显微输卵管吻合160例临床分析

目的探讨直视下显微输卵管吻合术的疗效。方法选择160例输卵管绝育术后因子女夭折符合生育政策而要求生育的患者,直视下按绝育部位行输卵管显微吻合手术。结果吻合成功率达99%以上,术后1年受孕133例,1年以上受孕18例,受孕率达93%。结论显微输卵管吻合手术复通率高,受孕率高,手术安全。     

113例输卵管分瓣外翻吻合复通术的临床效果观察

目的探讨输卵管分瓣外翻吻合复通术的临床效果。方法选择113例输卵管绝育术后子女夭折或家庭离异再婚要求生育者,采用直视下输卵管分瓣外翻吻合术。结果术后3个月内妊娠者6例,1年内受孕48例,2年内受孕53例,3年内受孕4例,2例5年内未受孕,无异位妊娠发生。结论绝育术后直视下输卵管分瓣外翻吻合术安全,手术时间短,方法简便,手术复通率高,复孕率高,无异位妊娠发生。     

输卵管结扎术后直视下行输卵管吻合术38例临床分析

目的探讨输卵管结扎术后开腹直视下使用精细吻合器械行输卵管吻合术的临床疗效。方法选取38例实施过输卵管结扎术、符合计划生育政策的无手术禁忌证的身体健康育龄妇女,对其进行子宫、附件无明显炎症粘连、无肿瘤等妇科检查,患者卵巢功能较良好,月经周期规律,开腹直视下使用精细吻合器械行输卵管吻合术。结果术后患者输卵管复通率达97．36％;妊娠率达91．7％;输卵管长度≤8cm和长度〉8cm患者再次妊娠率比较,P〈0．05,差异显著;吻合部位在峡部、峡壶腹部比在宫角的再次妊娠率优异,差异显著。结论此项手术成本较低,手术时间较短,且成功率较高,适合在基层医院进行应用推广。     

直视下改良式输卵管吻合术临床疗效观察

目的 探讨直视下改良式输卵管吻合术对输卵管复通的临床妊娠效果.方法 将本计划生育服务中心近五年来要求行输卵管复通的患者88例,采用精细手术器械,在开腹直视下,从结扎部位的浆膜分离、管芯端端吻合及吻合方法等方面进行改进的吻合术行输卵管复通,通过观察输卵管的复通率、术后1年内的临床妊娠率、宫内孕率、宫外孕率4个指标来了解此种术式的效果.结果 输卵管的复通率100.00％、术后1年内的临床妊娠率89.77％、宫内孕率98.77％、宫外孕率1.27％.结论 直视下改良式输卵管吻合术具有手术成本低,成功率高的优点,是值得基层临床推广的一种输卵管复通术式.     

显微手术在输卵管复通术中的应用

目的: 探讨显微手术应用于输卵管复通中的效果.方法: 208 例患者采用显微外科技术行输卵管复通术.患者分为绝育术后组,不孕组(输卵管炎性阻塞) 及异位妊娠组;3 组均使用外科显微器械行输卵管端端吻合术、输卵管修补术或造口术,术中及术后常规行防粘连处理,术后第2次月经后3～7d行子宫输卵管造影术.结果:208例中12例失访(均为异位妊娠组),其余196例行子宫输卵管造影通畅率100%,妊娠率62.02%,其中绝育组为83.33%,异位妊娠组为59.56% ,不孕症组58.33%.结论:显微手术可应用于各种原因的输卵管复通术,术后复通率及妊娠率均较普通术式显著提高.     

显微手术在输卵管复通术中的应用

目的 探讨显微手术应用于输卵管复通中的效果.方法 72例病人采用显微外科技术行输卵管复通术.病人分为绝育术后组,不孕组(输卵管炎性阻塞)及异位妊娠组;3组均使用外科显微器械行输卵管端一端吻合术或造口术,术中及术后常规行防粘连处理,术后第2次月经过后3～7 d行子宫输卵管造影术.结果 72例中3例失访,其余69例中,59例行子宫输卵管造影,通畅率100%;妊娠率82.60%(57/69),其中绝育组为85.71%(42/49),异位妊娠组为77.80%(14/18),不孕症组50%(1/2).结论 显微手术可应用于各种原因的输卵管复通术,术后复通率及妊娠率均较普通术式显著提高.     

显微手术在输卵管复通术中的应用

目的:探讨显微手术应用于输卵管复通中的效果。方法:288例病人采用显微外科技术行输卵管复通术。病人分为绝育术后组,不孕组(输卵管炎性阻塞)及异位妊娠组;3组均使用外科显微器械行输卵管端-端吻合术或造口术,术中及术后常规行防粘连处理,术后第2次月经过后3～7d行子宫输卵管造影术。结果:288例中12例失访,其余276例中,236例行子宫输卵管造影,通畅率100%;妊娠率82.27%(227/276),其中绝育组为85.20%(167/196),异位妊娠组为79。17%(52/72),不孕症组37。5%(3/8)。结论:显微手术可应用于各种原因的输卵管复通术,术后复通率及妊娠率均较普通术式显著提高。     

腹腔镜手术治疗输卵管性不孕症100例

目的 探讨腹腔镜手术技术对输卵管性不孕症的治疗价值.方法 腹腔镜下对碘油子宫输卵管造影(HSG)确诊为输卵管性病变的100例不孕症患者,经电视腹腔镜进行输卵管伞端成形术、输卵管造口术、输卵管吻合术、粘连松解术及病灶清除等手术.结果 行输卵管伞端成形术21例,输卵管造口术19例,输卵管吻合术38例,粘连松解术23例,病灶清除手术9例,共计182条输卵管经治疗被疏通,总有效率达91%;术后随访76例在半年内受孕,3例在一年内受孕.结论 腹腔镜不仅能全面准确地诊断输卵管性不孕症的原因,而且能够在诊断的同时进行有效的手术治疗.因此腹腔镜手术在输卵管性不孕症方面有较高的临床价值.     

输卵管复通术121例临床分析

目的总结输卵管结扎术后要求恢复生育能力所行的输卵管吻合术的经验。方法对要求输卵管复通术的121例患者采用肉眼直视下的输卵管端端吻合术。结果 121例术后经输卵管通液术证实,通畅率100%,宫内妊娠110例（90.9%）,异位妊娠1例（0.8%）,未妊娠20例（16.5%）。结论输卵管吻合术效果说明其复通成功率高。     

眼镜式放大镜及显微外科器械行输卵管吻合术的效果研究

目的:探究眼镜式放大镜及显微外科器械行输卵管吻合术的效果观察。方法:选择行输卵管结扎术后吻合术并欲求再次妊娠的110例患者作为研究对象。根据治疗方法的不同,将所有患者按随机抽样的方法分为试验组和对照组。试验组55例患者眼镜式放大镜及显微外科器械行输卵管吻合术,对照组55例行常规开腹输卵管结扎术后吻合术。记录两组所有患者的手术时间、出血量及住院时间等手术相关指标。所有患者随访3年,了解3年内所有手术患者的再次受孕率。结果:就两种手术方式相比,试验组与对照组的手术时间差异无统计学意义(P>0.05);但术中出血量及住院时间两组时间均明显短于对照组,差异有统计学意义。经过3年的复诊随访,3年内试验组55例再次妊娠51例,受孕率为92.7%;对照组55例再次妊娠43例,受孕率为84.3%,试验组的受孕率明显高于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。结论:眼镜式放大镜及显微外科器械行输卵管吻合术的手术效果明显,值得推广。     

三种输卵管妊娠手术效果观察

目的:探讨输卵管妊娠时三种保留输卵管手术对术后输卵管功能恢复的影响。方法:在28例剖腹直视下保留输卵管手术中按输卵管妊娠发生的部位、类型(破裂或流产),分别采用输卵管端-端吻合术、输卵管开窗术、胚胎清除+输卵管成形术三种术式。术后6d开始行输卵管通液治疗,术后1月月经干净3～7d行输卵管通液检查,观察输卵管通畅度。结果:三种术式术后输卵管通畅率均为100%,三者无明显差异。结论:三种术式对术后1月输卵管通畅率影响无显著差异,基层医院剖腹手术仍是治疗异位妊娠的主要手段。     

直视下行输卵管吻合术78例临床分析

目的 探讨开腹直视下行输卵管吻合术成功及再妊娠的关键因素.方法 选择输卵管吻合术78例,观察输卵管吻合术手术操作方式、方法、损伤程度、术后管理与手术成功及再次妊娠的关系.结果 术后复通73例,复通率93.59%,妊娠68例,妊娠率为87.18%,其中分娩63例,流产5例.结论 吻合术时操作精细,吻合口准确对位,输卵管的长度大于5 cm、且损伤少,术后早期进行输卵管通液,可有效提高输卵管复通率及再妊娠率.     

显微技术在输卵管妊娠保守性手术中的应用

目的观察显微技术对输卵管妊娠患者行保守性手术的效果。方法对92例输卵管妊娠患者应用显微技术行保守性手术治疗,其中23例妊娠段输卵管节段切除后行端对端输卵管吻合术,69例输卵管线形切开、妊娠物清除及成形术(27例)或开窗术(42例)。扫描电镜观察6例妊娠段输卵管粘膜的变化。结果92例输卵管妊娠患者保留输卵管手术后,宫内妊娠83例(其中1例重复输卵管妊娠后再次妊娠已足月分娩),除1例仍在避孕外,宫内妊娠率为91.2％(83／91)。电镜下观察6例妊娠段输卵管有粘膜脱落或纤毛缺失现象。结论输卵管妊娠患者应用保守性显微手术治疗,其术后宫内妊娠率较高。建议输卵管线形切开手术后避孕1～2个月。     

显微技术在输卵管妊娠保守性手术中的应用

目的：观察显微技术对输卵管妊娠患者行保守性手术的效果,方法：对92例输卵管妊娠患者应显微技术行保守性手术治疗,其中23例妊娠段输卵管节段切除后行端对端输卵管吻合术,69例输卵管线形切开、妊娠物清除及成形术（27例）或开窗术（42例）。妇描电镜观察6例妊娠段输卵管粘膜的变化。结果：92例输卵管妊娠患者保留输卵管手术后,宫内妊娠83例（其中1例重复输卵管妊娠后丙次妊娠已足月分娩）除1例仍在避孕外,宫内妊娠率为91．2％（83／91）。电镜下观察6例妊娠段输卵有粘脱落或纤维毛缺失现象。结论：输卵管妊娠患者应用保守性显微手术治疗,其术后宫内妊娠率较高,建议输卵管线形切开手术后避孕1－2个月。     

输卵管妊娠行切开挤胚显微吻合术与药物保守治疗的临床对照研究

目的评价输卵管妊娠患者行切开挤胚显微吻合术与药物保守治疗的临床疗效。方法对116例输卵管妊娠患者,根据病情行腹部小切口显微镜下横行切开挤胚吻合术65例,药物保守治疗术51例。结果术后随访1~4年,手术组术后输卵管通畅率(89.2%)、正常宫内妊娠率(70.8%)均高于对照组(分别为72.3%和51.1%),手术组再次异位妊娠率(10.8%)低于对照组(25.5%)。结论输卵管妊娠切开挤胚显微吻合术疗效及成功率高于药物保守治疗。     

输卵管结扎后直视下输卵管吻合术36例临床分析

目的探讨输卵结扎后直视下行输卵管吻合术的临床效果。方法选用36例输卵管结扎术后、夫妇身体健康、符合计划生育政策、年龄在26-39岁之间、无手术禁忌证的患者;妇科检查子宫及附件无肿瘤、无明显炎症粘连;月经周期规律、卵巢功能良好者。开腹直视下行结扎术后输卵管吻合术。结果复通率97.4%,复孕率92.5%。结论输卵管结扎后直视下输卵管吻合术具有手术成本低、时间短、成功率高的优点。更适用于经济困难人群或基层医院。     

输卵管结扎后直视下输卵管吻合术36例临床分析

目的探讨输卵结扎后直视下行输卵管吻合术的临床效果。方法选用36例输卵管结扎术后、夫妇身体健康、符合计划生育政策、年龄在26-39岁之间、无手术禁忌证的患者;妇科检查子宫及附件无肿瘤、无明显炎症粘连;月经周期规律、卵巢功能良好者。开腹直视下行结扎术后输卵管吻合术。结果复通率97.4%,复孕率92.5%。结论输卵管结扎后直视下输卵管吻合术具有手术成本低、时间短、成功率高的优点。更适用于经济困难人群或基层医院。     

303例输卵管吻合术的体会

通过介绍随访了三年以上的303例输卵管吻合技术患，显示在ED－2型额带放大镜下使用微型器械施行的输卵管吻合术（共288例）复孕率高达95．1％，优于直视下大体操作输卵管吻合术（共15例）的复孕率（86．7％）。总结性提出保留支架，术后抗炎治疗与阴道通液，短期避孕是成功的关键。     

显微镜下输卵管吻合术200例临床分析

目的:探讨输卵管吻合术后复通效果及相关因素。方法:采用回顾性分析方法,对笔者所在医院2008年8月-2011年8月200例行输卵管吻合术患者的临床资料进行分析。结果:术后1年内有138例患者自然受孕,25例患者行人工授精助孕成功。剩余37例中,21例患者双侧输卵管通畅,13例患者一侧输卵管通畅,另一侧梗阻,3例患者双侧输卵管梗阻。结论:显微镜下输卵管吻合术是输卵管结扎患者再生育的有效方法,术前正确选择病例,术中精细操作,术后避免感染和粘连,可提高复通成功率和受孕率。     

直视下支架牵引输卵管吻合术110例分析报告

目的:探讨输卵管银夹结扎术后再行吻合术的方法。方法:110例结扎术后对象均采用传统的直视下吻合方法来进行手术。结果:110例输卵管吻合术中102例输卵管通畅,复通率达92.7%;随访106例,受孕率达到84.9%。结论:传统的直视下输卵管吻合方法切实可行,受孕率较高。