中国癫疒间外科的现状——兼论南京地区癫疒间外科发展概况

我们中华民族有五千年文化历史,据我国考古学家挖掘出土的头颅骨中有环钻术的痕迹,推测距今在5000年以上。相传公元二世纪汉朝末年的三国时期,神医华佗用“麻沸汤”使患者入睡后,可实施脑部手术。神医华佗想用手术方法医治魏王曹操的头痛顽疾,却因曹操疑其不轨而遭下牢杀害。我     

结节性硬化症病人的癫疒间外科治疗

文章介绍了结节性硬化症病人的发病机制、临床表现及2012年新版的结节性硬化症诊疗标准,探讨皮质结节与癫疒间的关系,主要从外科治疗结节性硬化症难治性癫疒间病人角度,对手术的适应证、多种术前评估手段、不同手术方式进行总结,同时对手术治疗需要解决的问题作进一步分析。     

清华大学玉泉医院癫疒间中心第三届癫疒间外科术前评估学习班暨癫疒间中心成立5周年学术研讨会通知

由清华大学玉泉医院癫疒间中心举办的第3届癫疒间外科术前评估学习班定于2011年5月12日~14日在北京清华大学近春园举行,同时将举行癫疒间中心成立5周年学术研讨会。学习班就癫疒间外科术前评估进行     

立体定向放射外科治疗癫疒间机制的研究进展

立体定向放射外科(SRS)治疗癫疒间具有定位精确、对周围组织损伤小、疗效好及安全等优点,目前已被证明可有效治疗癫疒间。SRS治疗癫疒间的确切机制尚不十分清楚,近年来的研究认为:其可能与射线影响神经细胞膜的离子通道功能,引起致疒间神经元传导阻滞,致疒间神经元对放射高度敏感,射线致癫疒间神经元递质失衡,射线直接破坏癫疒间神经元等几种机制相关。本文结合文献,对SRS治疗癫疒间的机制研究作一综述。     

神经干细胞移植治疗颞叶癫间疒的可行性研究进展

神经干细胞移植治疗颞叶癫疒间的研究近年来已在国内外广泛开展,并取得了一定的研究成果。本文从神经干细胞移植到大脑一定部位后癫疒间模型动物的行为学、电生理、形态学改变等方面综述神经干细胞移植治疗颞叶癫疒间的研究进展,以总结其可行性。     

难治性癫疒间的早期判断

难治性癫疒间(intractable epilepsy,IE)是指经系统正规地应用2种以上抗癫疒间药物(AEDs)治疗,且药物在体内达到有效浓度,并至少观察2年,发作仍然得不到有效控制。据统计30%癫疒间患者经药物治疗后难以得到有效的控制,最终发展为IE[1]。这些患者长期承受着由癫疒间发作可能引起的各种并发症的巨大风险和长期无效AEDs治疗带来不必要的药物不良反应和经济损失。研究[2]表明约50%的IE患者可以通过手术治疗使发作得到有效的控制。因此,早期判断和治疗IE非常重要。现将近年有关IE产生机制及临床早期判断的文献进行综述。1产生机制IE是多…     

癫疒间复杂性发作1例

1病例患者女性,40岁,教师。于2009年11月前在上课时突感头晕,眼发黑,感觉好像马上要倒地,持续2～3秒好转,此后该症状反复出现,在当地医院考虑为＂短暂性脑缺血发作＂,治疗效差,渐又出现视物变形,     

精神运动性癫疒间误诊1例

1病例患者,男,12岁。因发作性心急、胸闷、恶心2个月入院。2个月前无明显诱因出现心急、胸闷、恶心约1h,对发作经过能部分回忆。此后上述情况几乎每天出现几次至10余次。曾诊断为＂病毒性心肌炎＂,＂癔症＂,给予青霉素,丹参,谷维素等治疗,病情无缓解。1个月后看到红色的东西就心急,     

2005年美国癫疒间年会简讯

美国癫疒间协会和美国临床神经生理协会举办的2005年癫疒间年会于2005年12月2日~6日在华盛顿召开。与会代表达3000余人。Austin JK为美国癫疒间协会主席,Emerson RG为美国临床神经生理协会主席。大会从神经生理、临床、药理、分子生物学角度对癫疒间的诊断、治疗和发病机制方面进行了深入探讨。如N-甲基-D-天(门)冬氨酸(NMDA)离子通道开放和关闭状态在神经保护、神经退行性变、长期势电位、记忆和认知方面起着重要作用。内通道的苯环己哌啶(PCP)结合点非常重要,在激活状态时,通道开放,否则呈关闭状态。临床上可用正电子发射断层扫描(…     

颅脑损伤后癫（疒间）

颅脑损伤后癫癎(PTE)的定义为:一次或多次发生在颅脑损伤后较晚时期(≥1周)的不明原因的癫癎发作.尽管癫癎的诊断定义为至少有两次不明原因的发作,但许多PTE研究均将其随访对象定为仅有1次或多次发作史的患者.早期PTE发作定义为颅脑创伤后7 d内的发作(不包括几分钟内发作者).     

第七届清华大学玉泉医院癫间疒外科术前评估学习班通知

<正>由清华大学玉泉医院癫疒间中心举办的第七届癫疒间外科术前评估学习班定于2015年4月8日-12日在北京清华大学近春园举行。学习班就癫疒间外科术前评估进行全面系统的讲解,包括术前评估的流程,致疒间灶定位及手术方案的确定,各种癫疒间外科手术技巧,头皮视频脑电图监测技术,颅内电极植入(硬膜下电极及立体定向脑电图)方法 ,颅内脑电图正常及异常脑波分析,颅内脑电图发作起源的特点,皮层电刺激、诱发电位、颅内高频脑电分析等技术定位脑功能区,另外包括大量的典型病例讨论及发作视频症状学分析。     

清华大学玉泉医院第4届癫疒间外科术前评估学习班通知

由清华大学玉泉医院癫疒间中心举办的第4届癫疒间外科术前评估学习班定于2012年4月18日-21日在北京清华大学近春园举行。学习班就癫疒间外科术前评估进行全面系统的讲解,包括术前评估的流程,致疒间灶定位及手术方案的确定,各种癫疒间外科手术技巧,头皮视频脑电图监测技术,颅内电极植入(硬膜下电极及     

第七届清华大学玉泉医院癫间疒外科术前评估学习班通知

<正>由清华大学玉泉医院癫中心举办的第七届癫外科术前评估学习班定于2015年4月8日-12日在北京清华大学近春园举行。学习班就癫外科术前评估进行全面系统的讲解,包括术前评估的流程,致灶定位及手术方案的确定,各种癫外科手术技巧,头皮视频脑电图监测技术,颅内电极植入(硬膜下电极及立体定向脑电图)方法,颅内脑电图正常及异常脑波分析,颅内脑电图发作起源的特点,皮层电刺激、诱发电位、颅内高频脑电分析等技术定位脑功能区,另外包括大量的典型病例讨论及发作视频症状学分析。     

抗癫(疒间)药的耐药

临床上反复应用某种药物治疗疾病,而疗效逐渐下降称之为耐药,也称药物抵抗、适应、代偿、习惯与快速减敏等,而以耐药表达最恰当[1,2];耐药是躯体长期接受化学物质后的适应反应[1].     

第七届清华大学玉泉医院癫疒间外科术前评估学习班通知

由清华大学玉泉医院癫疒间中心举办的第七届癫疒间外科术前评估学习班定于2015年4月8日-12日在北京清华大学近春园举行。学习班就癫疒间外科术前评估进行全面系统的讲解,包括术前评估的流程,致疒间灶定位及手术方案的确定,各种癫疒间外科手术技巧,头皮视频脑电图监测技术,颅内电极植入（硬膜下电极及立体定向脑电图）方法,颅内脑电图正常及异常脑波分析,颅内脑电图发作起源的特点,皮层电刺激、诱发电位、颅内高频脑电分析等技术定位脑功能区,另外包括大量的典型病例讨论及发作视频症状学分析。     

无意识障碍精神运动性癫疒间1例

患者,男性,20岁.于1年前无明显诱因出现发作性冲动,发作时双眼怒视,面色赤红,双拳紧握,并不停用拳头砸桌子、墙壁、床板等,或用力抓身边的东西.发作前无先兆,每次发作约1分钟,发作无规律性,1天发作数次至数周发作1次不等,发作时患者意识清楚,能回忆发作经过,但自己不能控制,发作后无不适反应.经头颅计算机断层扫描、脑电图检查无异常.诊断为癔症,给予心理暗示及服用多虑平等多种中西药物治疗近6周,病情无变化.近2月来发作频率明显增加,平均1～2天发作1次.     

传统抗癫疒间药物与托吡酯对成年癫疒间患者生活质量影响的对比研究

目的 探讨传统抗癫癎药物(AEDs)与托吡酯(TPM)对成年癫癎患者生活质量(QOL)的影响。方法 102例临床确诊的成年癫癎患者随机分为AEDs组和TPM组,井用QOL IE-30表对102例癫癎患者和62名正常人(对照组)进行评定。结果 AEDs组较对照组QOL明显降低(P<0.05),表现惧怕发作,对日常生活不满意,情绪差,精力不足,认知功能下降,对长期服用抗癫癎药物的顾虑较多,社交、工作受限等;而TPM组的QOL虽然低于对照组(P<0.05),但在前5项的评分中明显高于AEDs组(P<0.05)。TPM组的发作频率明显低于AEDs组(P<0.05)。发作频率对癫癎患者QOL的影响较大,癫癎发作越频繁,QOL越差。结论 成年癫癎患者的QOL较正常人显著降低,TPM能提高癫癎患者的QOL,其改善QOL的作用主要是通过控制发作实现的。因此,合适的药物控制癎性发作是提高癫癎患者QOL的关键。     

香草醛治疗癫(疒间)的疗效观察

癫癎为一组比较难治的病症,经传统的抗癫癎药(AEDs)系统、正规治疗,仍有20%～30%的患者发作不能控制.为寻找新的有效的AEDs,国内的医药工作者研制的香草醛,经动物实验及临床验证其有较好的抗癫癎作用[1,2].我们自2004-03～2004-12用香草醛治疗各型癫癎31例,取得初步疗效,现将结果报告如下.