螺旋CT诊断周围型小肺癌46例临床分析

目的：观察探讨螺旋CT诊断周围型小肺癌的方法及结果。方法：选取我院2009年3月至2011年3月46例经螺旋CT诊断为周围型小肺癌患者,后经手术病理检查均确诊为孤立性结节病灶性小肺癌,对其CT诊断资料进行回顾性分析。结果：46例经螺旋CT诊断为周围型小肺癌患者,与病检符合率为100％。结论：螺旋CT诊断周围型小肺癌的准确率高。     

周围型肺癌的CT诊断与鉴别诊断

周围型肺癌系指发生于肺段以下支气管直到细小支气管的肺癌,临床症状出现较晚,以腺癌、鳞癌多见.目前胸部CT检查仍是发现肺癌最重要的检查方法,CT在发现肺内结节方面显著优于平片及普通体层摄影,尤其是平片易被心影后方、后肋膈角、奇静脉食管隐窝、肺尖、胸膜下与肋骨重叠等遮盖的部位.因此本文对周围型肺癌的CT诊断与鉴别诊断综述如下,旨在探讨CT对诊断周围型肺癌的临床价值及意义.     

X线与CT诊断早期周围型肺癌的应用探讨

目的：探讨X线与CT诊断早期周围型肺癌的影像学特点和临床价值。方法：回顾分析2009年6月至2011年6月31例确诊为早期周围型肺癌患者的临床资料,总结分析患者X线、CT表现特点和临床价值。结果：31例早期周围型肺癌病灶直径为1．2～3．8cm,平均为1．47cm;X线与CT早期征象以肺内孤立结节状病灶为主,呈“颗粒征”或“火花征”、毛刺征、分叶征、血管集束征、胸膜凹陷征象等,密度中等偏低,瘤体内可见空泡征、空洞征等。结论：X线与CT能明显发现早期周围型肺癌的影像学特征,具有重要的,l盏床诊断意义。     

多层螺旋CT对周围型小肺癌的诊断价值

目的评价多层螺旋CT对周围型小肺癌的诊断价值。方法选择31例临床病理确诊的、直径小于3cm的周围型小肺癌病例进行螺旋CT扫描,进行薄层冠状位多平面重建（MPR）和和横断高分辨薄层图像。结果MPR对肿瘤分叶征、细支气管气相、血管集束征、胸膜凹陷征的显示率明显高于横断位薄层,组间差异有统计学意义（P〈0．05）。结论多层螺旋CT对周围型小肺癌的的诊断可提供定性、定位提供更多的有用信息。     

周围型肺癌早期影像学诊断

目的:研究分析周围型肺癌的影像特点,以提高早期周围型肺癌影像诊断水平。方法:回顾性分析经手术及病理证实的21例周围型肺癌的X线胸片与CT资料。结果:分叶征、毛刺征、胸膜凹陷征、血管集束征、空泡征/细支气管充气征为早期周围型肺癌的基本征象。结论:X线平片和CT检查是检出早期周围型肺癌的主要方法,二者结合可提高诊断准确率。     

周围型肺癌的CT诊断与鉴别诊断

周围型肺癌系指发生于肺段以下支气管直到细小支气管的肺癌,临床症状出现较晚,以腺癌、鳞癌多见.目前胸部CT检查仍是发现肺癌最重要的检查方法,CT在发现肺内结节方面显著优于平片及普通体层摄影,尤其是平片易被心影后方、后肋膈角、奇静脉食管隐窝、肺尖、胸膜下与肋骨重叠等遮盖的部位.因此本文对周围型肺癌的CT诊断与鉴别诊断综述如下,旨在探讨CT对诊断周围型肺癌的临床价值及意义.     

周围型肺癌多层螺旋CT表现与中医证型相关性探讨

目的：探讨周围型肺癌的多层螺旋增强CT（MSCT）表现与中医临床证型的相关性。方法：回顾性分析48例周围型肺癌（以下简称肺癌）MSCT表现及中医临床证型,按照中医辨证分组：分为气虚痰湿、阴虚内热、气阴两虚、气滞血瘀四种证型,采用双盲法研究肺癌MSCT表现与各中医证型间的相关性。结果：四种证型中以气虚痰湿型多见;分叶征和血管集束征在气阴两虚型中多于其它证型（P〈0．05）;胸膜凹陷征在气滞血瘀型中多于其它证型（P〈0．05）;胸腔积液在气虚痰湿型中多见;增强60秒后CT值气阴两虚型高于气滞血瘀型和阴虚内热型。结论：周围型肺癌MSCT表现与中医证型之间存在着一定的内在关系,可以作为临床辨证论治及疗效评价的一个依据。     

80例周围型肺癌的CT征象及临床意义

目的:探讨螺旋CT在周围型肺癌诊断中的临床应用价值。方法:手术和(或)病理证实的周围型肺癌80例,行常规肺部CT扫描检查,并在病灶处用增强CT扫描并进行分析。结果:80例周围型肺癌患者CT图像以分叶征52例(65%)、毛刺征51例(63.75%)、胸膜凹陷48例(60%)、血管集束征14例(17.5%)占主要征象。增强扫描瘤体均有强化。结论:CT影像检查发现肺内结节或肿块,分叶征、毛刺征合并上述其他一项以上征象出现时提示周围型肺癌的可能性大,CT扫描在诊断周围型肺癌具有较高的临床价值。     

原发性周围型肺癌螺旋增强CT表现 组织病理学与中医证型相关性初探

目的:研究原发性周围型肺癌的螺旋增强CT(SCT)表现、组织病理学与中医临床证型的相关性。方法:回顾性分析56例原发性周围型肺癌(以下简称肺癌)螺旋增强CT表现、组织病理学类型及中医临床证型,按照中医辨证分组:分为肺郁痰瘀、脾虚痰湿、阴虚痰热、气阴两虚四种证型,采用双盲法研究肺癌螺旋增强CT表现、组织病理学类型与各中医证型间的相关性。结果:四种证型中以肺郁痰瘀型多见;分叶征和血管集束征在气阴两虚型中多于其它证型(P<0.05);胸膜凹陷征在肺郁痰瘀型中多于其它证型(P<0.05);胸腔积液在脾虚痰湿型中多见;增强60秒后CT值气阴两虚型高于肺郁痰瘀型和阴虚痰热型。不同中医证型的病理类型具有统计学意义:肺郁痰瘀型以鳞癌多见;脾虚痰湿型以肺泡癌多见;阴虚痰热型以腺癌多见。结论:原发性周围型肺癌SCT表现、组织病理学与中医证型之间存在着一定的内在关系,可以作为临床辨证论治及疗效评价的一个依据。     

低剂量螺旋CT扫描诊断早期肺癌的价值

目的探讨低剂量螺旋CT扫描在早期肺癌诊断中的应用价值。方法回顾性分析223例行低剂量螺旋CT健康体检者的临床资料。结果全部参检者62例检出3 mm以上肺结节,单发53例,多发9例。非钙化肺结节10例共17个,其中炎性变7例,小细胞性肺癌2例,肺腺癌1例。在低剂量扫描图像中,全部叶支气管及所有段支气管均能显示,其中检出段支气管病变11例,5例表现为段支气管管壁增厚、管腔内壁不规则,3例段支气管管腔狭窄、闭塞,2例合并亚段支气管黏液栓,1例合并肺段小斑片状影。低剂量扫描时检出纵隔淋巴结36个,其中大于1 cm以上者5个,7个结节可见钙化。结论低剂量螺旋CT可提高对肺内非钙化小结节及支气管病变的检出率,对早期肺癌的筛选有一定的应用价值。     

78例周围型小肺癌的CT诊断分析

目的 探讨周围型小肺癌的CT诊断和主要征象。方法 回顾性地分析我院78例已被病理证实患有周围型小肺癌患者的CT征象资料,并加以分析总结。结果 78例周围型小肺癌的患者中,有70例出现分叶征（深分叶41例）,细短毛刺征63例,棘状突起13例,血管集束征49例,空泡征37例,蜂窝征11例,胸膜凹陷66例。所有患者均采用螺旋CT进行扫描,其中57例进行了3mm薄层增强扫描。结论 薄层CT扫描技术有助于发现周围型肺癌的细微病灶,应在诊断疑似周围型小肺癌的病例中广泛使用。     

周围型肺癌的X线与CT诊断临床价值对比研究。

目的：探讨对周围型肺癌患者应用X线与CT进行诊断的临床价值。方法：对我院2007年1月～2011年1月收治的40例周围型患者的X线平片和CT检查的影像学资料进行总结分析。结果：X线检查所见早期局限性小斑片阴影,增大后为圆形或类圆形,密度增高,边缘清楚呈分叶状,有印迹或毛刺,肺门淋巴结肿大;癌性空洞;胸腔积液、肋骨破坏。CT检查见早期呈小结节影,较大常呈分叶状肿块;2％～4％产生空洞。直径小于2cm内可见渺小充气的细支气管影,少数内可有偏心性钙化,肿块周围可有血管集中表现,左近胸膜出现胸膜凹陷征或胸膜皱缩征。左近胸壁受侵,产生骨质毁坏,常见于肋骨,局部可出现软组织肿块。胸膜受累或产生胸膜转移时,出现胸腔积液。晚期产生肺门,纵隔淋巴结转移和／或颅脑、肝、肾上腺等远处转移。结论：CT比X线平片诊断周围型肺癌的准确性高,二者联合应用具有重要的临床价值。     

周围型肺癌100例CT图像特征分析

目的探讨周围型肺癌的CT图像特征,以提高周围型肺癌的诊断率。方法回顾性分析经手术和病理证实的100例肺癌患者的临床及CT资料。结果病灶以双肺上叶及右侧居多;CT表现为结节征78例,形状呈圆形、类圆形,肿块直径0.5 cm×1.0 cm～12.0 cm×7.4 cm,不规则斑片状影22例;阻塞性炎症69例;边缘毛糙,有细短毛刺43例,锯齿状34例,分叶征67例;病灶内部空泡征42例,瘤体内见坏死、液化及空洞形成13例;病灶周围存在胸膜凹陷征56例,血管集束征46例。结论周围型肺癌CT基本征象包括分叶征、毛刺征、空泡征、胸凹陷征、血管集束征等,对征象要综合分析,若诊断困难可行CT导引下穿刺活检或支气管镜肺活检或短期内定期复查。     

X线诊断早期周围型肺癌的价值

目的探讨X线诊断早期周围型肺癌的临床价值。方法回顾分析24例早期周围型肺癌患者的临床资料,结合病灶部位、大小总结其X线表现。结果 24例早期周围型肺癌病灶直径1.2～4.3 cm,平均1.56 cm;X线早期征象以肺内孤立结节状病灶为主,呈颗粒征或火花征、毛刺征、分叶征、血管集束征等,密度中等偏低。结论 X线诊断是发现早期周围型肺癌重要诊断手段之一。     

周围型肺癌影像表现分析

目的:探讨分析周围型肺癌的X线与CT影像表现。方法:对经手术、穿刺活检和痰检等病理已经证实确诊的21例周围型肺癌病例的X线及CT片进行回顾性分析。结果:病灶发生于右上肺叶11例,左上肺叶5例,右下肺叶4例,左下肺叶1例;其中实性结节型20例,斑片型1例,合并空洞5例,纵隔淋巴肿大7例。结论:胸部X线检查,是发现周围型肺癌的主要检查手段,发现病变后进行CT扫描是提高周围型肺癌早期诊断的重要方法。     

周围型小肺癌的CT表现与病理分析

目的：探讨周围型小肺癌的CT表现特点并分析其病理基础。方法：回顾性分析我院2008年5月至2011年3月间经手术及病理检查证实的45例周围型小肺癌患者的CT影像学资料。结果：45例周围型小肺癌中41例（91．11%）为分叶征,35例（77．78％）为毛刺征,24例（53．33％）为空泡征,31例（68．89％）为支气管血管集束征,39例（88．67％）出现胸膜凹陷征。结论：周围型小肺癌的cT表现与其病理类型存在一定联系,通过CT检查可对周围型小肺癌进行初步定性。     

多层螺旋CT诊断中心型肺癌的准确性评价

目的 通过对患者肺脏CT检查进行研究,分析其在中心型肺癌诊断中的准确性.方法 本次研究时间范围为2012年1月～2020年6月,研究对象为我院收治观察的79例中心型肺癌患者,使用随机数表法展开分组,研究组40例,采用CT进行检查.对比组39例,采用CT检查并行以外院MRI 补充检查.诊断后分别对两组中心型患者进行诊断准...     

局灶性机化性肺炎和周围型肺癌的 CT 鉴别诊断

〔摘 要〕 目的：探讨局灶性机化性肺炎和周围型肺癌 CT 的鉴别诊断。方法：选择 2017 年 7 月至 2019 年 2 月开封市 中心医院收治的 65 例局灶性机化性肺炎患者与 65 例周围型肺癌患者作为研究对象,将患者依据不同疾病类型分为甲、 乙两组,两组患者均实施多层螺旋 CT 检查,观察并比较两组患者病灶的临床特征和在动脉期和静脉期的 CT 增加值。 结果：甲组与乙组患者影像学病灶部位、形态、密度均匀、边界、分叶、毛刺、有无紧贴胸膜、有支气管充气征、有液化、 坏死、局部胸膜增厚、纵膈淋巴结肿大、瘤体显示比较,差异具有统计学意义（P ＜ 0.05）;在空洞、钙化、血管支气管 束异常变化征象上比较,差异无统计学意义（P ＞ 0.05）。甲组患者在动脉期的 CT 增加值均要显著大于乙组,差异具有统 计学意义（P ＜ 0.05）;静脉期的 CT 增加值虽大于乙组,但差异无统计学意义（P ＞ 0.05）。结论：局灶性机化性肺炎与 周围型肺癌的 CT 征象和强化均存在一定差异性和特征性,通过采取多层螺旋 CT 检查能够对其进行有效鉴别诊断。     

周围型肺癌伴薄壁空腔的CT影像学表现与征象研究

目的对周围型肺癌伴薄壁空腔的CT影像表现与征象进行探讨。方法选择经病例诊断及手术证实为周围型肺癌伴薄壁空腔的患者16例,采用GE Optima-CT660 64排螺旋CT进行扫描,观察肺癌实性病灶与空腔病灶的CT影像表现及征象特点。结果肺癌主体病灶位于右肺者占62.5%,位于左肺者占37.5%;出现分叶征、毛刺征和血管集束征者分别占87.5%,68.75%和43.75%;肺癌实体病灶内见小泡征者占18.75%,见细支气管充气征者占12.5%,见沙粒样钙化者占6.25%;空腔病灶形态大多数呈圆形或类圆形,表现出张力大、腔壁薄且均匀的特点,空腔截面为0.8 cm×0.9 cm~3.7 cm×5.2 cm,壁厚2 mm者占56.25%,壁厚为2~3 mm者占43.75%,出现内壁结节者占18.75%,外壁见相贴或推移血管影者占37.5%,出现外壁感染者占6.25%;空腔病灶均未出现气-液平面,空腔内见单个或多个粗细不均的间隔或细小血管者占81.25%;空腔位于肺癌实体病灶周边者占81.25%,空腔位于肺癌实体病灶内侧者占18.75%。结论周围型肺癌伴薄壁空腔CT征象与表现具有一定的特征性,进行CT扫描检查有助于对该病的临床诊断准确性的提高。     

周围型肺腺癌的CT征象分析和诊断

目的：分析周围型肺腺癌的CT征象特点以提高CT诊断正确率。方法：回顾性分析28例行CT引导下胸部穿刺术并经细胞学证实的周围型肺腺癌CT表现．结果：CT扫描直接显示，51例周围型肺腺癌主要CT征象是分叶征，毛刺征，棘突征，空泡征或空气支气管征，胸膜凹陷征，血管集束征等。结论：综合分析CT征象并结合临床资料，对周围型肺腺癌的正确诊断有很大提高。