成人哮喘急性发作的非常规药物治疗

哮喘是由包括嗜酸性粒细胞、肥大细胞、中性粒细胞、T细胞、气道上皮细胞等在内的各种细胞及细胞组分参与的气道慢性炎症性疾病,并以气流受限的可逆性为特点.支气管哮喘急性发作是急诊常见疾病之一,目前的治疗通常采用糖皮质激素、β2受体激动剂、氨茶碱等药物,但有少数患者使用上述药物治疗后仍不能缓解哮喘发作.在临床上使用一些非常规药物治疗难治性哮喘发作有时可取得较好的疗效.     

小儿支气管哮喘急性发作治疗的护理配合

哮喘是一种由肥大细胞、嗜酸细胞等多种炎症细胞参与的气道变应性炎症，哮喘发作时，平滑肌收缩，气管狭窄，阻止了空气的流动便出现了呼吸困难。哮喘发作时病情发展迅速，如不及时治疗，患者病情可进一步恶化，甚至死亡。所以，配合医生进行各项治疗，进行整体护理是哮喘急性发作及时得到缓解的有效保证。     

胃幽门螺杆菌感染与哮喘急性发作及CD4~+CD25~+T细胞的作用机制研究

目的探讨胃幽门螺杆菌(HP)感染与哮喘急性发作的关系及免疫机制,为更好地预防和治疗哮喘提供理论依据。方法 32例哮喘发作期和20例哮喘缓解期患儿通过14C尿素呼气试验(14C-UBT)检测HP感染情况,同时采集所有患儿及同期10例健康儿童外周静脉血,通过流式细胞仪测定CD4+CD25+调节性T细胞占CD4+T细胞的百分比。结果哮喘急性发作期患儿14C-UBT阳性率明显高于缓解期患儿(P<0.05);HP阳性哮喘患儿CD4+CD25+调节性T细胞水平显著低于HP阴性哮喘患儿及对照组;无论HP感染阳性还是阴性患儿,其哮喘发作期CD4+CD25+调节性T细胞水平均低于哮喘缓解期,且哮喘发作期HP阳性组CD4+CD25+调节性T细胞水平低于HP阴性组(P<0.05)。结论 HP感染可能是诱导哮喘急性发作的原因之一,HP感染后激发和加重了机体的免疫异常,进一步抑制了CD4+CD25+调节性T细胞的表达而不能有效发挥其免疫抑制功能,是哮喘急性发作的可能机制。     

支气管哮喘的治疗进展

近年来,对支气管哮喘（哮喘）的发病机制的研究有很多进展,对哮喘的临床治疗亦积累了丰富经验。哮喘防治观念有很大变化,哮喘防治药物亦不断更新［１,２］。 过去一度认为哮喘的特点为发作性支气管平滑肌痉挛,因此主要应用支气管舒张剂,如短效Ｂ２受体激动制、黄嘌呤类药物等,亦即在哮喘急性发作时作缓解症状治疗。此类药物有很好的对症治疗作用,但疾病仍难免反复发作。目前认为哮喘的特点是以嗜酸性粒细胞、淋巴细胞和肥大细胞等多种炎症细胞参与的慢性气道炎症,在此基础上形成气道高反应性。即无论哮喘急性发作或慢性无症状期,…     

喘乐宁雾化吸入治疗小儿哮喘的观察与护理

支气管哮喘是由多种细胞特别是嗜酸性细胞、肥大细胞、T淋巴细胞等共同参与的气道慢性炎症性疾病,也是小儿时期较常见的呼吸道慢性疾患.近年来报道患病率及死亡率有上升趋势,尤其是儿童患病率明显增高[1],严重影响儿童的身心健康.对急性发作的哮喘患儿尽快减轻喘息症状,缩短发作时间是治疗的关键[2].2000年3月-2004年3月采用喘乐宁雾化吸入治疗小儿哮喘60例,疗效显著.现报告如下.……     

支气管哮喘急性发作治疗的护理配合

通过总结26例支气管哮喘急性发作病人的护理,认为在哮喘息性发作时,护士主动积极地配合医生进行治疗、药物浓度检测和护理,对哮喘急性发作的缓解起着重要的作用.     

急性重度哮喘的补液疗法

支气管哮喘是由嗜酸性粒细胞、肥大细胞和T淋巴细胞等多种炎性细胞参与的气道慢性炎症.这种炎症使易感者对各种激发因子具有气道高反应性,并可引起气道缩窄,表现为反复发作性的喘息、呼吸困难、胸闷或咳嗽等症状,轻者可自行或治疗后缓解.急性重度哮喘发作时患者有极度呼吸困难、紫绀、大汗淋漓、烦躁不安甚至意识模糊等,可出现呼吸衰竭,故急性重度哮喘是严重威胁患者生命的内科急重症之一,其病死率高达9%～38%[1],需及时救治.本文拟对急性重度哮喘常伴发的水、电解质和酸碱平衡失调作一综述,并针对这些失调主要叙述其有关的补液治疗.     

妊娠合并支气管哮喘急性发作的治疗及护理

[目的]总结妊娠合并支气管哮喘急性发作的治疗及护理。[方法]对28例妊娠合并支气管哮喘急性发作病人的临床资料以及治疗、护理措施进行回顾性分析。[结果]22例妊娠合并轻、中度哮喘急性发作病人经积极治疗后,母婴预后良好,无一例出现严重并发症;6例重度及危重哮喘急性发作病人,经积极综合治疗后,5例逐渐缓解,其中1例经上述治疗无效行气管插管呼吸机辅助通气治疗后症状好转。[结论]妊娠可使部分哮喘病人出现急性发作,对重度及危重哮喘急性发作病人,积极有效的治疗和护理措施能有效降低哮喘发作的严重程度及死亡风险。     

危重症哮喘机械通气治疗体会

哮喘急性发作,经脱离激发因素,给予适当的抗炎、解痉等治疗多可得到有效控制.但有1%～3%患者,哮喘严重急性发作,常规治疗症状不能改善,病情继续恶化或伴发严重并发症而危及生命,被称为危重症哮喘.     

氧化应激与重症哮喘研究进展

支气管哮喘是一种嗜酸性粒细胞、肥大细胞、T细胞等多种炎症细胞参与的气道慢性非特异性疾病。流行病学研究表明,哮喘的发病率和病死率具有全球性上升的趋势。重症哮喘,即哮喘的严重急性发作,经正规治疗症状继续恶化或者伴有严重并发症,以气道高反应性,肺功能阻塞性改变,以及经过高剂     

支气管哮喘的治疗

支气管哮喘为常见病,哮喘急性发作为内科急症之一,可危及生命。医生应给予及时、恰当的治疗;有些病人哮喘反复发作,迁延不愈,影响工作及正常生活,医生要帮助病人缓解哮喘,防止复发。在哮喘急性发作时,医生要鉴别是心源性哮喘,还是支气管哮喘,二者治疗不同,错将心源性哮喘当作支气管哮喘治疗,会出现不良后果。现将支气管哮喘的发作期治疗与缓解期治疗分述如下。     

全乐宁雾化吸入治疗哮喘的疗效观察及护理

哮喘是嗜酸性细胞肥大浸润为主的气道慢性炎症性疾病 ,伴有气道高反应性 ,过敏或非过敏因素的刺激而导致支气管痉挛 ,引起喘息发作。平喘药物的使用是控制哮喘急性发作的重要手段 ,且目前推荐以吸入治疗为主。我科从1999年 4月至 2 0 0 1年 10月使用全乐宁雾化吸入治疗哮喘病人     

老年支气管哮喘急性发作30例舒适护理

目的:探讨老年支气管哮喘急性发作患者的舒适护理方法及临床效果.方法:将60例老年支气管哮喘急性发作患者随机分为观察组和对照组各30例.对照组采用呼吸内科常规护理,观察组在此基础上实施舒适护理,比较两组患者护理后肺功能改善情况、住院时间、治疗依从性、哮喘积分、患者满意度及复发率.结果:观察组患者护理后肺功能改善情况、住院时间、治疗依从性、哮喘积分、患者满意度、复发率均优于对照组(P<0.05).结论:舒适护理可改善支气管哮喘急性发作患者的肺功能情况,缩短住院时间,提高治疗效果及患者满意度,减少复发,有利于患者康复.     

鼻病毒感染与儿童哮喘

近年来哮喘的发生率和病死率在全世界范围内均有升高.上呼吸道病毒感染是哮喘发病的最主要诱因,其中鼻病毒感染与哮喘发病的关系尤为密切.除上呼吸道感染外,在感染期间下呼吸道也存在鼻病毒RNA.呼吸道上皮细胞是鼻病毒感染的靶细胞.近年有关鼻病毒感染与哮喘急性发作或哮喘加重相互关系的研究,为临床哮喘病的治疗提供了依据.鼻病毒引发哮喘急性发作或哮喘加重的病理机制还有待深入探讨.     

实施健康教育路径对提高支气管哮喘患儿遵医行为的影响

小儿支气管哮喘是一种气道慢性变态反应性炎症,其病因复杂、起病急、容易复发,反复发作者常导致营养障碍和生长发育落后,严重者甚至死亡。现代医学认为哮喘的预防重于治疗,治疗哮喘的目标是控制哮喘而不是控制哮喘的急性发作,而哮喘发作不仅与气候、环境、饮食、感染、     

舒利迭吸入治疗小儿哮喘的护理体会

以激素吸入治疗为主的规范化治疗,是减轻哮喘症状,减少发作次数及程度,改善患儿生活质量,防止肺功能不可逆损害的最有效措施.由于哮喘发作的诱因复杂,往往在缓解期的治疗中出现急性发作,需加用β2激动剂解除支气管痉挛或加大激素的吸入量.我们采取同时吸入长效β2激动剂和小剂量激素治疗哮喘,取得明显效果.     

应用喷射式雾化器雾化治疗哮喘急性发作的护理

目的 探讨喷射式雾化器雾化治疗对哮喘急性发作的应用价值。方法 观察哮喘急性发作患者经雾化器药物雾化治疗后病人症状积分、最大呼气流量（PEF）、血流饱和度（SaO20）的改变。结果 雾化吸入后患者哮喘症状积分下降和PEF增加,血氧饱和度无明显降低。结论 应用喷射式雾化器治疗哮喘急性发作,可显著改善哮喘症状和肺功能。     

阿奇霉素治疗儿童支气管哮喘急性发作的疗效

目的观察阿奇霉素治疗儿童支气管哮喘急性发作的临床疗效。方法将88例支气管哮喘急性发作患儿随机分为A组（阿奇霉素治疗组）46例和B组（常规治疗组）42例。2组患儿均给予糖皮质激素、支气管扩张剂吸入等常规治疗。在此基础上,A组加用阿奇霉素10 mg/（kg.d）加入5%葡萄糖注射液1 mg/mL静脉滴注,B组加用头孢曲松钠50-80 mg/（kg.d）加入生理盐水50-100 mL静脉滴注。比较2组治疗后临床疗效及哮喘发作严重程度情况。结果A组哮喘发作严重程度一级为24例（52.2%）,B组为10例（23.8%）,2组比较差异有统计学意义（P〈0.05）;A组总有效率明显高于B组（P〈0.05）。结论阿奇霉素可降低支气管哮喘急性发作频率,减轻急性发作症状。     

重症哮喘的临床特点和急诊抢救对策

重症哮喘指的是哮喘急性发作,常规平喘药物不能控制的哮喘,是急诊内科的常见病症之一[1].重症哮喘病情复杂、变化快,若处理不及时可进一步恶化,甚至出现呼吸衰竭而致死亡.对哮喘急性发作的积极正确急救,是挽救患者生命的关键.本院急救中心2008年1月至2010年10月共抢救哮喘急性发作患者79例,现对其临床特征作一分析,并对救治措施作一探讨.     

哮喘急性发作期阶梯治疗临床观察

哮喘急性发作是常见的内科危急症之一,1998年以来,作者应用重症哮喘急性发作期阶梯治疗方案,对23例哮喘急性发作患者,进行阶梯治疗。现报告如下。 1 临床资料 1.1 一般资料 本组病例23例中男16例,女7