肝硬化腹水并发低钠血症的临床分析

肝硬化腹水患者易出现水电解质紊乱,而低钠血症是最常见的并发症。若处理不及时或不当,可造成严重后果。为了提高对肝硬化腹水并低钠血症的认识,提高肝硬化腹水的治疗效果,我们通过回顾性分析肝硬化腹水住院患者血清钠水平及反映肝炎严重程度的Child—Pugh积分,探讨低钠血症对肝硬化患者预后的影响。     

肝硬化腹水并发低钠血症55例的护理

肝硬化腹水是晚期肝硬化的主要并发症,其中排钠利尿是最常用、最有效的方法之一,但如使用不当或适应证掌握不准确,容易产生或加重低钠血症,尤其对于并发低血钠者,常引起     

肝硬化腹水并发低钠血症90例分析

肝硬化腹水患者并发低钠血症者临床较为常见,尤其是应用排钠利尿剂后。低钠血症的发生,严重影响着肝硬化患者的预后,临床上应加以重视。现将我院2004-09/2008-05肝硬化腹水并低钠血症90例进行回顾性分析,报告如下。1临床资料1.1一般资料本组男70例,女20例,年龄32~65岁。均符合2000年西安会议《病毒性肝炎防治方案》的诊断标准[1]。本组诊断均经临床表现及实验室检查证实,其中肝炎后肝硬化84例,酒精性肝硬化3例,布-加综合征2例,胆汁性肝硬化1例;并发上消化道出血15例,肝性脑病35例,肝肾综合征28例,自发性腹膜炎10例,急性低钠综合征2例。1.2方法分析低钠血症与肝性脑病及肝肾综合征、Ch ild-pugh分级及预后的关系。1.3统计学处理计算资料采用R*C列表的χ2检验。2结果2.1低血钠与肝性脑病和肝肾综合征的关系各范围血钠的肝性脑病发生率比较具有明显差异(χ2=21.49,P<0.005);各范围血钠的肝肾综合征发生率比较有明显差异(χ2=18.27,P<0.005)。见表1。表1低血钠与肝性脑病及肝肾综合征的关系[例(%)]血钠范围(mm o l/L)总例数肝性脑病肝肾综合征131~1...     

肝硬化并发低钠血症临床分析

电解质代谢紊乱是肝硬化常见并发症之一 ,尤其是低钠血症 ,严重影响患者的预后 ,现回顾性分析 2 0 0 1年 9月至2 0 0 2年 8月收住院的肝硬化患者 82例。1　临床资料1.1　一般资料　 82例肝硬化患者中 ,男性 5 8例 ,女性 2 4例 ,年龄 31～ 76岁 ,平均年龄 4 5 .6岁。乙型肝炎肝硬化 70例(85 .36 % ) ,丙型肝炎肝硬化 4例 (4 .88% ) ,酒精性肝硬化 8例 (9.76 % )。全部病例均符合 2 0 0 0年全国传染病与寄生虫病学术会议修订的《病毒性肝炎防治方案》中的诊断标准[1] 。1.2　诊断标准　①低钠血症诊断标准 :血浆钠 <135mmol/L(以住院期间的最…     

肝硬化腹水并发低钠血症临床观察

肝硬化腹水并发低钠血症临床上较为常见，治疗比较棘手，我们观察发现及时适当补充氯化钠。尽快纠正低钠血症取得满意疗效，报告如下。     

肝硬化腹水并低钠血症74例分析

现将我院2004-03/2007-01收治的肝硬化腹水并低钠血症74例分析如下。1临床资料1.1一般资料本组男52例,女22例,年龄29~76(平均50.3)岁。均符合2000年全国传染病与寄生虫病学术会议修定的《病毒型肝炎防治方案》中的诊断标准。乙肝肝硬化31例,丙肝肝硬化19例,酒精性肝硬化22例,胆汁淤积性肝硬化1例,原因不明肝硬化1例。腹水病程2周~3 a,合并上消化道出血32例,肝性脑病19例,肝肾综合征2例,自发性细菌性腹膜炎3例。Ch ild-Pugh改良分级法为B级48例,C级26例。1.2治疗方法治疗前应用OLYM PU S AU全自动生化分析仪检测血清离子等生化指标,血钠正常值135~145 mm o l/L,根据血清钠降低程度分为轻度降低(131~135 mm o l/L)、中度降低(121~130 mm o l/L)、重度降低(≤120 mm o l/L)。轻度低钠血症祛除诱因,适当增加口服钠盐,补充生理盐水。中、重度低钠血症均补充3%高渗盐水,补氯化钠量(g)公式为:(142-血清钠下降值)×kg(体重)×0.2/17。第1天补缺钠2/3量,以后根据电解质情况补给,疗程3~5 d,隔...     

肝硬化腹水并发低钠血症的临床分析

目的探讨肝硬化腹水患者不同血清钠水平与病情严重程度的关系。方法回顾分析2008年7月-2010年6月收治47例肝硬化腹水并发低钠血症患者,根据其入院时血清钠水平分为低钠血症轻(A组)、中(B组)、重(C组)3组。比较肝硬化腹水患者不同血钠水平的腹水程度及疗效的关系、以及低钠程度与肝性脑病、肝肾综合征和死亡发生率的关系。结果与A组比较,B、C两组腹水量、肝性脑病、肝肾综合征及病死率明显增高,差异有统计学意义(P<0.05);对治疗的效果明显降低(P<0.05)。结论肝硬化腹水患者的血清钠水平与其病情程度具有紧密相关性,监测血清钠的水平可作为判断病情严重程度的重要指标之一,提示在临床上需重视预防、及时发现并治疗低钠血症。     

肝硬化腹水患者的低钠血症

肝硬化腹水患者的低钠血症,临床十分常见。但常疏于诊治。为提高对其认识.现对1994年～1996年间在我院住院的72例作一回顾性分析。     

肝硬化并发低钠血症临床分析

测定173例肝硬化患者的血钠水平,同时进行Child-Push肝功能分级。结果低钠血症发生率随肝功能分级升高而明显,且与肝硬化腹水发生、住院死亡率有关。     

肝硬化腹水并发低钠血症病人的护理体会

目的：探讨肝硬化腹水并低钠血症的治疗及护理。方法：38例患者饮食中不限钠，并静脉补10％氯化钠＋门冬氨酸钾镁，第1天补充总量1／2，以后根据电解质及患者临床表现的变化来调整，疗程3～5d，并给予针对性的护理措施。结果：高渗钠、门冬氨酸钾镁联合治疗肝硬化腹水并低钠血症，总有效率为89％，无效或死亡占11％。结论：高渗钠、门冬氨酸钾镁联合治疗肝硬化腹水并低钠血症，配合针对性的护理措施，有利于改善临床症状和病情的预后。     

肝硬化腹水并发低钠血症的诱因分析及护理对策

肝硬化腹水是临床常见疾病,目前的治疗仍是基于钠水潴留这一机制,给予限水、限盐(甚至禁盐)、排钠利尿、放腹水等措施[1],其中排钠利尿是最常用、最基础、最有效的方法,但如使用不当,容易产生或加重低钠血症,反而降低治疗效果,对于已经合并低血钠者更是如此,常促发或加重肝性脑病与肝肾综合征,并影响腹水的治疗效果与预后[2-4].     

腹水单纯回输治疗肝硬化腹水并发低钠血症的疗效观察

低钠血症是肝硬化腹水常见并发症之一,严重影响患者的预后,治疗比较困难,实际的治疗中常顾此失彼,补钠和限钠,纠正低钠与治疗腹水成为难以解决的矛盾,在肝移植难以普及的情况下,纠正低钠血症成为提高这类病人生存率和生存质量的重要的措施,我科几年来采用腹水单纯回输来治疗伴有低钠血症的肝硬化腹水患者取得较好的疗效,现分析如下。1资料与方法1.1一般资料本院于2002年1月~2005年10月共收治肝硬化腹水并发低钠血症的患者45例,接受治疗均10 d以上,随机分为两组。两组患者病情及腹水状况无明显差异,具有可比性。其中治疗组男性18例,女性6例,…     

肝硬化腹水低钠血症的诊治现状

低钠血症(hyponatremia)是肝硬化腹水患者常见的并发症之一,严晕低钠血症常促使或加重肝性脑病或肝肾综合征的发生,并影响腹水的治疗效果与预后,现就肝硬化腹水伴发低钠血症的诊治进展综述如下.     

肝硬化腹水并低钠血症的临床分析

低钠血症是肝硬化失代偿期引起电解质紊乱中最常见的类型，多在治疗过程中使用利尿剂后发生，不及时处理或处理不当将影响疾病的预后，临床上应加以重视。作回顾性分析2003年1月至2004年12月收治的肝硬化腹水并发低钠血症82例临床特点，现将结果报道如下。     

肝硬化合并低钠血症146例分析

目的总结肝硬化患者血钠水平与肝功能分级及预后的关系。方法肝硬化患者146例,合并低钠血症48例。结果正常血钠与低钠血症组肝功能分级(A+B)及C级的发生率分别为86.73%、13.26%、62.50%、37.50%,差异有统计学意义(P<0.01),死亡与恶化发生率分别为6.12%、20.83%,差异有统计学意义(P<0.01)。结论血钠水平越低,肝功能分级及预后越差。     

肝硬化腹水低钠血症的临床研究

目的研究肝硬化腹水低钠血症合理有效的治疗方法．址补钠还是限钠。方法将146例肝硬化腹水低钠血症患者随机分成补钠和限钠治疗两组,观察比较两组的血钠、尿钠、PRA、AⅡ、ALD、利尿效果、腹水消退、肾功能损害情况和肝性脑病、HRS发生率和死亡率。结果与限钠组相比,补钠组血钠、尿钠升高,PRA、AⅡ、ALD活性下降,尿量增多明显,腹水消退较快,肾功损害、肝性脑病、HRS发生率和死亡率均较低。结论治疗肝硬化腹水低钠血症应适量补钠。     

补钠佐治肝硬化腹水并低钠血症32例的临床观察

目的 :探讨肝硬化腹水并低钠血症的治疗方法。方法 :选择 62例肝硬化腹水并低钠血症的患者 ,随机分为限钠组和不限钠组。观察肝性脑病、肝肾综合征的发生率 ,病死率 ,腹水消退时间。结果 :不限钠组患者肝性脑病、肝肾综合征的发生率 ,病死率均低于限钠组患者 ,且腹水消退时间短。结论 :肝硬化腹水并低钠血症患者适量补充钠盐可以改善患者的预后。     

肝硬化腹水低钠血症补钠效果观察

传统治疗肝硬化腹水常采用限钠、限水、利尿等，效果往往不理想，且易致低钠血症。采用正常钠盐饮食，并对重度低钠血症及时用高渗氯化钠溶液予以补充，易收到良好效果。报告如下。     

肝硬化腹水合并低钠血症21例综合护理

目的:探讨肝硬化腹水合并低钠血症患者的综合护理方法。方法:将42例肝硬化腹水合并低钠血症患者随机分为治疗组和对照组各21例,对照组给予常规护理,治疗组在此基础上给予综合护理,比较两组临床效果。结果:治疗组临床效果优于对照组(P<0.05)。结论:根据肝硬化腹水合并低钠血症患者的病情发展采取综合护理措施,可减少不良反应发生,提高治疗效果,改善预后。