阿托伐他汀联合阿昔莫司治疗高脂血症的疗效观察

高脂血症是动脉粥样硬化性疾病、脑卒中、冠心病等疾病的危险凶素之一,治疗药物主要有普罗布考、鱼油制剂、胆固醇吸收抑制剂、胆汁酸螫合剂,阿昔莫司、他汀类、贝特类等,而他汀类是最常用的。对我院住院的高脂血症患者,采取单用阿托伐他汀及阿托伐他汀联用阿昔莫司治疗,现报道如下。     

阿托伐他汀联合阿昔莫司治疗混合性高脂血症的临床观察

目的：观察阿托伐他汀联合阿昔莫司治疗混合性高脂血症的疗效及安全性。方法：将150例混合性高脂血症患者随机均分为阿托伐他汀组、阿昔莫司组和联合治疗组（阿托伐他汀＋阿昔莫司）。阿托伐他汀组患者给予阿托伐他汀20mg,每晚1次;阿昔莫司组患者给予阿昔莫司250mg,每日早、晚各服1次;联合治疗组患者给予阿托伐他汀和阿昔莫司,用法、用量与阿托伐他汀组和阿昔莫司组相同。3组患者疗程均为8周。比较3组患者的临床疗效;检测治疗前后所有患者的总胆固醇（TC）、甘油三酯（TG）、低密度脂蛋白（LDL）、高密度脂蛋白（HDL）水平并计算达标率;观察所有患者治疗前后的肝肾功能、肌酐（Cr）、血清肌酐激酶（cK）、磷酸肌酸（Cry）的变化及不良反应发生情况。结果：联合治疗组患者总有效率均显著高于阿托伐他汀组和阿昔莫司组,两组比较差异有统计学意义（P〈0.05）。治疗后,3组患者TC、TG、LDL水平均显著低于同组治疗前,阿昔莫司组和联合治疗组患者HDL水平显著高于同组治疗前,治疗前、后比较,差异有统计学意义（P〈0．05）。联合治疗组患者TG、LDL均显著低于阿托伐他汀组和阿昔莫司组,且TC、TG、LDL、HDL达标率均显著高于阿托伐他汀组和阿昔莫司组,分别比较差异均有统计学意义（P〈0．05）。3组患者不良反应发生率比较,差异无统计学意义（P〉0．05）。结论：阿托伐他汀联合阿昔莫司治疗混合性高脂血症疗效显著．且安全性较好。     

阿托伐他汀治疗老年高脂血症的临床观察

目的探讨阿托伐他汀（立普妥）治疗老年高脂血的治疗效果。方法随机将80例高脂血患者分成两组,一组采取口服立普妥;另外一组采取口服酯必妥组。分别观察血脂水平和不良反应。结果立普妥组TC、TG、LDL．C均显著下降,LDL-C明显上升,总有效率为90％;脂必妥组TC、TG显著下降,总有效率为72．5％。结论阿托伐他汀为治疗高脂血症的有效降脂药物。     

国产阿托伐他汀治疗高脂血症的疗效观察

目的观察阿托伐他汀治疗高脂血症临床疗效。方法 35例高脂血症患者每晚餐前口服阿托伐他汀20mg,持续1个月,观察服药前及服药1个月时血脂指标(TG、TC、LDL-C、HDL-C)。结果治疗后TC、TG、LDL-C及HDL-C的值与治疗前比较P均<0.01,差异有非常显著性;降低TC、TG、LDL-C和升高HDL-C的总有效率分别为94.3%、65.7%、85.7%和68.6%。     

阿托伐他汀治疗冠心病患者高脂血症临床观察

目的 观察阿托伐他汀(立普妥)治疗冠心病伴高脂血症的临床效果.方法 选择2009年1月至2011年3月冠心病伴高脂血症患者120例为观察对象,随机分为观察组60例和对照组60例,两组均按冠心病伴高脂血症常规内科治疗,观察组加用阿托伐他汀10 mg,1次/天口服,疗程12周,统计分析治疗前后两组血脂水平变化及心绞痛,心律失常发作次数、心力衰竭及脑卒中事件,不良反应等情况.结果 观察组治疗后总胆固醇(total cholesterol,TC)、低密度脂蛋白胆固醇(low density lipoprotein cholesterol,LDL-C)及甘油三酯(triacylgly cerol,TG)水平均较治疗前下降显著,而高密度脂蛋白胆固醇(high-density lipoprotein-cholesterol,HDL-C)水平升高明显(P＜0.01),而对照组治疗前后TC、LDL-C及TG水平差异无统计学意义(P＞0.05);观察组治疗期间平均发生心绞痛、心律失常及心力衰竭加重例数显著低于对照组,同时无脑卒中事件发生(P＜0.01);观察组不良反应发生率略高于对照组,但差异无统计学意义(P＞0.05).结论 阿托伐他汀能快速降低冠心病患者血脂水平,降低心脑血管事件发生,缓解冠心病患者临床症状,安全性好,可于临床广泛应用.     

阿托伐他汀治疗高脂血症33例

目的:观察阿托伐他汀治疗高脂血症的疗效及安全性.方法:对33例高脂血症患者给予口服阿托伐他汀10 mg`d 1,治疗4周.治疗前后分别测定胆固醇(TC)、三酰甘油(TG)、低密度脂蛋白胆固醇(LDL C)等.结果:治疗4周后TC、TG、LDL C水平与治疗前比较有明显降低,未见明显不良反应.结论:阿托伐他汀调脂疗效好,不良反应少.     

阿托伐他汀钙片治疗高脂血症的临床疗效观察

目的:探讨阿托伐他汀钙片治疗高脂血症患者临床疗效及安全性。方法:选取乐清市第二人民医院2009年1月～2011年2月收治的高脂血症患者220例,均给予阿托伐他汀口服治疗,观察治疗前、治疗后1、3、6个月丙氨酸基转移酶、甘油三酯、总胆固醇、高密度脂蛋白胆固醇、低密度脂蛋白胆固醇、肌酸激酶、C反应蛋白、LPL变化情况,并进行对比分析。结果:所有患者经治疗后1、3、6个月较治疗前血脂水平差异明显,具有统计学意义。所有病例治疗前后血生化检查及脂蛋白酯酶变化差异明显,具有统计学意义。结论:阿托伐他汀钙片治疗高脂血症临床疗效满意,不良反应轻,可推广应用。     

阿托伐他汀治疗冠心病合并高脂血症的临床观察

目的:观察阿托伐他汀治疗冠心病合并高脂血症的临床疗效。方法:选取我院2008年6月-2010年9月213例确诊为冠心病合并高脂血症的患者为研究对象,随机分为治疗组(113例)和对照组(100例),2组均按冠心病伴高脂血症常规内科治疗,治疗组加用阿托伐他汀20mg,qd,口服。2组均8周为一疗程。治疗前后进行血、尿常规,血糖及肝、肾功能,心电图等指标检测,并对比其疗效。结果:治疗8周后,治疗组总胆固醇、甘油三酯、低密度脂蛋白、C反应蛋白、白细胞介素-6、肿瘤坏死因子-α、vonWill-ebrand因子、内皮素均较治疗前显著下降,高密度脂蛋白及一氧化氮均显著升高,治疗前后比较,差异有统计学意义(P<0.05),而对照组治疗前后上述指标比较无显著性差异(P>0.05);治疗组治疗后显效率及总有效率分别为77.0%和95.6%,与对照组(61.0%和76.0%)比较,差异有统计学意义(P<0.05)。结论:阿托伐他汀治疗冠心病合并高脂血症疗效确切,不良反应少。     

阿托伐他汀治疗老年高脂血症的临床体会

目的观察阿托伐他汀治疗老年高脂血症的疗效。方法对50例老年高脂血症患者采用阿托伐他汀进行治疗。结果显效19例,有效28例,无效3例,恶化0例,总有效率为94．0％。TC、TG、LDL-C较治疗前均显著降低,HDL—C显著增高,差异有统计学意义（P〈0．05）。所有患者的肝肾功能、血常规等无明显变化。结论阿托伐他汀治疗对老年高血脂症疗效显著,耐受性好,不良反应轻微,安全可靠,能有效预防和控制动脉粥样硬化及相关疾病。     

阿托伐他汀10mg治疗老年人高脂血症疗效观察

目的：观察阿托伐他汀（立普妥）10mg的降脂疗效及耐受性。方法：为一项自身对照方式的临床研究。选取56例老年高脂血症患者，每天服用阿托伐他汀10mg ,疗程6周。结果：治疗6周后，血清总胆固醇（TC）、甘油三酯(TG)、低密度脂蛋白胆固醇（LDL－C）、载脂蛋白B（AproB)分别降低了30．6％、27．3％、40．8％、36．2％（P均＜0．01），降低TC的总有效率为92．2％，降低TG的总有效率为68．4％。高密度脂蛋白胆固醇（HDL－C）升高8．3％（P＜0．05）。升高HDL－C的总有效率为66．7％。结论：立普妥是老年人高效、安全的降脂药物。     

洛伐他汀联合阿昔莫司治疗高脂血症的疗效

目的:观察洛伐他汀联合阿昔莫司治疗混合型高脂血症的疗效与安全性.方法:60例门诊确诊为高脂血症患者随机分两组,一组单药组(洛伐他汀20 mg,po,qn),一组联合用药(洛伐他汀20 mg,po,qn 阿昔莫司0.25 g,po,bid).每组30人,两组均连续治疗3个月,比较两组治疗前后血脂变化,并记录不良反应.结果:2组患者总胆固醇(TC)、甘油三酯(TG)、低密度脂蛋白(LDL-C)水平均显著降低;但联合治疗组TC、TG、LDL-C降低水平明显优于单药组(P＜0.05).联合治疗组除皮肤反应高于单药组外,两组不良反应无明显差异.结论:洛伐他汀联合阿昔莫司治疗混合型高脂血症的疗效好,并且安全.     

立普妥对糖尿病性高脂血症的疗效观察

目的 观察立普妥(阿托伐他汀)对2型糖尿病患者血脂异常的疗效。方法 应用立普妥对糖尿病伴高脂血症患者治疗1月,观察血脂变化情况。结果 立普妥纠正糖尿病患者的血脂异常总有效率为100％,以降低总胆固醇、低密度胆固醇水平为主,同时也降低甘油三酯、升高高密度胆固醇水平。结论 立普妥能迅速有效改善2型糖尿病伴高脂血症患者的血脂异常,降低心脑血管卒中的危险性。     

阿托伐他汀治疗高脂血症的临床疗效及安全性观察

目的探讨分析阿托伐他汀治疗高脂血症临床疗效及安全性。方法选取我院收治的70例高脂血症患者资料进行回顾性分析。结果治疗4周及8周后的TC、TG、LDL-C水平与治疗前比较下降明显,而HDL-C则升高明显;治疗4周后的TC、TG、HDL-C、LDL-C总有效率明显低于治疗8周后,有明显的差异性(P<0.05)。治疗过程中监测肝肾功能示丙氨酸转氨酶轻微升高,余无明显变化,不良反应率为15.8%。结论阿托伐他汀治疗高脂血症临床效果显著,安全性高,具有良好的临床应用前景。     

阿托伐他汀治疗糖尿病合并高血脂症95例疗效观察

目的探讨阿托伐他汀治疗糖尿病合并高脂血症的疗效。方法观察95例糖尿病合并高血脂患者,分为观察组50例和对照组45例,观察组在给予二甲双胍控制血糖的基础上加服用阿托伐他汀10mg／d,对照组单独服用二甲双胍片1500mg／d;观察两组患者治疗前后血糖、总胆固醇（TC）、三酰甘油（TG）、高密度脂蛋白胆固醇（HDL-C）、低密度脂蛋白胆固醇（LDL-C）,疗程4周。结果观察组治疗后TC、TG、LDL．C、HDL-C较治疗前显著下降,治疗前后比较具有显著性差异（P〈0．05）;与对照组组间比较差异有统计学意义（P〈0．05）。结论对于糖尿病合并高脂血症患者,使用阿托伐他汀有利于血糖和血脂的改善。     

阿托伐他汀对合并高脂血症脑梗死患者血液流变学的影响

目的观察阿托伐他汀对合并高脂血症脑梗死患者血液流变学的影响。方法 138例合并高脂血症脑梗死患者随机分为常规治疗组(n=69)和阿托伐他汀治疗组(n=69),阿托伐他汀治疗组除进行常规治疗外,加用阿托伐他汀10 mg/d,分别于入院时及临床治疗14 d检测患者的血脂及血液流变学指标,对两组治疗前后血脂及血液流变学指标的结果进行比较。结果阿托伐他汀治疗组治疗后总胆固醇、三酰甘油、低密度脂蛋白降低,高密度脂蛋白增高,全血黏度、血浆黏度、红细胞聚集指数、红细胞刚性指数、红细胞变形指数降低,与对照组对比差别有统计学意义(P<0.05)。结论合并高脂血症脑梗死患者应用阿托伐他汀能起到降低血脂及改善血液流变学作用。     

Combined Treatment with Fibrates and Small Doses of Atorvastatin in Patients with Mixed Hyperlipidemia

Summary

Combined statin and fibrate therapy is often imperative for the improvement of the serum lipid profile in patients with mixed hyperlipidemia. However, the potential risk of myopathy has limited the widespread use of such therapy. Preferably this treatment should involve low optimally tolerable doses of hypolipidemic drugs. Thus, we undertook a study to determine the safety and efficacy of combination therapy with fibrates and small doses of atorvastatin. Twenty-two patients with mixed hyperlipidemia were started on a fibrate regimen (micronised fenofibrate 200mg/day or ciprofibrate 100mg/day). Because after 12 weeks of therapy the fibrate failed to normalise the serum lipid profile, small doses of atorvastatin (5mg/day) were added for a further 12 weeks.

The administration of the fibrates resulted in a significant decrease in total and LDL-cholesterol levels, as well as in triglycerides, and an increase in HDL-cholesterol levels. The addition of atorvastatin (5mg/day) resulted in a further decrease in total and LDL-cholesterol levels. Consequently, the hypolipidemic therapy target was achieved in most of the patients. Combination therapy was well tolerated and no significant increases in serum liver and muscle enzymes were noticed.

We conclude that the careful administration of small doses of atorvastatin in patients with mixed dyslipidemia receiving fibrates is associated with a significant amelioration of lipid abnormalities.     

健脾化痰祛瘀方结合阿托伐他汀钙片治疗痰浊壅盛型高脂血症的临床观察

目的:观察健脾化痰祛瘀方结合阿托伐他汀钙片治疗痰浊壅盛型高脂血症的临床疗效。方法:采用前瞻性研究方法,将80例高脂血症(痰浊壅盛型)患者分为治疗组(中药+阿托伐他汀钙片)与对照组(阿托伐他汀钙片)各40例。2组患者均常规晚餐时服用阿托伐他汀钙片10mg,qd;治疗组加服健脾化痰祛瘀方。疗程均为8周。观察血清总胆固醇(TC)、甘油三酯(TG)、高密度脂蛋白胆固醇(HDL-C)和低密度脂蛋白胆固醇(LDL-C)的变化。结果:治疗组总有效率(92.5%)优于对照组(85.0%);2组TC、TG、LDL-C、HDL-C改善及头昏眩晕、身重困倦、胸闷心悸、腹胀纳呆等积分比较,治疗组症状改善均明显优于对照组(P<0.05);治疗过程中2组均未见明显不良反应。结论:中药联合阿托伐他汀钙片治疗痰浊壅盛型高脂血症优于单纯用阿托伐他汀钙片治疗,且2组安全性相当。