急诊胃镜治疗急性非曲张静脉破裂上消化道出血102例分析

目的：观察评价内镜注射肾上腺素及热探头热凝疗法对上消化道非曲张静脉破裂出血的疗效。方法：对102例上消化道活动性出血患者（12例Mallory-Weiss综合征,30例胃溃疡,54例十二指肠球部溃疡,6例Dieulafoy′s病）进行局部注射肾上腺素及热探头热凝治疗。结果：102例患者经首次治疗后,有86例（84.3%）出血停止（消化性溃疡74/84,Dieulafoy′s病2/3,贲门黏膜撕裂2/3）,再出血率21.6%（22/102）,手术率为13.4%（14/102）,无死亡发生。结论：局部注射肾上腺素及热探头热凝法是治疗上消化道非静脉曲张破裂出血的有效手段。     

参芪扶正注射液联合TP方案治疗非小细胞性肺癌疗效观察

我科2007—06／2008—05对收治的中晚期非小细胞性肺癌（NSCLC）患者,分别应用参芪扶正注射液联合紫杉醇＋顺铂方案（简称TP方案）化疗和单用TP方案化疗,在近期疗效、对化疗不良反应的影响及生存质量方面进行系统比较,现将结果报告如下。     

重组人p53腺病毒注射液联合化疗治疗恶性腹腔积液的护理

2004—08～2006—11我科应用重组人p53腺病毒注射液腹腔内给药，联合化疗治疗恶性腹腔积液26例，取得较好疗效，护理体会如下。 1临床资料 1．1一般资料本组男16例，女10例，年龄26～68岁。胃癌15例，结肠癌9例，肝癌2例均经病理证实。     

TNF治疗晚期恶性肿瘤的观察及护理

我科2003—02～2006—06采用重组人肿瘤坏死因子a衍生物Kz（TNF）治疗晚期恶性肿瘤的观察与护理总结如下。1临床资料 1．1一般资料 本组男19例，女9例，年龄25～68岁，中位年龄47岁。其中恶性淋巴瘤8例，左肾癌8例，右肾癌7例，胰腺癌术后5例。     

奥美拉唑持续静滴治疗上消化道大出血的疗效观察

目的：评价持续静滴奥美拉唑（OME）治疗上消化道大出血的疗效.方法：对上消化道大出血病例,随机分为试验组和对照组.试验组30例,用国产OME 40 mg静脉滴注,接着以8 mg/h的速度持续静脉滴注.对照组32例,用同药40 mg静脉滴注,每12 h一次.结果：试验组止血29例（96.7%）.对照组止血23例（71.9%）.结论：OME持续静脉滴注治疗上消化道大出血,疗效优于分次静脉滴注.     

原发性胃肠道淋巴瘤临床特点及治疗

目的 探讨原发性胃肠道淋巴瘤的临床特点及治疗方法。方法 回顾分析本院收治的30例原发性胃肠道淋巴瘤患者的病例资料。结果 30例患者中,男女比例为1．7∶1,平均年龄（61．3±10．3）岁。原发性胃肠道淋巴瘤的临床表现缺乏特异性。18例原发性胃淋巴瘤患者中,有10例一线治疗采取化疗为主的保守治疗,7例患者一线治疗为手术治疗,1例放弃治疗。12例原发性肠淋巴瘤中8例患者手术联合术后化疗,其余4例患者以化疗或联合靶向治疗为主。结论 原发性胃肠道淋巴瘤好发于中老年人,男性多见,临床表现缺乏特异性。原发性胃肠道淋巴瘤的治疗需要根据病变部位、组织学类型、疾病分期以及是否合并急症等多种因素合理制定治疗方案。     

TP方案在食管癌化疗应用中的护理体会

2008-08-2009—12我科使用新型化疗药物紫杉醇联合顺铂（简称TP方案）对中晚期食管癌患者140例进行化疗，取得了良好的效果，现将护理体会报告如下。     

醒脑静治疗急性一氧化碳中毒52例的观察和护理

我科2005—01／2008—01住院的一氧化碳（CO）中毒患者52例应用醒脑静注射液治疗疗效观察和护理总结如下。 1临床资料 1．1一般资料 本组男32例，女20例，年龄8～78（平均43）岁。轻度中毒9例，中度中毒40例，重度中毒3例。本组均符合1999年国家诊断标准（GB8781—88）。有明确CO气体接触史，有中枢神经系统的症状和体征，碳氧血红蛋白（HbCO）为阳性。     

长春瑞滨、顺铂联合沙利度胺治疗晚期非小细胞肺癌临床观察

2005—03／2007—03我们将长春瑞滨、顺铂联合沙利度胺用于治疗晚期非小细胞肺癌（NSCLC），以评价其疗效及安全性。     

氩离子凝固术治疗消化道息肉136例分析

我院2003-03以来采用内镜下氩离子凝固术（APC）治疗胃肠道息肉136例,效果良好,现分析如下。     

依立替康联合顺铂一线治疗小细胞肺癌获完全缓解1例分析

我们采用依立替康（CPT-11）联合顺铂（PDD）治疗晚期小细胞肺癌（SCLC）患者1例，现分析如下。 1病历摘要 男，63岁，有吸烟史。2005—01中旬因剧烈咳嗽伴有晕厥来我院。胸部PET／CT检查发现右下肺背段肺癌伴右肺门、纵膈、双颈部淋巴结及脊柱T2～T5、T8～T9、T11、L3～L4、S1椎体转移，收入科。纤维支气管镜检查发现：     

多虑平联合三联活菌片治疗腹泻型肠易激综合征临床观察

200607／2007—12我们应用金双歧（双歧三联活菌制剂）加多虑平治疗腹泻型肠易激综合征（D—IBS）患者，效果良好，现将结果报告如下。 1对象和方法 1．1对象D—IBS患者43例，男15例，女28例，年龄18～76（平均40．6）岁。以罗马Ⅲ标准为诊断依据。随机分为两组：治疗组25例，对照组18例。     

手术联合术后化疗治疗原发性胃肠道淋巴瘤

【目的】回顾性分析比较单纯手术与手术联合术后化疗治疗原发性胃肠道NHL（PGIL）的预后。【方法】1995年1月至2002年6月手术治疗PGIL共42例,其中31例接受术后化疗（COP、CHOP方案）,11例术后未接受任何治疗,计算并比较其3年、5年生存率。【结果】手术联合术后化疗组（31例）其3年生存率为77．4％（24／31）,5年生存率为66．7％（16／24）,单纯手术组3年,5年生存率分别为54．5％（6／11）,27．3％（3／11）。两组间3年生存率无显著差异（X^2=2．08,P〉0．05）,但5年生存率有显著差异（X^2=4．72,P〈0．05）。【结论】手术联合术后化疗治疗PGIL的远期生存优于单纯手术治疗。     

注射用泮托拉唑治疗消化性溃疡合并上消化道出血的疗效观察

目的：研究注射用泮托拉唑对消化性溃疡合并上消化道出血的疗效。方法：回顾分析我院2003/2006年间收治的65例经内镜证实的消化性溃疡合并上消化道出血患者,随机分为两组,其中泮托拉唑治疗组33例,奥美拉唑治疗组32例。分别以泮托拉唑及奥美拉唑40 m g静滴,2次/d。结果：泮托拉唑组3 d内止血29例（87.88%）,疗效判断显效;5 d内止血4例（12.12%）,疗效判断为有效;无效0例,总有效率达100%。奥美拉唑组29例（90.63%）于3 d内止血,疗效判断为显效;5 d内止血为3例（9.37%）,疗效判断为有效;无效0例;总有效率达100%。两组在治疗消化性溃疡合并出血有效率和总有效率方面比较差异无显著性（P〉0.05）。结论：泮托拉唑是治疗消化道溃疡合并上消化道出血的有效药物。     

消化道出血58例分析

对我院2000／2007年收治的消化道出血58例分析如下。 1临床资料 1．1一般资料本组男46例，女12例，年龄18～80岁。上消化道出血49例，其中肝炎、肝硬化、门脉高压28例，十二指肠球部溃疡18例，胃黏膜糜烂1例，原因不明5例；少量出血14例（26．9％），中等量出血30例（57．7％），大量出血8例（15．4％）。下消化道出血6例，血小板减少性紫癜2例，白血病2例，原因不明2例。少量出血3例（50％），中等量出血2例（33．3％），大量出血1例（16．7％）。其中X线钡剂检查28例，发现病灶20例，阳性率71．4％。内镜检查48例，确诊45例，阳性率93．7％，剖腹探查2例，术后均明确诊断。     

三种药物治疗突发性耳聋疗效观察

我科对1991-10—2002—12收治资料完整的突发性耳聋212例（234耳）患者采用j种主要药物治疗，疗效观察对比报告如下。     

甲地孕酮对晚期消化道肿瘤患者生活质量的影响

目的：探讨甲地孕酮对晚期消化道肿瘤患者化疗期间及化疗后的影响。方法：将148例晚期消化道肿瘤患者随机分成治疗组和对照组，观察两组患者化疗期间及化疗后食欲、食量和体重、胃肠道反应、血液毒性及全身情况的变化。结果：治疗组患者在食欲改善、食量和体重增加、KPS评分、保护骨髓功能及减轻消化道反应方面均优于对照组，差异有统计学意义（P〈0．01）。结论：甲地孕酮可以减轻晚期消化道肿瘤患者的痛苦并提高其生活质量。     

奥沙利铂治肺癌致周围神经炎2例分析

1病历摘要 例1：男,56岁。患者2008—07—14因咳嗽、胸痛,胸部CT检查提示右下肺肿块,经纤维支气管镜检查提示鳞癌,于2008-07—17入我院治疗。遂于2008-07—24在全麻下行右下肺叶切除＋纵隔淋巴结清扫术,术后病理诊断为“右下肺鳞癌（T1N1M1,Ⅳ期）”。术后1个月复查头部MRI提示脑转移癌,     

沙利度胺联合VAD方案治疗初治多发性骨髓瘤13例分析

我院2005—02／2008—02以沙利度胺联合VAD方案治疗初治多发性骨髓瘤（MM）13例，取得了较好的疗效，现报道如下。     

水蛭微粉治疗高脂血症疗效观察

目的：探讨水蛭微粉对高脂血症患者的疗效。方法：80例患者随机分为两组：粗粉碎水蛭治疗组，超微粉碎水蛭治疗组。主要观察治疗前后总胆固醇（TC）、甘油三酯（TG）、低密度脂蛋白（LDL-C）、高密度脂蛋白（HDL—C）、载脂蛋白AI（ApoAI）、载脂蛋白B100（ApoB100）及ApoAI／ApoB100水平。结果：两组治疗后TC、TG、LDL—C、HDL—C、ApoAI及ApoAI／ApoB100水平均有显著改善，P〈0．01；且治疗后微粉组较粗粉组TC、ApoAI、ApoAI／ApoB100差异有统计学意义（P〈0．05或P〈0．01）。结论：水蛭有降低血脂的作用，水蛭微粉疗效优于水蛭粗粉。