完整的111眼作总结，术后观察时间6－24月，术组眼轴稳定率81．98％，对照组仅40．65％，术组眼轴稳定率高于对照组2．02倍。方法采用Snyder等改良后的无压迫眼球的片式表面加固方法，对眼球扰动少，手术方法简易安全。     

后巩膜加固术治疗青少年病理性近视的疗效观察

目的：：探讨对病理性近视的青少年施行改良型 Synder-Thompson式后巩膜加固术的疗效及其安全性。方法：回顾分析于我院应用牛心包膜行后巩膜加固术的病理性近视患儿21例40眼,以同期未予手术治疗的病理性近视患儿13例26眼为对照组,随访3a,比较两组的屈光度、最佳矫正视力以及眼轴长度的变化情况。结果：随访3 a 后治疗组的平均等效球镜度为-12.90±3.22D,对照组为-13.40±1.85D,两组平均等效球镜度分别增加-1.13±0.45、-1.93±0.44D,两组相比差异有显著统计学意义(P<0.01);最佳矫正视力分别增加0.25±0.11、0.16±0.07,两组相比差异有显著统计学意义( P<0.01);眼轴增长分别为0.71±0.34、1.18±0.40mm,两组相比差异有显著统计学意义(P<0.01)。术后无1眼出现视网膜脱离、眼前节缺血综合征、排斥反应、眼内出血等严重并发症。结论：后巩膜加固术可以安全、有效地阻止青少年病理性近视的眼轴延长、控制近视进展,并能提高视功能。