栓体栓道式附着体在下颌倾斜基牙固定修复中的应用

目的研究栓体栓道式附着体在下颌倾斜基牙固定修复中的临床应用效果。方法对20例下颌第二前磨牙或第一磨牙缺失,两端基牙牙体牙髓牙周组织正常,且向缺牙区倾斜,通过常规的牙体预备两基牙不能获得共同就位道的病例,利用栓体栓道式附着体进行固定修复。结果经过3年的随访观察,有2例患者固定桥栓体栓道连接部位出现松动,但修复体的咀嚼功能良好,无一例患者出现固位体的松动,基牙无松动,无牙髓牙周以及根尖周炎症。结论栓体栓道式附着体在下颌倾斜基牙固定修复中的应用效果较好。     

栓体、栓道式金属烤瓷固定义齿的临床应用分析

目的 探讨栓体、栓道式金属烤瓷桥临床应用。方法 观察48例栓体、栓道式金属烤瓷桥修复效果。分析临床适应证及常见问题。结果 经过3年复查,临床效果良好。结论 对于基牙倒凹过大,固定桥没有共同就位道的病例可以推广使用栓体栓道的修复体。     

改良栓道附着体在半固定桥中的应用

目的：解决栓道附着体箱状洞型牙体预备中易损伤牙髓的问题。方法：应用栓道附着体，根据磨牙就位道方向置栓体于前磨牙全冠蜡型之外(桥体之内)，包埋铸造后，栓道就位于栓体之上制作桥体和磨牙蜡型。结果：11例患咀嚼功能良好，牙龄健康，牙周膜间隙正常。结论：改良栓道附着体增加了其临床应用适应证，较好解决了倾斜基牙的固定桥修复活动连接问题。     

变异桥体在倾斜基牙固定桥无共同就位道时的临床应用

目的：探讨以变异桥体解决固定桥两倾斜基牙无共同就位道的修复方法。方法：通过对固定桥变异桥体,即栓道式拼接金属桥体的设计、制作与临床应用,观察使用3～5年后的效果。结果：通过11例临床实践,显示效果满意,患感觉良好,固定桥固位牢固,无松动,无牙周损伤,X线显示无异常改变。结论：变异桥体固定桥设计,可作为因某砦因素造成的两倾斜基牙无共同就位道时的一种设计方法,简便易行,不增加患痛苦,能获得良好的修复效果,具有较好的临床使用价值。     

利用倾斜下颌第三磨牙作固定桥

目的 利用倾斜第三磨牙制作固定桥,修复下颌磨牙缺失。方法 选择下颌第二磨牙或第一、第二磨牙都缺失且第三磨牙已有不同程度倾斜的病例１１例,通过纠正第三磨牙长轴后,以其作为固位体修复缺失牙。结果 随访１－３年,所的缺牙修复咀嚼功能良好,基牙无牙体牙周病变。结论 本方法扩大了固定桥的应用范围,同时保存了第三磨牙,并有效地恢复其咀嚼功能。     

改良内冠式套筒冠在下颌倾斜基牙固定修复中的应用

目的　探讨改良内冠式套筒冠在下颌第一磨牙缺失,第二磨牙倾斜固定修复中的应用效果。方法　通过改良套筒内冠改变倾斜基牙轴向,与另一侧基牙取得共同就位道,固定修复下颌缺失牙。结果　27个固定桥经过0.5~2年临床观察,固位稳定,基牙无继发龋,无牙龈炎症,无松动,咀嚼效果较好。X线片显示,倾斜基牙牙槽骨无明显吸收。结论　改良内冠式套筒冠可用于倾斜基牙的固定修复,扩大了固定修复的适应范围。     

栓体栓道式附着体义齿26例的临床应用

目的观察栓体栓道式附着体在牙列缺损患者修复中的应用效果。方法采用栓体栓道式附着体修复26例牙列缺损患者,其中肯氏Ⅰ类牙列缺损8例,肯氏Ⅱ类牙列缺损14例,肯氏Ⅲ类牙列缺损4例,对其进行6~40个月的临床观察。结果26例患者使用栓体栓道式附着体义齿后,美观效果理想,固位稳定效果良好,基牙无松动,未见牙槽骨吸收增加。结论栓体栓道式附着体义齿是一种较为理想的牙列缺损修复方法。     

改良3/4冠应用于基牙倾斜的固定桥修复

目的 研究改良3/4冠应用于基牙倾斜的固定桥修复的效果.方法 对18例需将倾斜磨牙用作基牙的牙缺失患者,采用改良3/4冠修复,观察修复效果.结果 18例固定桥修复后固位、舒适性及咬合关系良好,半年～1年后复查,无1例患者出现基牙松动、固定桥松动、牙龈炎症等情况.结论 改良3/4冠用于基牙倾斜的固定桥修复效果肯定.     

栓体-栓道-全冠桥体固定桥在双侧倾斜基牙修复中的应用

在下颌后牙的固定修复过程中，常见缺隙两侧基牙向缺隙侧倾斜的情况，难以取得共同就位道，不得不采取多磨切牙体组织甚至失活基牙牙髓的设计，或者采用栓体-栓道两段式固定桥修复。笔者使用栓体-栓道-全冠桥体三段式双端固定桥，既达到了磨切基牙牙体组织少，保护牙髓，又改善了两段式栓体-栓道固定桥的受力方式，取得了较好的临床应用效果。     

SD��ñʽ�������޸����ض�ĥ�ĵĿ��Ϣ�������ȱ����о�

目的 评价SD球帽式附着体义齿在伴重度磨耗的肯氏Ⅰ类牙列缺损修复中的临床效果。方法 对2005年5月至2007年2月山西省人民医院就诊的16例下颌双侧末端游离牙列缺损患者采用SD球帽式附着体义齿修复，对重度磨耗的余牙行金属烤瓷全冠修复，重建患者丧失的咬合功能，此前患者均经牙合垫式可摘义齿修复并获得最佳咬合高度。采用过筛法进行咀嚼效率检测，比较二者的临床效果和咀嚼效率。结果 经过6个月观察，16例患者均认为附着体义齿美观、稳固性好，对修复效果满意，基牙未发现龋坏及松动，无颞下颌关节明显不适。统计学分析显示，各观察期球帽式附着体咀嚼效率高于传统的牙合垫式可摘义齿（P < 0.05）。结论 SD球帽式附着体用于伴磨耗的肯氏Ⅰ类牙列缺损的修复效果理想。     

金属烤瓷修复体1086件五年观察

目的：观察金属烤瓷修复体产生的并发症,总结避免或减少并发症的方法。方法：将641倒共1086件修复体为分两组,对产生的并发症进行比较与分析,产生的并发症分为裂瓷、金瓷冠脱落、基牙折断、桩冠连桩松脱或折断、烤瓷桥松脱及牙髓、根尖周病变6类。第2组中吸取第1组的的经验教训。结果：第1组金属烤瓷修复体并发症发生率为6．19％(25例),第2组并发症发生率降为1．17％(8)例。结论：严格选择适应症,合理设计,死髓牙加强抗力措施,认真制备牙体,据基牙情况适当采用个性化处理,加强牙髓保护,有制作缺陷的及时返工,可明显降低烤瓷修复体并发症发生率。     

根上太极扣在下颌全口覆盖义齿修复中的应用

目的 探讨根上太极扣附着体在下颌全口覆盖义齿修复中的应用效果。方法 选取下颌多数牙缺失伴残冠残根患者16例,采用螺纹形直接覆盖式根上太极扣附着体固位全口覆盖义齿修复,分析修复前后义齿固位力、咀嚼效率及覆盖基牙状况。结果 太极扣附着体下颌全口覆盖义齿安装太极扣前后的固位力及咀嚼效率有显著差异性。结论 采用根上太极扣附着体修复多数牙缺失伴残冠残根的下颌全口覆盖义齿能提高义齿固位力和咀嚼效率。     

微创种植固定修复在下颌无牙颌患者中的临床应用研究

目的：通过在下颌微创种植8枚种植体，使下颌无牙颌患者获得固定义齿。方法：对下颌无牙颌要求种植固定义齿的患者进行筛选，制定详细的治疗方案。采用不翻瓣的手术方法植入8枚种植体，对患者原义齿缓冲后做过渡使用。术后6个月采用黏固式分段烤瓷桥的设计方式修复完成至少12牙单位修复。结果：本院自2006年至2013年期间采用此方法对下颌无牙颌患者完成种植固定义齿修复18例，追踪期（0.8-7年）内，种植体存留率100%，种植体周围组织稳定，义齿局部崩瓷一例。结论：下颌无牙颌患者8枚种植体支持的固定义齿咀嚼功能恢复理想，患者使用舒适方便，义齿卫生易于维护，患者接受度和满意度高。     

Cantilever bridges--a cross-sectional study

Life expectancy and functional performance of the cantilever bridges is determined by the length of the cantilever pontic(s) and by the number and localisation of the abutment teeth. No overall epidemiological survey covering this topic was found in the literature. 529 distally cantilevered bridges were evaluated by the authors. There were 310 upper and lower cases. The following parameters were recorded: length of the cantilever part (number of units), the relationship of the cantilevered pontics and the bridge, and the position of the fixed restoration in the dental arch. Previously the cantilevered bridge design was not accepted in Hungary but in spite of this fact a large number of distally cantilevered bridges were made in the country. Most of the examined cantilever bridges are properly designed: two abutments are supporting one pontic (342 cases, 65.56%). However some of the solutions are too risky: one abutment, one cantilevered pontic (110 cases, 20.45%), or two abutments, two cantilevered pontics (53 cases, 9.85%).     

Complications and primary failures related to fixed metal ceramic bridge prostheses made by dental students

SUMMARY Porcelain fused to metal provides better aesthetics in fixed partial dentures than veneers with gold‐resin that were used formerly. The aim of our study was to evaluate complications and primary failures of fixed metal ceramic bridge prostheses made by dental students. We studied 61 patients (32 women, 29 men, mean age 49 years, range 28–73 years) treated during years 1990–1993. Data were collected from the patient files. Altogether 82 bridges were made (mean 4·1 units, range 2–6), 221 abutments (mean 2·7, range 2–6) and 136 pontics (mean 1·6, range 1–4). Forty‐seven cast cores were used in 29 bridges (mean 0·4 cores, range 1–3) and semiprecious attachments as an extra attachment in two bridges. Seven teeth were extracted due to complication and/or failure during endodontic treatment and root canal perforation during preparation. In two cases the abutment tooth was fractured by removing the old crown. Four unsuccessful bridges were remade and in seven cases the firing of porcelain was renewed. The study concludes that most common failures of fixed metal ceramic bridges made by dental students occur during root canal preparation of abutment teeth.     

栓体栓道式精密附着体义齿修复双侧后牙游离缺失的临床应用研究

目的 研究栓体栓道式精密附着体义齿在双侧后牙游离缺失(肯氏Ⅰ类)病例修〖JP2〗复中的应用及临床观察。 方法 对在我院就诊的26例双侧后牙游离缺失患者采用了栓体栓道式精密附着体义齿修复,分别在第一次戴入、3个月、6个月、12个月、24个月等不同时间对咀嚼效率、固位力、牙周指数［包括牙龈沟指数（GI）、牙周探诊深度（PD）］进行检测并进行统计分析。 结果 26例患者修复后的舒适度及美观等主观感觉都比较满意。咀嚼效率在3个月、6个月、12个月、24个月与初次戴入相比较增高且具有统计学意义;固位力随时间增加呈下降趋势,仅在24个月与初次戴入减少且具有统计学差异;牙周指数检测中牙龈指数（GI）仅在戴入后3个月时增加有统计学意义,牙周探诊深度在几个检测时间点没有统计学差异。 结论 在双侧后牙游离缺失病例的修复中,栓体栓道式精密附着体具有美观、稳定、咀嚼效率高等优点,是一种有效的修复方法。     

高龄患者下颌牙列即刻负重种植的修复对策

目的探讨老年患者下颌牙列缺失后采用即刻负重种植技术的治疗方案的制定及临床效果。方法对1例下颌牙列缺失的82岁高龄患者保留上颌残根和不良固定修复体，下颌植入4颗Xive种植体，同期接入TempBase临时基台行复合树脂临时桥修复。术后8个月，参照上颌义齿，完成短牙弓烤瓷固定桥修复体。结果种植体植入后追踪26个月，没有种植体失败。患者对临时义齿及终义齿的咀嚼效能及美学效果均非常满意。结论对高龄患者采用即刻负重种植修复时应严格掌握适应证，同时还要具有前瞻性，必须考虑全面，兼顾高龄患者的生理和心理上的特殊性，综合设计。     

游离端义齿修复中太极扣附着体对基牙牙周的影响

目的研究单侧后牙游离缺失修复中太极扣附着体对基牙牙周健康的影响。方法选择肯氏Ⅱ类缺损患者20例,采用太极扣附着体修复。纵向观察修复前、修复后2周、修复后6个月第一、二、三基牙的牙周指数及牙槽骨吸收情况,并进行统计学分析。结果太极扣附着体修复后牙游离缺失后2周和修复后6个月内,义齿稳定,固位良好。第一、二、三基牙牙龈指数、菌斑指数、探诊深度在治疗前、修复后2周之间的差异,以及治疗前、修复后6个月之间的差异均无统计学意义;基牙X线根尖片未见根尖病变,未见明显牙周膜增宽、牙槽骨吸收或高度降低;修复前基牙的松动度在进行联冠修复后有所降低。结论太极扣附着体应用于游离端义齿修复对基牙牙周健康未见不利影响。     

MK1附着体在老年患者单侧远中游离缺失修复中的临床应用

目的：评价MK1附着体修复老年患者单侧远中游离缺失的临床效果。方法：采用MK1附着体为23例单侧后牙游离缺失的老年患者进行修复治疗,经过8-44个月的随访,从主观感受、临床及X线检查评价修复效果。结果：所有患者对MK1附着体义齿的美观舒适性、固位力、咀嚼效能均感到满意;21例患者认为其摘戴方便。经配对t检验,MKl附着体义齿与原可摘义齿相比在美观舒适性、固位力、咀嚼效能方面均有明显优势（P〈0．05）;而在摘戴方面基本没有差别妒〉0．05）。2例患者出现了牙龈炎症,牙周治疗后炎症消失。3例患者进行了义齿可摘部分的重衬,其余患者基牙及缺牙区牙槽嵴无异常。结论：MK1附着体义齿稳定及固位性能良好,是一种较理想的修复老年患者单侧后牙游离缺失的修复体。