中西医结合治疗重症急性胰腺炎22例疗效观察

目的：探讨中西医结合治疗重症急性胰腺炎的疗效。方法：对22例重症急性胰腺炎中西医结合治疗的疗效进行观察，并与21例采用西医基本支持治疗及手术治疗的患者疗效进行比较。结果：中西医结合治疗组治疗有效率为86．36％，病死率13．64％，平均住院天数21．7d；对照组治疗有效率为57．14％，病死率42．85％，平均住院天数32．4d，两者比较差异有统计学意义（P〈0．01）。结论：中西医结合治疗重症急性胰腺炎能提高治疗有效率和降低死亡率，并使住院天数缩短。     

58例重症急性胰腺炎死亡原因分析

重症急性胰腺炎（severe acutep ancreatitis，SAP）是一种常见的且极度凶险的外科急腹症，因其并发症多、病死率高，一直是研究的热点。近年来，在诊断治疗方面也有许多进展，但病死率依旧徘徊在10％-20％之间。本文通过对58例重症急性胰腺炎死亡患者进行回顾性分析，旨在更进一步认识SAP患者的死亡原因，从而达到更好地治疗疾病，及时防治并发症，降低病死率的目的。     

综合物理疗法辅助治疗急性重症胰腺炎28例

急性胰腺炎起病急，尤其是重症胰腺炎合并细菌感染者，病情凶险，病死率高。病人接受常规药物和(或)手术治疗，主要症状(剧烈腹痛等)缓解后常有腹部隐痛、腹胀不适、胰周包囊积液、体质虚弱等持续存在。对此，治疗方法虽多，疗效却多不理想。2001年以来，我们配合常规治疗，采用超短波、电脑调制中频及脉冲电磁场等综合物理疗法辅助治疗急性重症胰腺炎28例，取得了较好疗效。     

重症急性胰腺炎的早期介入治疗

重症急性胰腺炎是一种发病急、进展快、并发症、病死率高的严重疾病。其治疗方法尚在探索、完善。重症急性胰腺炎经动脉插管区域动脉灌注是近年研究的热门课题，无论在基础研究还是临床应用方面都在逐年增多^[1]。本院对4例重症急性胰腺炎患者采用早期区域动脉灌注取得了良好效果，现报道如下。     

急性重症胰腺炎患者的观察及护理

急性重症胰腺炎是一种全身消耗性疾病，发病凶猛，病死率高，并发症多，我科自2000-2005年10月共收治急性重症胰腺炎患者22例，手术20例，保守治疗2例。结合患者的病情，我们重视病情观察，加强基础护理，取得了良好的效果，现将护理体会介绍如下。     

重症急性胰腺炎105例治疗体会

目的:探讨重症急性胰腺炎(SAP)的合理有效的个体化治疗方案。方法:对105例SAP临床资料进行回顾性分析。结果:以非手术治疗为主的综合治疗组并发症发生率为20．8％,病死率为9．4％;而手术组并发症发生率为53．87％,病死率为26．9％,明显高于非手术组。结论:SAP应先在ICU进行强有力的内科保守治疗,一旦有手术指征,应及时手术治疗。     

急性胰腺炎非手术治疗的观察与护理

急性胰腺炎是由于消化酶过早激活引起的胰腺组织内的炎性反应，胰腺自我保护机制失调后，胰腺开始“自身消化”，导致出血和坏死。急性胰腺炎发病急、来势凶、病程长、并发症多、病死率高、易误诊。近年来，对坏死感染者采用手术治疗，对坏死未感染者采用系统的非手术治疗的“个体化治疗方案”代替一律采用手术治疗的方案的发展，提高了急性胰腺炎的治愈率，对急性胰腺炎的病情观察及临床护理提出了更高的要求。     

急性胰腺炎严重程度和预后评价的研究进展

急性胰腺炎(acute pancreatitis，AP)从临床上分为急性轻症胰腺炎和急性重症胰腺炎；从病理学上，分为水肿性和坏死性胰腺炎。轻症者约占80％～85％，病情比较轻；重症者约占15％～20％，病情严重，常并发危及生命的全身并发症(如呼吸衰竭、休克、败血症等)或局部并发症(如胰腺坏死、脓肿)，病死率为15％～56％。自从Fitz于1889年首次描述AP以来，如何判断AP的严重程度以及如何提高判断的准确度一直是临床医生努力的方向。     

非手术综合治疗急性重症胰腺炎临床疗效观察

目的 探讨非手术综合治疗急性重症胰腺炎（SPA）的临床效果。方法 分析23例急性重症胰腺炎（SPA）经禁食、胃肠减压、补充血溶量、押酸、抑制胰腺液分泌、抗炎、支持疗法厦中药应用等临床资料。结果 23例经治疗后，治愈18例（78．26％），死亡5例（21．74％）。结论 急性重症胰腺炎（SPA）综合治疗。治愈率高。是治疗急性重症胰腺炎（SPA）的首选方法。     

血液灌流治疗急性重症胰腺炎的临床观察

目的：观察血液灌流治疗急性重症胰腺炎的临床效果。方法：收治的急性重症胰腺炎18例,采用血液灌流治疗9例,与常规综合治疗组9例进行比较,结果：血液灌流组较常规综合治疗组能缩短住院时间,降低病死率,减少并发症,各项临床生化指标改善明显。结论：血液灌流可作为治疗重症胰腺炎的重要手段。     

生长抑素治疗重症急性胰腺炎的临床研究

目的:评价生长抑素在重症急性胰腺炎治疗中的疗效。方法:将57例重症急性胰腺炎患者分为生长抑素治疗组(30例)和对照组(27例),分析两组治疗后症状、体征变化情况及并发症、住院日数和死亡率等。结果:生长抑素治疗可缩短住院时间,减少并发症,降低病死率。结论:生长抑素治疗重症急性胰腺炎有良好的疗效。     

重症急性胰腺炎非手术治疗的护理体会

目的总结重症急性胰腺炎非手术治疗的临床护理体会。方法密切观察60例重症急性胰腺炎患者生命体征及各器官功能，及时发现异常情况，针对主要护理问题，采取相应的治疗护理配合。结果60例重型急性胰腺炎病人护理成功58例，包括其中转外科治疗6例，2例死亡。结论治疗重症急性胰腺炎治愈率达96．7％；胰腺炎过程中护理较重要，只有不断改进护理工作，提高护理质量，才能促进患者早日康复。     

胆源性胰腺炎的治疗进展

因胆道疾病引起的急性胰腺炎即为急性胆源性胰腺炎（Acute biliary pancreatitis，ABP），临床分轻症（MABP）和重症（SABP）。SABP是一种高危急腹症，发病急，并发症多，病死率高达40％。近年来许多研究围绕SABP的发病机制、治疗方法及时机而进行，部分已达成共识，但在某些方面（如治疗方法、内镜治疗时机等）仍是争论的焦点，现就此作一综述。[第一段]     

重症急性胰腺炎合并上消化道出血的诊治

目的：探讨重症急性胰腺炎合并上消化道大出血的诊断和治疗。方法：回顾分析1998—05—2005—06我院收治的18例重症急性胰腺炎并发上消化道出血患者的临床资料。结果：急性胃黏膜病变出血13例，保守治疗10例，死亡4例；手术治疗3例，死亡1例。消化性溃疡手术治疗2例，死亡1例；胃镜下止血1例，止血成功。胃底静脉曲张出血2例病人经手术切除脾脏后治愈。结论：对于重症急性胰腺炎合并上消化道大出血的患者的治疗应在保守治疗的基础上积极手术治疗，但手术治疗应简单有效，对于区域性门脉高压引起的出血应选择脾切除手术。     

重症胰腺炎合并急性呼吸窘迫综合征患者的护理分析

目的探讨重症胰腺炎合并急性呼吸窘迫综合征患者的护理措施。方法对我院30例重症胰腺炎合并急性呼吸窘迫综合征患者采取精心治疗及护理。结果所有患者呼吸窘迫症状得到改善。21例行气管插管或气管切开。予呼吸机辅助通气,21例治疗7～40d痊愈出院,9例经抢救无效死亡,死亡原因为全身严重感染和多脏器功能不全,死亡率为30．0％。结论重症胰腺炎合并急性呼吸窘迫综合征病情凶险变化快,早期诊断、早期治疗及早期精心护理是降低其病死率的关键。     

急性胰腺炎的临床诊治体会

急性胰腺炎是病情进展迅速,病死率及并发症较高,尤其重症急性胰腺炎.本文选择我院急性胰腺炎患者48例,分析以上患者临床特点,探讨其治疗效果.现报告如下.     

急性胰腺炎的治疗

以往对急性胰腺炎的治疗意见各家不一，近年来，认为对急性水肿型胰腺炎多采用非手术疗法；对急性出血坏死型胰腺炎，则视情况以手术治疗为主。据报道，出血坏死型胰腺炎单纯内科治疗的死亡率高达80％～100％，而手术治疗的死亡率已降至30％～50％。手术目的在于：（1）去除胰腺及胰周围的坏死病灶；（2）清除腹内炎性渗出；（3）解除相关病因，如胆、胰管结石、蛔虫等。1手术治疗1．1适应证急性胰腺炎出现下列情况时，应行手术治疗：（1）弥漫性腹膜炎；（2）休克；（3）持续高热；（4）腹腔穿刺抽出血性液体；（5）麻痹性肠梗阻；（6）AR…     

肾功能损害对重症急性胰腺炎预后的影响

目的 探讨重症急性胰腺炎的病程发展规律和治疗方案。方法 对108例重症急性胰腺炎住院患者的病历资料进行分析、研究其预后与肾功能损害的关系。结果 108倒急性胰腺炎发生肾功损害者39例。发生率为36．11％。结论 重症急性胰腺炎发生肾功能损害者时患者预后有明显影响，肾功能损害越重。死亡率越高。应加强早期监控和治疗。     

胞二磷胆碱治疗急性出血性胰腺炎

急性胰腺炎是由于胰腺的胰酶活性化而发生的自身消化性疾病。过度饮酒及胆石症是重娄原因。另一些则是原因不明，所谓特发性。急性出血性、坏死性胰腺等重症胰腺炎，以往采取内科方法治疗，死亡率颇高。近年采用手术治疗方法，预后亦较差。我院收治2例急性出血性胰腺炎，用胞二磷胆碱治疗，辅以其他措施，获得成功。报告如下。     

急性重症胰腺炎介入留置动脉导管区域灌注的护理

急性重症胰腺炎起病急，病情重，变化迅速，预后凶险，死亡率高达20％--40％。经皮股动脉穿刺，将动脉导管前端留置于胰腺供血动脉内，行区域性动脉灌注治疗已逐渐成为该疾病的重要治疗方法之一。我科于2003年5月以来，采用介入留置动脉导管行区域性动脉灌注治疗急性重症胰腺炎16例，取得了较满意的疗效。现将护理体会总结如下：