眼轮匝肌蒂颞区皮瓣修复面部缺损

目的面部缺损在临床上较为常见，因局部皮瓣或皮下蒂皮瓣是由皮下直接供血，皮瓣修复的区域受到限制。为此，进行了以面部表情肌为供血来源的皮瓣探讨。方法通过对眼轮匝肌的血管及面神经颞支的解剖研究，扩大了以眼轮匝肌为蒂的颞区皮瓣的应用范围。结果１８例面部软组织缺损修复均取得了满意的效果。结论眼轮匝肌颞区皮瓣比局部或皮下蒂组织瓣易于移转，且供区隐散蔽。     

眼轮匝肌蒂颞区皮瓣修复中面部软组织缺损

目的：探讨应用眼轮匝肌蒂颞区皮瓣修复中面部小面积软组织缺损（包括眼睑、鼻部及邻近颜面部缺损）的方法及效果。方法：2004年～2010年应用眼轮匝肌蒂颞区皮瓣修复中面部缺损25例,其中鼻尖鼻翼缺损4例,鼻背缺损3例,下睑缺损9例,上睑缺损5例,邻近颜面部缺损4例。结果：1例转移至鼻尖部的皮瓣远端出现坏死,经换药后创面愈合,其余皮瓣完全存合;随访4个月～5年,受区功能形态恢复满意,供区瘢痕不明显,无面神经额支损伤,无眼睑闭合不全,无下睑退缩、外翻等并发症发生。结论：眼轮匝肌蒂颞区皮瓣厚薄适宜,蒂较长,转移灵活,供区隐蔽,是修复中面部小面积缺损的一种较为理想的皮瓣。     

眼轮匝肌蒂颞区皮瓣修复面部缺损

目的 面部缺损在临床上较为常见，因局部皮瓣或皮下蒂皮瓣是由皮下直接供血，皮瓣修复的区域受到限制。为此，进行了以面部表情肌为供血来源的皮瓣探讨。方法 通过对眼轮匝肌的血管及面神经颞支的解剖研究，扩大了以眼轮匝肌为蒂的颞区皮瓣的应用范围。结果１８例面部软组织缺损修复均取得了满意的效果。结论 眼轮匝肌颞区皮瓣比局部或皮下蒂组织瓣易于移转，且供区隐散蔽。     

眼轮匝肌蒂颞区皮瓣修复中颌面部缺损的临床应用

目的探讨以眼轮匝肌为血供的皮瓣修复中颌面软组织缺损的可行性。方法通过对30例动脉内灌注红色乳胶的成人头颅标本，解剖观察研究眼轮匝肌形态及血供，以此为基础，设计眼轮匝肌为蒂的颞区皮瓣的修复中颌面部缺损12例。结果12例中鼻颊沟，鼻旁及鼻尖基底细胞癌4例，面颊部黑痣恶变2例，鼻旁血管瘤1例，上睑外伤性瘢痕外翻2例，下睑外伤性瘢痕外翻3例，软组织缺损面积最小1.0cm×1.5cm，最大面积为3.5cm×2.5cm，12例中1侧皮瓣远端发生静脉回流障碍致部分坏死，约0.8cm×1.5cm大小，经换药治疗痊愈，余11例均成活，随访2个月～4年，效果满意。结论以眼轮匝肌为蒂的颞区皮瓣是修复中颌面部小面积缺损的可供选用的手术方法。     

应用眼轮匝肌蒂皮瓣修复面部皮肤缺损

目的:总结如何应用眼轮匝肌皮瓣修复面部皮肤缺损。方法:设计以眼轮匝肌为蒂的皮瓣修复鼻翼皮肤缺损13例,鼻翼邻近面部皮肤缺损2例。结果:15例中皮肤缺损的最大面积为2.5cm×2.0cm。除1例表皮部分坏死外,其余皮瓣成活良好,形态恢复满意。结论:以眼轮匝肌为蒂的皮瓣可转移修复较大面积的鼻翼及邻近面部皮肤缺损,并能获得满意效果,尤其适合中老年面部皮肤缺损的患者     

眼轮匝肌蒂颞区皮瓣修复眼睑缺损

目的:探讨以眼轮匝肌为蒂的颞区皮瓣修复眼睑缺损的临床应用.方法:根据对耳颠部颞浅动脉系统与额部及眼眶区周围血管系统之间的交通吻合情况的解剖学研究结果,应用以眼轮匝肌为蒂的颞区皮瓣修复眼睑缺损12例.结果:12例眼睑缺损修复均取得了满意的效果,未出现并发症.结论:眼轮匝肌蒂颞区皮瓣修复眼睑缺损比局部或皮下蒂组织瓣易于移转,修复后外形满意且供区隐蔽,是修复眼睑缺损的良好选择.     

颞侧眼轮匝肌蒂皮瓣修复眼睑缺损

目的：探讨以眼轮匝肌为蒂的颞区皮瓣修复眼睑缺损的临床应用。方法：在颞侧设计眼轮匝肌为蒂的皮瓣,将皮瓣向内推进或旋转1800修复睑缺损区。结果：7例眼睑缺损修复均取得了满意的效果,未出现并发症。结论：眼轮匝肌蒂颞区皮瓣修复眼睑缺损比局部或皮下蒂组织瓣易于移转,修复后外形满意且供区隐蔽,是修复眼睑缺损的良好选择。     

眼轮匝肌蒂颞区皮瓣的临床应用

颞区是面部缺损修复的理想皮瓣供区。已有多位作者报告应用眼轮匝肌蒂颞区皮瓣修复眼睑缺损、鼻缺损以及面颊部缺损取得满意的修复效果[1 4] 。我们对本院 1995年 1月～ 2 0 0 1年 5月期间应用眼轮匝肌蒂颞区皮瓣的 6 2例患者进行了回顾性研究 ,并提出两种新的临床应用方法。1 临床资料 :我院应用此技术修复面部软组织缺损 6 2例 ,缺损部位包括上睑、下睑、鼻尖、鼻背、鼻翼、面颧部等 ,造成缺损的原因有外伤、烧伤、肿瘤、感染和先天性因素 ,手术效果令人满意。眼轮匝肌呈扁平状 ,该肌及其之上的皮肤血供丰富 ,它的一部分可用作皮瓣的蒂部 …     

应用眼轮匝肌蒂颞部皮瓣修复鼻端缺损

目的：探讨一种有效修复鼻端缺损的手术方式。方法：利用眼轮匝肌与颞区之间充分的血运联系,设计以眼轮匝肌为蒂的颞部皮瓣,皮瓣经皮下隧道转移至受区,修复鼻部缺损。结果：本组11例,有10例皮瓣存活良好,1例术后出现皮瓣周缘部分坏死,颞部供区瘢痕轻微,眼裂无明显变形,效果比较满意。结论：眼轮匝肌蒂颞部皮瓣是修复鼻端缺损的较好方法。     

眼轮匝肌蒂皮瓣修复睑皮肤缺损

探讨使用一种血供确实可靠、即时移转的皮瓣修复眼睑皮肤缺损。方法　采用以眼轮匝肌为蒂的颧部、颞部皮瓣修复同侧上睑或下睑皮肤缺损。结果　修复上睑或下睑挛缩瘢痕切除松解后创面 (8例 )、色素痣切除后创面 (4例 ) ,取得满意效果。结论　以眼轮匝肌为蒂的皮瓣具有确实可靠的血供、易于移转和供区可以直接缝合等优点 ,是一种修复眼睑皮肤缺损可供选用的方法。     

应用眼轮匝肌蒂颞部岛状皮瓣矫正睑外翻

目的探讨应用眼轮匝肌蒂颞部岛状皮瓣修复睑外翻的方法及效果。方法设计以眼轮匝肌为蒂的颞区皮瓣,将皮瓣旋转180°移位至眼睑部瘢痕松解后的创面,修复瘢痕性睑外翻。结果术后12例患者,皮瓣完全成活,随访6个月,睑外翻无复发,供区瘢痕不明显。结论眼轮匝肌蒂颞部岛状皮瓣血供可靠,修复睑外翻可取得功能与外观双重修复的满意结果。     

眼轮匝肌瓣悬吊治疗重度上睑下垂

目的探讨眼轮匝肌瓣悬吊治疗重度上睑下垂方法的临床效果。方法做重睑成形术切口，于皮肤与眼轮匝肌间向上分离达眉上缘，再于眼轮匝肌深面、眶隔浅面向上分离达眶上缘；根据睑板宽度及弧度设计眼轮匝肌瓣，向下推进固定在睑板前方，悬吊上睑。结果15例24只眼重度上睑下垂者术后效果均较满意，睑缘外形匀称优美，眼睑闭合功能良好，无并发症。不足之处是，向下注视时有上睑停滞现象。结论眼轮匝肌瓣悬吊手术操作简单，手术野显露良好，固定牢靠，张力适当，不易复发；无需做额肌纵切口，不损伤眶上血管神经束及面神经额支，不减弱额肌的收缩力，是一种治疗重度上睑下垂可供选择的方法。     

颞侧眼轮匝肌蒂岛状皮瓣的临床应用

目的 探讨用颞侧眼轮匝肌蒂岛状皮瓣修复眼睑及鼻部皮肤软组织缺损的方法及效果.方法 设计以眼轮匝肌为蒂,以同侧颞区无毛发区为供区的皮瓣,移位并修复上下睑外翻及上下睑和鼻部肿瘤或瘢痕切除后、鼻外伤组织缺损共30例.皮瓣面积为1.0 cm×1.8 cm～2.5 cm×4.5 cm.结果 30例巾除5例早期皮瓣远端出现静脉淤血经保守治疗好转外,全部皮瓣均完全成活,随访3个月至1年,较少遗留瘢痕及继发畸形,功能及外观满意.结论 以眼轮匝肌为蒂的颞侧岛状皮瓣是修复眼睑及鼻部小面积缺损的良好手术材料,具有易于转移、血供可靠、愈合快及供区隐蔽等优点.     

眼轮匝肌蒂颞颧区扩张皮瓣修复眶下区皮肤缺损

目的 探讨以外眦眼轮匝肌为蒂的颞颧区扩张皮瓣修复眶下区皮肤缺损的方法,并对该方法进行评价. 方法 对16例眶下区皮肤缺损患者,采用外眦眼轮匝肌为蒂的颞颧区扩张皮瓣进行修复.手术共分两期,一期手术在颞颧区埋置扩张器,二期手术设计以外眦眼轮匝肌为蒂的颞颧区扩张皮瓣,转移修复眶下区皮肤缺损. 结果 转移的颞颧区扩张皮瓣成活良好,11例患者获3个月至3年随访,颞颧区扩张皮瓣转移后未发生挛缩,切口瘢痕不明显,皮肤颜色、质地与眶周皮肤一致. 结论 以外眦眼轮匝肌为蒂的颞颧区扩张皮瓣能够修复较大面积眶下区皮肤缺损,设计灵活,皮瓣转移后对面部外形影响小.     

眶区眼轮匝肌蒂岛状皮瓣在眶周皮肤缺损修复中的应用

目的 探讨应用眶区眼轮匝肌蒂岛状皮瓣修复眶周皮肤全层缺损的方法与手术技巧。方法 根据缺损的部位、形态及面积,分别应用以上、下眶区眼轮匝肌内侧为蒂的岛状皮瓣修复眶周的皮肤缺损,供区直接缝合。结果 2003年7月至2009年10月,应用上述方法共修复24例,除l例术后皮瓣远端部分坏死,经换药愈合,2例皮瓣表皮坏死未行处理,自行愈合外,其余皮瓣均成活良好。随访6 ～ 24个月,所有皮瓣色泽、质地均良好,与周围组织无明显差别,供区瘢痕不明显,外形满意。结论选择以眼轮匝肌眶部内侧为蒂的岛状皮瓣一期修复眶周皮肤缺损,血供良好,供区隐蔽,术后效果满意。