改良拔甲术对顽固性甲沟炎的治疗效果

顽固性甲沟炎病人,病情易反复发作,病程长,拔甲后病变部位肉芽组织增生明显,甲床变形,变形的甲床生长出畸形的指(趾)甲,与增生的肉芽组织相互挤压,从而再次诱发甲沟炎。我们对传统的拔甲术进行了改良,以彻底消除甲沟炎的致病因素。1997年9月—2003年9月,我们采用改良的趾(指)甲及甲床部分切除术治疗甲沟炎病人180例(269侧),收到满意的根治效果。现报告如下。1临床资料1.1一般资料本组病人180例(269侧),男112例,女68例;平均年龄26岁。所有病例均为药物治疗及局部切开引流无效和用传统的拔甲术治疗后复发的病人,病程0.5～5.0年。按照丁卫华等[1]的分型标准,嵌甲型143例,凹陷型     

116例甲沟炎部分拔甲加清创治疗及护理

目的:探讨针对甲沟炎行部分拔甲术加清除甲床坏死组织的治疗及护理效果。方法:对116例甲沟炎患者做好术前准备及解释工作,手术过程严格无菌操作,术后做好心理护理及健康指导。结果:116例甲沟炎患者术后均未发生伤口感染,术后复发率低。结论:部分拔甲术加清除甲床坏死组织治疗能有效减轻患者疼痛、促进伤口愈合、减少甲沟炎复发。     

微创拔甲治疗拇趾侧方慢性甲沟炎

目的 讨论微创拔甲治疗拇趾侧方慢性甲沟炎的疗效.方法 2006年1月至2008年4月门诊治疗92例拇趾侧方慢性甲沟炎患者,均采用微创拔甲的方法.结果 所有患者均在短期内痊愈.结论 微创拔甲治疗拇趾侧方慢性甲沟炎创伤小、恢复快,值得推广.     

甲沟炎切开引流术治疗甲沟炎

目的 提高甲沟炎的临床治愈率.方法 分析137例肉芽肿期甲沟炎的发病原因,行单纯拔除患甲术.结果 137例甲沟炎,手术治愈137例,随访126例.结论 该手术可彻底治愈肉芽肿期甲沟炎,提高患者的生活质量.     

中西医结合治疗嵌甲合并甲沟炎

1临床资料 1．1一般资料 本组患者共25例,男性15例,女性10例。年龄7～35岁,首次发病20例,复发者5例;发病时间6天～20年。均合并甲沟炎;单侧8例,双侧17例。全部病例为第一趾嵌甲。     

改良梭形切除术治疗腋臭40例

<正>2010年8月至2012年5月我院采用改良梭形切除术治疗腋臭40例,取得满意疗效,现报告如下。临床资料1一般资料本组男12例,女28例,年龄15³2岁,平均25岁。所有患者术前未接受过各种类型的手术治疗。曾行非手术治疗者可以纳入,但术前需停止治疗1个月以上。所有患者均为中、重度腋臭,即在距离15cm以上时可被闻及异味。2手术方法患者取仰卧位,双上肢外展,腋窝备皮后用美蓝标记手术分离范围,切口选择为与腋毛区分布一致的,纵向、横向占2/3的梭行区域,碘伏常规消毒铺巾,0.5%利多     

激光切除部分趾甲治疗足趾嵌甲性甲沟炎

足趾嵌甲性甲沟炎是指趾甲周组织的慢性炎症．处理不当易反复发作。自1996年以来，我院应用激光切割技术．条形切除部分趾甲治疗因嵌甲而形成或加重的甲沟炎．取得良好效果。     

改良拔甲术治疗拇趾复发性甲沟炎疗效及护理

目的探讨改良拔甲术治疗拇趾甲沟炎的疗效及护理方法。方法选取在我科采用改良拔甲术治疗拇趾复发性甲沟患者128例,部分拔甲加甲床切除术。观察其治疗效果及护理方法。结果 128例中,105例15 d内痊愈,18例20 d痊愈,5例30 d痊愈。结论采用部分拔甲加甲床切除术,能彻底消除病灶,复发率低、治疗时间短、换药次数少、创伤小、恢复快。     

梭形造口术治疗前庭大腺脓肿13例

以往常用切开引流或纵形造口治疗前庭大腺脓肿 ,但存在切口易粘连 ,炎症易复发或造口未达初衷的缺点。笔者按盛丹菁的方法( 1) 治疗 13例前庭大腺脓肿患者 ,取得良好疗效 ,现报道如下。资料与方法　　 1.一般资料　收集 2 0 0 0年 3月以来笔者在进修医院及本院所治疗的前庭大腺脓肿患者 13例 ,年龄 2 2～ 38岁 ,均表现为一侧大阴唇红、肿、热、痛或伴发热 ;脓肿最大 6ｃｍ×5ｃｍ ,最小 2ｃｍ× 3ｃｍ ,就诊时均无破溃。2 .方法　在处女膜外患侧小阴唇后端最低处的粘膜面上做一梭形切口 ,大小约为 1ｃｍ× 0 .5ｃｍ ,切开脓肿壁并切除切口内…     

指甲部分剪除治疗甲沟炎37例

甲沟炎在临床上较多见 ,感染可发生在手指 (脚趾 )受各种轻伤后 ,在一侧或两侧甲沟皮下 ,出现红肿、疼痛 ,甚至脓肿、溃烂。如能及早治疗 ,炎症可好转消退。以往在治疗方面常采用全指 (趾 )甲拔除 ,治愈时间长。我院门诊自 1999年以来采用早期部分指甲剪除处理 37例 ,取得了良好效果 ,报告如下 :1　临床资料　　本组 37例 ,为 1999年 3月～ 2 0 0 1年 12月收治的病例 ,其中男性 2 3例 ,女性 14例 ;年龄 11～ 4 6岁。发病部位 :手指 14例 ,脚趾 2 3例。均表现有红肿、疼痛或少许化脓和溃烂 ,无全身症状。2　治疗方法　　患者常规消毒 ,已有化…     

部分切除甲板、甲基质联合甲沟重建治疗重度嵌甲症疗效观察

目的：探讨部分切除甲板、甲基质联合甲沟重建治疗重度嵌甲症的疗效。方法：将门诊292例重度嵌甲症患者根据患者及家属意愿分成观察组210例和对照组82例。观察组采用部分切除甲板、甲基质联合甲沟重建治疗,对照组采用传统的拔甲术治疗,比较两组患者近期疗效和远期疗效。结果：观察组近期疗效愈合202例,延迟愈合8例;对照组愈合60例,延迟愈合22例,两组经χ2检验,差异有统计学意义（χ2=33.90,P〈0.01）;两年后观察组6例复发,对照组49例复发,两组经χ2检验,差异有统计学意义（χ2=124.89,P〈0.01）。结论：部分切除甲板、甲基质联合甲沟重建治疗重度嵌甲症复发率低,疗效好。     

甲床甲母质部分切除根治嵌甲甲沟炎163例报告

目的分析嵌甲甲沟炎的主要病因,探讨甲床甲母质部分切除术治疗嵌甲甲沟炎的方法和效果。方法 163例(172趾)嵌甲甲沟炎患者采用甲床甲母质部分切除术矫正甲床畸形。结果 163例患者随访1个月以上,其中81%的病例(132例)获得6个月~7年的随访,所有患者趾甲生长外形良好,无甲根松动,无嵌甲复发,行走、运动时无疼痛,功能恢复正常。结论嵌甲甲沟炎的主要病因是甲床畸形,矫正畸形是治疗嵌甲甲沟炎的基础,甲床甲母质部分切除术治疗嵌甲甲沟炎方法简单,疗效肯定。     

肱骨骨折髓内钉治疗的临床疗效观察

目的分析探讨复位髓内钉内固定治疗肱骨骨折闭合的中远期临床疗效。方法选取我院2016年1月～2018年1月收治的12例肱骨骨折患者,均为新鲜闭合骨折,所有患者均采取髓内钉闭合复位内固定治疗,术后所有患者均获得随访,对全部患者进行为期1～18个月随访,观察患者术后不同阶段骨折愈合情况、肘关节和肩关节功能活动恢复情况以及术后并发症等。结果所有患者随访1～18个月后,骨折愈合情况优等10例,恢复良好2例,肩关节Constant功能评分和肘关节Mayo功能评分均达到预期良好效果。结论对肱骨骨折患者采用闭合复位髓内钉内固定术治疗效果显著,可提供良好的生物力学效果,具有手术操作相对简单、创伤小、降低术中出血量、骨折愈合时间短、术后镇痛药物用量少、术后并发症较少以及后期康复锻炼效果良好等优点,有助于肩、肘关节功能恢复,并且符合现代骨科追求微创的理念,术后效果确切,值得在临床上推广应用。     

沙格列汀联合胰岛素治疗2型糖尿病的临床研究

目的：探讨沙格列汀联合胰岛素治疗2型糖尿病的疗效及安全性。方法选取2011年8月至2013年8月我院收治的2型糖尿病患者共320例,按照随机数字表法分为观察组和对照组各160例。观察组给予沙格列汀联合胰岛素治疗;对照组给予胰岛素治疗,疗程为12周。观察两组治疗前后的空腹血糖、餐后2 h血糖、糖化血红蛋白、空腹血清C肽水平、餐后2h血清C肽水平和血脂、肝功能及肾功能等。结果治疗前,两组的各项观察指标比较差异均无统计学意义（P〉0.05）;与治疗前和对照组治疗后比较,治疗后观察组的空腹血糖、餐后2 h血糖与糖化血红蛋白明显降低;空腹血清C肽水平、餐后2h血清C肽水平明显升高;甘油三酯、低密度脂蛋白水平明显降低,高密度脂蛋白明显升高;观察组人均每日胰岛素用量明显低于对照组（P〈0.05）;观察组治疗后体重指数明显低于对照组,低血糖发生率明显低于对照组（P〈0.05）,未发生肝肾功能损害。结论沙格列汀联合胰岛素治疗2型糖尿病可以有效控制血糖,减少胰岛素的用量,且不良反应小,是一种安全可靠的治疗方法。     

外科治疗甲状腺疾病患者300例的临床效果分析

目的分析外科治疗甲状腺疾病患者300例的临床效果。方法选取本院2017年10月至2019年10月收治的甲状腺疾病患者300例,均实施外科治疗,并采取不同的治疗方法,分析疾病类型和临床效果。结果300例甲状腺疾病患者中结节性甲状腺的发病率最高(55.00%),其次是腺瘤、甲状腺癌;在外科手术治疗的方法中,单侧腺叶全切除术比例最高(48.67%),其次是单侧腺叶部分切除手术(19.33%)。患者术后并发症发生率为3.67%;随访中疾病复发率为5.00%。结论甲状腺疾病患者的外科治疗主要为切除单侧部分腺叶、单侧腺叶全切除、甲状腺次全切除等形式,具体需根据患者的病情发展确定外科手术方法,从而保证患者的实际治疗效果。     

肝癌切除联合脾切除治疗肝癌合并脾功能亢进的临床研究

  目的  探讨肝癌合并脾功能亢进患者行肝癌联合脾切除手术的临床效果。  方法  选取空军军医大学第一附属医院2015年2月—2017年2月收治的原发性肝癌合并脾功能亢进的患者118例,根据手术方式分为肝脾联合切除术组(观察组,66例)和单纯肝切除术组(对照组,52例)。比较2组患者术中出血量和输血量、手术前后红细胞(RBC)、白细胞(WBC)、血小板(PLT)及CD4+、CD8+、CD4+/CD8+等T细胞亚型,对比2组患者术后并发症,对患者随访3年比较2组患者的生存情况。  结果  2组患者术中出血量和输血量差异无统计学意义(均P>0.05);2组患者在手术前1周RBC、WBC、PLT、CD4+、CD8+、CD4+/CD8+等指标比较差异无统计学意义(均P>0.05),术后2周观察组WBC、PLT指标明显高于对照组(均P < 0.01),术后2个月观察组CD4+、CD4+/CD8+指标明显高于对照组(均P < 0.01);观察组患者肺部感染、胸腔积液、胆漏、消化道出血等并发症发生率为15.15%(10/66),对照组上述并发症发生率为11.54%(6/52),2组患者术后并发症发生率比较差异无统计学意义(χ2=0.324,P=0.569);术后随访3年,观察组无瘤生存率为40.91%(27/66),对照组为21.15%(11/52),观察组术后3年无瘤生存率明显高于对照组(χ2=5.199,P=0.023)。  结论  肝癌切除联合脾切除治疗肝癌合并脾功能亢进患者能有效促进WBC和PLT升高、增强机体免疫功能,提高远期治疗效果,且安全性较高,值得在临床上推广和使用。      

吻合器经肛直肠切除术联合耻骨直肠肌挂线术治疗出口梗阻型便秘的临床疗效

目的 探讨吻合器经肛直肠切除术(STARR)联合耻骨直肠肌挂线术治疗出口梗阻型便秘的疗效。方法选择2018年9月至2020年3月湖南中医药大学第二附属医院痔瘘便秘专科住院部收治的出口梗阻型便秘患者68例,采用STARR联合耻骨直肠肌挂线术进行治疗。比较治疗前后的Wexner评分、排便时间及肛门直肠测压。结果 患者术后Wexner评分较术前明显减小、排便时间缩短;肛门直肠测压显示,肛管静息压、肛管最大收缩压、肛管舒张压均有不同程度的改善,差异有统计学意义(P0.05)。结论 STARR联合耻骨直肠肌挂线术治疗出口梗阻型便秘治疗效果显著,值得推广。     

残胃癌的临床特点及治疗探讨

目的探讨残胃癌的临床特点及手术治疗效果。方法对巢湖市第二人民医院普外二科2000～2011年收治的18例残胃癌患者临床资料加以总结分析。结果本组病例男性15例,女性3例,年龄38～79岁,首次手术胃肠重建方式BilrothⅡ式14例(78%),BilrothⅠ式3例(17%),胃空肠Roux-en-y吻合1例(0.5%)。癌灶发生于吻合口附近10例(55.5%),残胃小弯侧6例(30.3%),胃底贲门部位2例(14.2%)。18例中行根治性残胃切除8例(44.4%),姑息性残胃切除6例(30.3%),联合脏器切除5例(27.8%),剖腹探查+空肠造瘘4例(22.2%)。根治性切除组1、3、5年生存期分别为87.5%,50%,12.5%。姑息性切除组中位生存期平均为15个月,剖腹探查组均在1年内死亡。结论残胃癌多发生在残胃吻合口附近,以BilrothⅡ式胃大部切除术后常见,男性多于女性,就诊时多属于中晚期,联合脏器切除率高,根治性手术可提高生存率。     

拍火疗法配合推拿治疗腰肌劳损临床研究

目的观察研究拍火疗法配合推拿治疗腰肌劳损的临床疗效和机制。方法将400例患者随机分为采用拍火疗法配合推拿治疗的治疗组（200例）和采用中药熏蒸配合推拿治疗的对照组（200例）,治疗2个疗程后进行疗效观察,6个月后随访,最后比较两组临床疗效。结果治疗组治愈率为54.5%（109/200）,显效率为26.5%（53/200）,愈显率为81.0%;对照组治愈率为48.5%（97/200）,显效率为15.5%（31/200）,愈显率为64.0%。治疗组愈显率与对照组比较,差异有统计学意义（P〈0.05）,治疗组疗效明显优于对照组。结论拍火疗法配合推拿治疗腰肌劳损简廉易行,具有良好的治疗效果和特色。     

预见性护理在骨科急症救治中的应用分析

目的:探讨预见性护理在骨科急症救治中的应用效果,为制定骨科护理政策提供科学依据。方法:分析2011年部分急症患者的满意度、并发症、住院时间和医疗花费,分为两组进行分析。结果:观察组满意度显著高于对照组,差异有统计学意义(χ2=5.519,P<0.05)。观察组的住院天数(13.70±3.49)d少于对照组的(16.38±4.37)d,差异有统计学意义(t2=3.706,P<0.05);观察组的医疗花费亦显著少于对照组(t2=9.819,P<0.05)。观察组的并发症发病率(23.33%)明显低于对照组(46.67%),差异有统计学意义(P<0.05)。结论:预见性护理在骨科应用后起到了明显的积极效应,骨科可继续实施并进一步完善该政策。