气管切开在脑出血治疗中的重要作用

报告12例重症脑出血病人行气管切开术的治疗体会，探讨气管切开术在重症脑出血病人治疗中的重要性，认为：对于重症脑出血的病人。尽早进行气管切开，是救治成功的关键。     

微创清除术治疗高血压脑出血的护理

高血压脑出血是神经科常见急重症。2002年12月-2004年10月我科对60例高血压脑出血患者采用微创清除术治疗，疗效满意。现将护理体会总结如下。     

局部亚低温治疗脑出血患者34例

全身亚低温（32．0～34．0℃）技术对脑缺血、脑损伤有明显的保护作用，而对于脑出血的局部亚低温治疗研究报道较少，尤其是局部亚低温（33．0～35．5℃）治疗脑出血报道甚少。为探讨其临床效果及作用机制，笔者选择2004年5月～2007年6月住院重症脑出血68例中随机选34例患者采用局部脑亚低温治疗，并与对照组比较，结果报道如下。     

早期肠内营养预防重症脑出血并发应激性溃疡的临床研究

目的观察重度高血压脑出血早期肠内营养对预防应激性溃疡的作用。方法将确认为重症脑出血的136例患者随机分为治疗组和对照组，对照组采用重症脑出血常规治疗和静脉用0．9％NS20ml＋Famotidine20mg．iv Bid，而治疗组所有患者发病后24h插胃管，48h内给予早期肠内营养（能全力），以后逐日增量。结果治疗组应激性溃疡发生率5.88％，死亡率4.41％。对照组为27.9％，死亡率17.6％，两组差异显著（P〈0.05）。结论应激性溃疡治疗的关键是早期预防，早期予以肠内营养，能有效预防重症脑出血并发应激性溃疡，降低病死率。     

尼莫通治疗重症脑出血疗效观察

目的：评价尼莫通治疗重症脑出血的疗效。方法：治疗组22例，常规治疗基础上加用尼莫通50ml静脉滴注，每日1次，10天一疗程；对照组30例，仅用常规治疗，4周后比较两组疗效。结果：治疗组总有效率63．7％，对照组43．3％，两组比较有显著性差异（P＜0．05）。结论：尼莫通治疗重症脑出血明显提高疗效。     

重症颅脑损伤病人的抢救及护理

重症颅脑损伤是一种预后不良的疾病，手术治疗损伤后的脑出血已有大量文献报道，特别是近几年来手术发展更是强调超早期进行，而抢救及护理工作更是确保脑出血病人手术成功的关键。现将我院自2002年11月～2004年2月实施的32例重症颅脑损伤所致脑出血手术的护理及抢救体会总结报告如下。     

重症脑出血并发症的预见性护理

急性脑出血病病死率占世界死亡率首位 ,重症脑出血的病死率尤高 ,特别是在东北地区。死亡原因主要是脑疝、肺感染、消化道出血等多脏器功能衰竭。我们于 98年 1月～99年 6月共收治脑出血病人 36 4例 ,其中重症脑出血病人2 37例。通过对 2 37例重症脑出血病人的护理研究 ,从中了     

超早期小骨窗开颅显微手术治疗重症高血压脑出血

目的：探讨小骨窗开颅显微手术治疗重症高血压脑出血的临床疗效。方法：对46例重症高血压脑出血患者行超早期(发病7h以内)快速小骨窗开颅微创手术。结果：术后痊愈15例，生活自理9例，半自理11例。因偏瘫而卧床4例，植物生存2例，死亡5例。结论：超早期快速小骨窗开颅显微清除血肿是救治重症脑出血的较好方法，重视围手术期处理可明显减少并发症，提高患者生存质量，降低死亡率。     

重症高血压脑出血超早期显微直视下手术治疗

本院自2001年10月至2008年5月，对77例重症高血压脑出血患者进行超早期显微直视下手术治疗。取得较好效果，报告如下。     

早期控制重症脑出血病人体温的临床观察

重症脑出血是一种常见病、多发病，且预后不良，病死率和致残率很高。早期控制体温、减少并发症的发生是对症治疗的重要措施之一。据报道，亚低温（28℃～35℃）治疗能显著减轻脑水肿，促进神经功能的恢复，有效控制颅内压，促进脑损伤病情的恢复。我科2002年3月-2003年12月，对重症脑出血病人部分采取早期应用颅脑降温仪控制其体温，虽难于使体温降至亚低温水平，但对脑功能也有良好的保护作用，取得了满意疗效。现报告如下。     

开塞露在防治重症脑出血并发多脏器功能障碍综合征的应用

目的：探讨重症脑出血并发多脏器功能障碍综合征（MODS）的有效防治方法。方法；重症脑出血并发MODS患者100例，随机分为防治组和对照组各50例，均给予降低颅高压、控制感染、抗休克、纠正电解质紊乱和低氧状况，加强营养支持等常规治疗，防治组并加用每日40mR开塞露直肠给药治疗。结果：治疗14d后临床神经功能缺损评分及慢性健康评估系统评分，防治组均优于治疗前和对照组（P〈0．05或0．01）；综合疗效率亦高于对照组（68％、56％，P〈0．01）。结论 开塞露直肠给药协助治疗重症脑出血并发MODS，可提高综合疗效，减少致残率和死亡率。     

微创钻颅脑内血肿穿刺抽吸引流术治疗脑出血的效果

目的探讨微创钻颅脑内血肿穿刺抽吸引流术治疗急性重症脑出血患者的疗效。方法对 5 8例急性重症脑出血患者 (治疗组 )行微创钻颅脑内血肿穿刺抽吸引流术 ,分别于入院 2、4周时按统一标准进行神经功能缺损评分 ,并与 5 3例行常规内科保守治疗对照组进行比较。结果治疗组总有效率 6 7.2 4 % ,病死率 18.87% ,与对照组相比 ,有显著性差异 (P <0 .0 1)。结论微创钻颅脑内血肿穿刺抽吸引流术治疗急性重症脑出血 ,临床效果明显优于常规内科保守治疗。     

锥颅碎吸术治疗急重症脑出血

锥颅碎吸术治疗急重症脑出血哈铁中心医院神经内科韩荣河本文报告１９例急重症脑出血的简易定向锥颅碎吸术治疗临床观察。临床资料一般资料：本组１９例病人中男１４例，女５例。年龄４７～７８岁，平均年龄６５．７５岁，５０岁以上占８５．４％，５０岁以下２例，５１～...     

一例极危重脑出血病人救治成功的护理

脑出血是神经外科日常工作中最常见的疾病,患者常因原发病的加重和并发症的出现而得不到良好的治疗效果。因此,脑出血患者的常规护理,尤其是极危重脑出血患者的重症护理,将极大影响患者的生存率及预后水平。本文就1例极危重脑出血患者救治展开讨论,详细阐述关于极危重脑出血患者护理的要点。     

降低重症高血压脑出血死亡率的探讨

本文报告采用手术治疗重症高血压脑出血１５例，结果死亡率为２６．６６％，提示尽早彻底清除血肿，减低颅内压，防治并发症，能降低重症高血压出血的死亡率改善生命预后，讨论了影响生命预后的因素，临床病情分级，意识水平，出血部位，出血侧别，并发症，年龄及手术时机等。     

应用颅内血肿微创清除术及侧脑室穿刺引流术治疗老年重症脑出血的临床研究

老年重症脑出血继发脑室出血病情重、死亡率高，而外科开颅手术往往因病人身体基础条件差而放弃。我院自1998年采用颅内血肿微创清除术加侧脑室穿刺引流术抢救治疗55例，临床取得了较好的疗效，现报告如下：     

中西医结合救治脑出血全脑室铸型并呼吸衰竭疗效观察

本院急诊科重症监护病房（EICU）2006年2月至2009年6月采用中西医结合方法治疗16例脑出血全脑室铸型并呼吸衰竭患者，取得较满意的临床效果，现总结如下。     

脑出血的临床监护

１引言 脑出血以高血压脑出血为常见，在各种脑血管病中大约不到１／５，我科连续住院有ＣＴ证实诊断的１０４５例脑血管病，１３０例为出血性脑血管病，仅占１２．４％，Ｔｏｏｌｅ记载原发性脑出血占所有年中的１０％左右。近几年由于溶纤药物和阿司匹林的广泛应用，出血性脑血管病的比例在增大， Ｇｅｂｅｌ等（ １９９８年）报告 ２４４例溶栓后脑出血病例，大部分是大块的、孤立的、幕上的，但可以是多种形态的，发病原因与溶栓治疗影响凝血机制有关，但高血压病也是重要的原发病因。脑出血是神经内科和急诊科的常见重症。接诊后需认真…     

重症高血压脑出血颅内血肿微创清除技术与内科保守治疗的临床对照分析

我院自2000年5月-2004年10月，应用颅内血肿微创清除技术治疗重症高血压脑出血14例，取得较好疗效，现报告如下。     

软通道技术治疗高血压脑出血的疗效评价

高血压脑出血是临床常见的急、危、重症，致残率和致死率均较高，严重威胁人们的生命安全，如何快速又经济地治疗该病是临床医生需要解决的一个难题。本研究探讨软通道置管引流治疗高血压脑出血的临床疗效，现报告如下。