妇产科专科医联体建设的实践探索与思考

专科医联体建设对实现分级诊疗和优质医疗资源下沉有着积极深远的意义。对复旦大学附属妇产科医院专科医联体建设实践进行介绍,分别阐述了其在跨区域和区域内构建横向型和纵向型专科医联体的建设目的、工作内容、建设特色,并从加强顶层设计、医疗质量同质化、延伸健康服务链、利用信息技术优势四方面提出了深化妇产专科医联体建设的建议。     

专科医联体党建工作路径探析——以H医院康复医联体为例

目的 探索构建专科医联体党建工作路径,为有关主体开展相关工作提供依据。方法 以H医院康复医联体为研究对象,运用文献研究法、专家咨询法,初步构建工作路径;根据问卷调查及个别深入访谈结果进行优化。结果 建立了包含组织机构及制度建设、思想政治教育、党风廉政建设、联合党建共建、精神文明与文化建设、人才队伍建设、党工团协同创新七个维度的专科医联体党建工作路径。结论 该工作路径与党的建设、医院高质量发展基本要求相契合,存在一定的适用和推广价值,对于助力专科医联体党的建设工作不断走向深入具有一定意义。     

医院主导下护联体内互联网联合护理服务分析

目的 观察构建、实施医院主导下护联体内互联网联合护理服务模式的效果,并提出改进模式的针对性建议,为该护理模式应用效果的提升起到推动作用,进而更好地满足患者居家护理需求,同时为其他地区应用此模式提供借鉴经验。方法 成立领导工作小组、打造高素质护理团队、构建三级联动模式、明确服务对象、规划服务项目、确定服务价格、制订服务流程、建立质量管理体系。结果 2021年12月—2022年12月,通过构建并实施以综合性医院为主导下的护联体互联网联合护理服务模式,共服务38例居家患者,累计91例次,其间未发生任何不良事件,并且统计自拟调查问卷结果,患者护理满意率高达100.00%,应用效果较佳。结论 医院主导下护联体内互联网联合护理服务的开展,提升了护理人员的专业能力及职业素养,创新了护理服务理念及模式,结合了线下与线上两种渠道,进而更好地满足居家患者的健康服务需求,充分保障患者的健康安全,值得推广应用。     

非公医疗机构专科医联体的实践与思考

专科医联体建设是深化医疗卫生体制改革、落实分级诊疗政策、缓解专科医疗资源短缺的重要举措,也为医院医联体由“点”到“面”的发展打下基础。非公医疗机构作为社会资本办医的重要力量,其社会属性决定了其参与医联体的“应用之份”和“应尽之义”。作者从南京同仁医院耳鼻咽喉头颈外科实施专科医联体的相关工作入手,分析了民营医院实施专科医联体的优势和劣势,建议民营医院从加强医院管理、引进专业人才、联合其他民营医院发展等三个方面建设医联体,促进医疗行业发展。     

特色专科医联体诊疗模式的构建与探索——以北京协和医院、济宁医学院附属医院为例

当前我国专科发展不均衡现象严重,在罕见病、疑难病等专科医疗资源中尤其明显,由此在传统医联体的基础上衍生出"特色专科医联体"。结合北京协和医院、济宁医学院附属医院的实践经验,矮小症特色专科医联体引入人工智能技术,以人才培养、远程会诊、科研管理为基础,集中优势资源,整合医疗服务效能,提高医疗机构对罕见病和疑难病的医疗效率与诊疗技能。     

新医改下医联体专科联盟建设的实践探讨——以宁德市闽东医院血液透析管理中心为例

以宁德市闽东医院血液透析管理中心为例,从人力资源管理、财务结算、医疗同质化管理、考核考评等方面,对其医联体专科联盟建设的改革措施及成效进行分析。结果显示:专科联盟建设提升了基层服务能力、推进了区域分级诊疗、社会效益和经济效益均取得明显成效。     

基于分级诊疗的专科型医联体建设SWOT分析

目的探索分级诊疗背景下某二级医院对专科型医联体建设的思考,并提出相关对策。方法运用SWOT分析法分析该院专科型医联体建设的内部优势和劣势、外部机会和威胁。结果该院和邻近的三级专科医院有多年的合作基础,地理位置适中,临床资源丰富,专科基础较好;但因为不同级别医院存在管理差异,存在各自的利益诉求,信息发展不均衡,专科发展遭遇瓶颈;专科型医联体建设符合政策导向,也是医院发展的方向,抱团取暖符合各方利益。专科型医联体建设本身无现成模式可循,不必期望短期内见到成效。结论专科型医联体建设符合各级医院发展的需要,应抓住     

同质化和精细化管理在医联体护理管理建设中的作用——以浙大衢州妇幼医联体为例

以医联体背景下护理管理实践经验为例,提出了同质化、精细化护理管理在医联体建设中应用的效果。且通过下派专家的深入临床实践和指导,提高了帮扶医院的护理管理和技术水平。     

融合型医联体背景下护理管理的实践探索

随着国家医疗卫生体制改革的进一步深化,近几年全面各地建立了多种形式的医联体。2016年3月福建省首个融合型医联体成立,通过资源整合,优势互补,加快基础设施建设,改善就医环境,优化工作流程,在二级医院土壤了植入三级医院的管理模式,实现与本部管理同质化,在较短时间内提升了县区级医院的医疗服务水平。笔者总结融合型医联体背景下护理管理的实践经验。     

“南丁格尔+时代”下护理联合体建设的实践与思考

目的：探索“南丁格尔+时代”下的护理联合体建设,将优质护理资源下沉对基层医疗机构护理服务能力提升的影响。方法：通过成立医院基层护理组,构建服务体系,展开多种形式的调研,了解基层护理服务需求。针对基层需求组建护理专业团队、运用护理信息化平台、实施项目培训、拓展护理延伸服务。结果：基层护理服务能力得到提升,护理服务内涵得到深化。结论：“南丁格尔+时代”下的护联体建设,顺应医疗发展趋势,能拓宽专业领域,优化专业服务,走出一条具有专业特色的护理之路。     

医联体建设的实践探索与思考——以武汉协和医院西院为例

以武汉协和医院西院牵头构建的医联体为案例,分析其建设现状及存在的问题。通过研究发现,业务管理型医联体模式亦可提升基层医疗机构的服务能力,并能促进双向转诊的实现,但也面临财政、医保等政策壁垒,存在缺乏绩效激励机制及资源投入等问题。为更好地推进医联体建设,建议推广一体化业务管理紧密型医联体模式,从医保支付、资源投入、绩效考核、多部门协同、信息化建设等方面完善配套措施,协同开展医防融合、医养结合工作。     

医联体背景下基层医院护理科研培养体系的探索与实践△

目的：对医联体内基层医院护理人员进行科研培训,提高基层医院护理人员的科研水平。方法：在医联体内基层医院招募本科学历、工作三年及以上且自愿报名的护理人员,建立护理科研培训小组,调研课程意向,进行为期两年的科研培训。结果：护理人员发现问题能力、查阅文献能力、科研设计能力、科研实践能力、资料处理能力、论文写作能力均有提升,创新行为能力从（24.10±5.76）提升至（37.25±2.10）,差异均有统计学意义。结论：对医联体内基层医院护理人员进行科研培训,能够提高基层医院护理人员的科研水平。     

护理部对开展专科护理建设的实践探讨

目的 为适应医疗市场的激烈竞争,提高专科护理技术水平和质量,满足不同专科病人的医疗护理需求.方法 护理部进行总体规划,各科室根据各自特点,制订计划,积极开展专科护理建设,打造专科护理品牌,探索护理改革新路.效果 临床专科护理质量得到提升,护理人员价值得到充分体现,护理工作得到患者与其他医务人员的普遍认同,收到明显的社会效益与经济效益.     

成都市医联体的实践探索与思考

随着新一轮医药卫生体制改革的逐步推进,加快形成有序就医的分级诊疗体系已是大势所趋。医联体作为优化区域医疗卫生资源、提高服务效率、促进形成分级诊疗制度的重要手段,逐渐成为各方关注的热点与焦点,笔者总结了成都市两种不同医联体模式的具体实践情况,对成都市在推行医联体过程中遇到的问题进行思考,以期为行政部门制定医联体的相关政策提供参考。     

山东省立医院医联体建设的探索与实践

医联体是促进优质医疗资源纵向流动、完善合理分级诊疗模式、解决群众看病就医难和破解区域疑难病的重要举措。作为全省公立医院改革的排头兵,省立医院在医联体建设中积极创新,已探索出“集团医院、3+2+1 N、合作办院、专科联盟、远程协作网”等五位一体的“省立医院医联体模式”。省立医院在医联体建设过程中取得了显著的成效,此外,还存在产权障碍、医保杠杆作用不完善以及保障机制不健全等不足,在未来医联体发展道路上还需吸取教训,因地制宜建设多种形式的医联体组织模式,进一步促进医联体内部医疗资源上下贯通,合理统筹人员调配、薪酬分配、资源共享等,实现诊疗信息互联互通,以推动逐步形成分级诊疗的就医新格局。     

江苏省医联体发展的实践与思考

近年来医改背景下江苏省各地开展多种模式医联体建设,以"院府合作"、集团化整合发展、建设共享中心等方式切实构建因地制宜的医联体政策措施,形成独具特色的江苏经验。文章通过梳理江苏省医联体建设中的有效措施、配套政策、经验成果及现存问题,提出医联体建设亟待从管理体制、运行机制角度完善同向激励机制,改革人事管理体制,发挥信息化网络优势引导各级医疗机构各司其职,为进一步推动医联体发展提供理论依据。     

零缺陷管理在生殖专科护理管理中的实践

目的探讨零缺陷管理理论在生殖专科护理管理中的应用与效果。方法通过对1501例不孕患者完成IUI治疗的Ij52周期中应用6西格玛管理理念开展以“零缺陷”为护理目标临床护理,实施以建立临床路径,规范档案管理、证件的多点核查与管理、“两查四对两确认”的精液处置制度和“五查两对”手术室核查等“零缺陷”服务管理措施。结果无1例患者发生不良并发症,未出现因护理因素而暂停治疗的现象,随防率100％。结论认为从抛弃“缺点难免论”、培养安全预警意识、完善护理安全制度、将护理工作流程再造和护理质量持续改进与护士培训相结合,建立护理安全预防系统,并落实安全告知的签字制度、重视安全知识宣教和督察、坚持“三全”动态管理,严格执行三级质量控制及完善激励与约束机制等方面加强护理工作的过程控制,可以实现护理安全零缺陷管理目标。     

基于医联体支撑下的社区糖尿病患者精细化护理的应用与探讨

目的探讨在医联体背景下对社区糖尿病人群实施精细化护理的实际效果,为社区糖尿病人群健康管理提供依据。方法选取辖区内120例符合诊断标准的确诊2型糖尿病患者,随机分为观察组和对照组。对照组给予社区糖尿病常规管理,观察组根据基线调查资料设计精细化护理方案。结果干预后,观察组空腹血糖合格率、餐后2h血糖指标情况均优于对照组(P0.05)。观察组糖尿病自我管理行为量表(SDSCA)评分明显高于对照组(P0.05)。研究期间,观察组发生低血糖11例,对照组发生低血糖28例,对比两组数据有统计学意义(P0.05)。结论对社区糖尿病患者实施精细化护理能有效提升糖尿病人群的自我管理能力,控制血糖和预防低血糖事件发生,而医联体专科优势在干预过程中起到支撑作用,值得进一步探讨。     

基于新冠疫情防控的紧密型医联体同质化管理实践与思考△

自扬州市新冠肺炎疫情爆发以来,江苏省苏北人民医院以紧密型医联体同质化管理为核心的分级诊疗制度发挥着高效配置医疗资源、稳定就医秩序、增强就医可及性、保障民生和安定社会的重要作用。本文以该院疫情防控工作为例,紧紧围绕同质化目标的实现进行了新的探索与实践,并从统一标准、风险防控、文化融合等方面提出积极建议。     

医联体双向转诊制度的实施与思考 ―以安徽医科大学第二附属医院为例

为贯彻落实《安徽省深化医药卫生体制综合改革试点方案》(皖政〔2015〕16号)和《关于开展分级诊疗工作的实施意见》(皖卫医〔2015〕12号)文件要求,正确把握医改新方向,合理分配医疗资源,构建"小病在社区、大病在医院、康复回社区"的分级诊疗模式,安徽某三甲医院积极探索医疗联合体(以下简称"医联体")建设,稳步推进双向转诊制度的实施.该文总结分析医联体双向转诊存在的问题,提出合理化建议,从而为不断改善医疗服务提供参考.