老年轻度认知损害的神经心理特点横断面比较

目的利用神经心理学检查方法对老年人轻度认知损害的神经心理特点进行研究,以便为阿尔茨海默病早期诊断提供依据。方法为横断面比较研究,对50例有轻度认知损害的老年人(MCI组)和54例认知功能正常的老年人(对照组)进行临床记忆量表、词语回忆、画钟表以及词语流畅性测验。结果MCI组临床记忆量表各分测验、词语延迟回忆测验0.48±0.32、画钟表测验3.16±0.87以及词语流畅性测验30.08±6.03的成绩较对照组(0.82±0.19,3.67±0.48,32.54±3.33)均有显著性下降(t=6.37,3.66,2.54,P<0.05),MCI组在简明智力状态检查中计算3.92±0.96、延迟回忆1.34±0.75及视空间技能0.50±0.443个子项目的成绩与对照组(4.48±0.67,2.31±0.77,0.87±0.34)比显著性下降(t=3.64,6.54,5.09,P<0.01)。结论MCI者存在多项认知功能的损害,在短时记忆、视空间功能、执行功能方面表现出与早期阿尔茨海默病相类似的神经心理特点。     

抑郁症患者认知功能障碍的比较研究

目的：探讨抑郁症患者认知功能损害特点。方法：对46例符合CCMD-3抑郁症诊断标准抑郁症患者和46名健康自愿者对照组进行威斯康星卡片测验(Wisconsin card sorting test．WC-ST)、词汇流畅测验、联想学习、相似、领悟和数字广度测验，并对经过6周抗抑郁药治疗的46例抑郁症患者进行治疗前后比较。结果：抑郁症患者WCST的总测验次数82．19&;#177;21．55、持续错误数31．56&;#177;18．97、随机错误数25．53&;#177;11．31、词汇流畅测验41．68&;#177;5．96、联想学习19．78&;#177;6．21、相似9．68&;#177;3．15、领悟9．82&;#177;4．33和数字广度测验10．85&;#177;2．77，与正常人为53．66&;#177;5．87，16．89&;#177;12．54，9．48&;#177;15．53．56．27&;#177;13．34．28．56&;#177;5．60．13．91&;#177;2．75．13．91&;#177;2．75，14．73&;#177;2．38相比差异均有显著性意义(P&;lt;0．01)。WCST的总测验次数、持续错误数、随机错误数与HAMD总分(r=0．35，0．33．0．31．P&;lt;0．05)及迟缓(r=0．45，0．41，0．41，P&;lt;0．01)、日夜变化(r=0．31．0．29，0．31，P&;lt;0．05)两因子分正相关。WCST与其他各项神经心理学测验无明显相关。46例抑郁症患者治疗后，WCST的上述各项指标与治疗前相比差异均有显著性意义(P&;lt;0．05)。治疗后WCST的总测验次数、持续错误数、随机错误数的减分率与HAMD的减分率正相关(P&;lt;0．05)。结论：抑郁症患者存在认知功能损害，其认知功能损害与病情严重程度和患者特质有关。     

老年人认知功能与年龄及受教育程度的关系

目的：探讨老年人认知功能与年龄、受教育程度的关系。方法：对193名正常老年人采用简明智力状态检查（MMSE）、词语即刻回忆和延迟回忆、画钟表、数字广度和词语流畅性测验等神经心理学测验进行认知测评。结果：临摹图形、画钟表、词语即刻回忆和延迟回忆以及数字广度测验成绩与年龄呈负相关；临摹图形、画钟表、计算、语言、词语延迟回忆以及词语流畅性测验成绩与受教育年限呈正相关。结论：年龄、受教育程度是影响认知功能的重要因素．年龄因素是消极的一教育水平的作用矗积极的．二者所影响的旆瑞不同．     

老年精神分裂症与阿尔茨海默病患者认知损害程度及特征的差异

目的：探讨老年精神分裂症和阿尔茨海默病(Alzheimer’s disease，AD)患者认知损害程度及特征。方法：收集符合中国精神疾病分类方案与诊断标准老年精神分裂症标准患者32例，AD患者30例，分别在入院初期给予简明精神病评定量表(brief psychiatric rating scale，BPRS)、日常生活能力表(activity of daily living，ADL)、长谷川痴呆量表(Hascgawa’s dementia scale，HDS)、智力状态检查表(mini-mental state examination，MMSE)总分及MMSE各项分测评。结果：BPRS总分两组对照差异无显著性(48．13&;#177;8．47和47．98&;#177;9．37；t=0．432，P&;gt;0．05)；ADL，HDS总分差异有显著性(ADL：20．28&;#177;3．86和4．88&;#177;15．53；HDS：19．23&;#177;6．32和16．12&;#177;4．36；t=0．891，0．912，P&;lt;0．05)；MMSE总分两组对照差异无显著性(19．23&;#177;4．65和19．84&;#177;3．72；t=0．53，P&;gt;0．05)。两组时间定向、地点定向及延迟回忆各项分值测评差异有显著性(t=2．47，2．059，2．32，P&;lt;0．05．0．01)。结论：老年精神分裂症认知损害程度远比AD轻，但定向障碍、延迟回忆、物体命名各项分值明显高于AD患者，可能与其病理生理改变不同相关。     

石杉碱甲对阿尔茨海默病患者血小板膜Faus及Apo2-7和Bcl-2水平与认知功能的影响

背景：石杉碱甲是中国首创的一种从中国中草药蛇足石杉中提取的一种可逆性胆碱酯酶抑制剂，其机制是通过阻止乙酰胆碱酯酶的水解而增加神经突触中的乙酰胆碱浓度，提高痴呆患者胆碱功能，改善认知状态。目的：研究石杉碱甲对阿尔茨海默病患者认知功能改善的作用。设计：以患者为研究对象，随机化同期对照研究。单位：一所军区总医院神经内二科。对象：2000-03／2003-12解放军济南军区总医院神经内二科住院的阿尔茨海默病(AD)患者69例，按患者意愿分为石杉碱甲组38例，均为男性，年龄68～84岁，平均76岁。对照组31例，男性，年龄68～80岁，平均74岁。主要观察指标：两组治疗后血小板膜Fas，Apo2．7，Bcl-2阳性表达的百分率和简易精神状态量表(MMSE)，长谷川痴呆量表(HDS)，日常生活活动能力(ADL)积分。结果：石杉碱甲治疗组治疗后外周血血小板膜Fas，Apo2．7,bcl-2阳性表达率分别为(2．23&;#177;0．49）％，(2．37&;#177;0．36)％．(2．01&;#177;0．32)％，均低于对照组(3．12&;#177;0．74)％，(2．83&;#177;0．67)％，(2．59&;#177;0．54)％，经统计学处理，差异有显著性意义(P&;lt;0．01）。石杉碱甲组预后MMSE，HDS和ADL积分为20．45&;#177;4．14，21．39&;#177;4．89，36．15&;#177;5．11显著高于或低于对照组15．76&;#177;3．23，17．32&;#177;2．09，44．26&;#177;7．21，差异有显著性意义(P&;lt;0．05)。结论：石杉碱甲确能有效的提高阿尔茨海默病记忆、认知能力，并能有效的提高生活自理能力。     

记忆障碍主诉在痴呆临床诊断中的作用

目的：观察痴呆患者自知力的损害情况及其在痴呆诊断中的作用。方法：痴呆患者共54例，对照组50例。对受试者及知情者分别评定知情者老年人认知功能减退问卷(informant questionnaire on cognitive decline in the elderly，IQCODE)、受试者有无记忆障碍、由谁首先发现受试者的记忆力障碍。采用常识-记忆-注意测验(IMCT)对受试者进行客观评定，同时测查抑郁量表CES-DS。结果：两组间的iQCODE自我评定分数(3．74&;#177;0．56比3．63&;#177;0．38)以及抑郁评分(13．34&;#177;7．13比15．10&;#177;8．22)差异没有显著性意义，而IQCODE知情者评定分数(3．89&;#177;0．44比3．30&;#177;0．26)及IMCT客观评定分数(15．30&;#177;8．21比28．22&;#177;5．81)差异有显著性意义。两组的知情者评定均与IMCT客观评定有较强的相关关系，r=0．71，P&;lt;0．05；自我评定和抑郁评分间有较强相关关系，r=0．68，P&;lt;0．05。对于记忆力障碍的判定，痴呆组中知情者的判定明显多于患者的自我评定X^2=15．81(P&;lt;0．01)；而对照组中知情者的判定则明显少于受试者的自我评定X^2=11．52(P&;lt;0．01)。对于记忆力减退症状的首先发现者，痴呆组中知情者是首先发现记忆力下降的主体X^2=6．52(0．01&;lt;P&;lt;0．05)；而对照组中受试者本人是首先发现记忆力下降的主体X^2=3．23(P&;gt;0．05)。结论：痴呆患者有自知力的损害，以患者自我评定作为痴呆的临床诊断依据可靠性低。合格的知情者可以为痴呆的临床诊断提供有益的参考依据。     

高氧液对电惊厥疗法治疗患者认知功能变化的影响

目的：评价静脉高氧液疗法对电惊厥疗法治疗(electroconvulsive therapy，ECT)的认知功能损害的疗效，并对其作用机制加以探讨。方法：108例符合CCMD-Ⅲ抑郁发作诊断标准病例，被随机分ECT加高氧液治疗组和ECT治疗对照组，共进行6次治疗，ECT采用硫苯妥钠诱导麻醉下，右侧电极直流矩形波的有抽搐治疗，于治疗前后分别测验临床记忆量及反应时。结果：高氧液治疗组的认知功能较对照组的损伤轻，指向记忆商(15.77&;#177;6．95)及人像特点回忆商(13．43&;#177;6．78)分值较对照组增高(P&;lt;0.01)反应时(578.90&;#177;185.00)显著缩短(P&;lt;0．01)。结论：静脉高氧液在ECT治疗中具有脑保护作用，改善ECT治疗引起的认知功能损害。     

脑诱发电位对酒依赖患者脑干功能及皮质认知功能的评估作用

目的：探讨酒依赖患者脑干听觉反应(audilory braimstem response．ABR)及事件相关电位P300的特点，分析洒依赖患者认知功能损害情况。方法：收集到25名男性酒依赖患者以及29名男性正常人，洒依赖患者诊断符合中国精神病分类方案与诊标记第2版。使用丹麦仪器和click短声以及“听觉靶一非靶刺激序列”为诱发事件，完成ABR和P300检测。结果：酒依赖组ABR和P300波形变异明显，P300尤甚。与正常对照组相比，酒依赖组ABR绝对潜伏期波Ⅱ～Ⅵ波延迟(P&;lt;0．05或P&;lt;0．01)，绝对波幅波Ⅱ、波Ⅲ、波Ⅳ和波Ⅴ降低(P&;lt;0．05或P&;lt;0．01)。酒依赖P300靶和非靶主成分潜伏期延迟，对照组P2和P3潜伏期分别为(171&;#177;22)ms和(302&;#177;17)m8，酒依赖组分别为(187&;#177;26)ms和(319&;#177;27)ms，差异有非常显著性意义P&;lt;0．01)波幅下降[对照组P2和P3波幅分别(6．0&;#177;2．1)和(8．2&;#177;3．9)μV，酒依赖组分别为(3．9&;#177;2．3)μV和(3．5&;#177;3．1)μV]。结论：提示长期大量饮酒既损害脑干功能，同时又损害皮质认知功能。     

阿尔茨海默病患者事件相关电位的特征

目的：探讨阿尔茨海默病患者事件相关电位P300的特点与临床特征的相关性。方法：阿尔茨海默病组选自2001-04／2004-02在解放军第九十一医院全军精神疾病防治中心精神科门诊就诊或住院的患者41例，对照组为33名健康老年人。应用脑诱发电位仪对两组进行P300检测，同时应用简易智力状况检查判断认知功能损害(评分越低，认知功能损害越重)，日常生活功能量表评价日常生活能力(评分越高，自理能力越差)，并探讨P300与临床特征的相关性。结果：74例均进入结果分析。①简易智力状况检查评定：阿尔茨海默病组评分低于对照组[(15．2&;#177;4．2)，(26．8&;#177;2．1)分，f=14．97，P&;lt;0．01]。②日常生活功能量表评定：阿尔茨海默病组评分地高于对照组(25．1&;#177;12．8，16．8&;#177;3．1，t=3．64，P&;lt;0．01)。③P300检测结果：阿尔茨海默病组P300靶刺激N2，P3和非靶刺激P2潜伏期延迟(t=2．57～5．09，P&;lt;0．05～0．01)，靶刺激P3和非靶刺激P2波幅降低(P5．51和3．03，P均&;lt;0．01)；靶刺激P4出现率偏高(χ^2=10．90，P&;lt;0．01)。④P300指标与临床特征的相关性：简易智力状况检查评分结果与P300部分靶刺激潜伏期和P4波出现率呈负相关，而与靶刺激波幅呈正相关(P&;lt;0．05～0．01)；日常生活功能量表评分结果与P300部分靶刺激潜伏期和P4波出现率呈正相关，而与靶刺激波幅呈负相关(P&;lt;0．05～0．01)。结论：阿尔茨海默病组患者脑诱发电位有多项变异，且与临床特征有相关性。靶刺激P4波出现率是一项新指标，对其临床应用价值有必要进一步观察。     

遗忘型轻度认知功能损害与极轻度阿尔茨海默病患者临床和心理学特征的鉴别

目的：通过对遗忘型轻度认知功能损害（简称轻度认知功能损害）和极轻度阿尔茨海默病的人组条件进行严格的量化界定，分析两组受试者的认知功能和临床表现的差异。 方法：所有病例来源于2004-04／12在复旦大学附属华山医院神经内科“记忆障碍”门诊的就诊者，全部在神经心理研究室完成全套评估。根据诊断标准分为轻度认知功能损害组（n=60），极轻度阿尔茨海默病组（n=32）和轻度阿尔茨海默病组（n=32），另有来源于体检和社区离退休的正常老人60例作为对照。分别采用简明精神状态量表、听觉词语记忆测验、逻辑记忆测验、Stroop色词测验、Rey—Osterrich复杂图形测验、连线测验、言语流畅性测验和临床痴呆量表等评定总体认知功能、记忆、语言、注意、视觉空间能力、执行功能和临床特征。结果：所有调查对象全部进入结果分析。①临床痴呆量表记忆项和总分在轻度认知功能损害组与极轻度阿尔茨海默病组之间比较差异有显著性（P〈0．01）；②轻度认知功能损害受试的情景记忆功能全面减退，其听觉词语记忆测验词语记忆变化曲线与极轻度及轻度阿尔茨海默病相类似，而与正常老人组不同；③除了STROOP色词测验卡片C耗时数和连线测验-A耗时数，其余非记忆指标在轻度认知功能损害组与极轻度阿尔茨海默病组之间差异有显著性（P〈0．01-0．05）；反映执行功能的Stroop色词测验卡片C正确数和言语流畅性测验总分尤其明显。结论：轻度认知功能损害是正常衰老与极轻度阿尔茨海默病的连续演变过程的中间环节，临床痴呆量表总分、延迟回忆得分和执行功能测验是鉴别轻度认知功能损害与极轻度阿尔茨海默病患者的有效方法。     

帕金森病患者神经心理学特点1：1病例对照分析

目的 认知功能损害是帕金森病(Parkinson disease，PD)的临床表现之一，但其临床特点差异较大。了解PD患者的神经心理学特点，对其治疗和预后判断具有重要意义。方法 以简易精神状态检查(Mini-mental state examination,MMSE)作为神经心理学评定工具，采用年龄、性别和文化程度匹配的1：1病例对照研究，分析了36例帕金森病患者和36例自愿正常老年人MMSE总分及各亚项分值情况，及去除PD痴呆的影响后MMSE得分的变化。结果 帕金森病患者MMSE分值为20．9&;#177;6．9，明显低于正常对照组MMSE分值24．2&;#177;4．4(t＝2．56，P&;lt;0．05)；而且在时间定向、即刻记忆、语言复述和视空间技能亚项的分值PD组低于正常对照组(P&;lt;0．05)。去除PD痴呆患者影响后，MMSE分值非痴呆PD组为22．8&;#177;3．5，低于正常对照MMSE分值24．7&;#177;2．8(P&;lt;0．05)，在时间定向和视空间技能亚项分值低于正常对照组(P&;lt;0．05)。结论 PD患者其神经心理学损害的特点主要表现为时间定向、即刻记亿、言语复述和视空间技能受损。时间定向和视空间技能损害可能是PD患者发生痴呆的早期表现之一。     

石杉碱甲对轻度认知损伤患者记忆功能的影响

目的：研究百杉碱甲对遗忘型轻度认知损伤(mild cognitive impairment.MCI)患者内隐和外显记忆功能的影响,为MCI患者的记忆功能康复训练提供理论依据。方法：共入选20例遗忘型MCI患者，为2002—01／2003—01解放军总医院南楼冲经科收治患者，随机分为治疗组和非治疗组各10例。两组均维持既往基础用药，治疗组10例在此基础上每日口服石杉碱甲0.mg，连续12周，用药前后均行外显和内隐记忆功能评定。结果：遗忘型MCI患者存在语义性启动效应和知觉性启动效应，用药后治疗组的自由回忆正确率变化幅度(0．07&;#177;0．04)较非治疗组(0.01&;#177;0.05)大，差异有显著性意义(P&;lt;0.05)，再认正确率的变化幅度(0.08&;#177;0.06)较非治疗组(0．03&;#177;0.04)大，差异有显著性意义(P&;lt;0.05)，而语义启动效应、知觉启动效应的变化幅度则差异没有显著性意义(P&;gt;0．05)。结论：石杉碱甲对遗忘型MCl患者外显和内隐记忆具有不同影响，提示多重记忆系统的存在，同时也为MCI患者的记忆康复治疗提供理论依据。     

神经肌肉促通技术干预脑卒中患者的运动功能：发病4个月后评估

目的探讨以神经促通技术为主的综合康复训练对脑卒中患者运动功能恢复疗效的影响。方法选取2003-09／2004-12辽宁省友谊医院康复科收治的脑卒中患者60例，排除有明显意识障碍和严重认知障碍者，随机分为康复组和常规药物组，每组30例。常规药物组仅给临床常规药物治疗，康复组在临床常规治疗的同时，采用神经肌肉促通技术，同时辅以功能性电刺激、经络导平针灸等综合方法进行康复治疗。疗程4个月。治疗前后采用Fugl-Meyer运动功能评价法评价其运动功能。结果两组患者均完成4个月的治疗，全部纳入结果分析。治疗前康复组和常规药物组运动功能评价法上肢评分相似(16．8&;#177;14．1，19．1&;#177;15．4。t=0．93～1．71，P&;gt;0．05)；下肢评分相似(14．3&;#177;6．9，14．1&;#177;7．1，t=0．93～1．71，P&;gt;0．05)。治疗后常规药物组上肢评分较治疗前无明显改变(23．5&;#177;16．8，19．1&;#177;15．4。t=0．54～1．28。P&;gt;0．05)，下肢评分较治疗前无明显改变(17．4&;#177;6．1，14．1&;#177;7．1，t=0．54～1．28，P&;gt;0．05)；治疗后康复组上肢评分较治疗前明显提高(39．8&;#177;17．2，16．8&;#177;14．1，t=6．49～19．27，P&;lt;0．05)，下肢评分明显提高(23．8&;#177;6．2，14．3&;#177;6．9，t=6．49～19．27，P&;lt;0．05)。治疗后康复治疗组上肢评分均值较常规药物组明显提高(39．8&;#177;17．2，23．5&;#177;16．8，t=12．66～23．24。P&;lt;0．05)，下肢评分均值也明显提高(23．8&;#177;6．2，17．4&;#177;6．1，t=12．66～23．24，P&;lt;0．05)。结论以神经促通技术为主的综合康复有助于促进脑卒中患者运动功能的恢复。     

老年轻度认知功能障碍患者神经心理学调查分析

目的：探讨轻度认知功能障碍（MCI）患者的神经心理学特点,为MCI患者制定认知训练提供依据。方法：对在老年病科门诊体检的60例老年人进行神经心理量表检查,分为正常（NC）组、轻度认知功能障碍（MCI）组和阿尔茨海默病（AD）组各20例,由经过专业培训的护士专人测定,采用简易智力状态检查（MMSE）、日常生活能力量表（ADL）进行调查研究。结果：神经心理量表评分MMSE分值：NC组为（29．300&#177;0．923）分,MCI组为（25．300&#177;1．261）分,AD组为（13．000&#177;2．675）分,三组间有显著差异（P〈0．05）,MCI组的分值介于正常组与AD组之间;ADL分值：NC组为（22．500&#177;1．604）分,MCI组为（22．800&#177;2．308）分,AD组为（53．700&#177;13．191）分,三组间分值有显著差异（P〈0．05）．MCI组的分值略高于正常组而明显低于AD组。结论：MCI患者者存在多项认知功能的损害,在短时记忆、视空间、计算力以及执行功能方面表现出不同程度的下降,与早期阿尔茨海默病有相类似的神经心理特点。     

急性脑血管病合并代谢综合征患者的认知功能障碍特征

目的：通过比较急性脑血管病(acute cerebrovascular disease，ACVD)合并代谢综合征(metabolic syndrome，MS)、单纯高血压，糖尿病时的认知功能变化，分别探讨其认知功能改变特征。方法：研究对象为1997—01／2002—12解放军第三军医大学大坪医院神经内科收治的脑出血和脑梗死患者共222例，分成MS，高血压，糖尿病和单纯ACVD组。纳入标准：符合第四届全国脑血管病会议制定的脑出血和脑梗死诊断标准的ACVD患者。排除标准：有听力、视力、语言、意识障碍，85岁以上和40岁以下，以及蛛网膜下腔出血和短暂脑缺血发作患者。用修订韦氏记忆量表(Wechsler memory scale，WMS)、老年认知功能量表(scale of elderly cognitive function，SECF)和简易精神状态量表(mini—mental state examination，MMSE)检测222例ACVD患者的认知功能，并分别分析MS，高血压，糖尿病与ACVD患者认知功能损害间的关系。结果：ACVD患者各项认知检测的粗分、T分、量表分和记忆商(MQ)均明显低于对照组(t=6．309～145．585，P&;lt;0．05～0．0001)：SECF检测仅单纯ACVD组的长记忆【(8．20&;#177;2．40)分和动物粗分【(6．12&;#177;2．55)分】也明显高于MS组【(6．8&;#177;3．47)分和(4．7&;#177;5．41)分(F=3．392，4．235，P&;lt;0．05，高血压组的长记忆和回忆1粗分【(8．23&;#177;2．67)分和(5．28&;#177;3．19)分1也明显高于MS组【(6．8&;#177;3．47)分和(3．85&;#177;3．01)分】(F=3．445，P&;lt;0．05)。各组间异常率比较也仅单纯ACVD组的长记忆明显低于MS组(x^2=5．16，P&;lt;0．05)；WMS检测结果为单纯ACVD组各量表粗分明显高于MS组(F=2．684～24．006，P&;lt;0．05～0．01)，量表分则只有1→100、累加。图片、再生、理解、背数6个分量表和总量表显示单纯ACVD组明显高于MS组(F：3．344—5．278，P&;lt;0．05～0．01)。结论：ACVD患者的认知功能明显损害；高血压和糖尿病对ACVD患者的认知功能仅有轻微影响；MS伴ACVD患者的瞬时、短时和长时记忆功能明显损害，但这种影响与其所含危险因子对认知功能损害的叠加作用有关。     

脑白质疏松症患者记忆障碍的特征性研究

目的：探讨脑白质疏松症（leukoaraiosis，LA)记忆障碍特征及LA对记忆障碍的影响。方法：用临床记忆量表对60例LA患者，30例健康老年人进行记忆功能测查，同时对LA患者进行简明精神状态检查表(MMSE)测查。结果：LA组记忆商(MQ)(72&;#177;18)明显低于正常对照组(97&;#177;18)(t=6.32，P&;lt;0．01)，各项记忆量表分也低于正常对照组(P&;lt;0．01)，其中图像自由回忆[(11&;#177;5)比(24&;#177;5)](t=11．63)，人像特点联系回忆[(14&;#177;5)比(24&;#177;5)](t=8．94)下降最明显；单纯LA组(77&;#177;18)与正常对照组比较，MQ差异有显著性意义(t=4．686，P&;lt;0．01)，各项记忆量表分差异均有显著性意义(P&;lt;0．01)，LA合并脑梗死组(CI)与单纯LA组比较，各项记忆量表分及MQ显著降低(P&;lt;0．01或0．05),以指向记忆下降最明显[(11&;#177;7)比(16&;#177;6)](t=2.90，P&;lt;0.01)；LA组各项记忆量表分及MQ随病损程度加重而降低，指向记忆(t=2.36,P&;lt;0．05)、无意义图形再认(t=2．57，P&;lt;0．05)差异显著，余各项差异不显著(P&;gt;0.05)；LA组中MQ≤69者17例，其中MMSE符合痴呆者5例，MQ为70～79者30例，MMSE符合痴呆者1例，MQ为70～79者痴呆发生率低于MQ≤69者(x^2=4．49，P&;lt;0．05)。结论：LA患者有明显的记忆障碍，LA的记忆损害既有主动回忆困难也有再认障碍，合并脑梗死加重记忆障碍，增加痴呆发生率，且记忆损害越重，痴呆发生率越高。     

百草胶囊对大鼠体质量、血脂、小肠运动的影响

目的：研究百草胶囊的通便和降血脂作用。方法：采用复方地芬诺酯造成小鼠便秘模型，用高脂饲料造成大鼠高脂模型，分别观察百草胶囊的通便功能及降血脂作用。结果：百草胶囊高、中、低剂量组、对照组的墨汁推进率分别为(66．9&;#177;17．9)％，(66．3&;#177;12．9)％，(53．3&;#177;6．6)％，(68．5&;#177;7．9)％，均明显高于模型对照组(38．3&;#177;7．3)％(t=5．69，7．05，5．87，10．87，P&;lt;0．01)。高剂量组粪便粒数及重量分别为(27．8&;#177;11．4)粒和(0．48&;#177;0．23)g，均大于模型对照组(9．6&;#177;5．0)粒和(0、18&;#177;0．10)g(t=2．55，P&;lt;0．05，t=5．09，4．64，4．15，4．31，P&;lt;0．01)。百草胶囊明显促进便秘小鼠的小肠推进运动，增加小鼠所排粪便的粒数和重量，并缩短小鼠首便时间。百草胶囊高、中、低剂量组的大鼠血清总胆固醇分别为(2．40&;#177;0．36)，(2．28&;#177;0.34)，(2．38&;#177;0．45)mmol／L，均低于高脂对照组(3．854&;#177;0．67)mmol／L(t=2．064，2．13l，P&;lt;0．01)。血清三酰甘油分别为(0．39&;#177;0．08)，(0．38&;#177;0．10)，(0、33&;#177;0．12)mmol／L，均低于高脂对照组(0．54&;#177;0、15)mmol／L(t=2．101，2．079，P&;lt;0．01)。高剂量组血清高密度脂蛋白胆固醇(0．64&;#177;0．11)mmol／L，高于高脂对照组(0．54&;#177;0．07)mmol／L(t=2．086，P&;lt;0．01)。百草胶囊能显著降低大鼠血清总胆固醇和三酰甘油含量，升高大鼠的血清高密度脂蛋白胆固醇(HDL-C)含量。结论：百草胶囊具有润肠通便和降血脂作用。     

胶质细胞源性神经营养因子对脊髓前角运动神经元的保护作用

目的：证实胶质源性神经营养因子(glial cell line—derived neurotrophic factor，GDNF)对脊髓前角运动神经元有保护作用。方法：切断SD大鼠一侧坐骨神经建立脊髓前角运动神经元损伤模型，借助单盲端硅胶管系统在损伤神经局部给予GDNF，术后不同时间分别取L5脊髓切片，利用酶组织化学染色方法显示胆碱酯酶和酸性磷酸酶(acid phosphatase，ACP)活性并进行图像分析。结果：坐骨神经切断后第4，9，16及21d，对照组和GDNF组胆碱酯酶活性分别为21．53&;#177;1．54和23．67&;#177;1．08(P&;lt;0．05)，19．82&;#177;1．35和22．87&;#177;1．04(P&;lt;0．01)．22．55&;#177;1．20和25．25&;#177;1．13(P&;lt;0．01)，25．52&;#177;1．43和28．92&;#177;1．37(P&;lt;0．01)：对照组和GDNF组ACP活性(平均灰度)分别为37．49&;#177;1．39和35．40&;#177;1．18(P&;lt;0．05)，40．94&;#177;1．38和38．43&;#177;1．31(P&;lt;0．05)，22．55&;#177;1．20和25．25&;#177;1．13(P&;lt;0．05)．37．15&;#177;1．52和34．68&;#177;1．43(P&;lt;0．05)结论：GDNF对损伤的脊髓前角运动神经元有保护作用。     

吸氧和认知康复训练对脑损伤恢复期患者认知功能的影响

目的：观察吸氧和认知康复训练对脑损伤恢复期患者认知功能的影响，为患者全面康复提供帮助。方法：选择2001-01／2004-02在江门市会城医院脑外科住院的脑损伤恢复期患者52例，随机分成两组，每组26例一对照组按脑损伤常规综合治疗、护理、随意自我恢复。康复组除上述综合治疗外，同时给予吸氧治疗及认知功能康复训练。结果：康复组经吸氧和康复治疗后，定向能力、记忆能力、计算能力、回忆能力、语言能力均比治疗前有明显提高，治疗前后分别为(3．58&;#177;1．75)，(7．21&;#177;2．35)分；(2．53&;#177;1．02)．(3．92&;#177;1．02)分；(1．40&;#177;1．52)，(2．88&;#177;1．72)分；(1．20&;#177;0．99)，(2．63&;#177;1.21)分；(3．68&;#177;1．46)，(7．68&;#177;1．52)分，治疗前后相比较．差异有显著性意义(P&;lt;0．01)。康复组与对照组相比较，治疗后两组差异有显著性意义(P&;lt;0.01)。结论：对脑损伤恢复期患者采用吸氧和认知康复训练，能加快患者认知功能康复。     

电刺激小脑顶核对轻度认知障碍患者脑血流的影响

目的：观察轻度认知障碍(mild cognitive impairment，MCI)患者电刺激小脑顶核后脑血流的变化情况，探讨慢性脑缺血与认知功能损害的相关性。方法：武汉大学中南医院神经科门诊与病房的MCI患者30例，符合美国Mayo神经病学研究中心提出的MCI诊断标准及国内张明圆等根据文化程度对痴呆的评分标准，无心脑血管疾病史，无神经功能缺损。30例MCI患者接受脑循环功能治疗仪治疗10d，治疗前后行经颅多普勒(TCD)检查并对结果进行相应的统计学分析。结果：MCI患者治疗前TCD检查异常率为90％(27／30)，治疗后大脑中动脉和基底动脉脑血流速度为(58．7&;#177;9．9)，(38．7&;#177;8．1)cm／s，比治疗前[(43．6&;#177;8．9)，(28．6&;#177;5．1)em／s]有明显改善，差异有显著性意义(t=7．369，5．376，P&;lt;0．05)。结论：电刺激小脑顶核能增加MCI患者脑血流量，可能对MCI患者的认知有所改善。