某三甲医院骨科大手术患者抗凝药物使用分析

摘 要 目的:了解某三甲医院骨科大手术患者抗凝药物的使用情况。方法: 收集2008年9月～2011年8月某三甲医院接受骨科大手术治疗的患者病历,进行抗凝药物使用的分析与评价。结果:共搜集骨科大手术病历581份,使用的抗凝药物有低分子肝素、磺达肝癸钠和利伐沙班,抗凝药物的使用率为75.22%。结论:抗凝药物在该院骨科大手术后应用广泛。     

专科医院骨科围手术期抗菌药物临床应用分析

目的调查医院骨科手术患者围手术期抗菌药物使用情况,评价其用药合理性。方法抽取2009年6月至2012年12月骨科全部手术病历共432份,采用回顾性调查方法,分析患者抗菌药物使用情况,并对围手术期抗菌药物使用类型、联合用药、用药频率进行统计分析。结果骨科围手术期抗茵药物使用率达到100．00％,主要有青霉素类、氨基苷类、头抱菌素类和氟喹诺酮类,使用频率最高的为头孢菌素类抗菌药物。合理使用抗菌药物的比例占77．78％,不合理用药比例占22．22％。结论该院骨科围手术期部分抗菌药物使用比较合理,但仍存在一些问题,如药物选择不够合理、用药疗程过长、用药剂量大、联合用药率高等。抗菌药物的使用需要进一步规范。     

我院269例骨科手术患者抗菌药物应用合理性分析

目的了解医院骨科手术抗菌药物应用情况并作客观评价。方法从病案室随机抽取2005年1~6月期间269例骨科手术出院病历,采用回顾性调查的方法,分析抗菌药物应用过程中的情况。结果(1)抗菌药物的用药频度以头孢菌素类、喹诺酮类以及广谱青霉素类为主。(2)本组病例抗菌药物的不合理性占22.7%,主要表现为疗程过长,无指征换药等。结论骨科抗菌药物在给药方案时,应对患者、病原菌、抗菌药物3者的情况进行全面衡量、综合分析,做到合理应用。     

长期应用抗血小板药物骨科患者围手术期抗栓药物的使用合理性评价

目的:分析评价骨科住院患者围手术期抗栓药物的使用合理性,为围手术期合理使用抗栓药物提供参考.方法:回顾性收集2018年3月1日～2019年7月31日我院骨科因慢性基础疾病长期服用抗血小板药物的住院患者,围手术期抗栓药物的使用情况以及各种不良事件和出血发生情况,依据指南/共识评价用药合理性.结果:共纳入81例住院患者,抗...     

骨科围手术期患者抗菌药物应用分析

目的通过对骨科抗菌药物使用情况的调查,以便了解该院骨科医师选择抗菌药物是否按照卫办医政发[2009]38号文件执行。方法抽取骨科手术患者出院病历144份,对其中预防性应用抗菌药物的品种、用药时间等进行统计分析。结果抗菌药物的使用率为100%,平均用药时间7d;预防性使用抗菌药物100%不规范,特别是在选用抗菌药物的品种和用药时间上。主要使用的抗菌药物有8类18种,包括头孢菌素类5种,氟喹诺酮类、其他β-内酰胺类及酶抑制剂各3种,青霉素类、氨基糖苷类、硝基咪唑类各2种,克林霉素类1种。结论执行卫生部文件不容乐观,应加强抗菌药物的使用管理,规范围手术期抗菌药物的使用,对术后抗感染至关重要。     

2013年我某骨科清洁手术围手术期预防使用抗菌药物的合理性评价

目的：了解该院骨科清洁手术预防性使用抗菌药物的情况,评价其用药合理性。方法对该院骨科2013年597例骨科清洁手术病例进行回顾性分析,从预防用药适应证、药物选择、给药时机、给药频次、给药疗程等方面进行统计。结果597例抗菌药物预防性使用率为82．24％,适应证、药物选择、给药时机、给药频次、给药疗程合理性分别为83．91％、45．82％、71．08％、99．59％、44．20％。结论该院骨科清洁手术预防性使用抗菌药物在用药适应证、给药时机、给药频次控制较好,在药物选择、给药疗程方面需要加强管理。     

荆州地区结核病专科医院抗结核药物不良反应分析

目的 分析结核病专科医院抗结核药物药品不良反应(ADR)的发生规律和特点,为结核病的合理用药提供依据。方法 采用回顾性研究方法,收集2019—2020年荆州市第一人民医院上报至国家ADR监测中心报告数据库中抗结核药物ADR报告,分析报告中性别、年龄、ADR发生时间、给药途径、ADR累及器官/系统、主要临床表现、怀疑引起ADR的药物种类及其临床表现、ADR报告类型及ADR转归。结果 ADR报告以男性患者为主,占56.88%;大部分ADR发生在给药后30 d内,占84.69%;口服制剂引发的ADR较多,占84.38%;各类抗结核药物引起的ADR以皮肤及其附件损害为主,占36.24%,其次为肝胆系统损害,占22.75%;主要临床表现为皮疹、药物性肝损伤等;严重的ADR 27例,占8.44%;发生ADR的大多数患者有较好的转归,占64.80%。结论 临床医药护工作者应重视抗结核药物ADR的监测和治疗,必要时调整用药方案,促进合理用药。     

某院住院患者抗菌药物使用情况分析

目的：调查某院抗菌药物使用的合理性,更好地指导临床合理用药,方法：集中调查某三级乙等医院一个月的出院病历,系统分析抗菌药物的使用情况。结果：抗菌药物的使用率比5年前有所下降,给药方案有所改善,但细菌培养及药敏试验仍然做得不够,结论：抗菌药物的合理使用与管理有很大关系。     

177例骨科围手术期抗菌药物应用分析

目的了解医院骨科手术患者抗菌药物使用情况，评价其使用合理性。方法随机抽取2006年中国人民解放军总医院骨科手术患者177例．采用回顾性调查方法，对围手术期抗菌药物使用的品种、频度、方式进行统计分析。结果177例患者中使用抗菌药物的175例，平均使用时间6．5d；未用抗菌药物2例。抗菌药物包括β-内酰胺类、喹诺酮类、氨基糖苷类等，使用频率最高的为硫酸依替米星、头孢哌酮钠／他唑巴坦钠、左氧氟沙星、头孢呋辛、头孢替安。抗菌药物使用合理与基本合理占72．9％，不舍理占27．1％。结论骨科围手术期应用抗菌药物应全面衡量、综合分析，以确保合理用药。     

骨科Ⅰ类切口手术围手术期使用抗菌药物调查分析

目的 了解骨科Ⅰ类切口手术围术期使用抗菌药物的情况,为加强抗菌药物合理使用和规范管理提供依据.方法 调查某医院2011年6月-2012年12月骨科Ⅰ类切口手术404 例,并对数据进行统计、分析.结果 Ⅰ类切口手术抗菌药物使用率为52.97%（214/484）;其中使用合理的占61.68%,不合理的占38.32%.结论 Ⅰ类切口手术围术期抗菌药物使用存在不合理现象,应加强骨科医师抗菌药物使用的教育培训,加强抗菌药物使用的管理力度.     

某院骨科Ⅰ类切口手术患者抗菌药物使用现状及其影响因素

目的:分析医院骨科Ⅰ类切口手术患者抗菌药物使用现状及其影响因素,为Ⅰ类切口手术患者抗菌药物的合理使用提供参考。方法:抽取2016年4月—2018年6月期间收治的骨科Ⅰ类切口手术患者184例临床资料,统计和分析Ⅰ类切口手术患者临床抗菌药物预防使用情况及其影响因素,及其与术后感染发生的关系。结果:184例骨科Ⅰ类切口手术患者中,预防使用抗菌药物179例占97.28%,其中68例患者(37.99%)使用头孢菌素类抗菌药,59例患者(32.96%)使用喹诺酮类药物,30例患者(16.76%)使用β-内酰胺酶抑制剂抗菌药物,22例患者(12.29%)使用青霉素类抗菌药;179例患者中合理使用抗菌药物78例为合理用药组,101例不合理用药为不合理用药组,合理用药术后6例患者(7.69%)发生切口感染,不合理使用抗菌药物患者术后共有19例(18.81%)发生感染,抗菌药物合理使用的患者,其住院时间及术后感染发生率均明显低于不合理用药组患者(P<0.05)。结论:医院骨科Ⅰ类切口手术患者抗菌药物预防使用普遍存在不合理现象,需强化对医护人员使用抗菌药物的培训教育及监督管理,促进了抗菌药物规范合理使用。     

某三甲医院骨科住院患者药物利用定量分析

目的:了解某三甲医院2009–2011年骨科病区的药物使用情况及用药趋势,为临床合理用药提供参考。方法:利用医院网络信息系统数据库,检索2009–2011年骨科病区药物使用数据,采用金额排序、用药频度分析方法,对药物利用情况进行统计分析。结果:某三甲医院2009–2011年骨科住院患者使用的抗感染药物消耗金额构成比分别为61.28%,56.64%,25.23%,消化系统用药消耗金额构成比分别为9.06%,9.61%,16.48%;抗感染药物消耗金额年增长率分别为19.14%,-63.88%;消化系统用药的消耗金额年增长率分别为36.80%,38.93%。结论:抗感染药物和消化系统药物在该医院骨科住院患者中应用广泛,并且存在不合理用药现象,应加强监管和指导。     

某专科医院263例药品不良反应报告分析

目的：了解我院药品不良反应发生的规律和特点,为临床安全合理用药提供参考。方法：采用回顾性和描述性研究方法,对我院2012年~2014年收集的263例不良反应报告进行统计分析。 结果： 263例不良反应报告中,静脉滴注(85.00%)是引起ADR的主要给药途径;抗结核药物是引发(ADR)的主要药物,其次是抗菌药物和中药注射剂;ADR的临床表现以全身性损害和胃肠道损害为主;严重的ADR29例(11.03%);与2012年和2013年相比,2014年药师和护师直接上报ADR例数明显增加。结论：医师、护师、药师要共同努力,加强药品不良反应的监测和知识宣传,尽可能减少和避免药品不良反应的反生,保障患者的用药安全。     

我院骨科围手术期抗菌药物使用情况的调查分析

目的了解我院骨科围手术期抗菌药物的使用情况。方法对骨科2003年5～7月159例手术病人围手术期抗菌药物使用品种、用药频度、联合用药、使用方法等进行统计分析。结果159例共用抗菌药物5类25种，单一用药62例(39．0％)，二联用药84例(52．3％)，三联用药7例(4．4％)，三联以上用药无，未用抗菌药物6例(3．8％)，围手术期合理使用抗菌药物28例(17．6％)，基本合理59例(37．1％)，应用不合理72例(45．3％)，人均药品费用为2825．30元，人均药品费用／住院总费用0．400280。结论骨科围手术期预防应用抗菌药物存在较高的不合理性，应加强监测以提高医院合理用药水平。     

抗凝药物及其不良反应

抗凝药物被广泛用于血栓栓塞性疾病的预防与治疗,但不合理使用易致血栓复发以及皮肤黏膜出血、血尿甚至脑出血死亡,故安全、合理地使用抗凝药物十分重要。本文就各类抗凝药物及其不良反应情况作一简要介绍。     

骨科I类切口围手术期抗菌药物应用分析

目的:探讨骨科I类切口围手术期用抗菌药物存在的问题.方法:调取南昌市第一医院2020年1至11月骨科I类切口手术病例988份,通过医院病历系统逐个查询,统计出预防用药的551份病例,分析用药合理性.结果:551例围手术期用药涉及了5大类9个品种抗菌药物,用药合理性为35.03％.结论:骨科手术围手术期用药存在不合理,最...     

手术患者抗菌药物合理使用调查分析

目的：了解本院手术患者抗菌药物使用情况。方法：随机抽取2002年某月手术患者出院病例228倒进行分析．结果：手术患者抗菌药物使用率100％，86．4％的患者住院期间抗菌药物使用1～3种，多为一联、二联用药。结论：手术患者总体用药基本合理，个别有待改进。     

骨科围手术期抗菌药物使用情况调查与分析

目的分析骨科围手术期患者抗菌药物预防及治疗性使用基本情况,指导临床合理使用抗菌药物。方法随机抽取2012年度骨科围手术期病例200例,进行统计分析,探讨用药合理性。结果 200例中使用抗菌药物158例,使用率为79%。不合理使用抗菌药物的病例55例,占使用抗菌药物病例34.81%,使用最多的药物依次为头孢菌素类、青霉素类和喹诺酮类。结论在骨科围手术期抗菌药物的使用上存在着许多不合理之处,总体合理用药水平仍不高。     

骨科住院患者抗菌药物使用情况分析

目的调查分析我院骨科住院病人抗菌药物应用情况及合理性。方法对我院骨科2004年1～3月份出院的382份住院患者归档病历按照统一方法、标准和内容进行回顾性调查。结果骨科住院病人抗菌药物总应用率为78.8%,其中单用、二联、三联分别为47.4%,30.1%和1.3%;联合用药、预防用药等均存在不合理现象。结论加强抗菌药物的应用管理,规范临床使用,势在必行。     

60例阑尾手术患者抗菌药物使用分析

目的 了解医院院阑尾手术使用抗菌药物的情况，促进临床合理用药。方法 对2005年5～8月收治的60例阑尾手术患者病历进行回顾性分析，统计抗菌药物的使用情况（用量、用药频度、日均金额、联合用药等）。结果 抗菌药物的使用基本合理，没有滥用现象。结论 临床医师、药师都应重视抗菌药物的使用原则，加强临床合理用药，做到用药的安全、经济、有效。