苦参碱联合甘利欣注射液对慢性乙肝肝纤维化的影响

[目的]观察苦参碱联合甘利欣注射液对慢性乙型肝炎(乙肝)肝纤维化的影响。[方法]将136例慢性乙肝患者随机分为2组,治疗组72例采用苦参碱联合甘利欣注射液治疗,对照组64例采用拉米夫定治疗,6个月后观察2组患者肝功能、乙肝病毒(HBV)标志物以及肝纤维化4项指标的变化。[结果]与治疗前相比,2组均能显著降低血清丙氨酸氨基转移酶(ALT)、天冬氨酸转氨酶(AST)、透明质酸(HA)、Ⅲ型前胶原肽(PCⅢ)、层黏连蛋白(LN)、Ⅳ型胶原(Ⅳ-C),提高清蛋白/球蛋白比值(A/G)(均P0.01);在降低ALT、AST、HA、PCⅢ、Ⅳ-C方面,治疗组明显优于对照组(P0.05);对照组HBV DNA阴转率高于治疗组(P0.05),治疗组HBeAg阴转率优于对照组(P0.01)。[结论]苦参碱联合甘利欣注射液可抑制慢性乙肝肝纤维化,同时还可抑制HBV复制,促进HBV复制标志物阴转,降低转氨酶,改善肝功能。     

重组人γ-干扰素对慢性乙型肝炎血清肝纤维化标志的影响

目的　研究重组人γ干扰素 (IFN γ)治疗慢性乙型肝炎肝纤维化的治疗作用。方法　 40例慢性乙型肝炎患者随机分为A、B两组 ,A组采用IFN γ和常规药物联合治疗 ;B组仅采用常规药物治疗 ,疗程为 9个月。用放射免疫法测定治疗前、治疗 3、6、9个月及停药后 3个月血清HA、LN、PⅢNP及Col Ⅳ水平。结果　A组血清HA、LN、PⅢNP及Col Ⅳ随治疗时间逐渐降低 ,至 9个月到最低点 ,而B组无明显降低。有效率A组为 61.1% (11/18,脱落 2例 ) ,B组为 10 .0 % (2 /2 0 ) ,两组有显著性差异 (P =0 .0 0 4)。结论　γ干扰素治疗慢性乙型肝炎肝纤维化具有较好的抗乙型肝炎肝纤维化的作用     

γ-干扰素治疗慢性乙型病毒性肝炎肝纤维化的临床研究

目的　研究γ 干扰素 (IFN γ)治疗慢性乙型肝炎肝纤维化的临床疗效及安全性。方法　将 5 0例慢性乙型肝炎患者随机分为IFN γ治疗组 (A组 )和常规药物治疗组 (B组 ) ,疗程 9个月。所有患者治疗前、治疗 3、6、9个月及治疗结束后 3个月作临床症状和体征的评估、肝功能检查、肝纤维化血清标志物 [透明质酸 (HA)、层粘素 (LN)、Ⅲ型前胶原 (PⅢP)和IV型胶原 (CIV ) ]检测以及影像学检查。结果　治疗结束时及 3个月后A组患者血清HA、LN、PⅢP及CIV显著改善 ,脾脏厚度缩小 ,而B组无明显变化 ,治疗后A组总有效率为 64 .0 % ,显著高于B组的 12 .0 % (P<0 .0 0 1) ,A组出现发热等流感样症状 15例 (60 .0 % ) ,一般在 2～ 3天自行消退 ,白细胞和血小板减少各 2例 (8.0 % ) ,且程度轻 ,停药后可恢复 ,B组无明显不良反应。结论　γ 干扰素能有效安全地治疗慢性乙型肝炎肝纤维化。     

氧化苦参碱治疗慢性乙肝肝纤维化的临床研究

目的：探讨氧化苦参碱对慢性乙肝肝纤维化的临床疗效。方法：经肝组织病理检查筛选98例慢性乙肝肝纤维化病人，用氧化苦参碱100mL静滴，6月后观察其HBV－DNA定量，血清HA、LN、PCⅢ及肝组织病理变化。并设54例对照组进行比较。结果：与对照组比较，治疗组病人HBV－DNA阴转率高于对照组，其HA、LN、PCⅢ均较对照组明显降低，肝组织病理检查，肝纤维化程度明显减轻，减轻程度明显高于对照组。结论：氧化苦参碱通过其抗病毒，稳定肝细胞膜，抑制贮脂细胞增生，减少细胞外基质（ECM）的形成，而起到有效的抗纤维化作用。     

干扰素α-2b联合甘草酸二胺治疗慢性乙型肝炎临床观察

目的探讨干扰素α-2b联合甘草酸二胺治疗慢性乙型肝炎的临床疗效。方法两组病例分别应用干扰素α-2b及干扰素α-2b加甘草酸二胺治疗,观察治疗前后血生化指标及病毒学指标的变化。结果干扰素α-2b联合甘草酸二胺治疗组与单用干扰素α-2b组比较ALT复常率高(P<0.05);HBeAg及HBV DNA阴转率均无统计学差异(P>0.05)。结论干扰素α-2b联合甘草酸二胺治疗慢性乙型肝炎不能增强抗病毒作用,但对于肝损伤较重者,可考虑两者合用。     

干扰素联合氧化苦参碱治疗慢性乙型肝炎86例临床分析

多年来人们在病毒性乙型肝炎抗病毒治疗方面 ,寻求多种途径 ,以期有效地控制乙肝病毒的复制。本研究旨在探讨干扰素联合氧化苦参碱抗病毒治疗的效果。1　临床资料1 1　病例　 86例为我院 2 0 0 1年 9月至 2 0 0 2年 9月收治的慢性乙型肝炎患者 ,其中老年组 (治疗组 )男 60例 ,女 2 6例 ,平均年龄 (5 8.2± 4.6)岁 ;以同期住院的 79例慢性乙型肝炎患者为非老年组 (对照组 ) ,其中男 5 7例 ,女 2 2例 ,平均年龄 (3 8.3± 6.2 )岁。入选病例均符合 2 0 0 0年 9月西安第十次全国病毒性肝炎学术会议修订的诊断标准。两组病例均符合抗病毒治疗的适…     

苦参碱注射液联合丹参注射液对肝纤维化大鼠肝脏病理组织学的影响

目的:观察苦参碱注射液联合丹参注射液治疗肝纤维化的疗效.方法:以四氯化碳联合高脂饲料和酒精造成大鼠肝纤维化模型,观察苦参碱注射液、丹参注射液及苦参碱注射液联合丹参注射液治疗对大鼠肝脏病理组织学的影响.结果:苦参碱注射液、丹参注射液及苦参碱注射液联合丹参注射液治疗均能改善肝维化大鼠肝脏病理组织学,其中以苦参碱注射液联合丹参注射液效果明显.结论:苦参碱注射液联合丹参注射液改善肝纤维化效果优于单独应用苦参碱注射液或丹参注射液.     

γ干扰素、α1b干扰素对慢性乙型肝炎肝纤维化的影响

应用γ干扰素(IFN γ),α干扰素(IFN α1b)治疗慢性乙型肝炎肝纤维化患者,观察肝纤维化标志物的变化,现将结果报道如下。1.资料与方法:(1)病例选择:80例慢性乙型肝炎患者,年龄在17～66岁,男52例,女28例,病程在2～32年不等,病例均符合2000年西安会议“病毒性肝炎诊断标准”[1]。随机分为两组,每组40例,两组病例治疗前的一般情况均有可比性。(2)治     

复方甘草酸苷治疗慢性乙型肝炎对血清肝纤维化指标的影响

目的观察复方甘草酸苷治疗对慢性乙型肝炎患者肝纤维化指标的影响。方法64例慢性乙型肝炎患者随机分成两组,治疗组34例用复方甘草酸苷注射液,对照组30例用硫普罗宁注射液,两组均治疗1个月,观察肝功能及肝纤维化指标的变化。结果治疗组对降低肝纤维化指标方面明显优于对照组(P<0.01),但在改善肝功能方面无显著性差异。结论复方甘草酸苷能降低慢性乙型肝炎患者血清肝纤维化指标。     

干扰素γ与肝纤维化治疗

干扰素γ(IFN γ)具有很强的抗肝纤维化作用,近年来IFN γ治疗肝纤维化的临床和基础研究已有很大进展,现就此作一综述.     

重组人γ-干扰素联合安络化纤丸治疗慢性乙型肝炎肝纤维化的血清学变化

目的研究重组人γ-干扰素(IFN-γ)联合安络化纤丸治疗慢性乙型肝炎(慢乙肝)肝纤维化患者肝纤维化血清学变化.方法60例慢乙肝肝纤维化患者随机分为A、B 2组,A组:30例采用IFN-γ联合安络化纤丸治疗,B组:30例采用常规药物(凯西莱 肝安注射液)治疗,疗程为9个月.用放射免疫法测定治疗前、治疗3、6、9个月及停药后3个月血清HA、LN、PCⅢ及Ⅳ-C水平.结果A组血清HA、LN、PCⅢ及Ⅳ-C的测定值随治疗时间逐渐降低,至9个月到最低点(P＜0.05),B组则无明显改变(P＞0.05).有效率A组仅为66.7%(20/30),B组为10%(3/30),2组比较有显著性差异(P＜0.05).结论A组血清肝纤维化指标随治疗进行不断下降,至治疗结束时达到最低点;与A组比较,B组的肝纤维化4项指标虽然也呈下降趋势,但下降幅度明显小于A组.说明γ-干扰素联合安络化纤丸对慢性乙型肝炎肝纤维化有良好的联合抗纤维化效果.     

甘草酸二胺对特发性肺间质纤维化血清透明质酸及Ⅲ型前胶原的影响

目的观察甘草酸二胺治疗特发性肺间质纤维化(IPF)的疗效。方法将我院2006—2009年42例IPF患者随机分为A、B组。A组22例,给予泼尼松口服,1次/d,疗程6个月。B组20例,给予甘草酸二胺300mg静脉滴注,1次/d,4周后改为甘草酸二胺胶囊口服,3次/d,每次2片,疗程6个月。结果治疗6个月后B组血清透明质酸(HA)和Ⅲ型前胶原(PCⅢ)浓度较治疗前下降(P<0.05),而A组血清HA、PCⅢ浓度较治疗前无明显下降(P>0.05)。A组治疗后血清HA、PCⅢ浓度与B组比较,差异有统计学意义(P<0.05)。A组患者出现不同程度向心性肥胖、多毛、痤疮、骨质疏松、易感染等不良反应。B组主要有水肿、心悸、血压升高等不良反应。一般较轻,对症治疗后好转。结论甘草酸二胺治疗IPF有效,能降低血清HA、PCⅢ浓度,具有抗肺间质纤维化作用。     

干扰素联合苦参碱治疗慢性乙型肝炎50例

我们于 1998年 6月～ 1999年 10月 ,应用国产α基因工程干扰素 (ＩＦＮ -αｌｂ)联合苦参碱治疗慢性乙型病毒性肝炎 50例 ,取得了一定的效果 ,现总结如下。1　临床资料1 1　病例选择　根据 1995年全国传染病学术会议制订的病毒性肝炎防治方案试行标准 ,在我院住院部和门诊部选择慢性乙型肝炎 96例。按同期随机分治疗组 50例 ,对照组 4 6例。 96例中男 76例 ,女2 0例 ,年龄最大 52岁 ,最小 16岁 ,平均年龄 32 6岁 ,病程 6个月～ 8年 ,平均 2 7年。两组患者治疗前的一般临床资料比较 ,差异无显著 ,具有可比性 ,均为轻中度慢性乙型肝炎。1 2…     

凯西莱联合γ-干扰素治疗慢性乙型肝炎肝纤维化30例

肝纤维化是肝硬化前驱的必经阶段,是一切慢性肝病的共同病理学基础.在目前对慢性乙型肝炎尚无特效抗病毒药物治疗的情况下,逆转、延缓、阻断肝纤维化进展日益重要[1].本研究以常规治疗作对照,观察应用注射用凯西莱和重组人TFN-γ(克隆伽玛)治疗慢性乙型病毒性肝炎肝纤维化的临床疗效.     

干扰素对慢性乙型肝炎相关肝纤维化影响的再关注

不同病因引起的肝纤维化是全球健康问题的重大挑战,但目前尚缺乏批准的直接有效的治疗方法。乙型肝炎病毒感染是我国肝纤维化患者的主要病因,病因治疗在逆转肝纤维化甚至肝硬化中的核心作用已经被广泛认可。研究发现,除了核苷(酸)类似物(NAs),干扰素(IFN)的应用也可能在一定程度上影响肝脏纤维化。本文总结了肝纤维化的形成机制,对干扰素影响肝纤维化的相关机制及其联合其他药物在逆转慢性乙型肝炎相关肝纤维化方面的疗效进行综述。     

γ—干扰素治疗肝纤维化近况

肝纤维化是多种慢性肝病发展为肝硬化的早期病理阶段,气机理是多种致病因子刺激枯否氏细胞(Kupffer cells, KC),(?)其数量增加,细胞因子释放,激活肝星状细胞(Hepatic stelate cells, HSC, (?)称贮脂细胞),细胞外基质(Extracelluar Matrix, ECM)在肝脏内过度沉积。干扰素是50年代就被发现的一类具有高活性、多功能的诱生蛋白,具有广泛的抗病毒、抗     

γ干扰素与小柴胡汤联合抗肝纤维化的研究

目的:寻找抗肝纤维化的有效方法。方法:用γ干扰素(IFN-γ)和小柴胡汤联合治疗慢性乙型肝炎患者60例,并与单纯应用IFN-γ治疗慢性乙型肝炎50例比较,观察治疗前后患者透明质酸(HA)、Ⅳ型胶原(Ⅳ-C)、层粘蛋白(LN)、肝功能等指标变化。结果:IFN-γ联合小柴胡汤组患者血清肝圩堆化指标、ALT、TBil下降明显,A/G比值上升显著,与治疗前、单用IFN-γ组比较有显著性差异。结论:IFN-γ和小柴胡汤联合应用可有效改善患者肝功能,减轻和抑制肝纤维化的发生。     

氧化苦参碱注射液对四氯化碳诱导的大鼠肝纤维化治疗作用

为探索氧化苦参碱对慢性肝炎的治疗作用 ,我们应用四氯化碳 (ＣＣｌ4)诱导大鼠肝纤维化模型 ,研究苦参素在治疗肝纤维化中的作用。材料与方法一、材料(一 )试剂　ＣＣｌ4为江苏太仓化学试剂厂产品 ,分析纯。透明质酸 (ＨＡ)、层粘连蛋白 (ＬＮ )放射免疫检测 (ＲＩＡ )试剂盒为上海海军医学研究所产品 ;ＰⅢＮＰＲＩＡ检测试剂盒为荷兰Ｏｒｉｅｎ公司产品 ,Ⅳ胶原酶联免疫吸附试验 (ＥＬＩＳＡ)检测试剂盒为Ｂｉｏｔｅｃｈ公司产品 ,购于上海森雄科技实业有限公司。(二 )动物　 10 0只雄性Ｗｉｓｔａｒ大鼠 ,清洁级 ,体重 12 0～14 0 ｇ ,购…     

氧化苦参碱治疗慢性乙型肝炎肝纤维化的临床研究

目的探讨氧化苦参碱对慢性乙型肝炎肝纤维化的临床疗效。方法经肝组织病理检查证实98例慢性乙型肝炎肝纤维化患者,用氧化苦参碱400mg肌注,6月后观察其HBV-DNA定量,血清HA、LN、PCⅢ,及肝组织病理纤维化变化。并设54例对照组进行比较。结果与对照组比较,治疗组病人HBV—DNA水平的降低及阴转高于对照组,其HA、LN、PCⅢ均较对照组明显降低,肝组织病理检查,肝纤维化程度明显减轻,减轻程度明显高于对照组。结论氧化苦参碱通过其抗病毒,稳定肝细胞膜,抑制贮脂细胞增生,减少ECM的形成,而起到有效的抗纤维化的作用。     

γ-干扰素抗肝纤维化实验研究

目的观察重组人γ－干扰素（IFN－γ）治疗大鼠肝纤维化疗效。右法用二甲基亚硝胺（DMN）腹腔注射诱导大鼠肝纤维化模型,染毒开始及染毒3周后分别用IFN－γ须防和治疗肝纤维化,并与正常对照组和染毒对照组相比较,观察各组血清透明质酸（HA）、肝组织羟脯氨酸（Hyp）、病理肝纤维化程度分期及α-平滑肌肌动蛋白（α－SMA）变化。结果IFN-γ预防和治疗组肝纤维化程度明显轻于染毒对照组,α－SMA阳性细胞表达较染毒对照组明显减少,肝Hyp、血清HA水平较染毒对照组亦有显著降低。IFN－γ台疗组和IFN-γ预防组之间各项指标无显著差异。结论IFN-γ对DMN所致大鼠肝纤维化有较好疗效。