大咯血的急症内科治疗体会

咯血是煤矿矿区高发、常见的内科急症。特别是大咯血可并发窒息或出血性休克,足危及生命的急诊症状。一般认为单次咯血量超过100—300ml或24h超过400—600ml或48h超过600～800ml者为大咯血,但咯血量并不容易估计,     

国内药物治疗大咯血近况

国内药物治疗大咯血近况秦皇岛市第一医院内科李继贤关键词大咯血，药物治疗，近况对于大咯血的治疗，目前多采用常规止血药及垂体后叶素。但对上述治疗效果差或不宜用垂体后叶素者，则常感缺乏有效治疗药物。近年来国内陆续报道一些对大咯血治疗有效的药物，现介绍如下。...     

大咯血的内科救治体会

本文对我科近2年来24例大咯血患者的救治进行分析。认为：药物止血治疗首选垂体后叶素；合并冠心病者在心电监护下联用硝酸甘油有效；合并窒息者应床边常规放置开口器、吸痰器及气切包等抢救器械，及时识别及处理窒息先兆。重视病因治疗，是防治咯血反复发作的基础。     

大咯血患者的内科治疗体会

目的：浅谈大咯血患者的治疗方法。方法：对我院2012年8月～2013年8月收治的34例患者资料进行总结分析。结果：经过我院对患者的精心治疗,32例患者已经完全恢复健康,2例患者病情逐渐好转。结论：对患者进行正确的治疗可以帮助早日恢复健康出院。     

肺结核咯血内科治疗对比分析

目的:比较使用卡络磺钠和使用氨甲环酸的临床疗效,探讨临床治疗肺结核咳血的有效方法。方法:选择我院2010年1月-2012年1月收治的肺结核咯血患者100例,将其随机分成治疗组和对照组,每组50例。两组患者全部给予足量抗生素和抗结核药进行治疗,治疗组每天加用160mg卡络磺纳,而对照组患者则每天加用2.0g氨甲环酸,给药方式均采用静滴。结果:经过治疗,两组患者的治疗有效率和止血时间的差异不具有显著性(P>0.05);但是对照组发生副作用概率为24%,和治疗组相比,具有显著差异(P<0.05)。结论:在内科治疗肺结核咯血应用卡络磺纳或者氨甲环酸均具有一定的效果,只是使用氨甲环酸具有较高的副作用,需要临床上引起足够的重视。     

缩扩管药物联合治疗大咯血疗效分析

大咯血是内科的常见急症 ,目前治疗方法主要是应用垂体后叶素 ,使出血血管收缩而达到止血目的 ,但部分患者疗效较差。我院 1994年 7月— 2 0 0 1年 12月应用硝酸甘油联合垂体后叶素治疗大咯血观察其效果 ,并对疗效进行分析对比。1　资料和方法1.1.　一般资料　 6 3例患者中 ,男 41例 ,女 2 2例 ,年龄 14～6 8岁 ,支气管扩张 40例 ,结核性支扩 8例 ,一侧肺切除术后 2例 ,特发性及肺癌患者 11例。随机分为二组 ,Ａ组 33例 ,Ｂ组 30例 ,二组患者在性别、年龄、临床表现等方面具有可比性。Ａ组所有患者均无应用垂体后叶素禁忌证。咯血时间 2～ 7…     

大咯血的外科急诊治疗

本文报告我院1988～2004年36例大咯血患者，经内科治疗无效而行外科急症治疗的效果。并就手术适应证、出血部位的确定及术式进行了讨论。     

大咯血31例临床治疗体会

目的探究呼吸道急症大咯血的治疗方法及疗效。方法将31例大咯血患者分为两组,对照组19例采用内科治疗,观察组12例采用支气管动脉栓塞术治疗,观察比较两组的临床疗效。结果观察组疗效优于对照组（P〈0．05）。结论采用支气管动脉栓塞术治疗大咯血是可行的,但是要掌握好手术适应证。     

顽固性咯血的内科治疗

<正> 目前大咯血的病死率仍然比较高,尤其是顽固性咯血。如何提高顽固性咯血的内科治愈率是个值得重视问题。现结合文献和我们的工作体会综述如下。一、思想上要有抢救的准备咯血大多发生突然,变化又快,少量咯血的患者可瞬间变成大咯血或致死性咯血,如果没有思想准备,往往会措手不及,延误抢救时机。因此要求医务人员对每一位咯血患者都要做好紧急处理的准备,并仔细观察病人的有关体征。二、情绪要镇定治疗咯血病人不仅要求医师沉着冷静不慌张,也要求病员及陪人情绪的稳定,避免恐惧、紧张、焦虑     

肌注小剂量氯丙嗪治疗大咯血的效果观察

我所近年来采用小剂量氯丙嗪肌注治疗大咯血效果显著，现报告如下。     

立止血雾化吸入治疗大咯血6例

我科1998—01～07对常现内科治疗无效的6例大咯血患者采用立止血雾化吸入治疗，获得满意效果。现报道如下。1临床资料共6例、其中男4例、女2例。年龄28～64岁．平均48．5岁。支气管扩张3例．肺结核2例．肺炎1例。6例患者均符合诊断大咯血标准。6例患者均针对病因进行治疗（抗感染、抗结核等）．并先给予内科常规止血治疗．其中3例无明显疗效．2例咯血有所减少．1例有短期停止咯血．2d后再次咯血。2治疗方法立止血Iku．生理盐水10n；1．最高雾量雾化吸人。吸人前确认气道无血液。吸人时嘱患者做深而慢的呼吸及吸气未屏气以利于雾粒在小气道…     

急诊肺叶切除与药物治疗大咯血的效果比较

本文对衡阳市5所医院三年内收治的45例大咯血病人分组比较疗效,手术组16例全部存活,内科组29例中死亡6例。指出大咯血病人经药物治疗无效者应及时手术治疗。     

大咯血102例治疗体会

本文就2000年1月以来我科102例146人次大咯血的治疗体会小结如下：     

支气管动脉栓塞治疗肺结核大咯血的护理体会

大咯血是肺结核常见急症之一，传统的内科止血疗法效果不十分理想且容易复发。我院结核内科自2001年5月-2007年4月对20例肺结核大咯血病人进行了明胶海绵支气管动脉栓塞治疗，效果满意。现将护理体会总结如下。[第一段]     

外周血管介入治疗大咯血的临床疗效探讨

目的探讨对大咯血患者采用外周血管介入治疗的临床效果。方法收集该院于2009年1月—2014年1月收治68例大咯血患者的临床资料,根据治疗方法将患者分为观察组（外周血管介入治疗）与对照组（内科常规治疗）,各34例,比较两组的治疗效果、不良反应及复发率。结果观察组治疗的总有效率为94.12%,与对照组的58.83%比较差异有统计学意义（P〈0.05）;观察组的不良反应发生率为11.76%,显著低于对照组的41.18%,差异有统计学意义（P〈0.05）;观察组的复发率为5.88%,显著低于对照组的29.41%,差异有统计学意义（P〈0.05）。结论对大咯血患者采用外周血管介入治疗,止血效果快速、有效,且复发率低,安全性较高,值得推广。     

大咯血的急诊外科治疗

目的 探讨大咯血病人的病因，诊断方法和外科处理措施。方法 对１２例经外科治疗的大咯血病例进行回顾性分析。结果 １２例中有４例肺结核（３３．３％），３例支气管扩张（２５．０％），３例在咯血间歇期急诊作纤支镜判定出血来源，７例通过摄胸片得以定位。１２例病人都作急诊肺叶切除，手术死亡率为８．３３％。结论 大咯血病因以肺结核，支气管扩张多见，胸部摄片和紧急纤维支气管镜为主要诊断方法。急诊肺叶切除能去出血来     

支气管动脉栓塞治疗矽肺结核大咯血

矽肺结核患者肺功能差,并发症多,一旦出现大咯血,内科保守治疗不能奏效时,常因窒息或出血性休克而危及生命,且多反复发作,外科治疗风险大,死亡率亦高,患者难以接受。近几年来,我们采用支气管动脉栓塞术（BAE）治疗矽肺结核大咯血内科综合治疗无效15例患者,疗效接近100％,安全有效,大大提高了矽肺结核大咯血患者的生存率,取得满意效果。     

纤维支气管镜下大剂量凝血酶局部治疗大咯血疗效观察

大咯血是内科常见的呼吸道急症，多由心肺疾患所引起。我院自1993年11月～l994年11月，应用纤维支气管镜明确出血部位后，将凝血酶直接注入出血面治疗大咯血并与传统的内科常规治疗方法进行对照观察，现报导如下。     

大咯血102例治疗体会

本文就2000年1月以来我科102例146人次大咯血的治疗体会小结如下：