急诊胃镜下取上消化道异物22例效果观察及护理

回顾性分析22例上消化道异物经胃镜取出患者的临床资料，结果22例患者中1次取出异物21例，取出成功率为95．4％，1例犯罪人员因吞入异物时间较久，出现腹膜刺激征，经x线透视异物达十二指肠水平部并穿孔，后经外科手术取出。表明用胃镜取上消化道异物效果良好，但取异物时要根据异物的性质、形状、大小以及异物滞留的部位和时间选择合适的器械，以及操作中的注意事项和术后良好的健康教育，均是治疗与预防本症的关键。     

胃镜下上消化道异物取出术94例临床分析

目的 探讨上消化道异物的临床特点及应用胃镜取异物的治疗方法.方法 对94例行胃镜下上消化道异物取出术患者的临床资料进行回顾性分析.结果 93例患者的上消化道异物经由胃镜取出,1例转入外科手术取出.结论 胃镜治疗上消化道异物方便、安全、高效.上消化道异物诊断明确,无内镜检查禁忌证者,均应首选胃镜处理.     

内镜治疗上消化道异物36例分析

目的探讨内镜下直视治疗上消化道异物的疗效与可行性。方法对2008-01-2009-12成都医学院第一附属医院消化内科内镜室收治的36例上消化道异物患者进行回顾性分析,总结异物取出经验。结果该组36例经胃镜直视下取异物,35例获得成功,无大出血、穿孔等严重并发症,1例经外科手术取出。结论内镜直视下取异物简便、安全、有效,并发症可控,为上消化道取异物的首选方法 ,值得临床进一步推广应用。     

160例上消化道异物胃镜诊疗体会

目的:探讨上消化道异物的诊断与治疗方法.方法:上消化道异物患者160例(160件异物),均行颈、胸、腹部X线透视检查及胃镜检查,并在胃镜直视下钳取上消化道异物.结果:胃镜下取出异物158件,成功率98.75%.2例异物嵌入食管壁较深,局部黏膜炎症明显,疑穿孔可能,未取出异物,转外科手术治疗,证实为食管穿孔.成功取出异物者均未出现大出血,无死亡病例.结论:胃镜钳取异物安全、有效.     

综合护理干预在胃镜下上消化道取异物中的应用

目的探讨综合护理干预在胃镜下上消化道异物取出术中的效果。方法选取本院2014年5月~2017年4月收治的92例胃镜下取异物患者为研究对象,随机分成两组,每组各46例。观察组实施胃镜下取异物综合护理干预措施;对照组采用常规护理措施。比较两组患者一次性插镜成功率、耐受程度和满意度。结果观察组患者对胃镜下取异物可以耐受的能力、一次性插镜成功取异物率、患者满意度、患者对胃镜下取异物的接受程度明显高于对照组(P0.05);手术后咽痛、腹胀、黏膜损伤等并发症明显少于对照组(P0.05)。结论对经胃镜下上消化道异物取出术的患者进行综合护理干预措施,减少了不良反应的发生,提高了一次性插镜取异物手术成功率,保障了患者的安全。     

无痛胃镜下取80岁以上高龄老年人食管异物的临床体会

目的总结无痛胃镜下成功取80岁高龄患者食管异物的经验和体会。方法使用合适的器械和方法,根据老年人的年龄、身体状况、有无基础病等情况,充分了解所吞异物的形状和特点、所在上消化道位置、异物的方向、旁边脏器的关系、有无感染等,才能将异物顺利的从食管内取出,达到治疗和解除危机的目的。结果 60例经胃镜检查顺利取出异物57例,3例未能取出的患者转胸外科行手术治疗,内镜取出异物成功率95%,未发现严重并发症,多数患者轻度粘膜损伤或渗血。结论无痛胃镜选择合适的取出器械和方法取高龄患者上消化道异物,方法简单,并发症少,成功率较高,是临床上解决高龄患者食管异物的首选方法。     

经内镜取上消化道难取有风险异物技巧

目的 探讨经内镜取上消化道难取有风险异物的技巧。方法 用自制的内镜前端保护套、胆道碎石器、双活检管道治疗内镜、胃镜外套管及静脉麻醉等方法治疗如刀片、玻璃、义齿等难取有危险或不能配合的患者的上消化道异物72例。结果 除1例较大联体义齿嵌顿于食管壁，经内镜未能取出改外科手术外，其他异物均顺利取出。无并发症发生。结论 随着治疗器械、方法及技术的改进，经内镜治疗上消化道异物的范围愈来愈大。     

双孔道胃镜治疗上消化道异物的护理

目的 评价用双孔道胃镜治疗上消化道异物的疗效和护理体会.方法 回顾分析近4年来我院用双孔道胃镜治疗105例上消化道异物患者的临床资料.结果 105例消化道异物取出10上1例,成功率96.16%.结论 应用双孔道胃镜治疗上消化道异物比普通胃镜更安全、有效,值得推广.     

160例上消化道异物胃镜诊疗体会

目的:探讨上消化道异物的诊断与治疗方法。方法:上消化道异物患者160例(160件异物),均行颈、胸、腹部X线透视检查及胃镜检查,并在胃镜直视下钳取上消化道异物。结果:胃镜下取出异物158件,成功率98.75%。2例异物嵌入食管壁较深,局部黏膜炎症明显,疑穿孔可能,未取出异物,转外科手术治疗,证实为食管穿孔。成功取出异物者均未出现大出血,无死亡病例。结论:胃镜钳取异物安全、有效。     

特殊人群上消化道异物的无痛胃镜治疗

目的观察异丙酚联合芬太尼无痛胃镜下治疗特殊人群上消化道异物的安全性和有效性。方法对45例特殊人群上消化道异物患者行异丙酚联合芬太尼静脉全身麻醉下胃镜取出术,记录治疗前、治疗中及治疗后的BP、HR、R、SaO2及患者的反应,记录操作时间。结果45例患者均顺利接受胃镜下治疗,麻醉效果满意。治疗前、治疗中及治疗后BP、HR、R及SaO2差异均无显著性(P>0.05)。44例(44/45)上消化道异物顺利取出,胃镜治疗时间为(13.8±7.2)min。结论对特殊人群的上消化道异物,无痛胃镜下的治疗成功率高,安全性好,值得临床推广应用。     

自残性吞服上消化道异物内镜的诊治(附36例报告)

目的 :探讨自残性吞服上消化道异物经内镜取出的临床效果。方法 :应用Olympus胃镜及相关取异物器械对各类异物进行钳套取出术。分析 36例内镜治疗效果。结果 :上消化道异物经内镜成功取出 2 8例 ,占77.8% ;经内镜和内科保守通便联合治疗排净取出 2例 ,占 5 .5 % ;经内镜取出失败转外科手术 6例 ,占16 .7%。除有轻度粘膜撕裂伤外 ,无其他损伤和并发症。结论 :自残性吞服上消化道异物经内镜取出来是首选治疗方法 ,具有安全、简便、损伤少、并发症少等优点。不但小异物有极高的成功率 ,巨大异物、长尖异物亦有较高的成功率。     

经电子胃镜取上消化道异物78例体会

目的探讨经胃镜直视下紧急取上消化道异物的方法和安全性。方法回顾总结经胃镜下取出上消化追危险异物78次。原则上各种胃镜均可使用，只要方法得当，器械合适，均能成功。结果该组78例经胃镜直视下取异物，全部获得成功。无大出血、穿孔等严重并发症。结论内镜直视下取异物简便、安全、便宜有效，应作为消化道取异物的首选方法。     

经电子胃镜上消化道异物取出术的护理配合及临床效果

目的 研究经电子胃镜上消化道异物取出术的护理配合及临床效果.方法 选取本院2016年6月—2019年1月收治的76例行经胃镜上消化道异物取出术治疗的患者为研究对象.按照随机数字表法将其分为对照组和观察组,每组各38例.对照组患者实施常规护理,观察组在此基础上进行手术期优质护理配合.比较两组患者在治疗过程中的异物清除率及...     

经胃镜行上消化道异物取出术42例

我院自2001年1月至2008年12月间诊治上消化道异物患者42例,共计43件异物,经胃镜下取出41件,效果良好,现报告如下。     

小儿上消化道异物的急诊胃镜下处理

目的本文通过对小儿上消化道异物的急诊处理,探讨胃镜介入治疗的优越性及指征.方法取1997年1月～2004年1月就诊于我院急诊科的小儿上消化道异物37例,年龄11月～7岁.食管异物17例,均为硬币;胃内异物20例,分别为硬币、戒子、缝衣针、发夹、棒冰棍、钥匙圈、钥匙、小锁、别针、桃核等.选用OLYMPUS或FUJINON直视电子胃镜和相关器械用于内镜介入治疗32例儿童的上消化道异物.结果进行急诊胃镜介入治疗的患儿均成功取出消化道异物,无1例出现严重并发症者.结论应用内镜介入治疗小儿上消化道异物是安全的、有效的.     

胃镜下上消化道异物取出术42例体会

我院自1998年1月至2005年6月间诊治上消化道异物患者42例，共计43件异物，经胃镜下取出41件，效果良好，现报告如下。     

护理程序在内镜下异物取出术中的应用

目的探讨护理程序在内镜下异物取出术中的应用。方法应用护理程序对73例内镜下食道异物取出术患者进行术前、术中、术后的护理。结果73例患者均一次顺利取出异物，未发生大出血、穿孔等严重并发症，均安全离院；家长对食道异物的病因及电子胃镜下取异物术的注意事项有一定了解。结论经内镜取出上消化道异物是一种创伤小、安全快捷、简单有效的方法，护理程序的应用有助于提高护理质量和创建和谐的护患关系。     

42例小儿上消化道异物取出的观察及护理

总结42例小儿上消化道异物取出的观察和护理。根据异物吞入时间及异物大小、性质,19例用排出异物法,21例用胃镜取异物法,2例用手术取异物法,异物均顺利排出或取出,未发生并发症。除对家长及年长患儿做好心理护理外,排出异物法的护理重点是观察患儿的大便中有无异物,患儿出现呕血、腹痛、发热、黑便,须改用其他方法处置;胃镜取异物法损伤性小,并发症少,护理重点是认真做好准备,取异物时严密观察患儿生命体征,取异物后加强观察,注意有无出血、穿孔症状;手术取异物用于异物已致消化道穿孔者,术后予腹部手术的常规护理。     

七氟醚联合丙泊酚在强制性胃镜下上消化道异物取出术麻醉中的应用

目的探讨七氟醚联合丙泊酚对特殊人群强制性全身麻醉下胃镜下上消化道异物取出术中的应用效果。方法对50例拒绝建立静脉通路的上消化道异物的特殊人群患者行七氟醚联合丙泊酚全身麻醉胃镜下异物取出术,记录麻醉前、静脉给药时、静脉给药后30 s、治疗结束时和苏醒时的平均动脉压(MAP)、心率(HR)、呼吸频率(RR)、脉搏氧饱和度(SPO2)等生命体征;并记录麻醉诱导时间、手术操作时间、苏醒时间及各时间点的并发症发生情况。结果 49例患者均顺利接受胃镜治疗,1例转开腹取出。与麻醉前相比,静脉给药时MAP和HR明显升高(P<0.05);而RR与SPO2差异无显著性(P>0.05)。麻醉中仅1例患者治疗中出现低血压。结论对特殊人群的上消化道异物,七氟醚联合丙泊酚麻醉下胃镜治疗成功率高,安全性好,值得临床推广应用。     

胃镜下遮盖法取异物的应用体会

目的：关少胃镜下取异物时对上消化道黏膜的扣伤，提高异物取出率。方法：在胃镜前端绑扎一上口小下口大的嗽叭形簿胶套，异物取出时，遮盖其表面。结果：本组取出23例次不规则异物，均无上消化道黏膜损伤。结论：遮盖法能有效防止取异物时对消化道的损伤，并能提高异物取出率。