培美曲塞联合奥沙利铂在非小细胞肺癌术前新辅助化疗中的应用效果

正非小细胞肺癌(NSCLC)发病率高,多数患者被发现时已处于中晚期,临床治疗以化疗为主,仅有1/5患者适合进行手术治疗,且术后易转移、复发~([1])。术前新辅助化疗是对肺癌患者术前先给予1~2个疗程的化疗,然后实施手术~([2])。目前已有较多研究报道新辅助化疗(NACT)可以显著提高晚期非小细胞肺癌患者的生存率。培美曲塞是一种多靶点抗叶酸新型药物,临床用于治疗胸膜间皮瘤和非小细胞肺癌,其与顺铂类药物联用已     

参麦注射液联合化疗治疗中晚期肺癌疗效观察

<正>肺癌~([1])分为小细胞肺癌(SCLC)和非小细胞肺癌(NSCLC),其中NSCLC占75%~80%~([2]),临床上对于中晚期肺癌患者多采用药物化疗、放疗等方式治疗,而药物化疗往往作为首选之一。肺癌在中医基本理论中属于"肺积","咳嗽","痰液","咯血"等范畴,中成药能有效提高患者的免疫力,减轻化疗药物对骨髓的抑制作用,对放化疗有增敏减毒等功效~([3-4])。本研究观察参麦注射液联合化疗治疗中晚期肺癌的临床疗效和安全性,     

顺铂化疗患者胃肠道反应的护理

顺铂是肿瘤患者化疗的常用药物 ,它能与肿瘤细胞的DNA结合 ,阻止其DNA的复制 ,从而抑制癌细胞分裂 ,是细胞周期非特异性药物 ,可杀灭各期肿瘤细胞 ,为泌尿生殖系统肿瘤、肺癌、癌性胸腔积液等多种癌症的一线药物 ,被临床广泛应用 ,但由于它有严重的胃肠道反应和肾毒性 ,使许多患者惧怕而改用其他药物 ,影响了疗效及预后。 1999年 3月至 2 0 0 1年 12月我们对 2 86例应用顺铂化疗的肿瘤患者加强了胃肠道反应的护理 ,顺利地完成了化疗。现将护理体会总结如下。1　临床资料本组 2 86例中男 2 17例 ,女 69例 ,2 6～ 76岁 ,其中 2 6～ 46岁 2 …     

1例培美曲塞联合顺铂化疗致重度胃肠道毒性反应患者的护理

正培美曲塞为多靶点叶酸拮抗剂,通过破坏细胞内叶酸依赖性的正常代谢过程,抑制细胞复制,从而促进肿瘤细胞的凋亡以达到抗癌作用~([1])。2008年9月美国食品药品监督局批准培美曲塞联合顺铂作为治疗非小细胞肺癌(non-small cell lung cancer,NSCLC)的一线药物。培美曲塞的常见不良反应是血液学毒性,胃肠道反应一般较轻;顺铂的常见不良反应是肾脏毒性和胃肠道反应,胃肠道反应常在用药后1~6 h内发生,最长不超过24~48 h。本科于2016年9月收治1例行AP(培美曲塞+顺铂)     

艾迪注射液联合紫杉醇加顺铂治疗中晚期非小细胞肺癌的临床观察

目的观察艾迪注射液联合紫杉醇加顺铂与紫杉醇加顺铂方案化疗治疗中晚期非小细胞肺癌的临床疗效、不良反应、临床症状改善率及生活质量改善情况。方法将60例中晚期非小细胞肺癌患者随机分为艾迪加化疗组和化疗组,均治疗两个周期,进行相关比较。结果艾迪注射液联合紫杉醇加顺铂能够缓解中晚期非小细胞肺癌患者临床症状,改善生活质量,能够减轻化疗药物的不良反应。我科从2009年1月至2009年12月采用艾迪注射液（贵州益佰制药股份有限公司生产）联合紫杉醇加顺铂方案治疗30例中晚期非小细胞肺癌与30例单纯紫杉醇加顺铂方案治疗中晚期非小细胞肺癌比较。观察艾迪注射液对化疗增效减毒、改善生活质量、减轻临床症状的效果报告如下。     

循环miR-21对新辅助化疗非小细胞肺癌患者的检测价值

<正>非小细胞肺癌(NSCLC)作为较常见的肺癌,起病隐匿,通常发现较晚~([1])。而手术根治是其主要的治疗手段,但存在复发率高预后不佳等问题~([2])。近年来,研究发现新辅助化疗可在一定程度上降低术后的复发率~([3]),但缺乏明确指标提示何类患者受益更大。miR-21被证实在多种肿瘤中表达异常且与化疗耐药相关~([4])。因此本研究拟探究血清miR-21对NSCLC新辅助化疗预后的检测价值。1材料和方法1.1临床资料     

多西他赛合奥沙利铂治疗非小细胞肺癌的疗效及安全性评价

<正>非小细胞肺癌(NSCLC)是肺癌的主要类型,大部分NSCLC患者在发现时已处于晚期,无法接受手术治疗,联合化疗是其主要的治疗手段[1]。顺铂为临床常用的一线化疗药物,但毒副作用明显,降低了患者生存质量[2]。我院对非小细胞肺癌患者改用多西他赛联合奥沙利铂治疗,疗效显著。现报道如下:     

卡铂或顺铂经动脉灌注化疗晚期非小细胞肺癌的临床观察

目的 探讨卡铂经动脉灌注化疗晚期非小细胞肺癌的临床应用价值.方法 52例经病理学或细胞学证实为晚期非小细胞肺癌的患者,根据灌注化疗药物是否包括卡铂（Carbo）或顺铂（CDDP）分为Carbo组和CDDP组.观察两组经动脉灌注化疗后的疗效及毒副反应,并用x2检验比较两组的疗效及毒副反应差别.结果 52例患者中,Carbo组27例,CDDP组25例.无一例完全缓解.Carbo组部分缓解（PR）15例,稳定8例,进展4例.有效率（PR）为55.6%.CDDP组部分缓解（PR）15例,稳定7例,进展3例.有效率（PR）为60%.二者疗效差别无统计学意义（P＞0.05）.不良反应包括骨髓抑制及胃肠道反应,两组间无统计学差异（P＞0.05）.结论 与顺铂比较,卡铂经动脉灌注给药治疗晚期非小细胞肺癌没有疗效及毒副反应方面的优势.我们主张经动脉灌注化疗非小细胞肺癌仍应选用顺铂作为铂类联合化疗药物.     

肺癌患者化疗期间症状群对其生活质量的应用效果

<正>肺癌是对人群健康和生命威胁最大的恶性肿瘤之一,中国肺癌的发病率在男女恶性肿瘤中均较高~([1])。肺癌发病隐秘,很多患者得知时已为中晚期,需要通过手术以及术后的化疗延长生命。研究~([2])显示,化疗作为肺癌患者的主要治疗方式之一可以较好延长生命。但肺癌患者由于其疾病     

精准医学背景下肿瘤精准护理的应用现状与挑战

<正>全球范围内,2012年约有1400万新发癌症病例,预计今后二十年新发病例数将增加约70%~([1])。中国癌症统计数据~([2])发布显示,中国2015年有近430万例癌症新发病例,其中死亡280余万例。癌症成为第二大死因~([1]),其对全球经济造成的负担巨大,且影响在不断加剧,2010年由癌症导致的经济总费用已达1.16万亿美元~([3])。由此可见,癌症影响到每个人,对患者、家庭和社会都会带来巨大损失。     

艾素联合顺铂治疗30例晚期非小细胞肺癌

目的：观察艾素(国产多西紫杉醇)联合顺铂治疗晚期非小细胞肺癌的疗效及毒副反应。方法：对经病理学或细胞学证实的30例晚期非小细胞肺癌患者给予艾素与顺铂联合治疗，其中艾素75mg／m^2，静脉滴注，第1天，顺铂40mg，静脉滴注，第1～3天、21d为一周期，每例患者治疗两周期以上。结果：全组完全缓解1例，部分缓解13例，稳定10例，进展6例，总有效率为46．7％。初治组有效率为60％，复治组有效率为33．3％。最常见的毒副反应为骨髓抑制，Ⅲ Ⅳ度白细胞和血小板下降率分别为26．7％和10％，其余毒副反应均轻微可耐受。结论：多西紫杉醇联合顺铂一线治疗或二线治疗晚期非小细胞肺癌均有较好的疗效，毒性可以耐受，可作为非小细胞肺癌的临床一线化疗方案。     

1例卡铂药物致过敏性休克患者的急救与护理

正卡铂是治疗妇科恶性肿瘤的主要药物之一,被广泛应用于卵巢癌、宫颈癌及子宫内膜癌等妇科恶性肿瘤的初始治疗及复发治疗中~([1])。卡铂是第二代铂类抗癌药物,属于细胞周期非特异性药物,其抗肿瘤机制是通过破坏DNA分子,阻止其螺旋解链,干扰DNA合成和复制,从而产生细胞毒作用。有研究表明,卡铂导致的过敏性休克通常发生于多疗程反复化疗的患者,卡铂输注次数和剂量是卡铂致过敏反应的主要危险因素,当卡铂输注超过8个周期或达3 500 mg的累积剂量时应谨慎~([2])。2019年5月,我区发生1例患者因卡铂药物引起的过敏性休克,经过一系列的急救及护理后,患者康复出院。现将情况报道如下。     

多西紫杉醇联合顺铂治疗晚期非小细胞肺癌的临床研究

目的观察多西紫杉醇（艾素）联合顺铂治疗晚期非小细胞肺癌的疗效及不良反应。方法对经病理或细胞学证实的60例非小细胞肺癌患者给予多西紫杉醇＋顺铂联合化疗。结果全组无CR病例,部分缓解25例,稳定25例,进展10例,总有效率为83％,中位生存期10．5个月,一年生存率45％,最常见的毒副反应为骨髓抑制。结论多西紫杉醇联合顺铂一线或二线治疗非小细胞肺癌均有较好的疗效,毒性反应可以耐受。     

三维适形放疗同步化疗治疗非小细胞肺癌的护理

2003年3月~2004年8月,我院采用3D-CRT同步化疗治疗非小细胞肺癌32例,取得了较好的近期疗效,现将护理报告如下。临床资料1.一般资料。采用3D-CRT同步化疗治疗非小细胞肺癌32例,男19例,女13例,年龄35~63岁,平均年龄51岁。均经病理学或细胞学证实且无手术指征的患者。其中鳞癌23例,腺癌7例,大细胞癌2例。2.治疗方法。全部病例均采用诱导化疗+同步放化疗+巩固化疗。(1)化疗方案。采用NP方案,放疗前给予诱导化疗1~2周期:NVB20~30mg/m2d1,d8;顺铂20~30mg/m2,d2,3,4。放化疗同步:NVB20mg每周一;顺铂20mg每周二,三,四。放疗结束后巩固化疗2~3…     

培美曲塞在非小细胞肺癌治疗中的研究进展

肺癌是现今发病率、病死率最高的恶性肿瘤之一。2013年,全美大约新增癌症病例170万例,癌症死亡病例约60万例,其中男性肺癌占28％,女性26％［1］。每年全世界约有138万患者死于肺癌。其中非小细胞肺癌（NSCLC）占全部肺癌病例的80％～85％,并且54％的新诊断 NSCLC病例已发展到晚期（或有扩散）［2］。以铂类为主的化疗方案是目前的一线治疗方案,总有效率为25％～35％,中位生存期为8～10个月,1年生存率为30％～40％,两年生存率为10％～15％［3］,其仍然是晚期NSCLC患者的首选方案。近年来,培美曲塞作为治疗NSCLC的第三代化疗药物,在一线治疗,二线治疗,维持治疗以及与其它化疗药物的联合作用方面都发挥着重要的功能。作者对其在NSCLC治疗中的研究进展综述如下。     

恩度联合DP化疗方案治疗晚期非小细胞肺癌的临床研究

目的探讨恩度联合DP化疗方案(多西紫杉醇+顺铂)治疗晚期非小细胞肺癌患者的近期临床疗效,评价其临床应用的安全性和耐受性。方法 45例晚期非小细胞肺癌患者给予DP方案化疗同时联合恩度7.5 mg/m2,连用2周后暂停1周为1周期,至少完成2周期,观察近期疗效、疾病进展时间及不良反应。结果 45例患者中部分缓解18例(40.0%),稳定17例(37.8%),进展10例(22.2%),有效率为40.0%,临床受益率为77.8%。不良反应主要为骨髓抑制和胃肠反应,患者经对症处理后可以耐受。结论恩度联合含铂类DP化疗方案一线治疗晚期非小细胞肺癌是一种安全有效的方案。     

艾迪注射液与复方班蝥胶囊治疗非小细胞肺癌的疗效及经济学评价

正近年来肺癌发病率和死亡率居高不下,是威胁人类生命健康的恶性肿瘤之一~([1])。非小细胞肺癌(NSCLC)占肺癌的75%~80%,大部分NSCLC患者发现较迟,无法手术,只能采取化疗~([2-3])。中成药辅助化疗是中国肿瘤治疗的一大特色,在化疗期间使用中成药能起到增效减毒、改善生活质量、降低不良反应的作用~([4])。艾迪注射液与复方班蝥胶囊均具有抗肿瘤作用~([5-6])。本研究比较复方艾迪注射液与复方班蝥胶囊治疗非小细胞肺癌的疗效和经济学差异,现报告如下。     

晚期NSCLC患者不同血清前梯度蛋白2含量梯度与EGFR-TKI联合化疗的疗效及预后的相关性

<正>非小细胞肺癌(NSCLC)主要治疗方式是化疗,对于晚期NSCLC患者其治疗效果不佳。近年来研究~([1])发现,分子靶向药物EGFR-TKI在晚期以及复发性NSCLC中有着良好的抗肿瘤效果。EGFR突变与临床疗效有一定的相关性,但由于EGFR突变检测较复杂,在临床上难以开展。因此,需要寻找一个新的替代标志物来判断EGFRTKI的疗效。研究~([2])发现,AGR2的表达与肿瘤     

化疗所致恶心、呕吐的研究进展

正化疗所致恶心、呕吐(CINV)即癌症化疗所致的恶心和呕吐,是癌症治疗中最常见、最可怕、最令患者痛苦的副作用~([1-4]),发生率高达54%~96%~([1])。在化疗所致恶心、呕吐调查中发现,临床医师往往高估呕吐的发生率而忽视(低估)恶心的发生,患者通常认为恶心的控制比止吐治疗更为重要,而医护人员则更加重视呕吐的控制而忽视恶心的治疗~([3]),如果管理不当,近80%癌症化疗的患者会出现恶心和呕吐~([5])。化疗     

肺癌免疫治疗现状及展望

<正>肺癌发病率逐年上升,全世界每年新确诊肺癌患者约160万,其病死率在恶性肿瘤引起的死亡中居首位~([1])。肺癌的组织学亚型主要包括非小细胞肺癌(non-small cell lung cancer,NSCLC)和小细胞肺癌(small cell lung cancer,SCLC),分别占肺癌的85%和15%。早期NSCLC患者手术治疗后5a生存率约40%~([2])。但约70%患者确诊时已有局部或远处转移。晚期患者给予3代化疗药物(多西他赛、吉西他滨、紫