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1.
刎颈的抢救处理   总被引:1,自引:0,他引:1  
杨中川 《海南医学》2003,14(4):50-50
1 临床资料1.1 一般资料 :本组患者 8例 ,均为男性 ,2 7~ 83岁 ;无业 5例 ,农民 1例 ,保安 1例 ,工为 1例。1.2 发病诱因 :情绪焦虑 4例 ,久病不愈 3例 ,精神病 1例。1.3 临床表现 :声音嘶哑 5例 ,不能发音 2例 ,呼吸短促 5例 ,不能平卧 3例 ,吞咽困难 5例 ,皮下气肿 4例 ,咯血 1例 ,失血性休克 4例。1.4 刎颈部位 :颈前肌肉和甲状腺5例 ,甲状软骨 4例 ,环甲膜 2例 ,环状软骨 2例 ,气管 3例 ;损伤部位在 1个病例中可以存在数个解剖部位。1.5 刎颈的分类 :按损伤的深度和部位分类法进行分类 :Ⅰ、损伤位于皮肤粘膜而未及软骨 ;Ⅱ、甲…  相似文献   

2.
咽喉、气管居颈前区 ,颈部外伤易导致咽喉、气管损伤。如处理不当可因病情严重而危及生命 ,或引起并发症 ,导致组织变形、功能障碍。自 1995年 1月至1999年 2月收治 2 1例颈部切割伤患者 ,现报告如下。1 临床资料1.1 一般资料 患者 2 1例 ,男 17例 ,女 4例 ,年龄2 0~ 73岁。其中割伤创口在颈前皮肤及肌肉 5例 ;舌骨上 1例 ;甲状软骨 4例 ;环状软骨 2例 ;气管损伤 4例 ;甲状舌骨膜裂伤合并会厌切割伤 5例。 2 1例中 ,合并颈部皮下气肿 4例 ;呼吸困难 16例 ;失血性休克 5例 ;伤口感染 1例 ;声带损伤 1例。1.2 治疗方法  2 1例分别进行止…  相似文献   

3.
<正>随着社会人口老龄化日益加重及工作生活压力大等原因,刎颈自杀患者越来越多,严重影响患者身心健康的同时,也给社会和家庭带来沉重的负担。我科自2007年6月~2010年7月收治的刎颈患者20例中,因抢救及时、恢复期进行心理护理,取得了满意效果,现报道如下。1临床资料我科自2007年7月~2010年7月收治20例刎颈患者,其中男12例,女8例;老年患者9例,气管切开15例,损伤颈动脉伴失血性休克1例,甲状软骨损伤5例。所有患者均住院治疗,14例患者成功拔出气管套管,1例拔管困难,带管出院。情绪稳定,精神愉快,对未来充满信心。  相似文献   

4.
刎颈为临床偶见的急症,及时正确的处理不仅可挽救患者的生命,也可避免遗留喉、气管狭窄及咽瘘等并发症。本科1986年7月至1997年12月间收治9例刎颈患者,报道如下。1 临床资料1.1 一般资料9例患者中,男8例,女1例。年龄23~84岁,平均59岁,其中60岁以上6例。自戕器具:菜刀5例,剪刀2例,剃须刀与刀片各1例。9例中,7例颈部多处切割口,4例尚伴有其它部位(胸、腹、腕部)伤口,伴服农药及触电各1例。伤及喉上者4例,甲状软骨5例,环甲膜及环状软骨4例,气管2例;进咽腔者3例,食管损伤1例,…  相似文献   

5.
刎颈是一种危重急症,多为自伤,是咽喉切割伤的主要原因,常造成颈部组织器管严重损害,危及患者生命,我病区从82年至93年共收治7例,治疗护理过程的体会如下。1 临床资料1.1 一般资料 男4例,女3例,年龄28~49岁,平均年龄37.5岁,工人2例,农民5例。1.2 刎颈因素 口角后生气刎颈4例,恶性肿瘤轻生2例,精神病患者1例。1.3 利器 5例使用菜刀,2例用剪刀。1.4 损伤情况 5例用菜刀从舌甲膜处切入,将会厌根部切断,使喉咽腔与颈部相通,其中一例切断双侧胸锁乳突肌,双侧颈动脉鞘暴  相似文献   

6.
下咽、喉贯通伤为耳鼻喉科急症 ,极易引起呼吸道梗阻及失血性休克而危及生命 ,需要紧急适当的手术治疗 ,若处理不当会造成喉狭窄、发音障碍等。笔者自 1990年以来经治 18例。现浅谈其在急诊处理中的几点体会。1 临床资料1.1 一般资料  18例中男 15例 ,女 3例。年龄 13~ 6 4岁。刎颈 3例 ,车祸伤 11例 ,斗殴伤 4例。就诊时间 0 .5~ 3h。主要症状有明显的呼吸困难、声嘶或失音、咯血及失血性休克等。损伤部位为甲状舌骨膜裂伤合并会厌根部断离 5例 ,颌下腺裂伤并与舌根相通 2例 ,甲状软骨并气管损伤 4例 ,甲状软骨板贯通合并左声带撕裂…  相似文献   

7.
胡国林  杨正森 《广西医学》2003,25(10):2003-2004
20 0 1年 1月~ 2 0 0 2年 1 2月 ,我们共收治各种良性甲状腺疾病 47例 ,现报告如下。1 临床资料1 .1 一般资料 :本组 47例 ,其中男 6例 ,女 41例 ,年龄1 8~ 61岁 ,原发性甲亢 42例 ,继发性甲亢 2例 ,甲状腺腺瘤 3例。1 .2 手术方法 :本组病人均采用局麻 ,于胸骨切迹上 1 .5 cm,相当于颈横纹处作孤形切口 ,切口长约 5~ 7cm,一刀切开皮肤、皮下组织 ,在颈阔肌与颈深筋膜间分离皮瓣 ,上下各至甲状软骨上缘和胸骨切迹上缘 ,颈浅静脉不予结扎 ,不横断颈前肌群 (特殊情况例外 )切开颈白线达甲状腺外层被膜与固有膜之间 ,术者以示指钝性分离…  相似文献   

8.
周晓红  何平原 《医学文选》2000,19(4):463-464
甲状腺滤泡癌手术治疗之预后与患者年龄、病理类型、手术方式及术前有无转移有关。为此我们对 1985~ 1999年我院手术治疗的甲状腺滤泡癌 88例进行分析 ,探讨影响其预后的相关因素。1 临床资料1.1 一般情况 男性 2 0例 ,女性 6 8例 ,男女之比为 1∶3.4。年龄 2 1~ 75岁 ,中位年龄 48岁 ,以 45~ 6 5岁患者多见。 88例患者均经病理组织学确诊。初诊均以颈部肿物来我院就诊 ,其中单侧颈部肿物就诊 72例 ,双侧颈部肿物就诊 16例。伴声音嘶哑者 4例 ,有肿瘤家族史者 3例 ,临床颈淋巴结阳性者 15例 ,B超颈淋巴结阳性者 8例 ,血行转移至肺 4…  相似文献   

9.
颈神经阻滞麻醉是颈部手术的主要方法。因其止痛满意 ,患者清醒 ,易管理 ,安全系数大 ,在临床广泛应用。我院2 0 0 1年 3月— 2 0 0 3年 3月对 6 0例颈部手术患者实施二种不同路径颈浅神经丛阻滞麻醉 ,并进行比较 ,报告如下。1 资料与方法1.1. 一般资料 选择颈部手术患者 6 0例 ,ASAⅠ~Ⅱ级 ,心肺功能正常 ,其中男 16例 ,女 4 4例 ,年龄 16~ 6 5岁。甲状腺功能亢进症 4例 ,单侧甲状腺腺瘤 2 4例 ,双侧甲状腺瘤 8例 ,单侧甲状腺囊肿 12例 ,双侧甲状腺囊肿 6例 ,弥漫性甲状腺肿 6例。随机分M、N二组。M组 30例 ,男 9例 ,女 2 1例 ,年…  相似文献   

10.
甲状腺癌125例临床分析   总被引:2,自引:0,他引:2  
甲状腺癌是甲状腺最常见的恶性肿瘤,一般多发于年轻女性。其特点是诊断较困难,但预后较好,手术方式存在较大的争议。现将我们自1996年3月至2 0 0 3年3月收治的12 5例甲状腺癌作回顾性临床分析如下。1 临床资料1 1 一般资料 本组12 5例,女性98例,男性2 7例。年龄17~71岁,中位年龄36岁。其中6例甲状腺癌术后3个月至10年复发而入院,1例颈部淋巴结活检确诊为甲状腺癌而转诊我院。单或双侧甲状腺结节共117例;颈部淋巴结肿大者8例(其中2例无明显甲状腺结节)。较为特殊者有:甲状腺结节伴多食、善饥消瘦、心悸者3例,伴高血糖者1例。术前均做B超…  相似文献   

11.
淋巴细胞性甲状腺炎的诊断和外科处理   总被引:1,自引:0,他引:1  
慢性淋巴细胞性甲状腺炎 (Hashimoto disease)是一种自身免疫性甲状腺疾病 ,常合并其他甲状腺疾病 ,因此误诊率高。如何进行正确的诊断和恰当的处理是临床常见的难题之一。本科 1995~ 2 0 0 2年共收治该病患者 139例 ,现将临床诊治经验总结如下。1 临床资料1.1 一般资料  139例中 ,男性 9例 ,女性 130例 ,男女比例为 1∶ 14 .4 ;年龄 4 3.5± 17.3岁 (2 0~ 74岁 )。临床表现 :均发现甲状腺肿大或结节 ,突眼 2例 ,颈部压迫感 3例 ,声嘶 1例 ,颈前疼痛 1例。病程 1.4± 1.1年 (3d~ 18年 )。体检 :甲状腺弥漫肿大 84例 ,伴单个结节 2 6…  相似文献   

12.
桥本病是一种自身免疫性疾病。因其临床无特异性表现 ,且常并发有其他甲状腺疾病 ,临床误诊率高 ,治疗不规范 ,现结合我院 1989— 2 0 0 1年间收治桥本病 33例 ,分析报告如下。1 临床资料和方法1.1. 一般资料 男 2例 ,女 31例 ,男女比例为 1∶15 .5 ,发病年龄 2 5~ 6 4岁 ,其中 30~ 5 0岁 2 5例 ,就诊时病程 4个月~ 7年。1.2. 临床表现 单独以颈部包块就诊 2 2例 ,伴有颈部压迫感 5例 ,颈部疼痛感 7例 ,伴多汗、心悸等甲亢表现 3例 ,乏力、纳差、少汗症状等甲低表现 2例 ,有声嘶症状 1例 ,甲状腺触诊 :全组病例甲状腺均有不同程度的…  相似文献   

13.
甲状腺次全切除术后并发气管塌陷的抢救护理体会   总被引:1,自引:0,他引:1  
王小玲 《右江医学》2003,31(3):304-305
甲状腺次全切除术是治疗甲状腺疾病的重要方法。我院 1 998~ 2 0 0 2年共进行甲状腺次全切除手术 1 844例 ,其中2例术后并发气管塌陷 ,由于抢救及时 ,挽救了病人的生命。现将抢救护理体会总结如下。临床资料   1 .一般资料 本组 2例病例均为女性 ,年龄分别为 58岁和 35岁 ,病史为 1 5年和 1 0年 ,临床诊断为结节性甲状腺肿伴甲亢。术前颈部透视提示 :气管变窄、移位。2 .手术方法 均采用颈丛神经阻滞加强化麻醉行甲状腺次全切除术。3 .术后并发症的观察及抢救 本组 2例病人 ,1例术后3小时发现病人呼吸困难、憋气、喘鸣、口唇青紫 ,考…  相似文献   

14.
我院自1992年至2001年共查出异位甲状腺病人三例,其中二例手术前未确诊,为手术后病理确诊,另一例经CT扫描和ECT扫描确诊。现报道如下:1临床资料 例1女,46岁。因颈前肿块5年,近半年增长加快而来诊,以甲状舌骨囊肿入院,查体见甲状软骨前上方有一约3cm×2cm×2cm质硬,表面光滑的肿块,随吞咽上下活动,甲状腺不大,颈部未见肿大淋巴结,舌盲孔未见分泌物。B  相似文献   

15.
王志军 《中原医刊》2002,29(9):34-34
1999年 3月~ 2 0 0 1年 3月 ,作者在传统甲状腺术式的基础上进行改进 ,共行甲状腺手术 5 2例 ,效果满意 ,报告如下。1 临床资料1 1 一般资料 :本组病例中男 8例 ,女 44例 ,年龄 2 1~ 60岁 ,其中甲状腺瘤 3 6例 ,甲状腺机能亢进症 11例 ,甲状腺腺瘤5例 ,瘤体长径最大为 7cm。术后随访三个月至半年 ,无并发症发生。1 2 手术方法 :患者平卧位 ,肩下垫枕 ,颈后仰使之与胸部近于一个平面。胸骨切迹上 1cm沿皮肤横纹作一长约 6~10cm弧形切口 ,电刀沿颈阔肌与颈深筋膜浅层间游离上下皮瓣 ,上至甲状软骨 ,下达胸骨切迹处。上下皮瓣分别…  相似文献   

16.
综合地治疗颈椎间盘突出症100例   总被引:1,自引:0,他引:1  
采用综合疗法治疗颈椎间盘突出症 1 0 0例 ,疗效显著。现介绍如下。1 一般资料本组 1 0 0例患者中男性 75例 ,女性 2 5例 ;年龄 3 0~ 45岁 86例、3 0岁以下 1 4例 ;病程 2个月~ 5 a;椎间盘侧方突出 98例 ,中央型 2例 ;C6~ 7间盘突出 3 8例 ,C5~ 6 间盘突出 61例 ,C4~ 5、C5~ 6 、C6~ 73个间盘突出 1例 ;颈椎间盘侧方突出临床上多见患者颈项肌痉挛 ,颈后部酸痛伴手臂麻木疼痛 ,拇指、食指感觉减弱 ,颈部活动受限。中央型临床上表现颈项肌痉挛 ,颈后部酸痛伴行走时下肢无力、步态不稳。所有病例进行 CT扫描或 X线颈椎摄片作为诊断…  相似文献   

17.
异位甲状腺是甲状腺先天发育异常,临床比较少见,发生于颈部的可以表现为颈部肿物,与甲状舌管囊肿极为相似;发生于舌根部的表现为舌根肿物,易被误诊。笔者在近10年间遇到4例异位甲状腺,均作出正确诊断,外院1例异位甲状腺,误诊后予以切除,现报告如下。1临床资料1.1一般资料异位甲状腺5例中男2例,女3例,平均12岁,以颈部肿物就诊4例,以晨起咳血、舌根肿物就诊1例,颈部肿物以1.5 cm×1.5 cm~2.5 cm×3.0 cm大小不等,舌根肿物径约1·5 cm×2·0 cm大小。颈部肿物特点则为颈部中线甲状软骨平面或上方可见肿物,触及光滑,无压痛,随吞咽可上下活动,甲状腺位置触甲状腺不明显。颈部彩超  相似文献   

18.
淋巴细胞性甲状腺炎多见于中年妇女 ,极少数可恶变发展成恶性淋巴瘤。我院 1990年 3月 - 2 0 0 1年 10月收治淋巴细胞性甲状腺炎 5 0例 ,其中 8例并发甲状腺非霍奇金淋巴瘤。现分析报告如下。1 临床资料8例均为女性 ,年龄 2 0~ 70岁 ,以颈部发现肿块就诊。临床诊断甲状腺肿 5例 ,甲状腺瘤 3例 ,术后病理证实为淋巴细胞性甲状腺炎伴非霍奇金恶性淋巴瘤并伴有不同程度的甲状腺滤泡非典型增生。查体 :甲状腺明显肿大 ,3例可触及肿大的颈部淋巴结 ;5例测血中甲状腺球蛋白抗体 ,甲状腺微粒体抗体增高。 5例患者行甲状腺粗针穿刺 ,病理诊断为甲…  相似文献   

19.
亚急性甲状腺炎临床上并不少见 ,近年有增高的趋势。1995年 10月至 2 0 0 0年 10月我们收治 2 5例亚急性甲状腺炎 ,经药物治疗 ,获得较好的临床效果 ,报告如下。1 临床资料1.1 一般资料 本组男性 2例 ,女性 2 3例 ,年龄 2 5~ 6 8岁 ,平均 38岁。临床表现以低热、颈痛就诊者 2 0例 ,以颈部肿物就诊者 5例 ,发病至就诊时间 2~ 8天不等。有明确上呼吸道感染病史者 15例。体检中甲状腺弥漫性肿大者 18例 ,一侧叶肿大结节者 5例 ,颈部触痛者 2 0例。 B超检查有弥漫性肿大者 18例 ,结节者 5例。1.2 甲状腺功能检查 本组病例均于用药前及用…  相似文献   

20.
方琦 《医学文选》2000,19(2):172-172
喉外伤是耳鼻咽喉科急诊之一 ,多伴有颈外伤 ,抢救除尽力挽救生命外 ,还应考虑喉及气管的正常生理功能 ,以预防后遗症的发生。本院 1986~ 1999年收治 15例开放性喉外伤 ,现报告如下。1 临床资料1.1 一般资料 男 12例 ,女 3例 ,年龄 18~ 36岁 ;割伤 11例 ,枪伤 2例 ,爆炸伤 2例 ;损伤部位 :甲状舌骨膜以上损伤 5例 ,其中会厌断裂 2例 ,甲状软骨损伤 5例 ,其中粉碎性骨折 2例 ,环甲膜损伤 2例 ,甲状软骨、环状软骨混合性骨折 3例。 15例按关沧江 [195 8]喉外伤分级标准均为 级喉外伤 ,创口穿通咽、喉腔。1.2 处理方法1.2 .1 紧急抢救…  相似文献   

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